1、补虚药第二十四章第二十四章概述 一、含义一、含义 凡能补充人体气血阴阳之不足，凡能补充人体气血阴阳之不足，改善脏腑功能，增强体质，以提高抗改善脏腑功能，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚证为主的药物，称为病能力，治疗虚证为主的药物，称为补虚药。补虚药。二、性能特点二、性能特点 1 1、药味、药味 根据根据“甘能补甘能补”的理论，补虚药大的理论，补虚药大多具有甘味。多具有甘味。 2 2、药性、药性 补气药、补阳药与补血药以温性居补气药、补阳药与补血药以温性居多，补阴药寒性居多。多，补阴药寒性居多。 3 3、毒性、毒性 绝大多数药物在常用剂量范围内是绝大多数药物在常用剂量范围内是安全的。个别药物有毒
2、性，如仙茅。安全的。个别药物有毒性，如仙茅。 4 4、归经、归经 无规律。无规律。虚虚精气夺则虚精气夺则虚阳与气阳与气 不足不足阴与血阴与血 不足不足 功能低下功能低下 物质匮乏物质匮乏 虚证虚证气虚证气虚证血虚证血虚证阳虚证阳虚证阴虚证阴虚证三、分类三、分类分类分类补气药补气药补阳药补阳药补血药补血药补阴药补阴药四、功效与主治四、功效与主治补气补气补阳补阳补血补血补阴补阴气虚证气虚证阳虚证阳虚证血虚证血虚证阴虚证阴虚证补补虚虚扶扶正正补充匮乏补充匮乏的物质的物质振奋衰退振奋衰退的功能的功能五、选药与配伍五、选药与配伍 。依照虚证类型选药依照虚证类型选药根据气血阴阳的相互依根据气血阴阳的相互依
3、存关系和虚证的相存关系和虚证的相互影响关系配伍互影响关系配伍补阳药补气药补阳药补气药补血药补气药补血药补气药补阴药补气药补阴药补气药补阴药补血药补阴药补血药补阴药补阳药补阴药补阳药为防止呆补，适当配伍为防止呆补，适当配伍健脾理气药，使健脾理气药，使“补中有行补中有行”。六、使用注意六、使用注意1.1.不宜滥用补益药，当补则补，无虚证时使用，会导不宜滥用补益药，当补则补，无虚证时使用，会导致致“误补益疾误补益疾”；邪盛正未虚时用会；邪盛正未虚时用会“闭门留寇闭门留寇”。2.2.补虚药可与其他任何祛邪药同用，应处理好扶正与补虚药可与其他任何祛邪药同用，应处理好扶正与祛邪的关系。祛邪的关系。3.3.
4、补益药性多壅滞或滋腻，易碍脾胃，宜注意配伍健补益药性多壅滞或滋腻，易碍脾胃，宜注意配伍健脾消食药以助运化，既能顾护脾胃，又可使其充分脾消食药以助运化，既能顾护脾胃，又可使其充分发挥作用。发挥作用。4.4.补虚药一般宜补虚药一般宜饭前服饭前服，入汤剂宜，入汤剂宜文火久煎文火久煎。5.5.剂型剂型 病程较长时，宜制成便于服用的剂型。挽救病程较长时，宜制成便于服用的剂型。挽救虚脱的补虚药宜制成注射剂使用以救急。虚脱的补虚药宜制成注射剂使用以救急。 第一节第一节补气药补气药一、概念一、概念 凡以补益脏气，纠正脏气虚衰的病理凡以补益脏气，纠正脏气虚衰的病理偏向为主要功效，常用以治疗气虚证的药偏向为主要功
5、效，常用以治疗气虚证的药物，称为补气药。物，称为补气药。二、性能特点二、性能特点1.1.药性：药性：平或微温；平或微温； 特殊：西洋参特殊：西洋参寒性寒性2.2.药味：多为甘味药味：多为甘味； 能清热燥湿能清热燥湿兼苦味兼苦味3.3.归经：均归经：均归归脾脾经，大部分兼归经，大部分兼归肺肺经，少数经，少数归心、归心、肾肾经。经。4.4.毒性：均无毒。毒性：均无毒。三、功效与主治三、功效与主治 本类药物均具有补气的功效。其中主要是本类药物均具有补气的功效。其中主要是补脾气补脾气和和补肺气补肺气，部分药物同时还能，部分药物同时还能补心气补心气、补肾气补肾气与与补元气补元气。 因此，主治脾气虚证、肺
6、气因此，主治脾气虚证、肺气虚证，也适用于心气虚证、肾气虚证及元气虚虚证，也适用于心气虚证、肾气虚证及元气虚证。证。补补 气气肺气虚证肺气虚证主呼吸主呼吸 呼多吸少呼多吸少 主声音主声音 声音低微声音低微主表主表 自汗自汗主统血主统血 出血证出血证主升清主升清 脏器下垂，泄泻脏器下垂，泄泻主运化主运化 脘腹胀满、纳差脘腹胀满、纳差主神志主神志 心悸失眠多梦心悸失眠多梦主血脉主血脉 脉结代脉结代遗精、滑精，虚喘，遗精、滑精，虚喘，带下，遗尿、尿频带下，遗尿、尿频轻证轻证 表现为脏腑气虚证表现为脏腑气虚证重证重证 元气虚脱，脉微欲绝，元气虚脱，脉微欲绝，四肢厥冷四肢厥冷补脾气补脾气补肺气补肺气补肾气
