1、公卫医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 5 套单选题1.危险因素影响健康的特点是A)潜伏期长B)特异性弱C)联合作用D)广泛存在E)以上都是答案:E解析:危险因素影响健康的特点是： 潜伏期长， 在危险因素暴露与疾病发生之间常存在较长的时间间隔;特异性弱，由于许多危险因素的广泛分布及混杂作用，在一定程度上削弱了危险因素的特异性作用;联合作用， 随着大量危险因素越来越多地进入了人类的生产生活环境， 导致了人类健康危险因素的多重叠加广泛存在，危险因素广泛存在于人们日常生活和工作环境之中，各因素紧密伴随、相互交织。【该题针对“健康管理的基本概念”知识点进行考核】单选题2.三级预防原则中，
2、第一级预防在于从根本上消除或最大可能地减少对职业有害因素的接触，以下哪项工作属于此级预防A)制定职业接触限值B)患者劳动能力鉴定C)早期诊断指标研究D)体育锻炼以增强体质E)职业病普查工作答案:A解析:在所列答案中， 制定职业接触限值限定了有害因素的浓度， 属于三级预防中的第一级预防。单选题3.孕妇在整个孕期应该接受产前检查的次数是A)1 次B)23 次C)34 次D)45 次E)5 次及以上答案:E解析:孕期至少应进行 5 次检查，孕早期至少进行 1 次，孕中期至少 2 次，孕晚期至少 2 次(其中至少 1 次在 36 周后进行)， 发现异常应增加检查次数。 故正确答案是 E。单选题4.肝病
3、患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值：A)汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B)肝细胞广泛变性坏死C)肝界板破坏，出现桥接坏死D)大量纤维结缔组织增生，假小叶形成E)肝细胞嗜酸性变、气球样变、嗜酸性小体形成答案:D解析:单选题5.一青年近 3 日咳嗽，高烧 39，铁锈色痰，WBC18.5109/L，x 线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎，请问致病菌是哪种A)嗜肺军团菌B)肺炎链球菌C)肺炎克雷伯菌D)肺炎支原体E)肺炎衣原体答案:B解析:肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎，其临床表现如题干所述，咳铁锈色痰和 X 线检查肺部有大片阴影是其特征。肺炎支原体(备选答案 D)可以引起原发性
4、非典型肺炎;肺炎衣原体(备选答案 E)主要引起上呼吸道感染，引起肺炎者很少;嗜肺军团菌(备选答案 A)和肺炎克雷伯杆菌(备选答案 C)虽然也可以引起肺炎， 但均无上述大叶性肺炎的临床特征。所以，该考试题的正确答案为 B。单选题6.下列哪项不是雌激素减少所导致的A)促钙和磷沉积作用减弱B)促骨基质合成功能减弱C)拮抗甲状旁腺素作用减少D)降钙素分泌增加E)促进维生素 D3 合成及小肠钙吸收作用减小答案:D解析:雌激素减少对机体的影响：对心血管系统的影响： 雌激素参与血浆胆固醇的代谢， 具有促进胆固醇下降和排泄的作用，雌激素水平下降，降低血脂的功能随之减弱，从而引起血脂蛋白代谢功能的紊乱。使对心血
5、管有保护作用的高密度脂蛋白下降，不利于心血管的低密度脂蛋白及甘油三酯上升，导致动脉硬化，高血脂，容易发生冠心病和心肌梗死。引起骨代谢的改变：骨是雌激素的受体器官，雌激素可直接调节骨代谢。雌激素能使钙盐和磷盐在骨质中沉积，促使骨基质合成，使之成为钙盐沉积的支架。所以更年期后雌激素分泌减少，骨吸收和骨消融加速，肠钙吸收减少，骨基质合成减少，钙盐无法沉积，导致骨质疏松。【该题针对“更年期妇女生理及心理特点”知识点进行考核】单选题7.某地防疫站 1985 年疫情资料统计共发生狂犬病 60 例，且全部死亡，根据此资料A)可以计算狂犬病死亡率B)可以计算狂犬病死亡专率C)可以计算狂犬病病死率D)可以计算狂
6、犬病标化死亡率E)资料不全，不能计算率答案:C解析:根据此资料可以计算狂犬病的病死率。 病死率是指观察期内患某病的病人中因该病而死亡的比例。病死率=观察期内因某病死亡的人数/同期患该病的人数100%本题中，狂犬病的病死率为 100%。单选题8.青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素，其作用A)刺激卵巢发育及排卵B)刺激垂体分泌雌激素与孕雌素C)刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮D)刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)E)刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)答案:D解析:女童期时下丘脑-垂体-卵巢轴一直处于受抑制的状态， 活动水平很低。 青春期开始后，下丘脑分泌 GnRH
