1、卫生资格考试_检验主管技师_考前模拟题_第 10套单选题1.浆膜腔积液一级检查内容不包括A)比密B)Rivalta 试验C)细胞计数D)细菌学检查E)化学检查答案:E解析:浆膜腔积液的检验分为三级：一级检验：一般检验项目，包括比密、总蛋白、Rivaltatest、细胞计数、细胞分类计数及细菌学检验。二级检验：主要为化学检验，包括 CRP、LD、ADA、LYS、AMY、葡萄糖等。三级检验：主要为免疫学检验，包括 CEA、AFP、肿瘤特异抗原、铁蛋白等。单选题2.患者主诉近年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮
2、质醇降低，血浆 ACTH 降低，ACTH 兴奋试验为延迟反应，则该患者何种疾病的可能性最大A)原发性肾上腺皮质功能减退症B)肾上腺皮质功能瘤C)肾上腺皮质腺癌D)异源性 ACTH 综合征E)继发性肾上腺皮质功能减退症答案:E解析:继发性肾上腺皮质功能减退时，患者血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮质醇降低，血浆 ACTH 降低，ACTH 兴奋试验为延迟反应。单选题3.缺铁时最先降低的指标是A)骨髓可染铁B)转铁蛋白C)血清铁D)总铁结合力E)血清铁蛋白答案:E解析:临床缺铁分储铁缺乏期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血 3 个阶段。储铁缺乏期即第 1 阶段：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降。
3、单选题4.形成管型的主要基质成分是A)T-H 蛋白B)纤维蛋白C)肾小管上皮细胞D)结晶E)细胞碎片答案:A解析:单选题5.下列说法中不正确的是A)胆红素管型见于严重阻塞性黄疸患者B)血小板管型见于 DICC)血红蛋白管型见于急性肾小球肾炎D)肌红蛋白管型见于肾梗死E)圆柱体见于急性肾炎答案:D解析:肌红蛋白管型见于急性肌肉损伤引起的肌红蛋白尿症和急性肾功能衰竭等。单选题6.正常脑脊液氯化物浓度与血浆氯化物浓度相比A)较低B)两者相等C)较高D)较血浆高 1 倍E)较血浆低一半答案:C解析:由于脑脊液中蛋白质含量较少， 为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡， 氯化物含量约为血浆 1.21.3 倍。
4、单选题7.鉴定患者标本中新型隐球菌最有效的染色方法为A)革兰染色法B)墨汁染色法C)萋-尼抗酸染色法D)镀银染色法E)瑞氏染色法答案:B解析:新型隐球菌具有宽厚的荚膜， 用印度墨汁作负染色镜检时， 在黑暗的背景中，可见圆形的透明菌体，为双壁细胞。单选题8.在调整培养基酸硷度时， 常用比色管法进行， 比色管常用于培养基 PH 值时指示剂是A) 麝香草酸兰B) 刚果红C) 甲基红D)溴麝香草酸兰或酚红E) 酚酞答案:D解析:单选题9.血浆游离 Hb 测定哪项错误A)在 pH7.6 左右B)在 pH5.6 左右C)于 530nm 处测吸光度D)正常参考值50mg/LE)颜色变化是绿蓝紫红答案:A解析
