1、 舟山市妇幼保健院舟山市妇幼保健院 1内内容容提提要要一、孕期分期及保健一、孕期分期及保健孕期营养孕期营养孕期预防巨胎孕期预防巨胎开展胎教开展胎教孕期注意问题孕期注意问题预防出生缺陷预防出生缺陷分娩方式的选择分娩方式的选择二、孕产妇心理二、孕产妇心理2妊娠是一个特殊的生理过程，是围产期最重要的阶段。分娩无论对母亲还是孩子,都是他们一生中所经历过极其危险的时刻但大少数是正常的3一、孕期分期及保健一、孕期分期及保健 围产保健是在整个妊娠期间始终围绕着围产保健是在整个妊娠期间始终围绕着孕妇和胎儿的健康进行一系列的保健，它除孕妇和胎儿的健康进行一系列的保健，它除防治疾病外，更重要是促进健康。整个妊娠防
2、治疾病外，更重要是促进健康。整个妊娠全程全程280天共天共40周周. 以以4周一妊娠月周一妊娠月,即即10个孕个孕月分三期月分三期: 1.孕早期：在孕早期：在12周之前周之前 早期妊娠早期妊娠 2.孕中期：孕中期：13周周27周周+6天天 3.孕晚期：孕晚期：28周周40周周4孕孕 前前 保保 健健 计划受孕：生理、心理、物质准备计划受孕：生理、心理、物质准备,美国约美国约50%妇妇女有计划地受孕女有计划地受孕 受孕前要排除遗传和环境方面的不利因素受孕前要排除遗传和环境方面的不利因素 维护健康，建立健康生活方式，创造优良的维护健康，建立健康生活方式，创造优良的“小小环境环境” 调整避孕方法调整
3、避孕方法 选择适宜的受孕年龄选择适宜的受孕年龄5孕孕 早早 期期 停经停经6周妊娠反应周妊娠反应12周自行消失，乳房周自行消失，乳房胀痛胀痛, 乳头乳晕着色乳头乳晕着色 出现尿频出现尿频: 增大子宫越出盆腔增大子宫越出盆腔, 此症状消失此症状消失 胎儿发育胎儿发育:周（月）长达周（月）长达4厘米左右，厘米左右，似豆芽略弯曲，初具人形似豆芽略弯曲，初具人形, 能分辨手能分辨手.脚脚.眼眼.嘴外形嘴外形,心管有博动心管有博动6 孕早期外界环境影响较大. 孕妇稍不注意可致流产或胎儿畸形 尤其3-8周是致畸敏感期，3个月起胎儿畸形发生率明显降低。但神经、泌尿系统仍在发育，对畸形因素仍有一定的敏感性。胚
4、胎不同时期，各器官的受损区域不同。 第 3周心脏、血管系统 第45周心脏、眼、四肢 第6周耳、牙齿 第7周腭部 第89周外生殖器、性腺孕孕 早早 期期7孕孕 早早 期期 保保 健健1、在怀孕2个月左右（或12周前）到居住地医疗保健单位建立围产保健册其目的： 确定受孕日期，准确推算预产期 进行早孕咨询 得到及时的指导8孕孕 早早 期期 保保 健健2、注意孕期营养：、注意孕期营养： 孕早期生理调整阶段对能量及各种营养素需孕早期生理调整阶段对能量及各种营养素需要量与非孕期相同要量与非孕期相同,不需额外增加膳食不需额外增加膳食,以清淡以清淡易消化为主易消化为主,防晨吐防晨吐,选择乳、蛋、鱼、肉等优选择
5、乳、蛋、鱼、肉等优质食品及新鲜水果质食品及新鲜水果.蔬菜蔬菜,保持营养均衡全面保持营养均衡全面.少量多餐少量多餐93、避免感染、避免感染 ，尤其病毒感染（梅毒、弓形虫、风，尤其病毒感染（梅毒、弓形虫、风疹病毒、疹病毒、HIV）4、避免、避免X线照射、接触化学物品线照射、接触化学物品5、避免吸烟、酗酒、喝浓咖啡、避免吸烟、酗酒、喝浓咖啡6、合理正确用药、合理正确用药,要认识疾病对胎儿影响要认识疾病对胎儿影响7、妊娠反应处理、妊娠反应处理 轻度不需处理轻度不需处理,重度要注意营养及重度要注意营养及水份补充水份补充8、注意休息、注意休息 睡眠时间充足，避免过重体力劳动睡眠时间充足，避免过重体力劳动9