7、的反应性也更增强，释放出更多的 FSH 及 LH。单选题9.数吨牛肉在速冻冷藏前进行卫生质量抽样检查，检出埃希菌属细菌，说明该批牛肉A)二级新鲜度B)即将腐败，应限期出售C)受到肠道致病菌的严重污染D)受到粪便的近期污染E)食品清洁状况不良答案:D解析:大肠菌群是食品受到粪便污染的标志，大肠菌群包括肠杆菌科的埃希菌属、柠檬酸杆菌属、肠杆菌属和克雷伯菌属。当食品中检出典型大肠埃希菌说明是粪便近期污染，其他菌属可能为粪便的陈旧污染。单选题10.普查的优点是A)适合患病率较低疾病的调查B)调查的精确性高，不容易出现漏查C)可以很快获得疾病的发病率资料D)确定调查对象比较简单E)统一的调查技术可以有效
8、保证调查质量答案:D解析:普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大，不易细致，难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广，掌握调查技术和检查方法的熟练程度不一，对调查项目的理解往往难以统一和标准化，不能保证调查质量。所以答案选 D。单选题11.成人以 500mg 维生素 C 做尿负荷试验， 4 小时尿液中含维生素 C2mg， 则该人体内维生素 C 水平A)平衡B)不足C)正常D)充裕E)过量答案:B解析:晨起空腹时被检者口服维生素 C500mg，收集并测定 4 小时尿中维生素 C的排出量，13mg 为充足。单选题12.能够产生抗体的结构是A)T 细胞B
9、)未活化的 B 细胞C)浆细胞D)NK 细胞E)B 细胞答案:C解析:B 细胞是体液免疫的细胞，T 细胞是细胞免疫的细胞。B 细胞成熟后发育成浆细胞,由浆细跑产生抗体。单选题13.月经期可出现A)下腹和腰骶部不适B)子宫收缩痛C)胃肠道紊乱症状D)神经系统不稳定症状E)以上全可以出现答案:E解析:痛经是指月经期间发生的有明显的下腹部痉挛性疼痛， 有时疼痛会放射到会阴部、腰骶部，伴有全身不适，严重者可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力，并影响生活和工作。单选题14.男性，43 岁，CT 检查发现左外叶肝癌 6cm，无手术禁忌证，首选治疗方案是：A)全身化学治疗B)肿瘤局部放射治疗C)手术切除D)介
10、入治疗E)中医中药治疗答案:C解析:单选题15.肝肾综合征与下列哪些因素有关?A)肾皮质血流量减少B)肾小球坏死C)肾小囊坏死D)肾间质炎性病变E)胆红素对肾脏的毒性答案:A解析:单选题16.以下哪项不属于儿童少年心理健康的“标准”A)智力发展正常B)情绪稳定协调C)人际关系适应D)个性稳定和健全E)听从老师和家长的教导答案:E解析:儿童心理健康标准一般应包括儿童智力发展正常、情绪稳定而反应适度、心理行为特点符合年龄、行为协调和反应能力适度、人际关系的心理适应以及个性的稳定和健全;此外还包括注意力集中、 适度耐受各种压力、 能悦纳自己和认同他人、有与年龄相适的责任心和现实的生活目标等。单选题1
11、7.某医师欲比较 AB 两种降压药的降压效果，随机抽取了高血压病人各 100 名，由测量值算得两组病人服药前后舒张压下降值的平均数分别为 0.45kPa 和 0.34kPa。作两大样本均数比较的 u 检验 u=6.306，P0.01，结论是A)两样本均数不同B)两种降压药物的降压效果相差很大C)A 药的临床疗效比 B 药好D)统计学上认为两总体均数不相等E)两种降压药物的降压效果差别是由偶然误差产生的，所以无统计意义答案:D解析:因 P0.01，发生小概率事件，否定 H0，即统计学上认为两总体均数不等，C 是错误的，因为比较两种药的临床疗效，还必须结合临床标准，不能仅根据统计学结论。单选题18
12、.下面哪个不是观察性流行病学研究方法A)病例对照研究B)现况研究C)生态学研究D)社区试验E)队列研究答案:D解析:单选题19.关于精神障碍患者的治疗措施描述错误的是A)患者自愿住院B)医疗机构不能同意患者要求的随时出院C)自愿住院治疗的精神障碍患者可以要求随时出院D)医生应尊重患者的权利E)有伤害自身危险情形的精神障碍患者，监护人可以随时要求出院，医疗机构应当同意答案:B解析:自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院，医疗机构应当同意。单选题20.下列哪项不是学校突发事件A)传染病暴发疫情B)食品污染中毒C)饮水与环境污染D)集体药物不良反应E)某班 1 个学生患感冒答案:E解析:学校突发
13、事件，应该是突然发生的，并且波及的人员比较广，危害面比较大的事件。单选题21.30 岁女性，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作， 目前妊娠 38 周自然临产而入院待产， 分娩期的下列处理哪项正确A)宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩B)胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血量剧增C)为加强宫缩预防产后出血，应静脉注射麦角新碱D)产后 24 小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧E)建议产后立即实施绝育手术答案:B解析:宫口开全后避免产妇用力， 可助产尽快结束分娩。 为加强宫缩预防产后出血，可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素;产后 3 日内