5、:血浆游离 Hb 测定原理：血浆游离 Hb 在酸性(pH5.6 左右)条件下，能够具有过氧化酶活性，催化联苯胺接受 H2O2 的氧化发生颜色变化，绿蓝紫红，在530nm 处测定吸光度，与已知 Hb 浓度标本比色。单选题10.可能导致严重急性呼吸综合征的变种病毒是A)流感病毒B)流行性腮腺炎病毒C)麻疹病毒D)冠状病毒E)呼吸道合胞病毒答案:D解析:单选题11.影响发光剂标记的因素有A)被标记蛋白的性质B)原料比C)标记率D)温度E)以上都是答案:E解析:影响发光剂标记的因素有被标记蛋白的性质、原料比、标记率、温度。单选题12.IFA 是下列何种名称的缩写A)间接免疫荧光检测B)试管凝集试验C)
6、间接血凝集试验D)微量凝集试验E)酶联免疫吸附试验答案:A解析:单选题13.检测尿 hCG 灵敏度最高的方法是A)ELISAB)单克隆抗体胶体金法C)胶乳凝集抑制试验D)电化学发光法E)放射免疫分析法答案:D解析:电化学发光免疫法的操作简便、快速、灵敏度高。单选题14. 在肝脏，胆固醇主要：A)转变成类固醇B)转变成维生素C)合成胆红素D)合成低密度脂蛋白E)转变成胆汁酸答案:E解析:单选题15.ABH 血型特异物质含量最丰富的体液是A)唾液B)尿C)胃液D)脑脊液E)羊水答案:A解析:ABH 血型特异性物质存在于唾液(含量最丰富)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，
7、但不存在于脑脊液。单选题16. 正常人血氨的清除主要是通过下列哪条途径A) 在脑组织中合成谷氨酰胺B)形成尿素由肾脏排出C)通过呼吸系统排出D)通过肾小管分泌从尿中排出E)从汗腺以上氨盐排出答案:B解析:单选题17.MPV 变化的临床意义中不正确的是A)MPV 减低提示有出血倾向B)MPV 越小，骨髓受抑制越严重C)MPV 持续减低，说明感染未控制D)白血病缓解期 MPV 增高E)反应性血小板增多症时 MPV 增高答案:E解析:MPV 的变化可用于鉴别血小板减低的原因， 由于外周血血小板的破坏过多导致的血小板减低，MPV 增高;骨髓病变所致的血小板减低，MPV 减低。另外，局部炎症时，骨髓造血
8、未受抑制，MPV 正常;败血症时，骨髓造血受抑制，MPV 减低，骨髓功能恢复时，MPV 增高。单选题18.正态分布2.85 的面积占总面积的A)95.00%B)68.27%C)95.45%D)99.70%E)99.O0%答案:E解析:正态分布 p=k2.850 的面积占总 面积的 99.O0%。单选题19.关于 RDW 的描述，错误的是A) MCH/RDW 联合应用于贫血的形态学分类B) RDW 可用于缺铁性贫血的筛选诊断C) RDW 正常，缺铁性贫血的可能性很小D) 可用于缺铁性贫血与轻型珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断E) 再生障碍性贫血 RDW 正常答案:A解析:MCV/RDW 联合应用于
9、贫血的 形态学分类。单选题20. 酮症酸中毒最好发于什么疾病A)老年性糖尿症B)1 型糖尿病C)2 型糖尿病D)严重缺氧E)隐性糖尿病答案:B解析:考查 1 型糖尿病的临床特点，1 型糖尿病胰岛素分泌绝对不足，易发生酮症酸中毒。单选题21.肺炎病人痰标本为翠绿色脓痰，应考虑下列何种细菌感染A)肺炎链球菌B)葡萄球菌C)肺炎克雷伯菌D)绿脓杆菌E)链球菌答案:D解析:单选题22.正常成人的 MCV 参考值A)80100plB)86120plC)80100flD)86120flE)100120fl答案:C解析:正常成人的 MCV：80100fl，新生儿：86120fl。单选题23.钩端螺旋体适宜的