6、、避免性生活、避免性生活孕孕 早早 期期 保保 健健10孕孕 中中 期期 孕中期即妊娠第孕中期即妊娠第1328周之前称中期妊娠。周之前称中期妊娠。 孕孕16周，宫底在脐、耻之间周，宫底在脐、耻之间,孕孕24周在脐部稍上周在脐部稍上一点，一点，1820周出现胎动周出现胎动 1316周周 4个月胎儿头占身体总长个月胎儿头占身体总长1/4，脑发育，脑发育占领先地位占领先地位 20周周 羊水约羊水约400ml 24周周 胎儿体重胎儿体重600克克,身长身长35cm. 能睁开两眼能睁开两眼,有呼吸功能有呼吸功能11孕孕 中中 期期 的的 保保 健健1、常规每、常规每4周产前检查，异常者增加产前检查次数周
7、产前检查，异常者增加产前检查次数2、产前筛查、产前诊断、产前筛查、产前诊断 产前筛查适宜人群：小于产前筛查适宜人群：小于35岁的一般孕妇。岁的一般孕妇。 筛查时间：孕筛查时间：孕1520周。周。 孕妇有下列情形之一的，经治医师应建议其进行产孕妇有下列情形之一的，经治医师应建议其进行产前诊断：前诊断：12孕孕 中中 期期 的的 保保 健健产前筛查高风险的孕妇；产前筛查高风险的孕妇； 羊水过多或过少的；羊水过多或过少的； 胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷物质的；孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷物质的； 有遗传病家族史或曾分娩过先天性严重缺
8、陷婴有遗传病家族史或曾分娩过先天性严重缺陷婴儿的；儿的； 分娩时大于分娩时大于35周岁的高龄孕妇；周岁的高龄孕妇； 产前检查怀疑患胎儿染色体病的孕妇；产前检查怀疑患胎儿染色体病的孕妇；产前诊断时间：羊水穿刺孕产前诊断时间：羊水穿刺孕18至至22周，超声诊周，超声诊断孕断孕26- 30周之间。周之间。13孕孕 中中 期期 的的 保保 健健 胎儿生长发育的监测胎儿生长发育的监测 宫高、腹围宫高、腹围 预防胎儿发育的异常预防胎儿发育的异常:高热高热噪音噪音外伤外伤 预防妊娠并发症预防妊娠并发症:高血压高血压糖尿病糖尿病 生殖道感染的局部治疗生殖道感染的局部治疗 加强营养加强营养 胎教胎教14胎儿在母
9、体内要呆将近胎儿在母体内要呆将近9个月，营养、母亲情绪个月，营养、母亲情绪 都都对胎儿影响对胎儿影响 保持孕妇周围环境舒适保持孕妇周围环境舒适 情绪紧张情绪紧张肾上腺皮质激素增多肾上腺皮质激素增多蛋白合成减少，蛋白合成减少，兔唇、腭裂兔唇、腭裂 多听音乐多听音乐 4个月能听到外界声音个月能听到外界声音,5个月出现原始记忆个月出现原始记忆.每次每次15分钟优美轻音乐分钟优美轻音乐,促进胎儿生长发育促进胎儿生长发育 经常抚摸胎体经常抚摸胎体 胎儿皮肤有感觉功能胎儿皮肤有感觉功能,反复刺激感受器与反复刺激感受器与大脑联系促进智力发育大脑联系促进智力发育 丈夫参与胎教丈夫参与胎教,效果更好效果更好胎胎
10、 教教15孕孕 晚晚 期期 妊娠妊娠28周以上称妊娠晚期。周以上称妊娠晚期。 孕妇体重增加快孕妇体重增加快,每月增加每月增加1000-2000克克,增加过快可引起水肿增加过快可引起水肿,妊妊娠高血压。增加过慢娠高血压。增加过慢,可影响胎可影响胎儿儿,造成营养不良造成营养不良161.定期产检定期产检 28-36周，周， 每每2周检查一次周检查一次. 36周后周后每周一次每周一次 2.自我监测胎动自我监测胎动 良好胎动是胎儿健康活跃一指良好胎动是胎儿健康活跃一指标标,胎动突然增加或减少胎动突然增加或减少1/3须重视。如果胎动消须重视。如果胎动消失后失后24-48小时胎儿有可能死亡小时胎儿有可能死亡