14、应多卧床休息;产后一周左右绝育手术为宜。单选题22.社区卫生服务的中心、单位、范围、导向分别是A)健康、人、家庭、需求B)健康、家庭、社区、需求C)健康、人、家庭、需要D)疾病、人、社区、需求E)疾病、人、社区、需要答案:B解析:社区卫生服务是以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围、需求为导向， 以解决社区主要卫生问题、 满足基本卫生服务需求为目的的基层卫生服务。单选题23.5 个总体率比较的行列表资料2 检验的无效假设是 5 个总体率A)至少有 2 个相等B)至少有 3 个相等C)至少有 4 个相等D)全相等E)各不相等答案:D解析:行列表资料2 检验的无效假设是各总体率全相等。所以选
15、项 D 正确。单选题24.队列研究的研究对象是A)患某病的人群B)健康人群C)具有暴露因素的人群D)患某病且具有暴露因素的人群E)未患某病而有暴露因素的人群答案:E解析:单选题25.肝硬化患者出现下列情况，哪项为非特征性的?A)低蛋白血症B)稀释性低钠血症C)低钾低氯血症D)醛固酮增多症E)代谢性酸中毒答案:E解析:单选题26.确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的A)传染期B)潜伏期C)临床症状期D)恢复期E)病原携带期答案:B解析:根据潜伏期的长短确定接触者的留验、 检疫或医学检验期限， 一般期限为常见的潜伏期增加 12 天， 对危害严重的传染病的留验或检疫时间，
16、需按最长潜伏期来确定。潜伏期是确定传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据。单选题27.通常反映社会经济发展水平的指标是A)人均收入B)GDP/人均 GDPC)出生率D)死亡率E)平均期望寿命答案:B解析:GDP 是国内生产总值，它主要反应的是社会经济发展水平。【该题针对“社会卫生状况评价指标”知识点进行考核】单选题28.近年来，随着经济的发展可能带来的健康问题有A)营养不良、心理障碍、精神分裂症B)传染病、车祸、心理紧张C)慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染D)环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低E)新型传染病、心理紧张、贫血答案:C解析:传染病、营养不良、婴儿死亡率高、人口寿命降低、
17、贫血是由于经济水平低、医疗卫生服务差导致的健康问题。所以本题答案选择 C。【该题针对“经济因素与健康”知识点进行考核】单选题29.医疗机构施行特殊治疗时A)可以由经治医生决定施行B)可以由本科在科主任主持下讨论决定施行C)由医院决定施行D)可以征求患者意见E)必须征得患者同意答案:E解析:医疗机构施行特殊治疗时必须征得患者同意。并应当取得其家属或者关系人容易并签字后才能实施。单选题30.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是：A)上消化道出血B)肝肾综合征C)脾功能亢进D)下消化道出血E)以上都不是答案:C解析:单选题31.有关继发性结核发生的描述不正确的是A)继发性结核可以是内源性复发，
18、也可以是外源性重染B)内源性复发是指原发结核感染后重新活动而发生的结核病C)外源性重染是指由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病D)继发性结核病痰涂片均为阳性E)继发性结核病有传染性答案:D解析:人体初次感染结核分枝杆菌后可通过细胞介导的免疫系统对其产生特异性免疫，使其停止繁殖，原发病灶炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小、纤维化或钙化，播散到全身各器官的结核分枝杆菌大部分被消灭，但仍然可有少量结核分枝杆菌没有被消灭，长期处于休眠期，成为潜在病灶，在机体免疫功能下降时可重新生长繁殖发生结核病，这即为继发性结核可以内源性复发的基础，但也可以外源性重染。同时由于继发性结核病容易出现空
19、洞和排菌，有传染性，故 A、B、C、E 答案均可排除。由于继发性肺结核的起病时间快慢不一，急性起病者，痰涂片检查阳性，但慢性起病者，临床症状不明显，痰涂片检查可阴性，因此 D 为正确答案。单选题32.质量调整生存年数是一个新的指标，它用A)权重系数来调整生存年数B)权重系数来调整期望寿命C)生命质量来调整期望寿命D)生命质量来调整生存年数E)生命数量来调整期望寿命答案:D解析:质量调整生存年数， 是通过权重系数和相应的生活年数， 计算出生命质量来调整生存年数。单选题33.进行病因学研究时，可采用描述性研究或实验性研究，这两种方法的区别在于，实验性研究中A)实验组和对照组的暴露情况是自然存在的B
