1、淋巴细胞和异型淋巴细胞和异型淋巴细胞淋巴细胞 人体血液中存在着几种血液细胞。红细胞和粒细胞等被称之为终末细胞,意为它们的生命没有回头路,必须一直走下去,直至死亡。这样的细胞除了行使各自的功能,不再进行任何形式的改变。而淋巴细胞不是终末细胞,它还可以发生一些变化,比如原始细胞化和幼稚细胞化(俗称“返祖现象”)。 这样的变化通常是由病毒或者药物引起的应激反应,在显微镜下可以看到其细胞体积变大,细胞核体积也增大,细胞浆颜色加深,出现空泡等。这与正常淋巴细胞形态有明显不同。这时候,就应报告发现异型淋巴细胞。也称为反应性淋巴细胞。小淋巴细胞中淋巴细胞大淋巴细胞血液中主要是小淋巴细胞和一定数量的中淋巴细胞
2、。小淋巴细胞核相对很大,细胞质极少。核内染色质多,染色较深。核圆形深染,核周围浅染,胞质蓝灰色大颗粒淋巴细胞(10%)原始淋巴细胞原始淋巴细胞细胞外形和细胞核呈圆形或类圆形,核染细胞外形和细胞核呈圆形或类圆形,核染色质粗而致密,核仁色质粗而致密,核仁1-2个,胞质量少,无个,胞质量少,无颗粒。颗粒。幼淋巴细胞幼淋巴细胞胞核圆形或类圆形,核可稍有凹陷,核染色胞核圆形或类圆形,核可稍有凹陷,核染色质较原淋巴细胞更粗,常有一个明显的核质较原淋巴细胞更粗,常有一个明显的核仁,胞质较原淋巴细胞增多,呈蓝色,偶仁,胞质较原淋巴细胞增多,呈蓝色,偶见嗜天青颗粒。见嗜天青颗粒。异型淋巴细胞分型异型淋巴细胞分型
3、 型型 又称空泡型或浆细胞型。胞体比正常淋巴细胞稍大,多为圆形、椭圆形、不规则形。细胞核为圆形、肾形、分叶状,常偏位。染色质粗糙,呈粗网状或小块状,排列不规则。胞质丰富、染深蓝色、含空泡或呈泡沫状。 型型 又称不规则型,或称单核细胞型。胞体较大,外形常不规则,可有多个伪足。核形状及结构与型相同,或更不规则,染色质着色较I型者稍浅淡。胞质丰富,染淡蓝或灰蓝色,有透明感,边缘处着色深,呈裙边状。一般无空泡,可有少数嗜天青颗粒。 型型 又称幼稚型或幼淋巴细胞型。胞体较大,细胞核圆形、卵圆形,染色质细致呈网状排列,可见12个核仁。胞质深蓝色,可有少数空泡。临床意义临床意义人体异型淋巴细胞正常值为0-2.0%。 1.“异型异型 、异形、异形”使用混乱,同一篇文章或使用混乱,同一篇文章或教材同时出现。教材同时出现。 2.异型淋巴细胞通常简称异型淋巴细胞通常简称“异淋异淋” 2.异形淋巴细胞:形态不规则的淋巴细胞 3.肿瘤性建议用“异常”谢谢!