1、第三季度高危行为干预工作情况反馈第三季度高危行为干预工作情况反馈MSM高危行为干预工作要求高危行为干预工作要求高危行为干预相关指标高危行为干预相关指标一一二二三三(一)扩大监测检测2、开展MSM快速检测试点工作 建立为MSM人群提供艾滋病快速检测服务的试点,推进社区卫生服务机构开展快检工作,提高MSM人群艾滋病检测服务的可及性。 快检试点年度MSM检测任务量不少于50人。(二)加强MSM感染者和病人随访管理 1.提高抗病毒治疗及时性 按要求为MSM感染者及时提供CD4检测服务,及时为CD4计数小于350/mm3的MSM病人提供抗病毒治疗,提高其抗病毒治疗的及时性。(二)加强MSM感染者和病人随
2、访管理 2、开展MSM感染者/病人的定期梅毒检测、结果告知和治疗转介 为在访的MSM感染者和病人提供半年一次的梅毒抗体检测服务(检测方法为ELISA+RPR),诊断现症梅毒感染情况。对现症梅毒感染者进行检测结果告知,促进危险行为的改变,并提供梅毒治疗转介服务。 (三)提高(三)提高MSM预防干预覆盖率和质量预防干预覆盖率和质量1、开展MSM人群规模估计 各市以县区为单位,采用乘数法、专家咨询法、社会网络法、社会人群调查法等各种适宜方法对辖区的MSM人群分布和流动特点开展调查,掌握MSM人群主要活动场所和活动形式,并开展规模估计。县级所获规模估计结果报市级审核备案。 (三)提高(三)提高MSM预
3、防干预覆盖率和质量预防干预覆盖率和质量2、推进干预与检测相结合的干预方式 积极探索为依从性较好的HIV抗体阴性的MSM提供每三个月一次的定期咨询干预和检测随访服务,并开展随访调查,促进其安全性行为的建立,逐步扩大定期接受干预检测的MSM人群人数,强化MSM人群安全行性为意识,提升干预效果。 MSM队列干预项目:队列干预项目: (三)提高(三)提高MSM预防干预覆盖率和质量预防干预覆盖率和质量3、开展大学生MSM干预试点 培育支持大学生MSM人群志愿者/工作小组,为大学生MSM提供面对面的健康教育和干预服务,提供艾滋病流行形势、预防知识和检测咨询等服务信息,提高大学生MSM艾滋病感染危险意识,减
4、少危险行为,并及时主动寻求检测咨询服务。(三)提高(三)提高MSM预防干预覆盖率和质量预防干预覆盖率和质量 4、支持社区组织开展干预工作 各市组织所辖县区支持MSM人群建立MSM干预社区组织,对社区组织开展MSM干预工作提供必要的资金、技术等支持,同时加强正确引导和管理。要求各县(市、区)建立的MSM干预社区组织成员人数不少于2人,年干预人数不少50人。(三)提高(三)提高MSM预防干预覆盖率和质量预防干预覆盖率和质量5、推进重点县(市、区)MSM预防干预 各市根据所辖区域MSM报告疫情和感染水平、人群规模等因素确定MSM预防干预重点县(市、区),指导县及干预工作平台的建立,积极推进县级干预工
5、作的开展,促进干预工作的下沉。 (三)提高(三)提高MSM预防干预覆盖率和质量预防干预覆盖率和质量5、推进重点县(市、区)MSM预防干预(1)提高MSM干预覆盖率 重点县(市、区)加大干预工作力度,依托场所外展、VCT门诊、参加MSM人群组织的活动、网络、热线电话和同伴教育等多种平台和手段,提高干预频次和覆盖人数。 (三)提高(三)提高MSM预防干预覆盖率和质量预防干预覆盖率和质量5、推进重点县(市、区)MSM预防干预(2)开展网络宣传 完善现有的MSM干预工作QQ群,每个市建立1个有50名MSM以上的干预QQ群,每个重点县(市、区)建立1个有20名MSM以上的干预QQ群,探索建立QQ群常规干
6、预工作制度,定期开展针对性的艾滋病防治宣传、咨询和检测动员。(三)提高(三)提高MSM预防干预覆盖率和质量预防干预覆盖率和质量5、推进重点县(市、区)MSM预防干预(3)依托规范化性病门诊开展MSM综合干预服务试点 加强性病门诊医务人员培训,为就诊的MSM人群提供规范的性病诊疗服务的同时,主动提供安全套和润滑剂使用教育、艾滋病检测咨询和干预手册发放等服务。 在外展干预服务中,宣传性病的危害性和规范诊断治疗的重要性,完善转介服务体系,促进MSM人群及时规范就诊和治疗。 (四)提高(四)提高MSM预防干预覆盖率和质量预防干预覆盖率和质量各县(市、区)每季度10日前上报MSM季度报表 MSM艾滋病防