7、补肾气补心气补心气补元气补元气肾气不固肾气不固心气虚证心气虚证脾气虚证脾气虚证元气不足元气不足1.1.脾气虚证脾气虚证四、配伍应用：四、配伍应用：兼见兼见便溏腹泻便溏腹泻化湿止泻药化湿止泻药出血出血止血药止血药脏器下垂脏器下垂升阳药升阳药气机阻滞气机阻滞行气药行气药饮食停滞饮食停滞消食药消食药自汗证自汗证止汗药止汗药喘咳喘咳止咳平喘药止咳平喘药2.2.肺气虚证肺气虚证3.3.心气虚证心气虚证安神药安神药4.4.肾气虚证肾气虚证固精止遗、止带固精止遗、止带 【药材来源药材来源五加科多年生草本植物人参的五加科多年生草本植物人参的根根。人 参命名方式1.1.根据根据生长方式生长方式命名命名 野生野生
8、: :野山参野山参 人工种植人工种植: :园参园参 移山参移山参2.2.根据根据产地产地命名命名 产于吉林产于吉林: :吉林参吉林参 产于辽宁产于辽宁: :辽参辽参 产于朝鲜产于朝鲜: :朝鲜参朝鲜参( (高丽参、百济参高丽参、百济参) ) 产于日本产于日本: :东洋参东洋参 3.3.根据根据加工炮制加工炮制命名命名 生晒参生晒参 红参红参 糖参糖参( (白参白参) ) 参须参须生生晒晒参参白白糖糖参参人人参参须须红红参参【性能性能】甘、微苦，微温。归肺、脾、心、肾经。甘、微苦，微温。归肺、脾、心、肾经。【特点特点】本品甘温补虚，微苦不燥，善能大补元气，本品甘温补虚，微苦不燥，善能大补元气，以
9、挽救气虚欲脱之证。入脾肺，能资化源、充百以挽救气虚欲脱之证。入脾肺，能资化源、充百脉，补气虚。人参大补元气，元气充沛，则能益脉，补气虚。人参大补元气，元气充沛，则能益血生津液，安神增智慧。故人参为补虚的要药。血生津液，安神增智慧。故人参为补虚的要药。【功效功效】【应用应用】 1 1、气虚欲脱气虚欲脱独参汤独参汤气脱亡阳：气脱亡阳：+ +附子附子气阴两脱：气阴两脱：+ +麦冬、五味子麦冬、五味子大补元气大补元气本草新编本草新编“乃补气之圣药，活人之灵苗也。乃补气之圣药，活人之灵苗也。”长长于大于大补补元元气气而而为为救救脱脱要要药药。2.2.补肺、脾之气作用强，补肺、脾之气作用强，为治为治肺、脾
10、气虚证肺、脾气虚证的要药。的要药。脾虚证脾虚证脾虚夹湿脾虚夹湿脾不统血脾不统血脾不生血脾不生血脾不升清脾不升清肺气虚肺气虚肺肾两虚肺肾两虚脾气虚证脾气虚证肺气虚证肺气虚证安神增智安神增智3.3.补心气，生心血，宁心神，增智慧补心气，生心血，宁心神，增智慧 心气血虚证心气血虚证 心悸，怔忡，心悸，怔忡，脉结代脉结代失眠多梦，失眠多梦，健忘健忘4.4.补肾气，助肾阳补肾气，助肾阳 肾气虚证肾气虚证阳痿阳痿肾精亏虚肾精亏虚5、生津止渴、生津止渴气虚津伤口渴及消气虚津伤口渴及消渴渴 气虚津伤，气虚津伤，烦倦口渴烦倦口渴消渴。消渴。6、补气生血、补气生血气血两虚气血两虚7、补虚扶正、补虚扶正气虚外感气虚
11、外感温热病，伤及气津温热病，伤及气津便秘兼虚证便秘兼虚证 【用法用量用法用量】 煎服，煎服，3 39g9g。 挽救虚脱，剂量可增加为挽救虚脱，剂量可增加为151530g30g，优质人参，优质人参 宜文火另煎分次兑服。宜文火另煎分次兑服。 研末吞服，研末吞服，1 12g2g。 目前，已被批准可作新资源食品用。目前，已被批准可作新资源食品用。 【使用注意使用注意】 1. 1.反藜芦，畏五灵脂。反藜芦，畏五灵脂。 2. 2.不宜与莱菔子同用，不宜同时吃萝卜或喝茶，不宜与莱菔子同用，不宜同时吃萝卜或喝茶，以免影响补力。以免影响补力。 3. 3.不宜长期或过大剂量服用人参，否则会导致不宜长期或过大剂量服
12、用人参，否则会导致不良反应。不良反应。 4.4.纯实无虚者忌用。纯实无虚者忌用。 生晒参生晒参：性平和，宜于：性平和，宜于气阴不足气阴不足。 红参红参：性偏温燥，补力较强，宜于：性偏温燥，补力较强，宜于气弱阳虚气弱阳虚者。者。 白参白参：性平和，力弱，宜于一般脾肺气虚及：性平和，力弱，宜于一般脾肺气虚及气气阴不足阴不足。 参须：药力最弱，适用于气虚轻证。参须：药力最弱，适用于气虚轻证。 野山参：大补元气，无温燥之性，补气之中兼野山参：大补元气，无温燥之性，补气之中兼能滋阴生津，但货源较少，价钱昂贵。能滋阴生津，但货源较少，价钱昂贵。【不良反应不良反应】 长期服人参或人参制剂，可出现腹泻、长期服
13、人参或人参制剂，可出现腹泻、皮疹、失眠、神经过敏、血压升高、忧郁、皮疹、失眠、神经过敏、血压升高、忧郁、性欲亢进（或性机能减退）、头痛、心悸等性欲亢进（或性机能减退）、头痛、心悸等不良反应。出血是人参急性中毒的特征。不良反应。出血是人参急性中毒的特征。 称之为称之为“滥用人参综合症滥用人参综合症”，停药后可自行，停药后可自行缓解。主张顿挫疗法，不宜大剂量连续服用。缓解。主张顿挫疗法，不宜大剂量连续服用。西洋参【药用来源药用来源】为五加科植物西洋参的为五加科植物西洋参的根根。切片生用。切片生用。西洋参西洋参西洋参西洋参【药性药性】甘、微苦，甘、微苦，凉凉。归肺、心、肾、脾经。归肺、心、肾、脾经。
