1、婴儿营养11、生长发育旺盛，各种营养素需要量比成人高。婴儿期是人类生长发育的第一高峰期，体重、身高、大脑快速增长。2、孕期25周至生后12个月是大脑发育的关键时期，因此与智力发育关系密切。23、生理机能没发育成熟，特别是消化系统。咀嚼能力差，胃容量小（3050ml），消化吸收能力差（酶含量低或无）。胃幽门括约肌良好，贲门发育较慢，贲门易出现松弛导致溢乳。31 1、热能、热能 以单位体质量表示，婴儿热能的适宜摄以单位体质量表示，婴儿热能的适宜摄入量为入量为0.4MJ/(kgd)95kcal/(kgd)0.4MJ/(kgd)95kcal/(kgd)( (非母乳喂养应增加非母乳喂养应增加20%)20
2、%)，是成人的是成人的3 3倍多倍多。婴儿需要较多的能量，主要用于基础代谢，婴儿需要较多的能量，主要用于基础代谢，食物特殊动力作用，生长发育日常活动。食物特殊动力作用，生长发育日常活动。42 2、蛋白质、蛋白质婴儿因为体内器官的成长发育，需要质优、婴儿因为体内器官的成长发育，需要质优、量足的蛋白质。正常婴儿的蛋白质需要量，按量足的蛋白质。正常婴儿的蛋白质需要量，按每单位体质量计要大于成年人；一般来说，人每单位体质量计要大于成年人；一般来说，人乳蛋白质和现时用于婴儿配方食品中的蛋白质乳蛋白质和现时用于婴儿配方食品中的蛋白质都含有婴儿需要的各种必需氨基酸（包括半胱都含有婴儿需要的各种必需氨基酸（包
3、括半胱氨酸和酪氨酸）。若蛋白质长期摄入量不足，氨酸和酪氨酸）。若蛋白质长期摄入量不足，会影响婴儿的生长发育，但供给量过多，不仅会影响婴儿的生长发育，但供给量过多，不仅造成浪费，而且蛋白质代谢会造成肾脏负担。造成浪费，而且蛋白质代谢会造成肾脏负担。中国营养学会推荐的摄入量（中国营养学会推荐的摄入量（RNIRNI）为）为1.51.53 3/(kgd)/(kgd)。5 3 3、脂类、脂类我国营养学会推荐，婴儿期脂质所占之供热我国营养学会推荐，婴儿期脂质所占之供热比应在比应在35%35%50%50%之间之间。婴儿期脂肪的主要来源是婴儿期脂肪的主要来源是乳类及合理的代乳食品乳类及合理的代乳食品。母乳中脂
4、质所占之热量。母乳中脂质所占之热量为为50%50%55%55%，其中不饱和脂肪酸的含量高达，其中不饱和脂肪酸的含量高达55%55%以上，又含有软脂酸易被消化。因此，婴儿摄取以上，又含有软脂酸易被消化。因此，婴儿摄取母乳，较容易进行消化和吸收。母乳，较容易进行消化和吸收。对人工喂养或混对人工喂养或混合喂养的婴儿不应喂去脂牛奶或去脂奶粉合喂养的婴儿不应喂去脂牛奶或去脂奶粉。 EPA DHA对婴儿神经对婴儿神经,智力及认知功能发智力及认知功能发育有促进作用育有促进作用6 4 4、糖类、糖类 糖类糖类的功用是供给机体热能和构成人体组的功用是供给机体热能和构成人体组织，促进生长发育。一个健康的婴儿，有织
