1、触电急救知识培训1触电危害及救护触电危害及救护触电急救知识培训2触电危害与救护触电危害与救护目目 录录 第一节第一节 电流对人体的伤害电流对人体的伤害 第二节第二节 触电事故发生的规律触电事故发生的规律 第三节第三节 常见的触电方式常见的触电方式 第四节第四节 触电急救方法触电急救方法触电急救知识培训3一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害触电事故触电事故种类触电事故方式1、电击电伤1.直接接触触电2.间接接触触电 3.跨步电压触电单相触电两相触电触电急救知识培训4一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害 基本概念基本概念 1 1、电击、电击: :电击是由于电流通过人体时造成的内部器官在生理
2、上的反应和病变。随着电流的大小不同人体的反应也不同。如针刺感、击痛感、昏迷、心室颤动、呼吸困难或停止现象。 电击后对人体的伤害程度与通过人体电流的强度、电流持续的时间、电流的频率、电流通过人体的路径以及触电者的身体健康状况有关。 触电急救知识培训5一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害1.触电事故与电流强度的关系感知电流摆脱电流安全电流室颤电流触电事故与电触电事故与电流强度的关系流强度的关系触电急救知识培训6一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害基本概念基本概念 感知电流感知电流：能够引起人们感觉的最小电流。感知电流值因人而异。总体上成年男子感知电流平均值约为1m，而成年女子约为0.7m。
3、 摆脱电流摆脱电流：人能忍受并能自动摆脱电源的通过人体的最大电流。平均值为10m。 触电急救知识培训7一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害基本概念基本概念 安全电流安全电流：使人不发生心室颤动的最大人体电流。在一般的场合可以取30m为安全电流，即认为30m是人体可以忍受而又无致命危险的最大电流； 而在高危场合应取10m为安全电流；在水中或者在高空应选5m为安全电流。触电急救知识培训8一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害基本概念基本概念 致命（室颤）电流：致命（室颤）电流： 在较短的时间内危及生命的最小电流。当通过人体的电流强度超过50m，时间超过1s就可能发生心室颤动和呼吸停止，即：“
4、假死”现象（正常情况下成人的心率平均值为75次分钟，当发生心室颤动时心率将达1000次分钟） 。 触电急救知识培训9一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害2.2.触电事故与电流频触电事故与电流频率的关系率的关系工频电流对人体工频电流对人体的伤害程度大的伤害程度大直流电流对人体直流电流对人体的影响较小的影响较小当电流的频率超当电流的频率超过过20z20z时，对人时，对人体的危害作用明显体的危害作用明显地减小地减小触电事故与电触电事故与电流频率的关系流频率的关系触电急救知识培训10一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害3.3.触电事故与电流持续时间触电事故与电流持续时间的关系的关系通过人体电流
5、的时间以毫秒计量,人体通电的时间越短，伤害越轻。电流持续时间越长，对人体的伤害越严重，触电后果越可怕。触电事故与电流触电事故与电流持续时间的关系持续时间的关系触电急救知识培训11一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害电流电流大地大地l电流从人体的左手流经至前胸时，对人体的伤害最严重。电流从人体的左手流经至前胸时，对人体的伤害最严重。4.触电事故与电流通过的路径的触电事故与电流通过的路径的关系关系触电急救知识培训12一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害5.触电伤害与其他关系健康状态不同人群与性别的差异身体好的危害轻身体不好的危害重儿童轻成人危害重女性较男性重触电伤害触电伤害与其他关系与其他