11、 孕孕32周后孕妇应自我监测周后孕妇应自我监测 ，正常胎动每小时不，正常胎动每小时不少于少于3次或次或12小时不少于小时不少于30次次3.定期做胎心监护定期做胎心监护 用仪器监测用仪器监测孕孕 晚晚 期期 保保 健健17还应做到：还应做到：合理的膳食合理的膳食胎儿生长发育监测胎儿生长发育监测 估计胎儿大小估计胎儿大小防治妊娠并发症及一些高危因素防治妊娠并发症及一些高危因素 过期妊娠过期妊娠 羊水异常羊水异常做好产时产后物质及心理准备做好产时产后物质及心理准备孕孕 晚晚 期期 保保 健健18孕孕 期期 营营 养养 孕期营养的关键是均衡的摄入孕期营养的关键是均衡的摄入各种营养素各种营养素 营养的三
12、要素营养的三要素: 蛋白质蛋白质 脂肪脂肪 碳水化合物碳水化合物19蛋蛋 白白 质质 蛋白质蛋白质:80-100克克,植物植物/动物蛋白动物蛋白=1:2 蛋白质摄入过低，胎儿对氨基蛋白质摄入过低，胎儿对氨基 酸利用受限，影响酸利用受限，影响胎儿生长及以后的智力发育。蛋白质与钙，铁，胎儿生长及以后的智力发育。蛋白质与钙，铁，锌的运载与吸收有关锌的运载与吸收有关20脂脂 肪肪 脂肪脂肪:孕妇膳食中应有足够的脂肪，提供饱和和孕妇膳食中应有足够的脂肪，提供饱和和不饱和脂肪酸，以保证胎儿神经系统发育和成不饱和脂肪酸，以保证胎儿神经系统发育和成熟，并促进脂溶性维生素的吸收。熟，并促进脂溶性维生素的吸收。2
13、1碳碳 水水 化化 合合 物物 碳水化合物：是热能的主要来源。为了避免酮症碳水化合物：是热能的主要来源。为了避免酮症酸中毒，孕妇即使妊娠反应严重，每日摄入碳水酸中毒，孕妇即使妊娠反应严重，每日摄入碳水化合物化合物150-200克。因为酮体可通过胎盘进入胎儿克。因为酮体可通过胎盘进入胎儿体内，对胎儿大脑和神经系统有不良影响。碳水体内，对胎儿大脑和神经系统有不良影响。碳水化合物中的五碳糖是合成核酸的原料。但也不能化合物中的五碳糖是合成核酸的原料。但也不能过量，以热能的摄入与消耗保持平衡为原则，妊过量，以热能的摄入与消耗保持平衡为原则，妊娠全程，孕妇体重一般应增加约娠全程，孕妇体重一般应增加约12.
14、5Kg，妊娠中，妊娠中，晚期每周增加晚期每周增加0.4-0.5Kg。尤其是要限制热量摄入，尤其是要限制热量摄入，以免胎儿过大，造成难产和产后出血。以免胎儿过大，造成难产和产后出血。22无机盐和微量元素每日需要量大于100mg称无机盐,共7种 每日需要量小于100mg称微量元素,共14种钙:我国营养学会膳食中推荐钙 孕中期为1000mg/日 孕晚期为1200mg/日 我国孕妇孕期平均摄入量为600-700mg/日 每100ml牛奶含钙109mg 每100g大豆含钙191mg多美滋妈妈奶粉2杯（400ml）含钙1000mg23铁铁 铁铁:孕期需增加铁孕期需增加铁1000mg,要求孕中期额外补充要求
15、孕中期额外补充30mg元素铁元素铁,相当于硫酸亚铁相当于硫酸亚铁150mg 动物性食物如猪肝、血，其含铁吸收率高达动物性食物如猪肝、血，其含铁吸收率高达20-30%,每天吃每天吃2只鸡蛋只鸡蛋,补铁可达补铁可达15毫克毫克 植物性食物含铁吸收率低，多在植物性食物含铁吸收率低，多在10%以下以下 我国营养学会建议孕妇膳食铁的供应量应由成年我国营养学会建议孕妇膳食铁的供应量应由成年妇女妇女18mg/日提高到日提高到28mg/日日.由于日常膳食铁吸由于日常膳食铁吸收难满足实际需要收难满足实际需要,有一些学者主张自孕中期开始有一些学者主张自孕中期开始补铁剂补铁剂 。 鲜牛奶含铁较低鲜牛奶含铁较低1.5