20、)由实验者决定哪个组暴露于可疑因素，哪个组作对照C)实验组和对照组的样本大小相等D)该研究是回顾性的E)该研究需设立对照组答案:B解析:单选题34.在配对设计差值的符号秩和检验中，已知 T+=10.5，T-=34.5，若 a=0.05 的界值范围为 540，则作出的统计推断是A)T+5，拒绝 H0C)5D)T-5，拒绝 H0E)T+5，T-0.05，不拒绝 H0，所以答案选 C。单选题35.社会医学的重要任务之一，就是研究和倡导适合于时代的A)方法论B)技术C)价值观D)理论E)医学模式答案:E解析:医学模式是在医学实践的基础上产生的， 是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对
21、医学本质的概括。是社会医学的重要任务之一。单选题36.下列有关定性研究的描述，正确的是A)注重事物的结果，而不是事物的过程B)往往采用概率抽样的方法选择研究对象C)常采用概率统计方法分析研究结果D)结论一般不能外推E)不适用于少数特殊人群的研究答案:D解析:定性研究是对少数特殊人群的研究， 其结果不能外推。 定量研究通常采用概率抽样的方法选择研究人群，用统计分析得出对总体的推断结果，而定性研究是在少数人群中进行的，其样本量很小，一般用非概率抽样的方法选择研究对象，分析的是研究人群的特殊情况，如社区人群的信仰和风俗习惯、人们对事物的态度、信念和行为习惯等，结果只适用于研究人群，不能用以推论其他人
22、群。【该题针对“定性研究”知识点进行考核】单选题37.孕早期是指A)孕 8 周以前B)孕 12 周以前C)孕 12 周以后D)孕 16 周以内E)孕 20 周以内答案:B解析:孕早期是指孕 12+6 周之前的妊娠。所以本题答案选择 B。单选题38.下列关于生物利用度的叙述，错误的是A)口服吸收的量与服药量之比B)它与药物作用强度无关C)它与药物作用速度有关D)首过消除过程对其有影响E)它与给药途径有关答案:C解析:经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率称生物利用度。它与药物的剂型，给药的途径，胃肠道内液体的作用，药物在胃肠道内的转运情况，吸收部位的表面积与局部血流，药
23、物代谢等因素有关。与药物作用速度无关。单选题39.国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件， 应当向国务院报告的时限是A)1 小时B)立即C)2 小时D)12 小时E)24 小时答案:B解析:省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告 1 小时内，向国务院卫生行政主管部门报告。国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当立即向国务院报告。单选题40.国家提倡自愿献血的健康公民是A)16 周岁至 40 周岁B)18 周岁至 28 周岁C)18 周岁至 45 周岁D)18 周岁至 55 周岁E)18 周岁至 60 周岁答案:D解析:献血法第二条 国家实行
24、无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。单选题41.临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构A)科学、合理用血B)安全、科学用血C)合理、安全用血D)合理、卫生用血E)科学、卫生用血答案:A解析:为在各级医疗机构中推广科学、合理用血技术，杜绝血液的浪费和滥用，保证临床用血的质量和安全， 卫生部于 2000 年 6 月 1 日发布根据 医疗机构临床用血管理办法(试行)组织专家制定了临床输血技术规范 ，本规范自 2000 年 10 月 1日起实施。单选题42.病死率的定义是A)某人群中死于某病的患者频率B)每 10 万人口中因某病死亡的频率C)患某病的住院病人中因该病而
25、死亡的频率D)一定时期内，患某病的病人中因该病而死亡的比值E)特殊原因引起的某病死亡答案:D解析:单选题43.因预防接种异常反应造成受种者死亡、 严重残疾或者器官组织损伤的， 应当给予A)一次性补偿B)分批次给予补偿C)属个人体质问题，无需补偿D)残疾者按原工资每月补偿E)需承担刑事责任答案:A解析:疫苗流通和预防接种管理条例 第四十六条 因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的，应当给予一次性补偿。因接种第一类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的，补偿费用由省、自治区、直辖市人民政府财政部门在预防接种工作经费中安排。因接种第二类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种