6、关系触电急救知识培训13一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害 基本概念基本概念 电伤电伤 电伤是电流通过人体时所造成的外伤。 主要表现在：主要表现在： 电灼伤。电灼伤。电灼伤分为接触灼伤和电弧灼伤： 接触灼伤接触灼伤。发生在高压触电事故时，在电流通过人体的皮肤的进、出口处造成的灼伤。一般电灼伤伤口入口比出口处的灼伤更加严重。 触电急救知识培训14一、电流对人体的伤害一、电流对人体的伤害 基本概念基本概念 电弧灼伤电弧灼伤。主要发生在误操作产生的电弧、带电作业时短路产生的电弧或人体过分的接近高压带电体产生放电电弧，极高的电弧温度将皮肤烧伤。触电急救知识培训15一、电流对人体的伤害一、电流对人
7、体的伤害 基本概念基本概念 皮肤金属化。皮肤金属化。 由于电弧的温度极高(6000-8000)，使电弧周围的金属熔化、气化后飞溅到受伤皮肤的表层，使皮肤金属化。 触电事故往往还会伴随着其他的伤害。触电事故往往还会伴随着其他的伤害。如高空作业时引起的坠落摔伤；水中作业时引起的溺水死亡等。触电急救知识培训16二、触电事故发生的规律二、触电事故发生的规律触电事故触电事故发生规律发生规律1违章作业事故违章作业事故多多4触电事故在非电工触电事故在非电工人员中占的比较多人员中占的比较多5触电事故季节性触电事故季节性明显明显2使用携带使用携带. .移动式设移动式设备事故多备事故多3低压设备较高低压设备较高压
8、触电事故多压触电事故多6农村触电事故农村触电事故远高于城镇远高于城镇触电事故触电事故发生规律发生规律触电急救知识培训17三、常见的触电方式三、常见的触电方式触电触电方式方式直接接触触电直接接触触电间接接触触电间接接触触电单相触电单相触电两相触电两相触电触电方式触电方式触电急救知识培训18三、常见的触电方式三、常见的触电方式基本概念基本概念 触电是人体触及带电体、带电体与人体之间电弧放电时，电流经过人体流入大地或是进入其他导体构成回路的现象。 常见的触电方式有两种：即直接接触触电和间接接触触电。 、直接接触触电、直接接触触电 直接接触触电是指人体直接接触到带电体或者是人体过分的接近带电体而发生的
9、触电现象。也称正常状态下的触电。常见的直接接触触电有单相触电和两相触电。 触电急救知识培训19三、常见的触电方式三、常见的触电方式 基本概念基本概念 单相触电单相触电 单相触电是指当人站在地面上人体的某一部位触到某相火线而发生的触电现象。在低压供电系统中发生单相触电，人体所承受的电压几乎就是电源的相电压220V。触电急救知识培训20三、常见的触电方式三、常见的触电方式基本概念基本概念 两相触电两相触电 指人体同时接触设备或线路中的两相导体而发生的触电现象。若人体触及一相火线、一相零线，人体承受的电压为220V；若人体触及两根火线，则人体承受的电压为线电压380V。两相触电对人体的危害更大。 间
10、接接触触电间接接触触电 间接接触触电是指人体触及正常情况下不带电的设备外壳或金属构架，而因故障意外带电发生的触电现象。也称非正常状态下的触电现象。 跨步电压触电也属于间接接触触电。触电急救知识培训21单相触电(一)一、中性点直接地的电网中，单相触电情况分析。一、中性点直接地的电网中，单相触电情况分析。220VR b电路图电路图1、电流路径：、电流路径： 相线相线 人体人体 大地大地 接地体接地体 电源中性点电源中性点2、流经人体的电流强度的大小：、流经人体的电流强度的大小： I b = U 相相 / (R b+R0) =220 / (1700 + 4) = 129 m A 30 m A（安全电