14、【药性特点药性特点】 西洋参甘寒能益气生津养阴，又西洋参甘寒能益气生津养阴，又苦寒能清肺胃之火。本品补气养阴之力较强，苦寒能清肺胃之火。本品补气养阴之力较强，且能清降火邪。尤适用于阴虚有火之证。且能清降火邪。尤适用于阴虚有火之证。医学衷中参西录医学衷中参西录：“西洋参性凉而补，凡欲西洋参性凉而补，凡欲用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。”1.1.力量较人参弱；力量较人参弱；2.2.兼能清火养阴生津兼能清火养阴生津肺肺：补肺气、养肺阴、补肺气、养肺阴、 清肺热清肺热心心：补心气、养心阴补心气、养心阴脾脾：补脾气、养脾阴补脾气、养脾阴肾肾：补肾气、益肾阴
15、补肾气、益肾阴1 1、补益元气、补益元气气阴两脱证气阴两脱证2 2、补气养阴、补气养阴3 3、清火生津、清火生津气阴两虚证气阴两虚证气虚津伤口渴及消渴气虚津伤口渴及消渴 【用法用量用法用量】 煎服，煎服，3 36g6g。另煎兑服。另煎兑服。 入丸散剂每次入丸散剂每次0.50.51g1g。人参与西洋参 均有补益元气之功，可用于气虚欲脱之气短神均有补益元气之功，可用于气虚欲脱之气短神疲、脉细无力等症。但人参益气救脱之力较强，单疲、脉细无力等症。但人参益气救脱之力较强，单用即可收效；西洋参偏于苦寒，兼能补阴，较宜于用即可收效；西洋参偏于苦寒，兼能补阴，较宜于热病等所致的气阴两脱者。二药又皆能补脾肺之
16、气，热病等所致的气阴两脱者。二药又皆能补脾肺之气，可以主治脾肺气虚之证，其中也以人参作用较强；可以主治脾肺气虚之证，其中也以人参作用较强；但西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。此二药还有益但西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。此二药还有益气生津作用，均常用于津伤口渴和消渴证。此外，气生津作用，均常用于津伤口渴和消渴证。此外，人参尚能补益心肾之气，安神增智，还常用于失眠、人参尚能补益心肾之气，安神增智，还常用于失眠、健忘、心悸怔忡及肾不纳气之虚喘气短。健忘、心悸怔忡及肾不纳气之虚喘气短。党 参【药用来源药用来源】为桔梗科多年生草本植物为桔梗科多年生草本植物党参党参、素花党参素花党参、川党参川党参的的根根。党
17、参党参素花党参素花党参川党参川党参党参党参【性能性能】 甘，平。入脾、肺经。甘，平。入脾、肺经。 【特点特点】 本草正义本草正义：“力能补脾养胃，润力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不甚相远。其尤肺生津，健运中气，本与人参不甚相远。其尤可贵者：则健脾而不燥；滋胃阴而不湿；润肺可贵者：则健脾而不燥；滋胃阴而不湿；润肺而不犯寒凉；养血而不偏滋腻；鼓舞清阳，振而不犯寒凉；养血而不偏滋腻；鼓舞清阳，振动中气而无刚燥之弊。动中气而无刚燥之弊。”【功效功效】 。3 3、补血气血两虚证、补血气血两虚证应用：应用：1 1、补气、补气2 2、生津气津两伤证、生津气津两伤证脾脾肺肺肺气虚证肺气虚证脾气虚证
18、脾气虚证亦可用于虚实夹杂之证，以补气扶正祛邪。亦可用于虚实夹杂之证，以补气扶正祛邪。人参与党参 相同点：相同点：均具有均具有补脾气、补肺气、益气生津、补脾气、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪益气生血及扶正祛邪之功，均可用于脾气虚、肺之功，均可用于脾气虚、肺气虚、津伤口渴、血虚及气虚邪实之证。气虚、津伤口渴、血虚及气虚邪实之证。 不同点：不同点：但党参性味甘平，作用缓和，药力但党参性味甘平，作用缓和，药力薄弱，古方用以主治以上轻症和慢性疾患者，可薄弱，古方用以主治以上轻症和慢性疾患者，可用党参加大用量代替，而急症、重症仍以人参为用党参加大用量代替，而急症、重症仍以人参为宜。但党参不具有人参益
19、气救脱之功，凡元气虚宜。但党参不具有人参益气救脱之功，凡元气虚脱之证，应以人参急救虚脱，不能以党参代替。脱之证，应以人参急救虚脱，不能以党参代替。此外，人参还长于益气助阳，安神增智，而党参此外，人参还长于益气助阳，安神增智，而党参则类似作用不明显。但党参兼有补血之功。则类似作用不明显。但党参兼有补血之功。太子参【药用来源药用来源】为石竹科多年生草本植物为石竹科多年生草本植物孩儿参孩儿参的的块根块根。孩儿参孩儿参太子参太子参【性能性能】甘、微苦，平。归脾、肺经。甘、微苦，平。归脾、肺经。【功效功效】 【药性特点药性特点】 太子参味甘、微苦而性平。主入脾、太子参味甘、微苦而性平。主入脾、肺二经。既