26、者予以补偿的，补偿费用由相关的疫苗生产企业承担。预防接种异常反应具体补偿办法由省、自治区、直辖市人民政府制定。单选题44.根据医疗事故处理条例的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间A)24 小时;5 天B)24 小时;7 天C)48 小时;7 天D)48 小时;5 天E)72 小时;10 天答案:C解析:参见医疗事故处理条例第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后 48 小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的，可以延长至 7 日。单选题45.患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞坏死、肝小叶
27、纤维支架塌陷.不规则结节状再生肝细胞团形成，假小叶形成。其病理诊断是：A)慢性迁延性肝炎B)慢性活动性肝炎C)肝硬化D)急性传染性肝炎E)胆汁性肝硬化答案:C解析:单选题46.社会因素影响人类健康的机制， 主要是通过这个中心环节发生作用： 社会因素被人的感觉系统纳入，经过中枢神经系统的调节和控制，形成心理折射，产生心理反应及行为、社会适应和躯体功能的变化。这个中心环节是A)生理感受B)社会感受C)心理感受D)知觉感受E)中介感受答案:C解析:社会因素影响人类健康主要是通过心理感受这个中心环节发生作用。单选题47.饮用水清洁标准中的细菌数指何种细菌A)沙门菌B)志贺菌C)葡萄球菌D)大肠杆菌E)
28、链球菌答案:D解析:大肠杆菌， 存在于人和动物的肠道中， 在自然界中生命力很强， 能在土壤、水中存活数月，是判断饮用水是否存在粪便污染的重要微生物学指标。单选题48.标化死亡比是根据一般人群的年龄、 性别专率所计算出的预期死亡数除观察死亡数，若该标化死亡比1，则很可能是A)被标化人群比一般人群的年龄偏小B)被标化人群的性别比例与一般人群不同C)被标化人群比一般人群的年龄偏大D)一般人群的健康状况好于被标标化人群E)一般人群的健康状况不如被标化人群答案:E解析:单选题49.下列哪项检查对诊断原发性肝痛无帮助?A)血清-谷氨酰转肚酶同工酶B)血清酸性磷酸酶C)异常凝血酶原D)-L-岩藻糖苷酶E)酸
29、性同工铁蛋白答案:B解析:单选题50.孕早期保健不包括A)全身体格检查B)询问病史C)指导孕期营养D)骨盆内外测量E)孕期保健指导答案:D解析:骨盆内外测量是孕晚期进行的检查，据胎儿大小和骨盆情况预测分娩方式，建议分娩地点。单选题51.某医师欲比较 AB 两种降压药的降压效果，随机抽取了高血压患者各 100 名，由测量值算得两组患者服药前后舒张压下降值的平均数分别为 0.45kPa 和 0.34kPa。作两大样本均数比较的 Z 检验，Z=6.306，P0.01，结论是A)两样本均数不同B)两种降压药物的降压效果相差很大C)A 药的临床疗效比 B 药好D)统计学上认为两总体均数不相等E)两种降压
30、药物的降压效果差别是由偶然误差引起的，所以无统计学意义答案:D解析:因为 P166，P0.05，拒绝 H0C)T10.05，不拒绝 H0D)94E)940.05，不拒绝 H0答案:E解析:以样本量小的秩和作为检验统计量 T，当此秩和在 T 界值范围内，则 P 值大于相应的概率。此题目中第 1 组 n1=10，为样本量较小组，T1=136 落在 94166之间，所以 P0.05。 所以本题正确答案选择 E。单选题60.危害 zui 大，且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是A)肠侵袭性大肠杆菌B)肠致病性大肠杆菌C)肠产毒性大肠杆菌D)肠出血性大肠杆菌E)肠聚集性大肠杆菌答案:D解析:肠出血性大肠杆菌的
31、 O157： H7 血清型 zui 具有代表性， 其引起的肾衰竭是导致死亡的主要原因。1996 年在日本引起暴发流行，上万人感染，死亡 11 人。单选题61.在我国，就社区卫生服务而言，社区一般界定为城市的和农村的A)居委会、村B)居委会、乡镇C)居委会、县D)街道、村E)街道、乡镇答案:E解析:就社区卫生服务而言， 在我国， 社区一般界定为城市的街道和农村的乡镇。【该题针对“社区卫生服务”知识点进行考核】单选题62.对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确A)流行病学实验研究应选择依从性好的人群B)在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外C)在做药物临床试验时，不应选择流动性强
32、的人群D)要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流行的地区E)要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区答案:D解析:不同研究目的实验流行病学，其研究人群的选择也不同。如要评价乙型肝炎疫苗的效果，应以未患乙肝的一般人群作为研究对象，而且，应该选择预期结局事件发生率较高的人群。单选题63.关于婚前检查，下述叙述正确的是A)进行性卫生知识、生育知识的教育且进行遗传病知识的教育B)对严重遗传疾病、指定传染病等的检查C)对有关生育保健问题提供医学意见D)对有关婚配问题提供医学意见E)以上均是答案:B解析:属于婚前医学检查的疾病有:严重遗传性疾病;指定传染病;有关精神病。单