5、，促进生长发育。一个健康的婴儿，有28%28%63%63%的热能由糖类获得。母乳的组成中乳的热能由糖类获得。母乳的组成中乳糖占糖占37%37%38%38%的热量，而牛乳中仅占的热量，而牛乳中仅占26%26%30%30%。若若以牛乳代替母乳喂养婴儿，需添加乳糖来增以牛乳代替母乳喂养婴儿，需添加乳糖来增加其营养价值，但添加量不宜超过母乳的含量加其营养价值，但添加量不宜超过母乳的含量。由于婴儿要到个月以后才有淀粉酶产生，所由于婴儿要到个月以后才有淀粉酶产生，所以以多糖类食物要等到多糖类食物要等到4 46 6个月大时才能开始慢个月大时才能开始慢慢添加慢添加。75 5、水、水 婴儿体内含水量接近80%,
6、随年龄增加而逐渐减少。 基础代谢率高，排除代谢废物需要更多地水。 3个月内的婴儿肾脏浓缩能力有限，如果摄入盐量超过需要量（牛乳），必须从尿排出，必须另外喂些水，帮助盐的排泄84 4、矿物质、矿物质母乳中的各种矿物质含量是婴儿矿物母乳中的各种矿物质含量是婴儿矿物质需要量的主要依据之一。正常新生儿有质需要量的主要依据之一。正常新生儿有足够的铁储存，可以满足足够的铁储存，可以满足4 46 6个月的需要。个月的需要。虽然母乳中的铁易被婴儿有效地吸收，但虽然母乳中的铁易被婴儿有效地吸收，但乳中铁含量较低，因此乳中铁含量较低，因此母乳喂养的婴儿在母乳喂养的婴儿在4 46 6个月后应添加含铁辅助食品个月后应
7、添加含铁辅助食品。母乳和。母乳和牛奶中钙的含量及吸收率均较高，可基本牛奶中钙的含量及吸收率均较高，可基本满足婴儿需要。满足婴儿需要。 95 5、维生素、维生素正常母乳中含有婴儿所需要的各种维生素，正常母乳中含有婴儿所需要的各种维生素，只是维生素稍低。只是维生素稍低。婴儿维生素的推荐婴儿维生素的推荐摄入量为摄入量为10g/d10g/d，如果出现维生素的早，如果出现维生素的早期缺乏现象，可考虑每日额外补充期缺乏现象，可考虑每日额外补充5 510g10g的维生素。在乳母食物不足时也可的维生素。在乳母食物不足时也可以在出生后第二周添加维生素，并在整以在出生后第二周添加维生素，并在整个喂哺时期内保持。婴
8、儿的配方奶粉原则个喂哺时期内保持。婴儿的配方奶粉原则上应满足各种维生素的需要。上应满足各种维生素的需要。维生素维生素A :A :断奶后应多吃肝断奶后应多吃肝 蛋黄和各种蛋黄和各种绿叶蔬菜绿叶蔬菜10婴儿喂养幼儿的合理膳食11婴儿喂养婴儿喂养婴儿时期喂养很重要，它关系着婴婴儿时期喂养很重要，它关系着婴儿的正常生长和发育。婴儿生长发育快，儿的正常生长和发育。婴儿生长发育快，但消化功能发育尚未完善，喂养不当，但消化功能发育尚未完善，喂养不当，容易发生腹泻和营养不良，母乳喂养是容易发生腹泻和营养不良，母乳喂养是婴儿喂养的最好办法，近年来世界各国婴儿喂养的最好办法，近年来世界各国都提倡母乳喂养。无母乳时
9、，如能正确都提倡母乳喂养。无母乳时，如能正确掌握人工喂养也可以使婴儿生长发育正掌握人工喂养也可以使婴儿生长发育正常，通常婴儿喂养分母乳喂养和人工喂常，通常婴儿喂养分母乳喂养和人工喂养。养。 121 1、母乳喂养、母乳喂养母乳优点母乳优点（乳母营养正常时）1营养物质齐全，比例合理全面满足婴儿在出生后4-6m内的生长发育需要1）含优质Pro乳清蛋白 酪蛋白=4 1乳清蛋白（EAA构成与婴儿基本一致）胃内形成较稀软凝乳易消化吸收利用含有较多牛磺酸满足婴儿脑组织发育需要132）含丰富的必需脂肪酸，如亚油酸、亚麻酸和长链不饱和脂肪酸等。3）含丰富乳糖人乳内乳糖含量比牛乳高，含量为7% 可调节胃酸、促进胃