10、生长温度是A)37B)25C)28D)35E)40答案:C解析:单选题24.尿酸由肾小球滤过和肾小管排泌， 但大部分被肾小管重吸收， 最后又排出滤过量的A)30%B)20%C)8%D)15%E)40%答案:C解析:在人体内，螵呤核苷酸分解生成螵呤核苷及螵呤后，经水解脱氨和氧化，最后生成尿酸(UA)。尿酸随尿排出，血中 UA 全部通过肾小球滤出，在近端肾小管几乎被完全重吸收，故 UA 的清除率极低(70000，不能通过肾小球滤过膜，所以它不会出现在高选择性蛋白尿中。单选题110.检验钩体最常用的血清学试验是A) 显微镜凝集试验B) 试管凝集试验C) ELISAD) 间接血凝试验E) 玻片凝集试验
11、答案:A解析:显微镜凝集试验是在显微镜下观察的凝集试验， 是经常用于检测钩体病病人血清抗体的方法。单选题111.关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体，下列哪项是错误的( )。A)该抗体属于 IgMB)该抗体可被含有 Forssman 抗原组织吸收C)该抗体与正常人血清中 Forssman 抗体不同D)该抗体在起病后第 12 周出现，高峰为 34 周E)该抗体持续时间为 36 个月答案:B解析:传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体是 IgM，能使绵羊和马的红细胞凝集，故又称嗜异性凝集素。该抗体与正常人血清中 Forssman抗体不同。 该抗体不被或不完全被含有 Fore
12、sman 抗原组织所吸收。 但可被牛红细胞吸收。血清中的嗜异性抗体出现于发病后 12 周内，于病后 34 周达高峰，持续36 个月。单选题112. 关于分析特异性的下列叙述，何者是错误的A)与准确性有关B)与干扰物有关C)与重复性有关D)可利用外加的物质来测出E)如果是酶促反应，指示酶的特异性较其他工具酶的特异性重要答案:C解析:单选题113.细菌的菌落有A)光滑型菌落B)粗糙型菌落C)粘液型菌落D)以上各项都有E)以上均不对答案:D解析:单选题114.鞭毛染色是属于什么染色法A)单染法B)复红染色法C)革兰氏染色D)特殊染色法E)抗酸染色法答案:D解析:单选题115.粪便隐血试验能区别消化道
13、良性出血与恶性肿瘤出血的关键，在于A)出现阳性的程度B)出现阳性的颜色深浅C)出现阳性持续的时间D)标本采集的方法E)出现阳性的早晚答案:C解析:粪便隐血试验中消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常， 但隐血试验阳性仍可持续 57d，隐血试验转为阴性可作为判断出血完全停止的可靠指标。消化道恶性肿瘤则可持续阳性。隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，其连续检测对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。单选题116.AML-M5a 骨髓中原始单核细胞(NEC)百分数应A)30%B)50%C)60%D)80%E)90%答案:D解析:AML-M5a 骨髓中原始单核细胞(NEC)百分数应80%
14、。单选题117.兼有免疫原性及免疫反应性的抗原物质称为( )。A)简单半抗原B)复合抗原C)阻断抗原D)完全抗原E)封闭抗原答案:D解析:具有免疫原性与免疫反应性的物质，称为完全抗原(complete antigen)，如大多数蛋白质、细菌、病毒、细菌外毒素、动物血清等。既能刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与其在体内、体外发生特异性结合反应。单选题118.有关醛固酮的叙述，错误的是A)血钠下降，促进合成B)血钾上升，促进合成C)肾素分泌，促进合成D)血容量上升，促进合成E)妊娠期间醛固酮分泌增加答案:D解析:由于肾外原因， 当有效血容量降低， 肾血流量减少等所致的继发性醛固酮增多症，整个肾
