1、热热烈烈欢欢迎迎学学员员同同志志们们到到我我中中心心参参加加学学习习3.183.18遇难人员分布图遇难人员分布图矿工自救、互救与创伤急救矿工自救、互救与创伤急救主主 讲：申潞燕讲：申潞燕联系电话：联系电话：1583562569315835625693基本知识基本知识定义定义关键性关键性应熟知的内容应熟知的内容 定定 义义 1、自救： 当井下发生灾害时，在灾区或受灾变 影响区域的每个工作人员进行避灾和 保护自己的方法。 2、互救： 在有效的进行了自救的前提下，没有 受伤的人员妥善的救护灾区受伤人员 的方法。 关关 键键 性性l救护方法是否正确决定了成效l最大程度减少伤亡l保护了自己和他人l减少了
2、损失 熟知内容熟知内容熟悉所在矿井的矿井灾害预防和处理计划的有关内容学会识别各种灾害发生的预兆和处理突发事故的方法熟悉矿井的避灾路线和安全出口掌握井下发生各种灾害时的避灾方法，学会使用自救器掌握抢救伤员的基本方法及创伤急救的操作技术教学掌握要点教学掌握要点u过滤式自救器的正确佩戴方法和注意事过滤式自救器的正确佩戴方法和注意事项项u止血带止血止血带止血u心肺复苏术心肺复苏术 第一节第一节 自救器的使用与注意事项自救器的使用与注意事项煤矿安全规程煤矿安全规程第十条第十条 u 入井人员必须戴安全帽、随身携带自救器和矿灯，严禁携带烟草和点火物品，严禁穿化纤衣物，入井前严禁喝酒。 教学重点教学重点u 自
3、救器的特点自救器的特点u 自救器的种类自救器的种类u 用途与适用条件用途与适用条件u 正确的佩戴方法正确的佩戴方法u 使用注意事项使用注意事项u 学员动手实际操作学员动手实际操作 1、自救器的特点、自救器的特点u轻便、体积小、便于携带轻便、体积小、便于携带u带用迅速带用迅速u作用时间短作用时间短u个人呼吸保护装置个人呼吸保护装置u当发生事故时，可有效防止中毒和窒息当发生事故时，可有效防止中毒和窒息2、自救器的分类u过滤式过滤式u隔离式隔离式 （1 1）化学氧自救器和）化学氧自救器和 （2 2）压缩氧自救器）压缩氧自救器3、用途与适用条件、用途与适用条件l用于煤矿井下发生火灾或瓦斯、煤尘爆炸时防
4、止一氧化碳中毒的呼吸保护装置l灾区空气中氧气浓度不低于18%和一氧化碳浓度不高于1.5%4、自救器的使用方法、自救器的使用方法u掀开保护罩。u用拇指掀起红色开启扳手，拉断封印条，扔掉封口带。u去掉上外壳，抓住头带取出滤毒罐，丢掉下外壳。u拉起鼻夹，将口具放进嘴里，使口具片完全含在嘴唇与牙齿之间，牙齿咬住牙垫，紧闭嘴唇。u两手拉开鼻夹，夹在鼻子的两侧，开始用嘴呼吸。u取下矿灯帽，带好头带，带上安全帽，开始撤离灾区。5、注意事项、注意事项u入井前用腰带把自救器系在腰带上或挂在本人岗位不远的地方，在一旦发生灾害事故时，才能快速的佩戴好自救器。u当空气中一氧化碳浓度达到或超过0.5%时，出现的干、热现
5、象正常，不能取下自救器u严禁随意拆开自救器（只能使用一次）。u避免碰撞、跌落自救器，不能当坐垫用， 不能砸外壳，不能接触带电体或浸泡水中。u每班携带时，检查外部有无损伤、松动，发现不正常现象要及时更换。5、注意事项、注意事项u发生事故时，要立即带上自救器，做到沉着、 冷静，不可中途摘掉口具和鼻夹。u撤离灾区时，要听从领导和有经验的老工人的指挥，要匀速快步行走，禁止狂奔乱跑，脱险的速度最好保持在4-5KM/H为好。u 严禁佩戴过滤式自救器进入缺氧盲巷（氧含量低于16%）和进入含有其他有害气体的场所(CO除外)。u 仪器的有效使用时间为40分钟。u 仅限于本人佩戴使用。 第二节第二节 止血带止血止
6、血带止血 教学重点教学重点u常用止血方法常用止血方法u止血带止血法的操作止血带止血法的操作一、常用止血方法：一、常用止血方法： u指压法 u加垫屈肢法u加压包扎法 u填塞法 u止血带法1、指压法、指压法u手指压迫动脉经过骨骼手指压迫动脉经过骨骼表面部位，达到止血表面部位，达到止血u头颈部大出血，压迫一头颈部大出血，压迫一侧颈总动脉侧颈总动脉u上臂出血压迫腋上臂出血压迫腋A A或肱或肱A Au下肢出血压迫股动脉下肢出血压迫股动脉u指压法是应急措施，其指压法是应急措施，其效果有限，难以持久效果有限，难以持久u根据情况改用其他止血根据情况改用其他止血方法方法 2 2、加垫屈肢法、加垫屈肢法u适用范围