33、选题64.属于必需脂肪酸是：A)亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸B)油酸、亚麻酸、花生四烯酸C)亚油酸、软脂酸、花生四烯酸D)亚麻酸、硬脂酸、亚油酸E)亚麻酸、亚油酸、软脂酸答案:A解析:必需脂肪酸是指人体不可缺少而自身又不能合成， 必须通过食物供给的脂肪酸，包括亚油酸和 a-亚麻酸。脂肪酸是脂肪的组成部分，是人体里必不可少的营养成分之一。在人体当中除了我们可以从食物当中得到脂肪酸之外，还可以自身合成多种脂肪酸。但是有两类脂肪酸人体是无法合成只能从食物中获取的，那么这就是我们称为的必须脂肪酸。 多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、 亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成，
34、必须由食物提供， 称为营养必需脂肪酸。单选题65.以下哪项不是流行病学研究的范围A)疾病的流行特征B)疾病的病因C)疾病的防制措施D)流行病学研究方法E)疾病的临床诊治答案:E解析:【该题针对“流行病学绪论”知识点进行考核】单选题66.信度和效度的关系是A)信度高，效度就高B)信度低，效度也可能高C)效度低，信度也可能高D)高效度是高信度的基础E)以上都不对答案:C解析:信度和效度之间，一般有以下四种关系：(1)不可信的测量一定是无效的。即信度不高，效度也不高。(2)可信的测量，可能是有效的也可能是无效的。即信度高，不一定效度也高。(3)无效的测量既可能是可信的也可能是不可信的。即效度不高，信
35、度可能高，也可能不高。(4)有效的测量，一定是可信的测量。即效度高，信度一定也高。【该题针对“定量研究”知识点进行考核】单选题67.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他有关单位和人员， 拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的，可依法予以协助强制执行的机关是A)民政机关B)司法机关C)公安机关D)监察机关E)审计机关答案:C解析:医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、 病原携带者、 疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必
36、要的预防措施。对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的， 可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。除甲类传染病外， 传染病防治法规定，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取传染病防治法所称甲类传染病的预防、控制措施。单选题68.比值比主要应用于A)生态学研究B)横断面研究C)队列研究D)实验研究E)病例对照研究答案:E解析:单选题69.医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后， 经书面陈述及答辩之后， 出具鉴定书的期限应为A)7 天内B)10 天内C)15 天内D)30 天内E)45 天内答案:E解析:参见医疗事故处理条例第二十九条：负责组织医
37、疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起 45 日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。单选题70.长期服用避孕药者至少应停药多长时间才宜怀孕A)1 周B)2 周C)3 周D)1 个月E)3 个月答案:E解析:长期服药者有 2/3 停药后 1 个月内能再孕， 胎儿未见异常， 但为避免隐性影响，最好停药 3 个月后再孕为妥。【该题针对“避孕方法选择与保健”知识点进行考核】单选题71.WHO 建议的结核病病例发现途径是A)普查B)因症就诊C)筛检D)定期体检E)抽样调查答案:B解析:WHO 建议遵循因症就诊的被动发现原则， 建立通畅的因症就诊渠