15、素-血管紧张素-醛固酮轴兴奋，醛固酮升高，同时伴肾素活性的升高。相反的，血容量上升，合成降低。单选题119.关于尿颗粒管型的叙述，下列错误的是A)来自变性的细胞分解B)管型基质有来自血浆的蛋白C)粗颗粒管型可变为细颗粒管型D)细颗粒管型主要见于急性肾炎早期E)颗粒物质聚集于 T-H 糖蛋白基质答案:D解析:颗粒管型形成早期多为粗大颗粒， 如在肾内滞留时间较长， 粗颗粒经过降解逐渐成为细颗粒，形成细颗粒管型。急性肾炎早期应该是粗颗粒管型。单选题120.酒精中毒时血清酶活力升高最明显的是A)GGTB)ALPC)CKD)LDE)ALT答案:A解析:酗酒会引起 GGT 明显升高， 升高程度与饮酒量有关
16、， 诊断疾病时必须排除这一因素。单选题121.人类体细胞具有多少对常染色体A)1B)22C)23D)44E)46答案:B解析:人的体细胞有 46 条染色体，其中常染色体 22 对。单选题122. 关于尿 1 小时细胞排泄率的叙述，下列错误的是A)肾盂肾炎患者白细胞排泄率显著增高B)临床意义类似于 Addis 计数C)标本收集时须控制过量饮水D)标本收集必须加入甲醛防腐E)应留取 3 小时尿液答案:D解析:单选题123.关于脂肪酶的叙述，错误的是A)是胰腺的一种外分泌酶B)可被巯基化合物、胆汁酸、钙离子激活C)可被丝氨酸激活D)血清脂肪酶主要来源是胰腺E)血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜答案:C解析
17、:不可以被丝氨酸激活。单选题124.欲鉴定抗原是否纯化应采用的方法是()。A)单向免疫扩散法B)血凝法C)沉淀试验D)免疫电泳法E)补体结合试验答案:D解析:纯化抗原的鉴定：主要对纯化抗原的含量、理化性质、纯化及免疫活性进行鉴定，常用方法有酚试剂法、聚丙烯酰凝胶电泳法、免疫电泳法、免疫双扩散法等。单选题125.用原子吸收光谱法测定生物材料中微量镉时，通常选择的分析线是A) 第一激发态与基态之间发射的共振线B) 第二激发态与基态之间发射的共振线C) 第三激发态与基态之间发射的共振线D) 第一激发态与第二激发态之间发射的共振线E) 第一激发态与第三激发态之间发射的共振线答案:A解析:单选题126.
18、发射光谱分析法是下列哪类测定法的原理A)火焰光度法B)离子选择电极法C)化学比色法D)免疫比浊E)放射免疫法答案:A解析:发射光谱分析分为荧光分析法和火焰光度法。单选题127.钩端螺旋体适宜的生长温度是A)37B)25C)28D)35E)40答案:C解析:单选题128. 免疫原性是指A)抗原分子能与应答产物发生特异性反应的特异性B)抗原分子不能与应答产物发生特异性反应的特性C)抗原分子能诱导免疫应答的特性D)抗原分子不能诱导免疫应答的特性E)抗原与载体结合后诱导免疫应答的特性答案:C解析:单选题129.电阻抗法血细胞分析仪进行细胞分类或分群的根据是A)细胞核形态B)细胞染色的深浅C)细胞颗粒D