10、肠道蠕动和消化液分泌、促进乳酸菌生长，能使肠道PH下降，促进肠道内乳酸杆菌生长并抑制大肠杆菌的繁殖，减少发生腹泻的机会。144）钙、其它矿物质钙：34mg/100ml钙、磷比例适宜其它矿物质齐全可满足需要（铁仅够4-6个月）5）Vit可满足婴儿头6个月的需要Vit D难通过乳腺婴儿2-4w后补Vit D/晒太阳152免疫物质 减少患病危险16婴儿出生后婴儿出生后12h12h即可开始喂奶，即可开始喂奶，3 3个个月以前每日月以前每日6 6次，次，3 3个月以后每日个月以后每日5 5次，两次，两次喂乳间可喂些水（次喂乳间可喂些水（30ml30ml或随月龄增大或随月龄增大而增加）。通常个月后可开始用
11、牛乳而增加）。通常个月后可开始用牛乳或豆浆代替或豆浆代替1 12 2次人乳，次人乳，7 7个月后可逐渐个月后可逐渐增加牛乳量及其他辅助食品。增加牛乳量及其他辅助食品。8 81212个月个月逐渐断奶，断奶对小儿来说就是停止吮逐渐断奶，断奶对小儿来说就是停止吮吸，改用小勺和杯子吃东西，从吞咽流吸，改用小勺和杯子吃东西，从吞咽流质食物改为咬、咀嚼半流质、半固体及质食物改为咬、咀嚼半流质、半固体及固体食物。固体食物。 17 人工喂养人工喂养 凡不用人乳而以牛乳、羊乳或其他乳品喂养婴凡不用人乳而以牛乳、羊乳或其他乳品喂养婴儿的称人工喂养；若母乳和牛乳等同时喂养的称混儿的称人工喂养；若母乳和牛乳等同时喂养
12、的称混合喂养。合喂养。 牛乳是人工喂养中应用最普遍的。由于牛奶蛋牛乳是人工喂养中应用最普遍的。由于牛奶蛋白质含量高，糖含量低，因此常用水或米汤稀释再白质含量高，糖含量低，因此常用水或米汤稀释再加少量白糖使其蛋白质和糖含量接近人乳。牛乳被加少量白糖使其蛋白质和糖含量接近人乳。牛乳被污染机会较多，食用前需煮沸消毒。为使人工喂养污染机会较多，食用前需煮沸消毒。为使人工喂养婴儿获得全面营养，现在已成功开发出了多种婴儿婴儿获得全面营养，现在已成功开发出了多种婴儿配方乳粉。为此要根据小儿营养需要结合食物供给配方乳粉。为此要根据小儿营养需要结合食物供给情况，尽量为婴幼儿制作一些多样化的断奶食品。情况，尽量为
13、婴幼儿制作一些多样化的断奶食品。断奶食品的作用在于补充婴幼儿生长时期的营养，断奶食品的作用在于补充婴幼儿生长时期的营养，通过喂食母乳以外的其他食物，加强婴儿的吞咽能通过喂食母乳以外的其他食物，加强婴儿的吞咽能力，咀嚼能力和消化能力。力，咀嚼能力和消化能力。 183.3.辅食添加辅食添加 在正常的母乳分泌和婴儿食欲正常的情况下，在正常的母乳分泌和婴儿食欲正常的情况下，从从4 46 6月龄之后，婴儿体质量从出生时的月龄之后，婴儿体质量从出生时的3.2kg3.2kg左左右增加至右增加至6 67kg7kg，而一般母乳的分泌量并不随婴，而一般母乳的分泌量并不随婴儿的长大而增加。此时仅单独以母乳喂养已不能