38、道是发现结核患者的主要途径。 因症就诊、 转诊和因症推荐是实施 DOTS 策略地区肺结核患者发现的主要方式。正确答案为 B。单选题72.属于流行病学描述性研究方法范畴的是A)横断面研究B)巢式病例对照研究C)队列研究D)现场试验E)单纯病例研究答案:A解析:A 项正确。B、C、E 项为分析性研究。D 项为实验性研究。单选题73.执行职务的医疗保健人员发现以下情况， 必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A)甲类、乙类和丙类传染病病人B)甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C)甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人D)甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染
39、病病人E)以上都不是答案:D解析:第二十一条任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时， 都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情。卫生防疫机构发现传染病流行或者接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告，应当立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地政府，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。单选题74.某项计量指标仅以过高为异常，且资料呈偏态分布，则其 95%参考值范围
40、为A)B)C)P5D)P2.5P97.5E)P5P95答案:A解析:若资料呈偏态分布，当某指标过高异常时，其 95%参考值范围单侧上限为P95，所以答案选 A。单选题75.通过向病人提供决策支持和自我管理支持来鼓励其合理利用医疗服务属于A)生活方式管理B)需求管理C)疾病管理D)残疾管理E)综合健康管理答案:B解析:需求管理： 通过向病人提供决策支持和自我管理支持来鼓励其合理利用医疗服务。它致力于通过帮助病人进行健康维护以及寻求适当的医疗保健来控制健康消费的支出和改善对医疗保健服务的利用。单选题76.生物医学模式的局限性在于A)对医学的发展起到了促进作用B)确立了基因理论C)发展了基因技术D)
41、忽视了人的社会性E)抗菌药物的应用答案:D解析:生物医学模式把人从社会群体的环境中孤立出来，只是生命活动在结构、功能和信息统一基础的生命整体， 忽视了人的社会性和复杂的心理活动及主体意识，使它无法圆满解释和有效解决当今人类健康所面临的所有问题。单选题77.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括A)孕产妇保健、胎儿保健B)孕产妇保健、新生儿保健C)胎儿保健、新生儿保健D)孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健E)孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导答案:E解析:医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括： 孕产妇保健、 胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导。单选题78.某人常食用方便面类食
42、品，近日出现牙龈肿痛出血，皮肤瘀点或瘀斑，乏力，失眠，腹泻，他最有可能患的营养素缺乏病是A)维生素 A 缺乏病B)烟酸缺乏病(癞皮病)C)维生素 B1 缺乏病(脚气病)D)维生素 B2 缺乏病(核黄素缺乏病)E)维生素 C 缺乏病(坏血病)答案:E解析:长期食用方便面等食品，导致膳食长期缺乏维生素 C，引发坏血病，其典型临床表现有：瘀斑、乏力、牙龈肿痛出血、毛囊过度角化。单选题79.自由度为 1 的2 检验是A)成组设计四格表资料2 检验B)配对设计四格表资料2 检验C)成组设计四格表资料2 检验或配对设计四格表资料2 检验D)2 行多列的行列表资料的2 检验E)多行 2 列的行 X 列表资料
43、的2 检验答案:C解析:成组设计或配对设计的四格表2 检验，自由度均为 1。所以答案选 C。单选题80.正态分布的特点有A)算术均数=几何均数B)算术均数=中位数C)几何均数=中位数D)算术均数=几何均数=中位数E)以上都没有答案:B解析:正态分布资料属于单峰分布，左右对称，其中位数等于均数。单选题81.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验。当即诊断为急性阑尾炎。随对其实施阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近 1 个月的继续治疗，李某获得痊愈。依据医疗事故处理条例