19、)细胞膜厚度E)细胞大小答案:E解析:单选题130.不能作为半抗原的载体是A)牛血清清蛋白B)牛甲状腺球蛋白C)多聚赖氨酸D)绵羊红细胞E)羧甲基纤维素答案:D解析:半抗原载体：蛋白质类：常用的有人血白蛋白、牛血白蛋白、血蓝蛋白、牛甲状腺球蛋白等。以牛血白蛋白最常用。蛋白质与半抗原结合基于游离氨基、羧基、酚基、巯基、吲哚基、咪唑基、胍基等活性基团的缩合。多肽聚合物：常用多聚赖氨酸，分子量达十几万至几十万，与半抗原结合后可诱发动物产生高亲和力及高滴度的抗血清。大分子聚合物和某些颗粒：聚乙烯吡咯烷酮、药用炭、羧甲基纤维素等皆常用。单选题131. 肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有A)6-磷酸葡萄
20、糖脱氢酶B)葡萄糖激酶C)磷酸化酶D)葡萄糖-6-磷酸酶E)磷酸果糖激酶答案:D解析:单选题132. 温度对酶促反应的影响是A)温度从 80开始，每增加 10，酶促反应速度增加 12 倍B)能降低酶促反应的活化能C)从 2535增高 10，酶促反应速度将增加 1 倍D)超过 37后，温度升高时，酶促反应变慢E)超过 100后，温度升高时，酶促反应加快答案:C解析:单选题133.下列体液中不含 ABH 血型特异性物质的是A)唾液B)尿C)胃液D)脑脊液E)羊水答案:D解析:ABH 血型特异性物质存在于唾液、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中，但不存在于脑脊液。单选题134
21、.急性胰腺炎时，尿淀粉酶升高的时间一般为发病后A)26hB)212hC)1224hD)2436hE)3672h答案:C解析:急性胰腺炎时， 尿液淀粉酶活性一般于发病 1224h 开始增高， 比血清淀粉酶迟 610h，但由于肾脏对淀粉酶的清除率增强，尿淀粉酶活性可高于血清 1 倍以上，多数在持续 310 天或以后恢复正常。单选题135.抗原抗体反应中，抗体的合适浓度是A)固定的B)规定的C)与抗原相对而言D)随便设定的E)人为规定的答案:C解析:抗原抗体反应具有比例性， 即比例合适反应效果最好， 故抗体的合适浓度是与抗原相对而言的。单选题136.下列不属于红细胞增多的疾病是A)肺气肿B)蚕豆病C
22、)库欣病D)严重腹泻E)大面积烧伤答案:B解析:红细胞寿命缩短：各种原因的溶血，如输血溶血反应、蚕豆病、遗传性球形红细胞增多症等。故蚕豆病是属于红细胞减少性疾病。单选题137. 一般新生儿的AB 抗原位点A)较成人多B)较成人少C)与成人相同D)变化不定E)尚未形成答案:B解析:依据 ABO 抗原的发生特点，胎儿红细胞于 56 周可测出 ABH 抗原。但新生儿 A.B 抗原位点较成人少， 一般在生后 18 个月时才能充分表现出抗原性， 抗原性也仅为成人的 20%。此外，ABH 抗原频率亦随种族而不同。单选题138.中性粒细胞的生理性变化不包括A)新生儿白细胞数一般在(1530)109/LB)女
23、性妊娠期白细胞总数增高C)安静状态下白细胞数较低D)急性失血时白细胞数增高E)冷水刺激后白细胞数增高答案:D解析:新生儿白细胞较高，可达(1530)109/L，34d 后降至 10109/L，约保持 3 个月， 逐渐减至成人水平;妊娠超过 5 个月白细胞可达 15109/L 以上， 妊娠最后 1 个月波动于(1217)109/L，分娩时白细胞可达 34109/L，分娩后 25d内恢复正常;安静状态下白细胞数较低，剧烈运动、剧痛、情绪激动使白细胞显著增高;冷热水浴、日光或紫外线照射等使白细胞轻度增高;急性失血属于中性粒细胞病理性增多。单选题139. 计算血糖20天室内质量控制数据， 其均值为5.