7、治检测和干预数据报表 MSM感染者和病人梅毒检测及告知登记表MSM感染者和病人梅毒抗体检测工作汇总表MSM HIV抗体定期检测登记表MSM定期HIV抗体检测告知工作汇总表MSM感染者和病人性伴检测登记表MSM感染者和病人性伴检测工作汇总表(年全国艾滋病性病防治主要措施落实质量(年全国艾滋病性病防治主要措施落实质量考评方案考评方案指标4:最大限度发现感染者(新增) (2)县级医疗机构及乡镇卫生院就诊和住院病人HIV检测比例 定义:县级医疗机构及乡镇卫生院当年HIV抗体检测数占当年要求完成 检测数的比例。分子:县(区)人民医院及乡镇卫生院本年内实际完成HIV抗体检测人 次数分母:县(区)人民医院及
8、乡镇卫生院要求完成的HIV抗体检测人次数考核标准:(1)按报告地统计,累计报告数在100人及以上的县(区)的县(区)人民医院要求本年完成HIV抗体检测2万人次;(2)按现住址统计,累计报告数在50人以上的乡镇卫生院要求本年完成HIV抗体检测5000人次。备注:分子来自艾滋病综合防治数据信息系统-HIV检测情况统计表指标8:社区美沙酮维持治疗人数及年保持率(1)治疗人数定义:治疗人数是指当年1月1日12月31日所有接受过治疗的人数。考核标准:截至当年12月31日,各省治疗人数应达到中央补助地方各省开设美沙酮维持治疗人数的要求。备注:计算所需数据来自艾滋病综合防治数据信息系统社区美沙酮维持治疗数据
9、库(2)年保持率定义:当年所有参加美沙酮维持治疗的人群中,到调查时点时仍保持在美沙酮维持治疗队列中的人群所占的百分比。分子:当年12月1日12月31日所有接受过治疗的病人数分母:当年1月1日至12月31日所有接受过治疗的病人数因特殊原因退出病人数(特殊愿意是指:死亡、特殊疾病、怀孕、偷吸毒品之外的违法犯罪行为等)考核标准:美沙酮门诊病人治疗年保持率不低于70%(注:2010年全国平均70%)。 指标指标9:社区美沙酮维持治疗受治者实验室检测结果上报率:社区美沙酮维持治疗受治者实验室检测结果上报率定义:参加美沙酮维持治疗的,按规定应接受HIV、HCV和梅毒抗体检测的人数中,实际检测并上报结果的比
10、例。分子:当年1月1日至12月31日接受HIV、HCV和梅毒检测并上报结果的人数分母:当年1月1日至12月31日按规定应接受HIV、HCV和梅毒检测人数。考核标准:HIV、HCV和梅毒三项检测率及上报率任一项不低于75%(注:2010年全国平均60.2%)。备注:对于已HIV确证阳性或HCV连续两次初筛阳性者可不再进行相应重复检测。指标指标10:社区美沙酮维持治疗病人:社区美沙酮维持治疗病人HIV阳转率阳转率 (新增)(新增)定义:参加社区美沙酮维持治疗的病人中,当年1月1日至12月31日进行血清学检测确认HIV抗体阳转的比例。分子:既往已经接受美沙酮维持治疗的HIV抗体检测阴性病人和当年新入
11、组病人首次HIV抗体检测阴性病人中,当年1月1日至12月31日检测确认HIV抗体阳性的人数。分母:既往已经接受美沙酮维持治疗中最后一次HIV抗体检测阴性且在当年1月1日至12月31日期间进行检测的人数和当年新入组病人中检测两次及以上人数。考核标准:根据当地吸毒人群艾滋病疫情水平和既往参加美沙酮维持治疗人员HIV阳转率分别制定各省指标,重点省份阳转率下降10%(具体见下表),其他省份不超过本省份2010年水平(控制在0.40%以下),全国总体不超过0.40%。 指标指标11:经性传播途径传播高危人群(暗娼、男男性行为者:经性传播途径传播高危人群(暗娼、男男性行为者-MSM)月干预覆盖比例月干预覆
12、盖比例定义:高危行为月干预措施覆盖暗娼/MSM人数占估计暗娼/MSM总数的比例。分子:高危行为干预措施月平均覆盖暗娼/MSM人数。分母:估计暗娼/MSM总数。考核标准:经性传播干预措施月覆盖暗娼/MSM人群比例达到60%以上备注:计算所需数据来源于艾滋病综合防治数据信息系统-高危行为干预工作基本信息报表数据库 指标12:高危人群(暗娼、男男性行为者、性病病人、吸毒-指参加针具交换)HIV抗体检测比例 (新增)定义:当年对当地暗娼/男男性行为者/性病病人/参加针具交换吸毒者开展HIV抗体检测的人数占当地暗娼/男男性行为人群/性病病人/参加针具交换吸毒者总人数的比例。分子:当年1月1日至12月31日对当地暗娼/男男性行为者/性病就诊者/参加针具交换吸毒者进行HIV抗体检测的人数。分母:上年估计暗娼/上年估计男男性行为者/当年性病就诊者/参加针具交换吸毒者总人数。考核标准:暗娼/男男性行为者的HIV检测率不低于50%;性病就诊者的HIV检测率不低于80%;针具交换吸毒者的HIV检测比例不低于30%。备注:计算所需数据来源于艾滋病综合防治数据信息系统-高危行为干预工作基本信息报表数据库和哨点监测对于既往检测率调查数据库。(二) 艾滋病防治数据质量评估 (二) 艾滋病防治数据质量评估