1、编辑版ppt1编辑版ppt2体育锻炼的风险有多大？体育锻炼的风险有多大？ 中国每年因吸烟致死人数超过中国每年因吸烟致死人数超过100100万万; ; 死于酒精中毒超过死于酒精中毒超过1111万万/ /年年; ; 交通事故致死交通事故致死5 5万万1010万万/ /年；年； 1.6 1.6万中小学生（食物中毒、溺水、交万中小学生（食物中毒、溺水、交通或安全事故）、通或安全事故）、30003000大学生（各类案件）大学生（各类案件） 触电：触电：0.80.8万万编辑版ppt3体育锻炼的风险有多大？体育锻炼的风险有多大？ 美国每年的运动性猝死发生率约为美国每年的运动性猝死发生率约为0.4/100.4
2、/10万人；万人； 前东德七年间运动性猝死发生率为前东德七年间运动性猝死发生率为0.25/100.25/10万人万人。 中国？中国？运动性猝死并不常发生。运动性猝死并不常发生。运动风险并没有人们想象的那么可怕！运动风险并没有人们想象的那么可怕！编辑版ppt4运动不足的危害运动不足的危害 20122012年年5 5月月2121日，卫生部等日，卫生部等1515部门发布中国部门发布中国慢性病防治工作规划（慢性病防治工作规划（2012201220152015年）。规划年）。规划显示，我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊显示，我国慢性病发病人数快速上升，现有确诊患者患者2.62.6亿人。慢性病导致的死亡
3、已经占到我国亿人。慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡人数的总死亡人数的85%85%（约（约600600万），导致的疾病负担万），导致的疾病负担已占总疾病负担的已占总疾病负担的70%70%。 未来未来2020年，中国年，中国4040岁以上人群中慢性病患者岁以上人群中慢性病患者人数将增长一到两倍人数将增长一到两倍 编辑版ppt5 2010 2010中国有中国有12%12%的儿童超重。的儿童超重。 我国我国1818岁以下的肥胖人群已经达到岁以下的肥胖人群已经达到1.21.2亿亿 ，五岁以下城市儿童超重肥胖率从，五岁以下城市儿童超重肥胖率从20052005年的年的5.3%5.3%上升到上升到20102
4、010年的年的8.5%8.5%。 有调查显示，有调查显示，45%45%至至50%50%的小学生肥胖者的小学生肥胖者和和60%60%至至70%70%的中学生肥胖者到成年后仍然肥的中学生肥胖者到成年后仍然肥胖。胖。 编辑版ppt6 案例案例1 1：训练场上训练场上1212岁少年突然倒下岁少年突然倒下 “开始，教练让我们先跑6圈，接下来就是青蛙跳、单腿跳、高抬腿，然后又是短冲刺，小翔跑得还挺快。最后，教练要求所有的学生再跑8圈400米。”队友介绍，后来那8圈中，小翔前6圈还正常，后来就越来越慢，被甩在后面，等集合的时候，大家都准备互相鞠躬，这时小翔就倒地了。小翔躺在地上四肢都在抽搐，眼睛上翻，嘴角也
5、有白沫溢出。 思考：意外可否避免？思考：意外可否避免？编辑版ppt7 处置：处置： 小翔倒地后教练赶紧过去，让其他队员按住他的四肢，拍打并掐人中。似乎不管用，教练立刻把车子开来，送小翔去医院。据了解，送往医院的途中，一同前往的两名队员还不停给小翔做人工呼吸。 思考：处置是否正确？思考：处置是否正确？编辑版ppt8 事后事后学校说：学校说： 事发前一月在一次训练中，小翔也曾晕倒过。当时经教练抢救醒了过来，后来，学校还让家长带孩子回去好好检查。体检结果没问题，只是有点低血糖，之后又让小翔恢复了训练。 思考：是否留有证据？思考：是否留有证据？编辑版ppt9运动伤害成因及预防策略运动伤害成因及预防策略