24、0mmol/L， 标准差为0.25mmol/L，其变异系数为A)5%B)4%C)3%D)2%E)1%答案:A解析:单选题140.采用薄膜滤器过滤除菌最佳的醋酸纤维素滤膜的孔径是A)0.6mB)0.22mC)0.45mD)0.7mE)0.5m答案:B解析:单选题141.急性时相反映时血浆蛋白浓度升高的是A)2 巨球蛋白B)前清蛋白C)转铁蛋白D)铜蓝蛋白E)清蛋白答案:D解析:铜蓝蛋白为一种急性时相反应蛋白，在感染、创伤和肿瘤时增高。增高亦见于半数以上的肝癌(转移性)、胆石症、肿瘤引起的胆管阻塞、妊娠后 3 个月及口服避孕药者。减低见于肾病综合征、严重肝病。单选题142.NAD+或 NADP+所
25、含的维生素是A)烟酸B)烟酰胺C)吡哆醇D)吡哆醛E)吡哆胺答案:B解析:维生素 PP 包括尼克酸(又称烟酸)和尼克酰胺(又称烟酰胺)两种物质。NAD+和 NADP+：即烟酰胺腺螵呤二核苷酸(NAD+，辅酶)和烟酰胺腺螵呤二核苷酸磷酸(NADP+，辅酶)，是维生素 PP 的衍生物。NAD+和 NADP+主要作为脱氢酶的辅酶，在酶促反应中起递氢体的作用，为单递氢体。单选题143.多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱中出现A)2 球蛋白B)和区带中或和之间有一条密集，染色深的区带C)球蛋白D)球蛋白E)1 球蛋白答案:B解析:血清蛋白电泳试验时，在和之间出现一条狭窄且染色深的区带，称 M区带
26、。这是多发性骨髓瘤诊断依据之一。单选题144.用 ELISA 抗体夹心法检测抗原 A 时，固相载体的包被物是()。A)酶标记 A 抗体B)未标记的抗 A 抗体C)未标记抗原 AD)酶标抗球蛋白抗体E)酶标记的 A 抗原答案:B解析:ELISA抗体夹心法检测抗原A 时， 固相载体的包被物是未标记的抗A抗体。单选题145.女性， 52 岁， 10 年前患乳腺癌作过乳房切除术和放射治疗， 现因背部疼痛就诊。实验室检查：血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能是A)原发性甲状旁腺功能亢进症B)甲状腺功能亢进C)维生素 D 摄入过量D)恶性肿瘤E)维生素 A 摄入过量答案:D解
27、析:恶性肿瘤骨转移是引起血钙升高最常见的原因。多发性骨髓瘤，乳腺癌、肺癌等伴有骨转移时有大量骨质破坏，而肾和肠又不能及时清除过多的钙，遂引起高血钙。单选题146. 能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是A)IgG2B)IgMC)IgG3D)凝聚的 IgE)IgG1答案:D解析:单选题147.Rothera 法检测尿酮体的主要试剂是A)浓氨水B)氰化高铁水溶液C)3%过氧化氢D)亚硝基铁氰化钠E)对二甲氨基苯甲醛答案:D解析:尿酮体检查主要用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化的疾病或状态的诊断及其他相关疾病的诊断和治疗。干化学法尿酮体检测采用硝基铁氰化钠法。单选题148.肾单位不包括A)肾小球B)髓袢升支
28、C)髓袢降支D)集合管E)近曲小管答案:D解析:肾单位是肾脏的基本功能单位， 两侧肾脏大约有 200 万个肾单位， 肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。单选题149. 血中非蛋白含氮物质主要来源于A)蛋白分解代谢产生的氨基酸B)氨基酸脱氨基产生的游离氨C)鸟氨酸循环产生的尿素D)肌酐与尿酸E)食物中吸收的氨盐答案:C解析:单选题150.由近端肾小管以胞饮形式重吸收的2 微球蛋白是A)59.9%B)69.9%C)79.9%D)89.9%E)99.9%答案:E解析:血中的2m 可自由通过肾小球，几乎全部(99.9%)在近曲小管(PCT)重吸收，经小管上皮
29、细胞吞饮作用进入细胞内，被溶酶体消化分解为氨基酸供机体再利用，由尿排出者仅占 0.1%。单选题151.在观察有折光力的微生物或细胞时，应用何种显微镜A) 普通显微镜B) 萤光显微镜C) 暗视野显微镜D)倒置显微镜E) 照像显微镜答案:C解析:单选题152.痰标本检查结核分支杆菌，行涂片与抗酸染色，如镜检找到抗酸杆菌，报告时“阴性”代表A) 多数视野能发现 1-9 个以上的抗酸杆菌B) 多数视野发现 10 个或 10 个以上的抗酸杆菌C) 全片发现 10 个或 10 个以上的抗酸杆菌D)全片发现 3-9 个的抗酸杆菌E) 全片未发现抗酸杆菌答案:E解析:单选题153.免疫比浊实验属于A)中和反应