44、的规定，李某被拖延近 1 个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于A)二级医疗事故B)三级医疗事故C)四级医疗事故D)因患者体质特殊而发生的医疗意外E)因不可抗力而造成的不良后果答案:D解析:(1)医疗事故概念： 是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中， 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。(2)医疗事故分级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、 器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故： 造成患者轻度残疾、 器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故： 造成患者明显人身损害的其他后果的。参见 医疗事故
45、处理条例 第三十三条： 有下列情形之一的， 不属于医疗事故： (二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下， 发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。单选题82.冠心病心绞痛发作的典型部位是A)胸骨体下段之后B)心前区C)心尖部D)剑突下E)胸骨体中、上段之后答案:E解析:冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上段之后，可波及心前区，正确答案为 E，其他部位也可能是冠心病心绞痛的部位，但不是典型的部位。单选题83.多个样本率比较的 RC 表2 检验，以下错误的一项是A)其备择假设是多个总体率不全相等B)2
46、的自由度是(R 一 1)(C-1)C)2 值越小，越有理由认为理论频数与实际频数符合的好D)由于格子数较多，可不必考虑每个格子的理论数的大小E)若 P0.01，还不能推断每两个率值不等答案:D解析:在卡方检验中，不论格子多少，都需要考虑每个格子的理论数的大小。行列表卡方检验要求理论频数不宜太小。一般认为行列表中不能有 1/5 以上格子的理论频数小于 5，或有 1 个格子的理论频数小于 1。单选题84.婴幼儿缺锌可导致以下改变，但除外A)异食癖或味觉异常B)食欲不振C)生长停止D)认知行为改变E)龋齿答案:E解析:婴儿缺锌时可出现生长发育迟缓，智力发育落后，食欲减退，味觉减退或有异食癖，免疫功能
47、降低，创伤不易愈合，易于感染等。单选题85.某幼儿园膳食调查结果显示， 4 岁儿童每人每天维生素 C 平均摄入量为 80mg， 已超过 DRIs，但维生素 C 尿负荷试验结果显示：80%的幼儿有维生素 C 摄入不足的情况，其可能原因中不包括A)蔬菜搁置太久B)清洗不合理，先切后洗C)蔬菜在水中浸泡时间太长D)未做到急火快炒E)蔬菜供应太少答案:E解析:该幼儿园儿童的每天维生素 C 平均摄入量已超过 DRIs，说明摄入是充足的， 也就是说每天的蔬菜供应量是充足的， 而负荷试验结果显示维生素 C 摄入不足，说明维生素 C 在吸收利用方面出现了问题，可能的原因就是蔬菜中的维生素 C 在摄入时损失严重
48、。单选题86.某广告说： “某新药治疗 1000 名上呼吸道感染， 其中 950 名在 5 天内症状消失，从而认为，这种新药治疗上呼吸道感染有奇效”，此结论A)正确B)不正确，因为没有计算治愈率C)不正确，因为没有设立对照组D)不正确，因为没有做统计学检验E)不正确，因为样本含量不够大答案:C解析:要评价新药效果的疗效， 必须设立对照组， 与对照组进行比较后的结论才具有说服性。单选题87.下列各项中，不属于法律中规定的孕产期保健服务内容的为A)母婴保健指导B)孕妇、产妇保健C)孕妇职业卫生保健D)胎儿保健E)新生儿保健答案:C解析:参见母婴保健法第十四条：孕产期保健服务包括下列内容：(一)母婴
49、保健指导(二)孕妇、产妇保健(三)胎儿保健(四)新生儿保健单选题88.组织相容性抗原属于A)异嗜性抗原B)异种抗原C)同种异型抗原D)自身抗原E)独特型抗原答案:C解析:同种异型抗原(allogenicantigen)是在同一种属不同个体间存在的抗原性物质，如人类血型(红细胞)抗原和组织相容性抗原(HLA)。单选题89.若方程(hat)Y=a+bx 中的截距 a0，说明A)随着 x 的增大，y 增大B)随着 x 的增大，y 减少C)随着 x 的减少，y 减少D)回归直线与 y 轴的交点在原点下方E)回归直线与 y 轴的交点在原点上方答案:D解析:a145，P0.05，拒绝 H0C)T285，P
50、0.05，不拒绝 H0D)T20.05，拒绝 H0E)85答案:B解析:根据样本量较小的第1组秩和 T1=170， T1 不在界值范围内， 所以 P0.05，拒绝 H0，所以答案为 B。单选题164.治疗伤寒的首选药物是A)氨苄青霉素B)复方新诺明C)氯霉素D)痢特灵E)黄连素答案:C解析:治疗伤寒首选喹诺酮类药物(氧氟沙星、环丙沙星等)，也可选用氯霉素、氨苄西林或第三代头孢菌素类药物。单选题165.牛奶中的蛋白质主要为A)乳蛋白B)乳球蛋白C)乳蛋白与乳球蛋白D)酪蛋白E)以上都不对答案:D解析:牛奶中蛋白质含量为 2.8%3.3%，主要由酪蛋白(79.6%)、乳清蛋白(11.5%)和乳球蛋