11、流）（安全电流） 3、防触电措施：人体站在干燥绝缘的地板上，、防触电措施：人体站在干燥绝缘的地板上，I b 就很小，则人体不会有触电的危险。就很小，则人体不会有触电的危险。R0R0R bIb触电急救知识培训22单相触电(二)二、中性点不接地电网中，单相触电情况分析二、中性点不接地电网中，单相触电情况分析I bR bR bZXCXC=12f C R触电急救知识培训23120V电压电压在高压不接地的电网中，线路和大地相当于组成一个电容较大的电容器，桥面以及桥栏杆感应了大量电荷，因此，当人体触及时，出现了放电现象。为什么？触电急救知识培训24触电急救知识培训25单相触电（三）I bR bR bZXC
12、XC=12f C R特殊情况下：在高压不接地电网中，电容特殊情况下：在高压不接地电网中，电容C变大，变大，XC 容抗减小，容抗减小，Z 减小，减小， 通过人体的电容电流通过人体的电容电流I b变大变大, 将危及人身安全。将危及人身安全。 Z = R / X c 防触电措施：低压电网的架设应适当远离高压电网，避免电容电流危及人身安全。防触电措施：低压电网的架设应适当远离高压电网，避免电容电流危及人身安全。电路图电路图触电急救知识培训26两相触电（一）两相触电：人体同时触及带电设备或线路中的两相导体而发生的触电方式。两相触电：人体同时触及带电设备或线路中的两相导体而发生的触电方式。 人体电阻人体电
13、阻1700欧姆。欧姆。触电急救知识培训27两相触电（二）人体同时触及一相导体及另一相带电设备或线路。人体同时触及一相导体及另一相带电设备或线路。触电急救知识培训28间接接触触电（一） 接地故障电流入地点附近地面电位分布接地故障电流入地点附近地面电位分布电位电位0 20米米高电位点电位电位0 导线断落落地导线断落落地1、电流经接地体或导体落地点呈半球形向地中流散。、电流经接地体或导体落地点呈半球形向地中流散。2、在距电流入地点越近的地方，电位越高；在距电流入地点越远的地方，电位越低。、在距电流入地点越近的地方，电位越高；在距电流入地点越远的地方，电位越低。3、在离开电流流入点、在离开电流流入点2
14、0 m以外的地方，电位接近于以外的地方，电位接近于0,810m以内不要进入。以内不要进入。导线断落落地导线断落落地高电位点触电急救知识培训29间接接触触电（二）接触电压及接触电压触电接触电压及接触电压触电1、电气设备发生接地故障时，地面形成分布电位，人体两个部位同时接触漏电设备、电气设备发生接地故障时，地面形成分布电位，人体两个部位同时接触漏电设备 外壳和地面时，人体承受的电压就称为接触电压。外壳和地面时，人体承受的电压就称为接触电压。2、人体距离接地极越近（、人体距离接地极越近（L越小），则受到的接触电压越小；离得越远（越小），则受到的接触电压越小；离得越远（L越大），越大）， 接触电压越大
15、。接触电压越大。L触电急救知识培训30间接接触触电（三）跨步电压及跨步电压触电跨步电压及跨步电压触电20 m0.8 m1、电气线路或设备发生接地故障时，在接地电流入地点周围电位分布区行走的人，其两脚、电气线路或设备发生接地故障时，在接地电流入地点周围电位分布区行走的人，其两脚 处于不同的电位，两脚间的电位差称为跨步电压。处于不同的电位，两脚间的电位差称为跨步电压。2、人体距电流入地点越近，承受的跨步电压越高。、人体距电流入地点越近，承受的跨步电压越高。触电急救知识培训31接触电压与跨步电压防触电措施 1、接触电压和跨步电压的大小与接地电流的大小、接触电压和跨步电压的大小与接地电流的大小、 土壤
16、电阻率、设备的接地电阻和人体位置等因土壤电阻率、设备的接地电阻和人体位置等因 素有关。素有关。 2、当人体误入电流入地点地面电位区域时，应两、当人体误入电流入地点地面电位区域时，应两 脚并拢或单腿跳跃，离开电位分布区脚并拢或单腿跳跃，离开电位分布区8-10米以米以 外。外。 3、当人穿靴鞋时，人体受到的接触电压和跨步电、当人穿靴鞋时，人体受到的接触电压和跨步电 压将大大降低。压将大大降低。触电急救知识培训32人体触电方式 小结小结: 1、低压触电事故率高于高压触电事故率。、低压触电事故率高于高压触电事故率。 2、中性点不接地的低压电网逐渐被中性点直接接地的、中性点不接地的低压电网逐渐被中性点直
