1、中药学安神药中药学安神药2022-5-16中药学课件2概述o 定义：凡以安定神志，治疗心神不宁病证为主要作用的药物。o 主治：神志不宁证，见失眠、心悸、怔忡、健忘、烦躁、多梦等。n有虚实之分：入睡困难多属火属实彻夜不眠多属虚睡而早醒、睡而不实多属虚实夹杂2022-5-16中药学课件3概述o 分类： 属于质重的矿石药及介类药，取重则能镇，重可去怯的作用，为重镇安神药，多用于实症 属于植物药而取其养心滋肝的作用，为养心安神药，适用于虚症o 注意：矿物药易伤脾胃2022-5-16中药学课件4第一节 重镇安神药o 药性特点： 多为矿石、化石，具有质重沉降之性。 重者能镇，重可祛怯，有镇心安神、平惊定志
2、、平肝潜阳等功能。2022-5-16中药学课件5第一节 重镇安神药o 适应症：心火炽盛致心神不宁 痰浊扰心之心神不宁心悸失眠肝郁化火、肝阳上亢之眩晕2022-5-16中药学课件6朱砂【药用】本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞【性味归经】甘，微寒。有小毒。 入心经。2022-5-16中药学课件72022-5-16中药学课件8朱砂o 镇心安神特点： 清（性寒） 镇（质重） 养（味甘） 应用：心火亢盛之心悸、失眠、癫痫等。o 清热解毒疮疡肿毒，咽喉肿痛等，冰硼散2022-5-16中药学课件9朱砂o 注意： 入丸散服，每次0.31g，日23次。不入煎剂 本品有毒，内服不可过量或持久服用 孕妇和肝
3、功能不良者忌用 只宜生用，忌火煅2022-5-16中药学课件10磁 石【药用】本品为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿【性味归经】 辛、寒。 入肝、肾经。灵磁石、呆磁石 2022-5-16中药学课件11功效主治镇惊安神特点：性寒质重沉降，安定神志应用：心神不宁；失眠；癫痫平肝潜阳特点：益肾阴，潜肝阳应用：肝阳上亢之头晕目眩、急躁易怒聪耳明目特点：益肾阴，潜肝阳应用：肾虚之耳鸣耳聋（煅用） 纳气定喘特点：质重沉降， 纳气归肾应用：肾不纳气之虚喘（煅用） 磁 石2022-5-16中药学课件12磁石o特点：特点：n 性寒质重沉降，清心肝之火n 味咸入肾，又可益肾中真阴，功能镇摄阴阳，安定神志o比较：比较：
4、磁石与朱砂相比较，重镇安神之功虽不如朱砂，但它能潜阳纳气，却是朱砂所不备。2022-5-16中药学课件13龙 骨【药用】本品为古代多种哺乳动物（包括象、犀牛、马、骆驼、羚羊等）骨胳的化石【性味归经】甘、涩，平。入心、肝、肾经。 2022-5-16中药学课件14龙 骨o 镇惊安神特点： 安心神（重）、 养心血（甘）、 敛心神（涩）。 应用：神不守舍之心悸失眠、惊、痫、狂等（龙齿安神尤佳）o 平肝潜阳肝阳上亢证o 收敛固涩敛汗、固精缩尿，外用敛疮生肌2022-5-16中药学课件15琥 珀【药用】本品为古代松树、枫树等渗出的树脂，埋于地层下，经久而成的化石样物质。【性味归经】甘，平。入心、肝、膀胱经
5、。 2022-5-16中药学课件16琥 珀o 镇惊安神惊气扰心之心悸、失眠、惊风、癫痫等o 活血散瘀癥瘕、外阴血肿等o利尿通淋血淋、癃闭等o 注意：不入煎剂，每服1.53g2022-5-16中药学课件17珍 珠【药用】本品为软件动物真珠贝科及蚌科多种贝所分泌的真珠质包围异物并日益增而成的圆粒状物。【性味归经】甘、咸，寒。入肝、心经。2022-5-16中药学课件18珍 珠o 镇惊安神心悸、失眠、惊风、癫狂等o 明目祛翳（外用）o 收敛生肌（外用）o 入丸散，每服0.63g2022-5-16中药学课件19第二节 养心安神药o 药性特点： 多为植物类种子、种仁，具有甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补
6、血、交通心神等功能。o 适应症： 阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔仲、虚烦不眠、健忘、多梦、遗精、盗汗等症。2022-5-16中药学课件20酸枣仁【药用】本品为鼠李科植物酸枣的成熟种子2022-5-16中药学课件21酸枣仁【性味与归经】o 甘、酸，平o 入心、脾、肝、胆经2022-5-16中药学课件22功效主治养血益肝安神特点：味甘，入心、肝经，能养心阴，益肝血而安神。应用：心肝阴虚，心失所养，神不守舍之怔仲、健忘、失眠、多梦。敛汗生津 特点：味酸能敛，有收敛止汗、敛阴生津止渴之功效。应用：体虚自汗、盗汗酸枣仁2022-5-16中药学课件23柏子仁【药用】本品为柏科植物侧柏的种仁20
7、22-5-16中药学课件24酸枣仁与柏子仁功效主治异同o相同点： 养血安神，用于心肝血虚之心悸、失眠、健忘等o同中之异：酸枣仁治失眠优于柏子仁柏子仁治心悸优于酸枣仁o不同点：酸枣仁味酸兼能敛汗，治疗阴虚盗汗柏子仁质润多油，兼润肠通便，治肠燥便秘2022-5-16中药学课件25远 志【药用】本品为远志科植物远志的根皮2022-5-16中药学课件26功效主治宁心安神特点：苦辛性温，既开心气而宁心安神，又通肾气而强志不忘，为交通心肾、安神定志、益智强志之佳品。应用：心肾不交之失眠、烦躁祛痰开窍特点：味辛通利，能利心窍、逐痰涎；苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳。应用：入心经治痰阻心窍之健忘、恍惚；入肺经治
8、痰多咳嗽等消散痈肿特点：辛行苦泄，功善疏通气血之壅滞。应用：痈肿疮毒；乳房肿痛远 志2022-5-16中药学课件27合欢皮o 解郁安神情志不遂之失眠、烦躁等o 活血消肿痈肿，外伤肿痛等2022-5-16中药学课件28首乌藤（夜交藤）o 养心安神血虚失眠o 祛风通络风湿痹痛，产后身痛，皮肤瘙痒等2022-5-16中药学课件29灵 芝o甘，平o安神补虚心虚健忘、失眠、心悸，胸闷，以及虚劳o止咳平喘久咳虚喘o抗肿瘤2022-5-16中药学课件30安神药应用注意事项 o 安神药种重镇安神药和滋养安神药。临床一般应用滋养安神药用于虚症，重镇安神药用于实症。但为了加强安神作用，虚烦失眠、心悸等症，也每配用重镇安神药o 神志不安有热扰心神、肝火亢盛、痰热扰心、阴血不能养心等不同病因，应根据不同病因配用不同有关药物，以达标本兼治目的，如清泄心火或肝火，清热化痰，养阴补血等o 矿石、介壳类的安神药物，质地沉重，研粉服用，易损胃气，不宜多服久服，脾胃虚弱者更须慎用o 朱砂有毒，琥珀入煎易于结块，远志能引起恶心呕吐，均应注意用量用法