20、可补气，又能生津，有肺二经。既可补气，又能生津，有补脾肺之气、补脾肺之气、生津养阴生津养阴之功，之功，惟力较薄惟力较薄，为清补之品为清补之品。其补其补气生津之功弱于党参和西洋参。气生津之功弱于党参和西洋参。 气阴双补气阴双补 【应用应用】平补之品：作用缓和，辅助药或调补品。平补之品：作用缓和，辅助药或调补品。肺：补肺气、养肺阴；肺：补肺气、养肺阴；脾：补脾气、养脾阴；脾：补脾气、养脾阴；心：补心气、养心阴。心：补心气、养心阴。人人 参参 西洋参西洋参 党参党参 太子参太子参 补气补气生津：生津：用于用于气津气津两伤两伤证。证。补气力最强，能大补元气、复脉固脱，用补气力最强，能大补元气、复脉固脱
21、，用于虚脱危证；还能安神益智，用于气血于虚脱危证；还能安神益智，用于气血不足之心悸、失眠、健忘等证。并补气不足之心悸、失眠、健忘等证。并补气助阳。助阳。 性寒偏清，能清火养阴，适用于气阴不足性寒偏清，能清火养阴，适用于气阴不足而火盛者。而火盛者。 性平不燥性平不燥,补气之功似人参而力缓补气之功似人参而力缓,为肺脾气为肺脾气虚证的常用药，补血。虚证的常用药，补血。性平清补，适用于脾肺气阴不足之轻证。性平清补，适用于脾肺气阴不足之轻证。 黄 芪【药用来源药用来源】为豆科多年生草本植物为豆科多年生草本植物蒙古黄芪蒙古黄芪或或荚膜黄荚膜黄芪芪的根。晒干，切片，生用或蜜炙用。的根。晒干，切片，生用或蜜炙
22、用。蒙古黄芪蒙古黄芪荚膜荚膜黄芪黄芪黄芪黄芪【药性药性】甘，微温。归脾、肺经。甘，微温。归脾、肺经。 【特点特点】 本品甘温补虚本品甘温补虚, ,入脾肺经，其性主升入脾肺经，其性主升, ,善入善入中焦，中焦， 能升举中焦之气而举陷。入肺，益肺气，能升举中焦之气而举陷。入肺，益肺气，而温分肉，肥腠理、司开合，以益卫固表而止汗。而温分肉，肥腠理、司开合，以益卫固表而止汗。本品甘温助气，且能托毒外出，以生肌敛疮。黄芪本品甘温助气，且能托毒外出，以生肌敛疮。黄芪甘温益气，补肺健脾，以达补气利水之功。故古有甘温益气，补肺健脾，以达补气利水之功。故古有“补气要药补气要药”之称。之称。【功效功效】 脾不统血
23、，便血崩漏脾不统血，便血崩漏脾失健运脾失健运食少、便溏食少、便溏升阳升阳统血统血健运健运脏器脱垂脏器脱垂胸中气陷胸中气陷气津两伤，消渴气津两伤，消渴气虚水停气虚水停水肿、尿少水肿、尿少生血生血生津生津利水利水气血两虚气血两虚，血虚血虚 固表止虚汗固表止虚汗补肺平咳喘补肺平咳喘疮疡难溃疮疡难溃/ /溃久不敛溃久不敛气虚血瘀证气虚血瘀证痹证痹证中风后遗证中风后遗证胸痹心痛胸痹心痛生血生血托毒生肌托毒生肌行血行血血虚证血虚证气血两虚证气血两虚证气血不足，中气下陷，肺脾气虚气血不足，中气下陷，肺脾气虚用法用量用法用量：煎服，煎服，930g。表卫不固或疮疡久不溃或溃后不敛表卫不固或疮疡久不溃或溃后不敛生
24、生蜜炙蜜炙人参人参黄芪黄芪补脾补脾益肺益肺，治脾治脾肺气肺气虚、虚、气血气血两虚、两虚、气津气津两伤两伤诸证。诸证。补益力强，且大补元气，治元补益力强，且大补元气，治元气欲脱，为治内伤气虚第一要药。气欲脱，为治内伤气虚第一要药。并可安神，助阳，治疗气血亏虚、并可安神，助阳，治疗气血亏虚、心悸、健忘、失眠，肾虚阳痿等。心悸、健忘、失眠，肾虚阳痿等。补气力不如人参，以补脾肺气补气力不如人参，以补脾肺气为主，而温升之力强过人参，善为主，而温升之力强过人参，善补肌表之气，益卫固表，托疮生补肌表之气，益卫固表，托疮生肌，利水消肿，多用于表虚自汗；肌，利水消肿，多用于表虚自汗；气血双亏疮疡不溃或溃久不敛；
25、气血双亏疮疡不溃或溃久不敛；浮肿尿少；半身不遂等。浮肿尿少；半身不遂等。连翘连翘黄芪黄芪用于用于痈疽痈疽疮毒疮毒。苦寒苦寒，长于清热解毒、消痈散长于清热解毒、消痈散结结，适用于，适用于热毒疮疡，瘰疬痰核热毒疮疡，瘰疬痰核。甘温甘温，长于补气托毒、排脓生长于补气托毒、排脓生肌肌，适用于，适用于气血不足之疮疡内陷，气血不足之疮疡内陷，脓成不溃，或溃久不敛脓成不溃，或溃久不敛。 白 术【药用来源药用来源】为菊科多年生草本植物为菊科多年生草本植物白术白术的的根茎根茎。烘。烘干或晒干，除去须根，切厚片，生用或土炒、麸炒用。干或晒干，除去须根，切厚片，生用或土炒、麸炒用。白术白术白术药材白术药材【性能性能