17、接接地的 低压电网取代，并配以灵敏的漏电保护器，保证在低压电网取代，并配以灵敏的漏电保护器，保证在 人身触电人身触电0.1秒内，切断电源。秒内，切断电源。 3、单相触电虽然没有两相触电对人身伤害严重，一旦、单相触电虽然没有两相触电对人身伤害严重，一旦 触电也有致命的危险。触电也有致命的危险。 4、接触电压触电和跨步电压触电具有隐蔽性和不确定、接触电压触电和跨步电压触电具有隐蔽性和不确定 性，更应谨慎。性，更应谨慎。 思考题：思考题： 为什么两相触电比单相触电更危险？为什么两相触电比单相触电更危险？触电急救知识培训33四、触电急救四、触电急救触电急救触电急救必须做到必须做到1使触电者迅速脱离电源
18、2分秒必争就地抢救3用正确的方法进行施救触电急救触电急救必须做到必须做到触电急救知识培训34四、触电急救四、触电急救 触电急救是生产经营单位所有从业人员必须掌握的一项基本技能，是电工从业的必备条件之一。 第一步是第一步是: :使触电者迅速地脱离电源。 第二步是第二步是: :正确实施现场救护。触电急救必须分秒必争，据统计资料，触电者在3 3分钟内分钟内就地实施有效急救，成活率9090以上。以上。6 6分钟后分钟后才实施急救措施，救活率仅为1010。 1212分钟后分钟后抢救，救活率几乎为0。 所以，对救护者的要求是： 触电急救知识培训35四、触电急救四、触电急救切断电源线挑开导线拽触电者的衣服使
19、其脱离电源。在触电者身体的下方垫上绝缘物质就近拉闸断电脱离低压脱离低压电源的方电源的方法法触电急救知识培训36四、触电急救四、触电急救立即电话通知供电部门拉闸停电可以拉开断路器停电;或用绝缘棒拉开跌落式熔断器切断电源。在非常情况下可以采用短路法使高压线路短路触电急救知识培训37四、触电急救四、触电急救伤口大出血摔伤骨折一般性的外伤电电伤的处伤的处理理伤口大出血时应立即设法止血，同时火速送医院治疗；一般性的外伤创面，有条件者可以用生理盐水清洗伤口后，用消毒的纱布或干净的布包扎，然后送医院治疗；触电后摔伤骨折，应先止血、包扎，然后用木板固定肢体后送医院处理。电伤的处理电伤的处理触电急救知识培训38
20、四、触电急救四、触电急救呼吸停止呼吸停止心跳和呼吸心跳和呼吸全部停止全部停止心跳停止心跳停止“假死假死”的表现形式简单珍断简单珍断听听看看拭拭“假死假死”表现形式与珍断方法表现形式与珍断方法触电急救知识培训39四、触电急救四、触电急救“听、看、试听、看、试”图示图示触电急救知识培训40四、触电急救四、触电急救处理处理方法方法 病人神志清醒，但乏力、头昏、心悸、出冷汗，有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息，以减轻心脏负担，加快恢复。 病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷，此时应严密地观察，还要做好人工呼吸和心脏按压的准备工作。 如经检查后，病人处于“假死”状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处
21、理。处理方法处理方法触电急救知识培训41四、触电急救四、触电急救口对口口对口人工呼吸人工呼吸清除口中异物保持气道通畅适量吹气自然排气口对口人工呼吸口对口人工呼吸触电急救知识培训42四、触电急救四、触电急救 基本概念基本概念 口对口人工呼吸,人工呼吸的目的，是用人为的方法来代替肺的呼吸活动，使气体有节律地进入和排出肺部，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维持正常的通气功能。 人工呼吸的方法有很多种，目前认为口对口人工呼吸法效果最好。口对口人工呼吸法的操作方法如下： 操作方法操作方法 清除口中异物 使病人仰卧，然后将其头偏向一侧，用手指清除口中的假牙、血块、呕吐物等，使口腔中无异物。触电急救知