16、mg/杯杯 24锌锌: 孕早期缺锌致胎儿先天畸形孕早期缺锌致胎儿先天畸形,我国我国营养学会建议孕妇锌的每日膳食推荐营养学会建议孕妇锌的每日膳食推荐供应应由非孕妇女供应应由非孕妇女15mg/日增至日增至20mg/日日锌的食物来源主要为动物性食品、肉锌的食物来源主要为动物性食品、肉类、鱼、海产品，尤以牡蛎含量最高。类、鱼、海产品，尤以牡蛎含量最高。锌锌25碘碘 碘碘:是合成甲状腺来源必需的营养素，是合成甲状腺来源必需的营养素，我国营养学会建议在孕中期和孕晚期我国营养学会建议在孕中期和孕晚期碘的摄入量由非孕期碘的摄入量由非孕期150ug/日增至日增至175ug/日日 缺碘缺碘-甲状腺肿甲状腺肿 少碘
17、少碘-克汀病克汀病 碘吸入过多至高碘性甲状腺肿碘吸入过多至高碘性甲状腺肿26维维 生生 素素 维生素主要有维生素主要有10种种 维生素维生素A、D、B1、B2、烟酸、烟酸、B6、叶酸、叶酸、B12、C等等10种，叶酸可以预防大部分神经管畸种，叶酸可以预防大部分神经管畸形形 维生素维生素A：缺乏可引起流产，胚胎发育不全和胎缺乏可引起流产，胚胎发育不全和胎儿生长受限，严重缺乏会引起多种器官畸形，儿生长受限，严重缺乏会引起多种器官畸形，推荐量推荐量3300IU，但过多也有致畸作用但过多也有致畸作用27维维 生生 素素 维生素维生素B1：孕妇若缺乏维生素孕妇若缺乏维生素B1，可以导致便秘、呕可以导致便
18、秘、呕吐、分娩时出现产程延长，还可影响胎儿的能量代谢吐、分娩时出现产程延长，还可影响胎儿的能量代谢过程，出现先天性脚气病。过程，出现先天性脚气病。 维生素维生素B2：维生素维生素B2是机体多种酶的组成部分，缺乏是机体多种酶的组成部分，缺乏会引起孕妇口角炎，舌炎，唇炎以及早产发生率增高。会引起孕妇口角炎，舌炎，唇炎以及早产发生率增高。 维生素维生素B6：缺乏妊娠高血压综合征发生率增加，妊娠缺乏妊娠高血压综合征发生率增加，妊娠恶心呕吐加重。恶心呕吐加重。28维维 生生 素素 叶酸：叶酸参与核酸的代谢，促进叶酸：叶酸参与核酸的代谢，促进DNA，RNA及蛋白质的合成。流产、孕妇巨幼及蛋白质的合成。流产
19、、孕妇巨幼红细胞贫血、胎儿神经管畸形、妊娠高红细胞贫血、胎儿神经管畸形、妊娠高血压综合征发生与叶酸缺乏有关。血压综合征发生与叶酸缺乏有关。 维生素维生素D：缺乏维生素缺乏维生素D，导致母亲骨质导致母亲骨质软化，胎儿及新生儿骨骼钙化障碍以及软化，胎儿及新生儿骨骼钙化障碍以及牙齿发育缺陷，严重缺乏可引起先天性牙齿发育缺陷，严重缺乏可引起先天性佝偻病。佝偻病。推荐量：推荐量：400U。过量可能会影过量可能会影响胎儿脑发育响胎儿脑发育 维生素维生素E：缺乏可导致多种先天畸形，并缺乏可导致多种先天畸形，并增加新生儿死亡率，还可加重新生儿溶增加新生儿死亡率，还可加重新生儿溶血。孕妇维生素血。孕妇维生素E缺
20、乏还可导致新生儿内缺乏还可导致新生儿内脏或颅内出血，造成新生儿死亡或存活脏或颅内出血，造成新生儿死亡或存活儿智力低下。儿智力低下。29营养不良与妊娠期疾病营养不良与妊娠期疾病 贫血贫血 骨质疏松骨质疏松 营养不良性水肿营养不良性水肿 肥胖症肥胖症 胎儿生长受限胎儿生长受限 胎儿先天畸形：主要由胎儿先天畸形：主要由蛋白质，维生素蛋白质，维生素A，叶酸叶酸等引起等引起30新生儿出生体重超过新生儿出生体重超过4000克称巨大儿克称巨大儿 巨大儿潜在危险增加分娩难产巨大儿潜在危险增加分娩难产 增加新生儿窒息增加新生儿窒息.产伤及产后出血产伤及产后出血预防巨胎预防巨胎: 1.孕期营养适当孕期营养适当,避