26、】 苦、甘，温。归脾、胃经。苦、甘，温。归脾、胃经。【功效功效】 【特点特点】 本品甘温而气味芳香，入中焦脾胃，能益气本品甘温而气味芳香，入中焦脾胃，能益气补脾、芳化湿浊，且味苦而燥，能燥脾湿。补脾、芳化湿浊，且味苦而燥，能燥脾湿。“脾脾主运化，喜燥而恶湿主运化，喜燥而恶湿”。故白术为培补脾土的要。故白术为培补脾土的要药，同时白术尚能益气实表，而止虚汗，且有安药，同时白术尚能益气实表，而止虚汗，且有安胎作用。胎作用。【应用应用】便溏、泄泻便溏、泄泻痰饮痰饮水肿水肿带下带下脾虚证脾虚证脾虚湿滞脾虚湿滞诸证诸证脾脏补气健脾脾脏补气健脾第一要药第一要药气虚自汗证气虚自汗证胎萎不长胎萎不长妊娠恶阻妊娠
27、恶阻妊娠水肿妊娠水肿补脾益卫固补脾益卫固表止汗，作表止汗，作用较黄芪弱用较黄芪弱脾止泄宜炒焦用。脾止泄宜炒焦用。【用法用量用法用量煎服，煎服，101015g15g。燥湿利水宜燥湿利水宜生生用；用；补气健脾宜补气健脾宜炒炒用；用；【使用注意使用注意】热病津伤及阴虚燥咳者不宜。热病津伤及阴虚燥咳者不宜。白术白术苍术苍术健脾健脾燥湿燥湿，用于用于脾虚脾虚湿盛湿盛之证。之证。以以健脾益气健脾益气为主，宜用于脾虚为主，宜用于脾虚湿困而偏于虚证者；还有湿困而偏于虚证者；还有利尿、利尿、止汗、安胎止汗、安胎之功，可用于气虚自之功，可用于气虚自汗、脾虚胎动不安汗、脾虚胎动不安 、妊娠水肿等。、妊娠水肿等。以苦
28、温以苦温燥湿燥湿为主，宜用于湿浊为主，宜用于湿浊内阻而偏于实证者；还有内阻而偏于实证者；还有发汗解发汗解表、祛风湿及明目表、祛风湿及明目作用作用，可用于，可用于风寒挟湿表证、风湿痹证、夜盲风寒挟湿表证、风湿痹证、夜盲症及眼目昏涩等。症及眼目昏涩等。山 药【药用来源药用来源】为薯蓣科多年生蔓生草本植物薯蓣的为薯蓣科多年生蔓生草本植物薯蓣的根茎根茎。润透，切厚片，生用或麸炒用。润透，切厚片，生用或麸炒用。薯蓣薯蓣山药山药【性味归经性味归经】 甘，平。入脾、肺、肾经。甘，平。入脾、肺、肾经。 【功效功效】 【药性特点药性特点】 本品甘平，有补益之功。补而不本品甘平，有补益之功。补而不滞，性平不燥，滞
29、，性平不燥，既能补气，又能养阴既能补气，又能养阴，平补气，平补气阴。主入中焦脾胃，善能补脾气而益胃阴，为阴。主入中焦脾胃，善能补脾气而益胃阴，为平补脾胃的良药。平补脾胃的良药。又补肺肾，能平补三阴又补肺肾，能平补三阴。本。本品品兼有涩性兼有涩性，有轻微的收敛作用。，有轻微的收敛作用。肺虚证及兼有喘咳肺虚证及兼有喘咳补脾补脾补肺补肺补肾补肾脾虚证及兼有口渴、腹泻脾虚证及兼有口渴、腹泻肾虚证及兼有滑脱证肾虚证及兼有滑脱证并治消渴并治消渴此外，还具有两个特点：此外，还具有两个特点：1.1.性平，力缓，药食两用。剂量大性平，力缓，药食两用。剂量大60g60g。 2.2.富含营养成分的补气药，既能增强功
30、富含营养成分的补气药，既能增强功能，又能补充物质。营养调补佳品，可能，又能补充物质。营养调补佳品，可长期服用。长期服用。【用量用法用量用法】151530g30g，麸炒可，麸炒可增强补脾止泻作用。增强补脾止泻作用。甘 草【药用来源药用来源】为豆科多年生草本植物甘草、胀果甘草或为豆科多年生草本植物甘草、胀果甘草或光果甘草的光果甘草的根及根茎根及根茎。晒干，切厚片，生用或蜜炙用。晒干，切厚片，生用或蜜炙用。胀果甘草胀果甘草甘甘 草草光果甘草光果甘草甘甘草草粉粉甘甘草草【性味归经性味归经】甘，平。入心、肺、脾、胃经。甘，平。入心、肺、脾、胃经。 【功效功效】 【药性特点药性特点】 本品甘平善补，炙用药
31、性甘温，主入本品甘平善补，炙用药性甘温，主入心经，益心气，复血脉。入中焦，能补益脾胃气；心经，益心气，复血脉。入中焦，能补益脾胃气；味甘质润，入肺能润肺止咳。甘草生用，则能解味甘质润，入肺能润肺止咳。甘草生用，则能解百毒，祛痰利咽喉；可缓解筋脉拘急止疼痛；能百毒，祛痰利咽喉；可缓解筋脉拘急止疼痛；能调和诸药，缓和药物的峻烈之性。所以说，甘草调和诸药，缓和药物的峻烈之性。所以说，甘草应用最为广泛，故有应用最为广泛，故有“国老国老”之称。之称。1.补气补气心气虚证心气虚证作用弱，作用弱，辅助性药物辅助性药物脾气虚证脾气虚证炙用炙用用量较大，用量较大，30g30g脾脾心心2.2.祛痰止咳平喘多种咳喘
32、证，有痰祛痰止咳平喘多种咳喘证，有痰无痰、偏寒偏热、新久皆宜。无痰、偏寒偏热、新久皆宜。3.3.缓急止痛脘腹以及四肢挛急疼痛缓急止痛脘腹以及四肢挛急疼痛多与多与甘草甘草配伍同用，即芍药甘草汤。配伍同用，即芍药甘草汤。 药材生用药材生用 用于药物、食物中毒，用于药物、食物中毒，重金属等中毒。重金属等中毒。 并非对所有药物均有解并非对所有药物均有解毒作用毒作用热毒疮疡热毒疮疡咽喉肿痛咽喉肿痛4.清热解毒清热解毒5.5.调和药性调和药性解毒解毒缓和药性缓和药性矫味矫味本草正本草正：得中和之性，有调补之功，故毒药得之解其毒，：得中和之性，有调补之功，故毒药得之解其毒，刚药得之和其性刚药得之和其性 。用