30、B)凝集反应C)沉淀反应D)补体结合反应E)溶血反应答案:C解析:免疫比浊实验本质上属于液体内沉淀反应。单选题154.红细胞比容的参考值是A)男性 50%60%，女性 40%50%B)男性 30%50%，女性 25%40%C)男性 40%50%，女性 37%48%D)男性 60%70%，女性 45%50%E)男性 70%80%，女性 60%70%答案:C解析:温氏法红细胞比容的参考值是男性 40%50%，女性 37%48%。单选题155.ELISA 板包被后，最常用的封闭物质是()。A)人白蛋白B)人球蛋白C)牛血清白蛋白D)牛血清球蛋白E)鼠白蛋白答案:C解析:将抗原或抗体固相化的过程称为包
31、被。 由于载体的不同， 包被的方法也不同。 如以聚苯乙烯ELISA板为载体， 通常将抗原或抗体溶于缓冲液(最常用的为pH9.6的碳酸缓冲液)中，加于 ELISA 板孔中在 4过夜，经清洗后即可应用。如果包被液中的蛋白质浓度过低，固相载体表面有能被此蛋白质完全覆盖，其后加入的血清标本和酶结合物中的蛋白质也会部分地吸附于固相载体表面，最后产生非特异性显色而导致本底偏高。在这种情况下，如在包被后再用 1%5%牛血清白蛋白包被一次，可以消除这种干扰。这一过程称为封闭。包被好的 ELISA 板在低温可放置一段时间而不失去其免疫活性。单选题156.从抗原化学性质来讲，免疫原性较好的是( )。A)脂多糖B)
32、脂肪C)糖类D)DNAE)蛋白质答案:E解析:多数抗原是蛋白质， 其中含有大量芳香族氨基酸， 尤其是含酪氨酸的蛋白质抗原性更强。多糖中只有复杂多糖才具有抗原性。核酸的免疫原性很低，但若与蛋白质载体连接则能刺激抗体产生。类脂一般无抗原性。单选题157.下列哪项因素不利于肠道对钙的吸收A)肠管 pH 值降低B)食物中含有多量乳酸C)食物中含有多量氨基酸D)食物中含有多量草酸E)胃酸分泌增多答案:D解析:影响钙吸收的因素：肠道的 pH 值。偏碱时减少钙的吸收，偏酸时促进吸收。食物中草酸和植酸可以和钙形成不溶性盐，影响吸收。尿钙排出量直接受血钙浓度影响，血钙低于 2.4mmol/L 时，尿中几无钙排出
33、。单选题158.男性，56 岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液，积液检查结果为：蛋白质 18.5g/L，细胞数 280106/L，以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是A)乳酸脱氢酶 150U/LB)葡萄糖 2.0mmol/LC)积液/血清乳酸脱氢酶比值 0.8D)积液/血清总蛋白比值 0.6E)积液见革兰阳性球菌答案:A解析:鉴别漏出液和渗出液具有临床意义。根据患者检查结果蛋白质18.5g/L(25g/L)，WBC：280106/L(500106/L)，且以淋巴单核细胞为主，判断积液为漏出液，所以它相应的 LDH 指标也应与血清接
34、近600U/L，故应选择 A。而 B、C、D、E 均为渗出液的检查标准。根据疾病判断，伴有心力衰竭，也是漏出液所引发的疾病。单选题159.用于流感病毒分离与鉴定的标本应取自患者哪个部位A)血清B)鼻咽分泌物C)唾液D)黏膜渗出液E)排泄物答案:B解析:单选题160.需要在 26条件下保存的血液制品是A)浓缩粒细胞B)单采血小板C)滤除白细胞红细胞悬液D)冰冻血浆E)冷沉淀物答案:C解析:滤除白细胞红细胞悬液贮存温度 26，单采血小板和浓缩粒细胞贮存温度 2024，冰冻血浆和冷沉淀的贮存温度15 个/HPB) 极为少见C) 10 个/HPD) 较多E) 5 个/HP答案:B解析:本题考查肾小管上
35、皮细胞参考 值。 正常尿液中肾小管上皮细胞少见或 不见。单选题168.下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义A)ALTB)ALPC)AFPD)TBilE)A/G答案:E解析:慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝实质细胞受损，常见白蛋白(A)减少和球蛋白(G)增加，A/G 比值下降。随病情加重可出现 A/G 比值倒置，此时提示肝功能严重损害。 白蛋白持续下降者多预后不良;治疗后白蛋白上升， 说明治疗有效;白蛋白减少到 30g/L 以下时，易产生腹水。单选题169.血涂片主要所见白细胞为A)单核细胞B)嗜酸性粒细胞C)中性晚幼粒细胞D)中性杆状核粒细胞E)中性分叶核粒细胞答案:E解析:单选题170.