21、免营养过度避免营养过度,注意平注意平衡膳食衡膳食,不偏不偏.不忌不忌 2.孕期适当活动孕期适当活动 3.定期作产前检查，及时发现妊娠期糖定期作产前检查，及时发现妊娠期糖尿病尿病预预 防防 巨巨 胎胎31孕期不良因素对胎婴儿可能孕期不良因素对胎婴儿可能导致的危害的导致的危害的 新生儿行为障碍新生儿行为障碍(1) 母亲在孕期感染风疹、患流感、感染弓形体、梅毒螺旋体等病毒，可通过胎盘影响胎儿，导致脑损伤； (2) 孕期服用大量抗精神病药物、镇静药、激素等可能会造成胎儿脑组织损伤。孕期接触或吸入大量有毒物质，如苯、铅、一氧化碳等，也有可能造成胎儿脑损伤；32孕期可能导致新生儿行为障碍的不良因素（续）孕
22、期可能导致新生儿行为障碍的不良因素（续）(3) 孕期腹部受到过度的挤压或打击、过量的X线照射，出生过程因各种原因导致胎儿或新生儿窒息，也可能遗留下情绪与行为障碍问题；(4) 妊娠期间由于身体疾病、妊娠反应、贫困、习俗等原因，摄食过少，使胎儿大脑发育所必须的蛋白质、维生素、微量元素等供应不足，也会影响脑发育33其他因素对妊娠的影响其他因素对妊娠的影响 物理因素：物理因素： 放射线放射线 热热 超声超声? 计算机计算机? 化学因素：化学因素： 烟烟 酒酒 药物药物 其他化学物质其他化学物质34孕期要注意的问题归纳1、劳动、劳动 10、掌握母乳喂养好处和技巧、掌握母乳喂养好处和技巧2、运动、运动 1
23、1、做好临产前的一切准备、做好临产前的一切准备3、清洁、穿着、清洁、穿着 12、 知道临产信号知道临产信号4、性生活、性生活5、保持大便通畅、保持大便通畅6、保持下肢的温暖、保持下肢的温暖7、营养、休息体位、营养、休息体位8、 注意妊娠期用药注意妊娠期用药9、避免胎儿致畸因素35预防出生缺陷人人有责 婚前检查 孕前优生咨询 正规服用斯利安片 孕中期产前筛查、产前诊断 新生儿疾病筛查36分分 娩娩 期期 分娩过程瞬间万变，难以预料及时住院 分娩痛与产次、职业、性格、体质、痛阈等有关 家人、丈夫关心鼓励与配合 分娩方式有选择 自然分娩是女人的骄傲 剖宫产与自然产的利弊37决定自然分娩成功的主要因素
24、决定自然分娩成功的主要因素 产力产力:子宫收缩力子宫收缩力 、 腹壁肌及膈肌收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、 肛提肌肛提肌 产道：骨产道产道：骨产道 、 软产道软产道 胎儿：大小、胎位及有无畸形胎儿：大小、胎位及有无畸形 心理因素：生理应急、精神心理应急心理因素：生理应急、精神心理应急38你怎样看待分娩？你怎样看待分娩？39没有医学指征的剖宫产是没有医学指征的剖宫产是剖宫产的最大禁忌征剖宫产的最大禁忌征胎肺最后成熟须经过产道挤压同时胎肺最后成熟须经过产道挤压同时获得免疫力获得免疫力剖宫产的代价是破坏母亲体内的正剖宫产的代价是破坏母亲体内的正常结构及由此引起的并发症常结构及由此引起的并发症40生命的
25、银行脐带血干细胞 脐带血变废为宝 提取干细胞，通过移植，治疗一些疾病 经济许可参与是为宝宝储存了一份健康的保障41产后保健 母乳喂养 预防接种 新生儿疾病筛查（两病筛查、听力筛查） 产褥期生理变化及保健 产后访视 产后42天检查42二、孕产妇心理二、孕产妇心理(1) 对怀孕和分娩有正确的认识和态度，对做母亲有较强对怀孕和分娩有正确的认识和态度，对做母亲有较强的兴趣和愿望，同时把生孩子看作自我价值的实现和的兴趣和愿望，同时把生孩子看作自我价值的实现和对家庭与社会繁衍下一代的责任；对家庭与社会繁衍下一代的责任；(2) 对分娩过程的困难和艰苦性有所了解，有心理准备，对分娩过程的困难和艰苦性有所了解，