33、药法象用药法象: :甘草甘草“其性能缓急，而又协和诸药，使之不其性能缓急，而又协和诸药，使之不争，故热药得之缓其热，寒药得之缓其寒，寒热相杂者，用争，故热药得之缓其热，寒药得之缓其寒，寒热相杂者，用之得其平。之得其平。” ” 【用法用量用法用量】煎服，煎服，1.51.59g9g。生用性微寒，可清热解毒，生用性微寒，可清热解毒，蜜炙要性微温，可增强益气补中和润肺止咳作用。蜜炙要性微温，可增强益气补中和润肺止咳作用。1.1.不能运用于有配伍禁忌的方剂，即不宜与大戟、不能运用于有配伍禁忌的方剂，即不宜与大戟、芫花、甘遂、海藻同用（十八反）。芫花、甘遂、海藻同用（十八反）。2. 2. 湿盛中满者慎用。
34、湿盛中满者慎用。3.3.水肿者不宜。水肿者不宜。4.4.不可大剂量久服。不可大剂量久服。【使用注意使用注意】大 枣【药用来源药用来源】为鼠李科落叶乔木植物枣的成熟果实。为鼠李科落叶乔木植物枣的成熟果实。晒干，生用。晒干，生用。枣枣大枣大枣【性味归经性味归经】甘，温。归脾、胃、心经。甘，温。归脾、胃、心经。一、补气健脾：一、补气健脾： 脾气虚证脾气虚证二、养血安神：二、养血安神： 1.1.血虚证血虚证 2.2.心神不宁证心神不宁证 （脏燥）（脏燥）1.1.作用缓和，多为辅助性药物作用缓和，多为辅助性药物2.2.适宜于脾气虚兼有营养不良者适宜于脾气虚兼有营养不良者3.3.可作食疗药物可作食疗药物【
35、功效与应用功效与应用】三、缓和药性：三、缓和药性：【使用注意使用注意】 湿盛中满者慎用。湿盛中满者慎用。【用法用量用法用量】 煎服，煎服，101030g30g。缓解毒烈药物毒烈之性，保护胃气缓解毒烈药物毒烈之性，保护胃气主要用于甘草不能配伍的药物主要用于甘草不能配伍的药物刺五加【药用来源药用来源】为五加科植物刺五加的根茎或茎。干燥，为五加科植物刺五加的根茎或茎。干燥，润透，切厚片，晒干，生用。润透，切厚片，晒干，生用。刺五加刺五加刺五加茎刺五加茎1.1.健脾益气、化痰平喘健脾益气、化痰平喘：主治脾肺气虚之体倦：主治脾肺气虚之体倦乏力、纳呆、咳嗽痰多、气喘等症。乏力、纳呆、咳嗽痰多、气喘等症。2
36、.2.补肾强腰补肾强腰：肾虚之腰膝酸软、体虚乏力。：肾虚之腰膝酸软、体虚乏力。3.3.养心安神养心安神：有益气健脾、养血安神之功，适：有益气健脾、养血安神之功，适用于心脾两虚之失眠多梦等症。用于心脾两虚之失眠多梦等症。 绞股蓝【药用来源药用来源】为葫芦科植物绞股蓝的根茎或全草。为葫芦科植物绞股蓝的根茎或全草。晒干，切段，生用。晒干，切段，生用。绞股蓝绞股蓝绞股蓝药材绞股蓝药材1.1. 补气健脾，又有理气、除湿、行血、生津等补气健脾，又有理气、除湿、行血、生津等功效，功效，故常用于脾虚兼有气滞、或兼湿阻、兼故常用于脾虚兼有气滞、或兼湿阻、兼血瘀或消渴等证。血瘀或消渴等证。2.2.化痰止咳：化痰止
37、咳：用于痰浊阻肺之咳嗽气喘、胸闷痰用于痰浊阻肺之咳嗽气喘、胸闷痰多等症。多等症。3.3.清热解毒：清热解毒：用于热毒诸证。用于热毒诸证。 此外本品还有抗疲劳、抗缺氧、抗氧化、此外本品还有抗疲劳、抗缺氧、抗氧化、增强免疫、降血脂、抗高温、耐低温、类似增强免疫、降血脂、抗高温、耐低温、类似人参适应原样作用（在中成药及保健食品的人参适应原样作用（在中成药及保健食品的研发上广泛应用）。研发上广泛应用）。红景天【药用来源药用来源】为景天科植物高山红景天或大花红景为景天科植物高山红景天或大花红景天的根茎。晒干，切段，生用。天的根茎。晒干，切段，生用。高山红景天高山红景天红景天药材红景天药材大花红景天大花红
38、景天1.1.健脾益气：健脾益气：本品甘补涩敛，归脾经，除有健脾本品甘补涩敛，归脾经，除有健脾益气之功外，还能收涩止带，主治脾虚体倦乏益气之功外，还能收涩止带，主治脾虚体倦乏力和脾虚带下。力和脾虚带下。 2.2.清肺止咳：清肺止咳：本品性寒，归肺经，适用于肺热咳本品性寒，归肺经，适用于肺热咳嗽。嗽。3.3.活血化瘀：活血化瘀：用于血瘀证。用于血瘀证。沙 棘【药用来源药用来源】为胡颓子科植物沙棘的成熟果实。为胡颓子科植物沙棘的成熟果实。晒干或蒸后晒干，生用。晒干或蒸后晒干，生用。沙棘沙棘沙棘药材沙棘药材1.1.健脾益气：健脾益气：本品甘补涩敛，归脾经，除有健脾本品甘补涩敛，归脾经，除有健脾益气之功