14、儿的长大而增加。此时仅单独以母乳喂养已不能完全满足婴儿生长的需要，应逐步的添加婴儿辅完全满足婴儿生长的需要，应逐步的添加婴儿辅助食品作为母乳的补充。助食品作为母乳的补充。婴儿辅助食品又称断乳食品，主要是用于在婴儿辅助食品又称断乳食品，主要是用于在充足母乳条件下的正常补充。在母乳喂哺充足母乳条件下的正常补充。在母乳喂哺4 46 6个个月至断乳之间，是一个长达月至断乳之间，是一个长达6 68 8个月的断奶过渡个月的断奶过渡期，此期应在坚持母乳喂养的条件下，有步骤地期，此期应在坚持母乳喂养的条件下，有步骤地补充婴儿所接受的辅助食品，以满足其发育的需补充婴儿所接受的辅助食品，以满足其发育的需要，顺利进
15、入幼儿阶段。过早或过迟补充婴儿辅要，顺利进入幼儿阶段。过早或过迟补充婴儿辅助食品都会影响婴儿发育。助食品都会影响婴儿发育。 191 1）辅食添加的目的）辅食添加的目的补充乳类所含营养素的不足（铁，VC等）满足婴儿对能量和营养素日益增大的需求量。让婴儿适应新的食物品种，并达到断乳的目的。20 2 2）、添加的原则）、添加的原则 考虑到婴儿生长发育的特点，在添加辅助食考虑到婴儿生长发育的特点，在添加辅助食品时要注意以下品时要注意以下7 7点：点： 婴儿得自母体的免疫力，在出生婴儿得自母体的免疫力，在出生5 56 6个月时个月时逐渐消失，因此对疾病的抵抗力相对降低。添加逐渐消失，因此对疾病的抵抗力相
16、对降低。添加的食物必须具有高度的安全性，包括食物本身及的食物必须具有高度的安全性，包括食物本身及制备过程、使用容器等，都应特别留意清洁卫生制备过程、使用容器等，都应特别留意清洁卫生条件。条件。 为了避免婴儿对食物的不耐受性，应由一种为了避免婴儿对食物的不耐受性，应由一种食物开始，逐渐过渡为多种；添加量亦应从极小食物开始，逐渐过渡为多种；添加量亦应从极小量开始，逐步过渡到适当量，且应避免添加过量量开始，逐步过渡到适当量，且应避免添加过量食物。食物。 21 考虑到婴儿的咀嚼能力和胃肠适应能力，辅考虑到婴儿的咀嚼能力和胃肠适应能力，辅食添加应选择粗纤维少、容易消化吸收的食物，食添加应选择粗纤维少、容
17、易消化吸收的食物，避免纤维较粗、脂肪含量高或辛辣刺激类食物。避免纤维较粗、脂肪含量高或辛辣刺激类食物。 供应方式是渐进式的，即流质、半流质、供应方式是渐进式的，即流质、半流质、半固体、固体逐步添加。半固体、固体逐步添加。避免添加特殊口味或调味太重的食物，应避免添加特殊口味或调味太重的食物，应以新鲜、天然、未精制的自然食物为主。以新鲜、天然、未精制的自然食物为主。 由于婴儿在饥饿时容易接受新食物，刚开始由于婴儿在饥饿时容易接受新食物，刚开始添加辅食时，可先喂辅食后喂奶，待婴儿习惯了添加辅食时，可先喂辅食后喂奶，待婴儿习惯了辅食后，为了不影响其对吃奶的兴趣，可先喂奶辅食后，为了不影响其对吃奶的兴趣