26、有心理准备，不过度惧怕分娩可能给自己带来的痛苦，表现出乐观不过度惧怕分娩可能给自己带来的痛苦，表现出乐观态度和准备克服困难的意志力；态度和准备克服困难的意志力；(3) 没有表现出过度的焦虑、恐惧和躁郁特征，仍然表现没有表现出过度的焦虑、恐惧和躁郁特征，仍然表现出像平时一样的稳定而一致的人格特征；出像平时一样的稳定而一致的人格特征；(4) 住院期间表现出良好的适应能力，饮食、睡眠正常，住院期间表现出良好的适应能力，饮食、睡眠正常，情绪稳定，与医护人员和其他住院者建立起和谐的关情绪稳定，与医护人员和其他住院者建立起和谐的关系；系；心理健康的孕产妇特征43心理健康的孕产妇特征(5) 对医护人员抱信任
27、态度，并能配合医护人员的指导一对医护人员抱信任态度，并能配合医护人员的指导一步一步地完成分娩过程，在面临分娩带来的巨大痛苦步一步地完成分娩过程，在面临分娩带来的巨大痛苦时刻能较好地调节自己的情绪和行为，不表现出过分时刻能较好地调节自己的情绪和行为，不表现出过分激烈的情绪和行为反应；激烈的情绪和行为反应；(6) 对自己有恰当的自信，对自己的实际能力有正确的判对自己有恰当的自信，对自己的实际能力有正确的判断，不轻易做出剖腹产决策；断，不轻易做出剖腹产决策；(7) 善于接受来自丈夫和家人的支持和鼓励，但又不过分善于接受来自丈夫和家人的支持和鼓励，但又不过分依赖他们；依赖他们；(8) 产后对自己的婴儿
28、表现出强烈的爱，因分娩创伤造成产后对自己的婴儿表现出强烈的爱，因分娩创伤造成的心理暂时失调能较快地恢复。的心理暂时失调能较快地恢复。44心心 理理 小小 结结 1 与自己的配偶和亲人建立亲密的关系、生养一个健康的与自己的配偶和亲人建立亲密的关系、生养一个健康的孩子、通过工作为社会做贡献，是成年初期的最重要任务；孩子、通过工作为社会做贡献，是成年初期的最重要任务； 2 对怀孕和分娩有正确的认识和态度，对分娩过程对怀孕和分娩有正确的认识和态度，对分娩过程的困难和艰苦性有心理准备，没有表现出过度的焦虑、恐的困难和艰苦性有心理准备，没有表现出过度的焦虑、恐惧和躁郁特征，住院期间表现出良好的适应能力，这
29、是心惧和躁郁特征，住院期间表现出良好的适应能力，这是心理健康的孕产妇的基本特征；理健康的孕产妇的基本特征； 3 孕产期遭受较大心理压力可造成血压升高、心脏病、孕产期遭受较大心理压力可造成血压升高、心脏病、免疫系统功能下降、减弱消化活动，造成胃肠疾病等后果；免疫系统功能下降、减弱消化活动，造成胃肠疾病等后果；45心心 理理 小小 结结 4 在面临压力的时候运用策略比不运用策略效果好，运在面临压力的时候运用策略比不运用策略效果好，运用积极应对策略比使用回避策略效果好；用积极应对策略比使用回避策略效果好； 5 孕产期丈夫要比平时更加关心妻子，分娩时对妻子要孕产期丈夫要比平时更加关心妻子，分娩时对妻子要加倍关心，同时要调节好孕产期性生活；加倍关心，同时要调节好孕产期性生活； 6 孕产期情绪障碍是以显著而持久的心境异常（高涨或孕产期情绪障碍是以显著而持久的心境异常（高涨或低落）为基本表现、伴有相应思维和行为异常的精神障低落）为基本表现、伴有相应思维和行为异常的精神障碍。在孕产妇中的发病率高于普通人群；对孕产期情感碍。在孕产妇中的发病率高于普通人群；对孕产期情感障碍者可以采取心理治疗配合药物治疗。障碍者可以采取心理治疗配合药物治疗。46谢谢 谢谢47