39、外，还能收涩止带，主治脾虚体倦乏益气之功外，还能收涩止带，主治脾虚体倦乏力和脾虚带下。力和脾虚带下。 2.2.清肺止咳：清肺止咳：本品性寒，归肺经，适用于肺热咳本品性寒，归肺经，适用于肺热咳嗽。嗽。3.3.活血化瘀：活血化瘀：用于血瘀证。用于血瘀证。蜂 蜜【药用来源药用来源】为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂或为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂或意大利蜜蜂所酿的蜜。意大利蜜蜂所酿的蜜。意大利蜜蜂意大利蜜蜂中华蜜蜂中华蜜蜂蜂蜂 蜜蜜性味归经：性味归经：甘，平。归肺、脾、大肠经甘，平。归肺、脾、大肠经。1 1、肺脾双补、肺脾双补2 2、润燥、润燥脾气虚证脾气虚证肺气虚证肺气虚证常作为赋型剂或常作为赋型剂或辅料（四君子蜜辅料（
40、四君子蜜丸剂）丸剂）多作炮制的辅料多作炮制的辅料（蜜炙黄芪）（蜜炙黄芪）功效与应用：功效与应用：肠燥便秘证肠燥便秘证肺虚燥咳肺虚燥咳肺肺大肠大肠3 3、缓急止痛、缓急止痛 脾胃虚弱的脘腹疼痛脾胃虚弱的脘腹疼痛4 4、解毒：、解毒：（2 2）解痈毒）解痈毒 （解毒去腐，生肌敛疮）（解毒去腐，生肌敛疮）（1 1）解药毒：）解药毒：附子、乌头之毒附子、乌头之毒同煎，同煎，降低的毒性降低的毒性解附子、乌头解附子、乌头中毒的轻证中毒的轻证【用法用量用法用量】煎服或冲服，煎服或冲服，151530g30g。 润肠通便可以制成栓剂；润肠通便可以制成栓剂； 治疗疮痈一般是适量治疗疮痈一般是适量外用外用。【使用注
41、意使用注意】 1.1.湿盛中满者、要慎用湿盛中满者、要慎用 2.2.便溏、泄泻者要慎用。便溏、泄泻者要慎用。饴 糖【药用来源药用来源】为米、麦、粟或玉蜀黍等粮食经发酵为米、麦、粟或玉蜀黍等粮食经发酵醣化制成。有软、硬两种，软者称醣化制成。有软、硬两种，软者称“胶饴胶饴”，硬者称，硬者称“白饴糖白饴糖”，均可入药，均可入药，以胶饴为主。以胶饴为主。白饴糖白饴糖胶饴胶饴1.1.补中益气，缓急止痛补中益气，缓急止痛：本品味甘性补，温润不本品味甘性补，温润不燥，主归脾胃经，为甘润缓急之良药燥，主归脾胃经，为甘润缓急之良药。2.2.润肺止咳：润肺止咳：本品有补肺气、润燥止咳之功，用本品有补肺气、润燥止咳
42、之功，用于肺虚久咳、肺燥干咳。于肺虚久咳、肺燥干咳。 【用法用法】烊化。烊化。 第二节第二节补阳药补阳药概述概述一、概念一、概念 凡以凡以补助阳气，补助阳气，纠正阳气虚衰纠正阳气虚衰的病理偏向为主要作用，常用以治疗的病理偏向为主要作用，常用以治疗阳阳虚证虚证的药物，称为补阳药。的药物，称为补阳药。二、药性二、药性 本类药物的性味大多甘温或甘热，本类药物的性味大多甘温或甘热，兼具辛味和咸味；主归兼具辛味和咸味；主归肾肾经，兼归肺、脾、经，兼归肺、脾、肝经。肝经。补阳补阳补肾阳补肾阳补脾阳补脾阳补心阳补心阳 肾阳虚证肾阳虚证温煦、壮阳、温煦、壮阳、强筋骨强筋骨、纳气平喘、纳气平喘、补火生土、固精补
43、火生土、固精怯寒肢冷，腰膝酸怯寒肢冷，腰膝酸软；软；性欲淡漠，阳萎早性欲淡漠，阳萎早泄，遗精滑精，泄，遗精滑精，尿频遗尿；宫冷尿频遗尿；宫冷不孕；带下。不孕；带下。呼多吸少，咳嗽喘呼多吸少，咳嗽喘促。促。腹中冷痛，黎明泄腹中冷痛，黎明泄泻泻 三、功效与应用四、配伍四、配伍：1.1.因阴阳互为根用，故多配补益精血药物同。因阴阳互为根用，故多配补益精血药物同。2.2.里寒明显者，配伍温里药。里寒明显者，配伍温里药。3.3.肾气不固滑脱诸证，当配伍收涩药。肾气不固滑脱诸证，当配伍收涩药。4.4.肺肾两虚虚喘，宜配伍止咳平喘药。肺肾两虚虚喘，宜配伍止咳平喘药。五、使用注意：五、使用注意：本类药物大多性
44、温燥，易助火伤本类药物大多性温燥，易助火伤阴，故燥热内盛或阴虚火旺者不宜用。阴，故燥热内盛或阴虚火旺者不宜用。 鹿 茸【药用来源药用来源】为鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿头上未为鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿头上未骨化的幼角。切片，阴干或烘干入药。骨化的幼角。切片，阴干或烘干入药。梅花鹿梅花鹿马鹿马鹿梅花鹿茸梅花鹿茸马鹿茸马鹿茸鹿茸片鹿茸片【药性药性】 甘，咸，温。入肝、肾经甘，咸，温。入肝、肾经。【特点特点】 鹿之精气全在于角。鹿角下连督脉，鹿之精气全在于角。鹿角下连督脉，角在兽中为最大，而鹿的督脉也最盛。鹿茸为角在兽中为最大，而鹿的督脉也最盛。鹿茸为督脉所发，精气所充，为纯阳气雄，壮阳之品督脉所发