22、识培训43四、触电急救四、触电急救 操作方法操作方法 保持气道通畅 抢救者在病人的一边，以近其头部的一手紧捏病人的鼻子，并将手掌外缘压住其额头部，另一只手托在病人的颈下，将颈部上抬或使用抬胲压头法，使其头部充分后仰70-90度，以解除舌头下坠所致的呼吸道梗阻。触电急救知识培训44四、触电急救四、触电急救 操作方法操作方法 口对口人工呼吸 施救者先深吸一口气，然后用嘴紧帖伤者的嘴大口吹气，同时观察伤者的胸部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度。 按国际标准规定：吹气量为500-600ml（吹气量与病人的身体体积成正比）。触电急救知识培训45四、触电急救四、触电急救 操作方法操作方法 自然排气 吹气
23、停止后，施救者头稍偏转，并立即放松捏紧伤者鼻孔的手，让气体从伤者的肺部自然排出。此时应注意胸部复原的情况，倾听呼气的声音，欢察有无呼吸道梗阻。 坚持不解 如此反复进行，每分钟吹气10-12次，即每5-6s吹一次（吹气持续时间为1S）。触电急救知识培训46四、触电急救四、触电急救 操作方法操作方法 口对口吹气注意事项口对口吹气注意事项 口对口吹气的压力要掌握好，刚开始时可略大一点，频率稍快一些，经1020次后逐步减小压力，维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏紧鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过大，损伤患者的肺部。 吹气时间宜短，约占一次呼吸周期的13，但也不能过短，否则影响通气效果。 触
24、电急救知识培训47四、触电急救四、触电急救 操作方法操作方法 如遇牙关紧闭者，可采用口对鼻人工呼吸法，方法与口对口基本相同。此时可将伤者嘴唇紧闭，施救者对准伤者的鼻孔吹气，吹气时压力应稍大一些，时间也应稍长，以利气体进入肺内。触电急救知识培训48四、触电急救四、触电急救胸外按压胸外按压操作步骤按压的深度35cm按压的频率按压的频率100100次分钟次分钟将伤者仰卧在硬板上，施救者站立或跪在伤者的一侧施救者双手叠加，用一手掌的跟部在伤者胸骨与肋骨连接处进行按压注意事项注意事项挤压位置：要在胸骨与肋骨连接处用力一定要垂直，要有节奏，有冲击性对小儿施救用一只手掌根部即可挤压的时间应与放松的时间其本相
25、同胸外按压胸外按压触电急救知识培训49四、触电急救四、触电急救按压位置与姿势按压位置与姿势触电急救知识培训50触电急救知识培训51四、触电急救四、触电急救心肺复苏法单人施救：单人施救：单人施救时应先吹2口气，然后按压30次，再吹2口气，再按压30次，往复循环 。 （吹气：按压吹气：按压=2=2：3030） 双人施救双人施救：即一人负责吹气，另一人负责按压。吹2口气，按压15次，往复循环（吹气：按压吹气：按压=2=2：1515）心肺复苏法心肺复苏法触电急救知识培训52四、触电急救四、触电急救 心肺复苏法心肺复苏法 坚持到底，决不放弃坚持到底，决不放弃 按压吹气1分钟后，应用听、看、试的方法在5秒
26、的时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判断。 若判定颈动脉已有博动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，按每5秒吹气一次。如脉博和呼吸都未恢复，则继续坚持用心肺复苏法抢救。 触电急救知识培训53四、触电急救四、触电急救 心肺复苏法心肺复苏法 在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定的时间不得超过57秒。 曾经有经过近5个小时抢救后，触电者复活的先例。所以施救者必须坚持施救，在伤者未复活前，在医生未来接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。 触电急救知识培训54四、触电急救四、触电急救 心肺复苏法心肺复苏法 触电者出现下列五个死亡现象，并经医院做出无法救治的死亡诊断后，方可停止抢救。 (1)(1)心跳及呼吸停止；心跳及呼吸停止； (2)(2)瞳孔散大，对强光无任何反应；瞳孔散大，对强光无任何反应； (3)(3)出现尸斑；出现尸斑； (4)(4)身体僵硬；身体僵硬； (5)(5)血管硬化或肛门松弛。血管硬化或肛门松弛。触电急救知识培训55