18、，可先喂奶后喂辅食，以保证婴儿的营养需求。后喂辅食，以保证婴儿的营养需求。 婴儿对水分的需求比成人多，添加辅食后，婴儿对水分的需求比成人多，添加辅食后，乳汁饮用量减少，故需特别补充水分。乳汁饮用量减少，故需特别补充水分。 22 3 3）、添加的内容）、添加的内容 婴儿婴儿3 3个月时，因其生理发展状况只能够消化个月时，因其生理发展状况只能够消化简单食物，此时可以添加菜汁、果汁，以补充维生简单食物，此时可以添加菜汁、果汁，以补充维生素和矿物质。素和矿物质。 婴儿满婴儿满5 56 6个月时，因其体内淀粉酶的活性增个月时，因其体内淀粉酶的活性增加，有能力消化淀粉，此时可以添加米糊、麦糊等加，有能力消
19、化淀粉，此时可以添加米糊、麦糊等食物，以供应足够的热能。食物，以供应足够的热能。 6 6个月以后，婴儿开始长牙，可以小心地和从个月以后，婴儿开始长牙，可以小心地和从小量地开始给予半固体、固体食物，如蛋黄泥、肉小量地开始给予半固体、固体食物，如蛋黄泥、肉松、肉末、肝末、稀饭、馒头、饼干等，既补充了松、肉末、肝末、稀饭、馒头、饼干等，既补充了营养，又锻炼了小儿咀嚼，帮助牙齿生长。此阶段营养，又锻炼了小儿咀嚼，帮助牙齿生长。此阶段添加菜泥，可以补充维生素和矿物质，也可以预防添加菜泥，可以补充维生素和矿物质，也可以预防婴儿便秘的发生。婴儿便秘的发生。 日光浴可视为一种添加营养的方法，在适宜的日光浴可视
20、为一种添加营养的方法，在适宜的条件下也可在早期开始。条件下也可在早期开始。 23v断乳后的幼儿要依靠自己还未完全发育成熟断乳后的幼儿要依靠自己还未完全发育成熟的消化器官来取得营养，这种有限的消化能的消化器官来取得营养，这种有限的消化能力与机体所需要相对大量的营养物质之间，力与机体所需要相对大量的营养物质之间，存在着不同程度的矛盾。这些矛盾提示我们存在着不同程度的矛盾。这些矛盾提示我们不应过早地让幼儿进食一般家庭膳食。不应过早地让幼儿进食一般家庭膳食。24 幼儿膳食特点为从婴儿期的以乳类为主过渡幼儿膳食特点为从婴儿期的以乳类为主过渡到以谷类为主，奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜和水到以谷类为主，奶、蛋、
21、鱼、禽、肉及蔬菜和水果为辅的混合膳食，要求食物种类要多样，制作果为辅的混合膳食，要求食物种类要多样，制作要细，营养浓度要高；幼儿的餐次要较成人多要细，营养浓度要高；幼儿的餐次要较成人多，每日每日4 4或或5 5次，次，且进餐应有规律且进餐应有规律；在配餐中，添加；在配餐中，添加的食物要以小量多次方法来代替大量一次的方法，的食物要以小量多次方法来代替大量一次的方法，以使孩子取得平衡膳食；尽早教育孩子自己进食，以使孩子取得平衡膳食；尽早教育孩子自己进食，并培养其良好的饮食习惯以取得合理的营养；应并培养其良好的饮食习惯以取得合理的营养；应让孩子每日有一定的户外活动。让孩子每日有一定的户外活动。 25 幼儿合理膳食的原则 平衡膳食 合理烹调 合理进餐制度 培养良好的饮食习惯 幽静的进餐环境 注意饮食卫生26 幼儿合理膳食的构成（日）谷类100250g牛奶350ml鸡蛋50g鱼禽瘦肉 75125g豆制品1520g蔬菜75200g27 幼儿的合理膳食制度“三餐一点制”早餐 20%25%*中餐 30%35%点心10%15%晚餐25%30%*占一日能量和营养素的百分比。（每周食谱中安排一次动物肝或动物血，至少一次海产品）。28