6、 一、运动一、运动伤害成因伤害成因 1 1、教师组织管理风险、教师组织管理风险 2 2、学生自身风险、学生自身风险 3 3、场地环境风险、场地环境风险 4 4、学校管理风险、学校管理风险编辑版ppt10（一）教师组织管理风险（一）教师组织管理风险 1 1、上课纪律松散；、上课纪律松散； 2 2、缺乏严格课前安全检查、缺乏严格课前安全检查( (场地、器材、学生场地、器材、学生) ) 3 3、教学内容不符合体育卫生要求，未区别对待；、教学内容不符合体育卫生要求，未区别对待； 4 4、缺乏运动安全防范、缺乏运动安全防范( (准备活动、注意事项、必要准备活动、注意事项、必要保护）保护） 5 5、不能及
7、时发现体育活动中的异常学生；、不能及时发现体育活动中的异常学生； 6 6、情绪失控，体罚学生；、情绪失控，体罚学生； 7 7、不重视及时纠正学生的错误动作。、不重视及时纠正学生的错误动作。编辑版ppt11 （二）学生自身风险（二）学生自身风险 1 1、不遵守纪律；、不遵守纪律； 2 2、缺乏充分的准备活动；、缺乏充分的准备活动； 3 3、身体状况不佳；、身体状况不佳； 4 4、注意力不集中；、注意力不集中； 5 5、技术动作错误；、技术动作错误； 6 6、运动服装不符合体育卫生要求；、运动服装不符合体育卫生要求； 7 7、运动时心理状态不佳；、运动时心理状态不佳； 8 8、缺乏自我保护。、缺乏
8、自我保护。编辑版ppt12 （三）场地环境风险（三）场地环境风险 1 1、场地拥挤；、场地拥挤； 2 2、场地条件差、场地条件差( (不平、湿滑、杂物不平、湿滑、杂物) ) ； 3 3、运动器材故障（质量、陈旧、破损）；、运动器材故障（质量、陈旧、破损）； 4 4、体育器材安放不合理；、体育器材安放不合理； 5 5、缺乏必要的保护设备；、缺乏必要的保护设备； 6 6、缺乏正常的检查、维护；、缺乏正常的检查、维护； 7 7、极端天气影响。、极端天气影响。编辑版ppt13 （四）学校管理风险（四）学校管理风险 1 1、缺乏宣传教育及应急机制；、缺乏宣传教育及应急机制； 2 2、缺乏医务监督、缺乏医
9、务监督, ,无定期体检；无定期体检； 3 3、缺少对体育活动环境、设施的监管、缺少对体育活动环境、设施的监管; ; 4 4、缺少应对运动伤害的专业人员；、缺少应对运动伤害的专业人员； 5 5、缺乏与学生及家长的沟通（宣传、保、缺乏与学生及家长的沟通（宣传、保险）。险）。编辑版ppt14 二、防范策略二、防范策略 原则：提高风险意识，增强抗危险能力原则：提高风险意识，增强抗危险能力 （一）学校（一）学校 1 1、宣传教育（含体育风险告知、宣传栏、会议、宣传教育（含体育风险告知、宣传栏、会议、活动、醒目警示标志）。活动、醒目警示标志）。 2 2、制定学校体育活动管理办法、制定学校体育活动管理办法
10、3 3、定期体检、建立学生健康档案、排查高危人、定期体检、建立学生健康档案、排查高危人群（群（学生体质健康状况调查表：基本信息、体质健康状况、特别说明）学生体质健康状况调查表：基本信息、体质健康状况、特别说明） 4 4、签订体育活动安全协议、办理保险、签订体育活动安全协议、办理保险 5 5、场地设施的检查维护、场地设施的检查维护编辑版ppt15 （二）体育教师（二）体育教师1 1、告知责任：、告知责任： 体育教学风险告知：课程内容、动作要求、规则方法、体育教学风险告知：课程内容、动作要求、规则方法、重点难点、保护与帮助、易发生的风险及规避措施（口述、重点难点、保护与帮助、易发生的风险及规避措施
11、（口述、教案）。教案）。 体育知识风险告知：体育活动基本常识、安全防范知体育知识风险告知：体育活动基本常识、安全防范知识、应急处理知识。识、应急处理知识。 学校体育设施风险告知：设施的使用方法、使用注意学校体育设施风险告知：设施的使用方法、使用注意 2 2、严格按照国家体育课程相关要求进行教学，遵守体育、严格按照国家体育课程相关要求进行教学，遵守体育锻炼原则，提高业务水平。锻炼原则，提高业务水平。 3 3、作好必要的保护和监督、作好必要的保护和监督( (运动中的严密观察运动中的严密观察) )。 4 4、具备必要的防伤救护知识和技能、具备必要的防伤救护知识和技能 编辑版ppt16 （三）学生（三