7、：当前臂和小腿动脉出血不能适用范围：当前臂和小腿动脉出血不能 制制止时，如果没有骨折和关节脱位，可以采止时，如果没有骨折和关节脱位，可以采用用u使用方法：在肘窝处或膝窝处放入叠好的使用方法：在肘窝处或膝窝处放入叠好的毛巾或布卷，然后屈肘关节或膝关节，再毛巾或布卷，然后屈肘关节或膝关节，再用绷带或宽布条等将前臂与上臂或大腿与用绷带或宽布条等将前臂与上臂或大腿与小腿固定小腿固定3、加压包扎法、加压包扎法u适用范围：小动脉和静脉损伤出适用范围：小动脉和静脉损伤出血血u使用方法：先将灭菌纱布或敷料使用方法：先将灭菌纱布或敷料填塞或置于伤口，外加纱布垫压，填塞或置于伤口，外加纱布垫压，再以绷带加压包扎再
8、以绷带加压包扎u注意事项：注意事项： （1 1）包扎的压力均匀，范围应包扎的压力均匀，范围应够大够大 （2 2）包扎后伤肢抬高，以增包扎后伤肢抬高，以增加静脉回流和减少出血加静脉回流和减少出血 4 4、填塞法、填塞法u适用范围：用于肌肉，骨端等适用范围：用于肌肉，骨端等渗血渗血u使用方法：先用使用方法：先用12层大的灭层大的灭菌纱布铺盖伤口用纱布条或绷菌纱布铺盖伤口用纱布条或绷带充填其中，再加压包扎带充填其中，再加压包扎u注意事项：注意事项： （1 1）止血不够彻底，且增加止血不够彻底，且增加感染机会感染机会 （2 2）去除填塞物时，可有去除填塞物时，可有较大出血较大出血 5 5、止血带法、止
9、血带法u适用范围：适用范围：一般用于四肢伤大出血，且一般用于四肢伤大出血，且加压包扎无法止血加压包扎无法止血u使用方法：使用方法：具体操作具体操作u注意事项：注意事项： （1 1）使用止血带时，接触面积应较大，）使用止血带时，接触面积应较大，以免损伤神经以免损伤神经 （2 2）止血带位置应靠近伤口的最远端）止血带位置应靠近伤口的最远端 （3 3）止血带中的局部充气式止血带最好）止血带中的局部充气式止血带最好 （4 4）紧急情况下也可用橡皮管、三角巾）紧急情况下也可用橡皮管、三角巾或绷带，但在止血带下最好衬垫物或绷带，但在止血带下最好衬垫物 （5 5）禁用细绳索或电线等充当止血带）禁用细绳索或电
10、线等充当止血带 第三节第三节 心肺复苏法心肺复苏法 教学重点教学重点l心肺复苏的成功几率心肺复苏的成功几率l人工呼吸人工呼吸l胸外按压法胸外按压法l心肺复苏操作方法心肺复苏操作方法1 1、心肺复苏法的成功率、心肺复苏法的成功率u心跳停止后45分钟内进行有效（CPR）u四分钟内 50可救活u46分钟 仅10可救活u超过6分钟 4有希望u超过10分钟 几无存活可能 2 2、人工呼吸、人工呼吸（1）口对口人工呼吸）口对口人工呼吸u使用方法：在畅通呼吸道、判 断伤员不存在呼吸后，即作口对口人工呼吸u注意事项：在抢救开始第一次向伤员肺部吹气两次 每次吹气量8001200ml 单人CPR按压胸部吹气比为3
11、0:2 双人CPR按压胸部吹气比为30:2人工呼吸人工呼吸（2 2）口对鼻）口对鼻 u牙关紧闭不能张口。 u口腔严重损伤着 u婴幼儿现场现场CPRCPR的操作方法的操作方法胸外心脏按压术胸外心脏按压术u 按压部位：胸骨中下按压部位：胸骨中下1/31/3交界处交界处u 伤员体位：仰卧于硬板或伤员体位：仰卧于硬板或 地上地上u 按压频率：按压频率：8080100100次次/ /分分u 按压与人工呼吸比例按压与人工呼吸比例 单人复苏单人复苏30:230:2 双人复苏双人复苏30:230:2u 按压深度按压深度 成人成人4 45cm5cm， 儿童儿童3cm3cm， 婴幼儿婴幼儿2cm2cm操作方法常见
12、错误操作方法常见错误 u按压用力不垂直 u按压时肘部弯曲 u双手交叉放置错误CPRCPR终止指标终止指标u脑死亡脑死亡u深度昏迷，对任何刺激无反应深度昏迷，对任何刺激无反应u自主呼吸停止自主呼吸停止u脑干反射全部或大部消失脑干反射全部或大部消失u无心跳及脉搏无心跳及脉搏 以上两条再加上已作有效正规以上两条再加上已作有效正规CPR30分分钟以上，可以考虑伤员真正死亡，终止复钟以上，可以考虑伤员真正死亡，终止复苏。苏。 不适宜使用不适宜使用CPRCPR复苏法的情况复苏法的情况：u严重颅脑损伤（颅骨变形、脑浆外溢）u严重胸部损伤（多发肋胸骨折、胸廓变形、严重血气胸）u严重腹部损伤（肝、脾、肾大出血、腹部膨隆）在快乐中学习在快乐中学习 在学习中快乐在学习中快乐 谢谢大家！