45、，精气所充，为纯阳气雄，壮阳之品( (入肾入肾) )。尤以壮肾阳、固精气擅长。为补肾壮。尤以壮肾阳、固精气擅长。为补肾壮阳的要药。鹿茸为血肉有情之品，入肝肾，不阳的要药。鹿茸为血肉有情之品，入肝肾，不但能助肾阳，且能益精血，强筋骨。尚能调冲但能助肾阳，且能益精血，强筋骨。尚能调冲任，固带脉，托疮毒。任，固带脉，托疮毒。【功效功效】 肺肺脾脾肺肺脾脾补肝肾、调冲任3、冲任虚寒、冲任虚寒崩漏不止崩漏不止白带过多白带过多助阳益精、外托疮毒4、疮疡内陷、疮疡内陷久溃不敛久溃不敛【用法用量用法用量】 研细末，研细末，1 1日分日分3 3次冲服，次冲服，1 13g3g；或入丸、散。；或入丸、散。【使用注意
46、使用注意】 1.1.宜从小剂量开始服用，缓缓增加剂量，不宜从小剂量开始服用，缓缓增加剂量，不宜骤用大量。以免阳升风动，头晕目赤，或助宜骤用大量。以免阳升风动，头晕目赤，或助火动血，而致鼻衄。火动血，而致鼻衄。 2. 2.凡阴虚火旺，血分有热，胃火盛或肺有痰凡阴虚火旺，血分有热，胃火盛或肺有痰热及外感热病者均应忌服。热及外感热病者均应忌服。鹿角鹿角有有补肾助阳补肾助阳之功，可作为鹿茸的代用品，但力薄之功，可作为鹿茸的代用品，但力薄弱，弱，长于活血散瘀消肿长于活血散瘀消肿。临床多用于疮疡肿毒、临床多用于疮疡肿毒、乳痈、产后瘀血腹痛、腰痛、胞衣不下等。乳痈、产后瘀血腹痛、腰痛、胞衣不下等。 鹿角胶鹿
47、角胶补肝肾，益精血补肝肾，益精血作用较好，又作用较好，又善止血善止血。适用于肾适用于肾阳不足，精血亏虚，虚劳赢瘦，吐衄便血、崩阳不足，精血亏虚，虚劳赢瘦，吐衄便血、崩漏之偏于虚寒者，以及阴疽内陷等。漏之偏于虚寒者，以及阴疽内陷等。 鹿角霜鹿角霜温肾助阳之力更弱，但温肾助阳之力更弱，但补而不腻补而不腻，但具，但具收敛之性，收敛之性，而有涩精、止血、敛疮而有涩精、止血、敛疮之功。内服治崩漏、遗之功。内服治崩漏、遗精，外用治创伤出血及疮疡久溃不敛。精，外用治创伤出血及疮疡久溃不敛。 。紫河车【药用来源药用来源】为健康人的干燥胎盘。烘干，研粉用，为健康人的干燥胎盘。烘干，研粉用，或鲜用。或鲜用。紫河车
48、紫河车【性能性能】 甘、咸，温。入心、肺、肾经。甘、咸，温。入心、肺、肾经。 【特点特点】 本品甘温质润，入于肾经，能温肾阳、本品甘温质润，入于肾经，能温肾阳、益精血；且甘润滋补，为血肉有情之品，善能益精血；且甘润滋补，为血肉有情之品，善能补益气血。凡肾阳不足，精血亏虚，气血衰竭，补益气血。凡肾阳不足，精血亏虚，气血衰竭，诸虚百损者均可应用，有气、阳、精、血并补诸虚百损者均可应用，有气、阳、精、血并补之效，性温不燥，为作用较强的滋补佳品。入之效，性温不燥，为作用较强的滋补佳品。入肺肾，则补益肺肾，纳气平喘。肺肾，则补益肺肾，纳气平喘。【功效功效】 补肾气、补肾气、益精血益精血1、肾气不足、肾气
49、不足、精血亏虚精血亏虚婚久不孕婚久不孕阳痿遗精阳痿遗精腰酸耳鸣腰酸耳鸣补益肺肾纳气平喘2、肺肾两虚、肺肾两虚虚喘久嗽虚喘久嗽补气补气养血养血3、气血不足、气血不足面色萎黄面色萎黄机体消瘦机体消瘦产后缺乳产后缺乳病后体虚病后体虚并治癫痫及某些过敏性疾病或免疫缺陷病症。并治癫痫及某些过敏性疾病或免疫缺陷病症。【用法用量用法用量】研末装胶囊服，研末装胶囊服，1.51.53g3g，也可，也可入丸、散。如用鲜胎盘，每次半个至一个，入丸、散。如用鲜胎盘，每次半个至一个，水煮服食。水煮服食。【使用注意使用注意】 阴虚火旺阴虚火旺不宜单独应用。不宜单独应用。脐带脐带【性味性味】甘、咸，温。归肾经。甘、咸，温。
50、归肾经。【功能功能】补肾，纳气，敛汗。补肾，纳气，敛汗。【应用应用】治疗肾虚喘咳、盗汗等症。治疗肾虚喘咳、盗汗等症。【用法用量用法用量】可单用炖服，或研末冲服。煎可单用炖服，或研末冲服。煎服用量服用量1 12 2条，研末用量条，研末用量1.51.53g3g。 淫羊藿（仙灵脾）【药用来源药用来源】为小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊为小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、巫山淫羊藿或朝鲜淫羊藿的藿、巫山淫羊藿或朝鲜淫羊藿的地上部分地上部分。晒。晒干，切碎，生用或以羊脂油炙用。干，切碎，生用或以羊脂油炙用。淫羊藿药材淫羊藿药材淫羊藿淫羊藿巫山淫羊藿巫山淫羊藿箭叶淫羊藿箭叶淫羊藿柔毛淫羊藿柔