12、）学生1 1、严格遵守课堂纪律；、严格遵守课堂纪律； 2 2、服装符合运动需要；、服装符合运动需要； 3 3、认真理解教师要求（动作及安全要求）；认真理解教师要求（动作及安全要求）； 4 4、认真做好准备活动；、认真做好准备活动； 5 5、做好自我监督（知晓停止运动的指征）；、做好自我监督（知晓停止运动的指征）； 6 6、养成良好的生活习惯（作息、饮食）；、养成良好的生活习惯（作息、饮食）； 7 7、具备必要的自我保护能力。、具备必要的自我保护能力。 编辑版ppt17体育锻炼中突发情况及现场救护体育锻炼中突发情况及现场救护 一、晕厥一、晕厥 原因：原因：体位突然改变、长久站立、疾跑后骤停、体位
13、突然改变、长久站立、疾跑后骤停、闭气用力、闭气用力、过度疲劳、气候闷热、空腹运动过度疲劳、气候闷热、空腹运动、心脑血管疾病等。、心脑血管疾病等。 表现：表现： 前驱症状前驱症状 、失去意识昏倒。失去意识昏倒。 编辑版ppt18现场救护：现场救护： 1、平卧或下肢抬高（平卧或下肢抬高（2020-30-30) )位休息。位休息。 2 2、松解衣服，保持空气流通。、松解衣服，保持空气流通。 3 3、刺激人中、合谷等穴位。、刺激人中、合谷等穴位。 4 4、饮用温热饮料、饮用温热饮料编辑版ppt19二、中暑二、中暑原因：原因： 长时间在高温环境或烈日下运动，气压低、湿度大、出汗多、饮水不足等。表现：表现
14、： 头晕、头痛、眼花、无力、恶心，面色潮红或苍白等。编辑版ppt20现场救护：现场救护： 1 1、尽快脱离高热环境；、尽快脱离高热环境； 2 2、平卧休息、平卧休息 3 3、降温；、降温； 4 4、饮用清凉饮料、饮用清凉饮料 5 5、按摩、刺激穴位。、按摩、刺激穴位。 6 6、服用解暑药物、服用解暑药物编辑版ppt21三、肌肉痉挛三、肌肉痉挛 原因：原因： 1 1、肌肉连续快速收缩；、肌肉连续快速收缩； 2 2、寒冷刺激；、寒冷刺激； 3 3、电解质大量丢失；、电解质大量丢失； 4 4、疲劳、疲劳 表现：表现： 肌肉僵硬、疼痛、所支配关节不能活动肌肉僵硬、疼痛、所支配关节不能活动。编辑版ppt
15、22 现场救护：现场救护： 1 1、缓慢牵拉痉挛肌肉；、缓慢牵拉痉挛肌肉； 2 2、按摩局部的基础上点刺穴位。、按摩局部的基础上点刺穴位。承山承山涌泉涌泉编辑版ppt23四、出血急救四、出血急救（一）指压止血法（一）指压止血法 简便、迅速、有效，暂时。 1 1、直接指压法、直接指压法 无菌无菌编辑版ppt242 2、间接指压法、间接指压法 用于较大的动脉性出血用于较大的动脉性出血。 头顶部头顶部：颞浅动脉颞浅动脉； 眼以下面部眼以下面部：面动脉面动脉； 编辑版ppt25 肩和上臂：锁骨下动脉肩和上臂：锁骨下动脉 前臂：肱动脉前臂：肱动脉 手部：尺动脉、桡动脉手部：尺动脉、桡动脉 手指：指动脉手
16、指：指动脉编辑版ppt26 下肢：股动脉下肢：股动脉 小腿以下：腘动脉小腿以下：腘动脉编辑版ppt27（二）加压包扎法（二）加压包扎法 不要不要拔出刺入物体！拔出刺入物体！编辑版ppt28 （三）止血带止血法（三）止血带止血法 捆扎部位捆扎部位： 上肢：上臂上上肢：上臂上1/31/3或下或下1/31/3处，处， 中段中段1/31/3禁止上止血带禁止上止血带！ 下肢：上于大腿靠近伤口的近心端。下肢：上于大腿靠近伤口的近心端。编辑版ppt29 捆扎方法捆扎方法： 先抬高伤肢。先抬高伤肢。 保护皮肤。保护皮肤。 松紧适度。松紧适度。 定时放松。定时放松。上肢上肢3030分钟，下肢分钟，下肢1 1小时
17、。小时。 标注时间。最长不超过标注时间。最长不超过3 3小时。小时。编辑版ppt30 （一）初步判断（一）初步判断 1、骨折骨折特有表现特有表现： 碎骨声、畸形、 假关节活动、 2、关节脱位、关节脱位特有表现：特有表现： 畸形、特殊体态（固定）五、骨折、关节脱位急救五、骨折、关节脱位急救编辑版ppt31 （二）急救（二）急救 原则原则：止血包扎、就地固定止血包扎、就地固定。 要求：要求： （1 1）妥善处理开放性骨折）妥善处理开放性骨折 （2 2）选择适当的固定用具）选择适当的固定用具 （3 3）保护皮肤）保护皮肤 （4 4）固定松紧适度）固定松紧适度 （5 5）外露肢体末端）外露肢体末端编辑
18、版ppt32上肢骨折屈肘固定于胸前上肢骨折屈肘固定于胸前下肢骨折伤肢伸直与健侧固定下肢骨折伤肢伸直与健侧固定编辑版ppt33关节脱位固定关节脱位固定肩关节脱位肩关节脱位临时固定临时固定肘关节脱位肘关节脱位临时固定临时固定编辑版ppt34六、急性闭合性软组织损伤急救六、急性闭合性软组织损伤急救急救原则急救原则： “PRICEPRICE”原则原则 保护、制动、冷敷、保护、制动、冷敷、 加压包扎、抬高伤肢加压包扎、抬高伤肢注意事项：注意事项： 伤后尽早使用伤后尽早使用 禁止热疗和按摩禁止热疗和按摩编辑版ppt35 案例案例2 2： 高二男生踢球猝死高二男生踢球猝死 一日中午一日中午1212时许，该生
19、在学校操场上踢足球时许，该生在学校操场上踢足球时感到头晕、胸闷，就坐在地上休息随即倒下，时感到头晕、胸闷，就坐在地上休息随即倒下，体育教师闻讯前往救护，由于情况紧急，校方随体育教师闻讯前往救护，由于情况紧急，校方随后拨打了后拨打了120120。120120急救人员赶到现场后就地抢救急救人员赶到现场后就地抢救 。 该生经常运动，爱好打乒乓球、篮球，踢足该生经常运动，爱好打乒乓球、篮球，踢足球。运动会上曾跑过球。运动会上曾跑过30003000米第一米第一 。 “20 “20天前，曾发过一次烧，不过当天就好了天前，曾发过一次烧，不过当天就好了没大碍。没大碍。” “心肌炎心肌炎”提示：？提示：？编辑版
20、ppt36 运动过程中或运动后2424小时内小时内发生的非创伤性意外死亡。 自发、意外，进展迅速，很难救治。（一）原因（一）原因 各种心脏疾病（先心病、风心病、心肌炎）（二）表现（二）表现 先兆先兆：胸闷、呼吸困难、心悸、极度疲乏感等。 无先兆：无先兆：突然意识丧失，抽搐、心跳停止，呼吸停止。七、运动性猝死与急救七、运动性猝死与急救编辑版ppt37（三）急救（三）急救 心肺复苏（CPR）（四）预防（四）预防 1、认真做好体格检查（晕厥史、体形） 2、合理安排运动量 3、加强医务监督 4、做好运动防护（防暑、补水）编辑版ppt38 “黄金黄金4分钟分钟” 心跳骤停的判断：心跳骤停的判断： 呼吸停
21、止的判断呼吸停止的判断: : 一看、二听、三感觉编辑版ppt39 CPRCPR应是公众掌握的简单、有效、廉价的救应是公众掌握的简单、有效、廉价的救命技术，它会为进一步救治赢得宝贵时间。命技术，它会为进一步救治赢得宝贵时间。 2010 2010年，美国心脏协会（年，美国心脏协会（AHAAHA）公布最新）公布最新心肺复苏（心肺复苏（CPRCPR）及心血管）及心血管 急救（急救（ECCECC）指南）指南 ： 编辑版ppt401 1、摆放复苏体位、摆放复苏体位2 2、确定按压位置：、确定按压位置： 胸骨中下胸骨中下1/31/3交界处交界处3 3、按压方法：、按压方法： 掌根重叠，十指相扣，掌根重叠，十
22、指相扣， 掌心翘起，肘部伸直，掌心翘起，肘部伸直， 以髋为轴，垂直下压。以髋为轴，垂直下压。编辑版ppt41 4 4、按压力度频率、按压力度频率按压深度：按压深度：成人成人5cm5cm； 儿童儿童胸廓前后径胸廓前后径1/31/3按压频率：按压频率： 100 100次次/ /分分编辑版ppt42：1、清除口腔异物、清除口腔异物 2、仰头举颏，开放气道、仰头举颏，开放气道编辑版ppt43人工呼吸人工呼吸操作要点操作要点 吹气量：吹气量：800-1000ml800-1000ml（避免过度吹气）（避免过度吹气） 频率：成人频率：成人10-1210-12次次/ /分；分； 儿童儿童1 1次次/ /分。分。编辑版ppt44 按压与吹气比例：按压与吹气比例： 30 : 2（5个循环为一周期）个循环为一周期）有效标志有效标志 1、颈动脉：有搏动、颈动脉：有搏动 2、面色：由紫绀转红润（灰白无效）、面色：由紫绀转红润（灰白无效） 3、瞳孔：由大变小、瞳孔：由大变小 4、神志：眼球活动、睫毛反射、手脚抽动、神志：眼球活动、睫毛反射、手脚抽动编辑版ppt45 祝大家：祝大家： 身体健康，身体健康， 工作顺利！工作顺利！