36、关于临床实验室的描述，下列说法错误的是A)我国临床实验室的主要存在形式为独立实验室和非独立实验室B)独立实验室具有独立的法人资格C)非独立实验室多为医疗机构的实验室D)医院内的检验科属于非独立实验室E)独立的临床检验机构属于独立实验室答案:E解析:独立的临床检验机构属于非独立实验室。单选题171.体外抗原抗体反应，最合适的条件是( )。A)0.65%NaCl、pH 26、35B)0.85%NaCl、pH 68、37C)0.85%NaCl、pH 26、35D)0.85%NaCl、pH 26、37E)0.65%NaCl、pH 68、37答案:B解析:体外抗原抗体反应的条件：为了促成沉淀物或凝集物的
37、形成，常用0.85%NaCl 或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液。抗原抗体反应一般在 pH 为 69 进行，有补体参与的反应 pH 为 7.27.4，pH 过高或过低都将影响抗原与抗体反应。抗原抗体反应温度为 37，温度如高于 56，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏。单选题172.下列哪项属于遗传性溶血性贫血A)微血管病性溶性贫B)阵发性睡眠性血红蛋白尿C)自身免疫性溶血性贫血D)ABO 血型不合所致的溶血性贫血E)珠蛋白合成障碍性贫血答案:E解析:血红蛋白病是一组由于生成血红蛋白的珠蛋白肽链的结构异常或合成肽链速率的改变，而引起血红蛋白功能异常所致的疾病。如因控制遗传的珠蛋白基因
38、发生突变所致的结构性血红蛋白病;因指导珠蛋白合成速率的遗传基因缺陷所致的珠蛋白生成障碍性贫血或称海洋性贫血。单选题173.朗伯-比尔定律只适用于A)单色光，非均匀，散射，低浓度溶液B)白光，均匀，非散射，低浓度溶液C)单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D)单色光，均匀，非散射，高浓度溶液E)白光，均匀，散射，高浓度溶液答案:C解析:单选题174.魏氏法血沉测定，正常成年女性的参考值为A)015mm/hB)020mm/hC)030mm/hD)042mm/hE)022mm/h答案:B解析:魏氏法血沉参考值：50 岁：男性 020mm/h， 女性 030mm/h;85 岁： 男性 030mm/h， 女
39、性 042mm/h;儿童 010mm/h。单选题175.速冻能保持微生物活力的原因A)菌体蛋白改变其性状B)菌体内水分形成结晶C)菌体内水分不形成结晶只形成玻璃状D)细胞壁保护E)原生质胶体受到干扰答案:C解析:微生物速冻后(液氮内)，贮存于-40低温冰箱中保存。这种方法可长期保存细菌。主要是由于冷冻时间短，菌体内水分不形成结晶只形成玻璃状。单选题176.显微镜低倍镜的放大倍数和数值孔口径是A) 100.25B) 30.5C) 10.25D)50.25E) 2015答案:A解析:单选题177.酶联免疫吸附试验已经是一项被广泛采用的病原微生物学检验技术，在酶联免疫吸附试验中所采用辣根过氧化物酶与
40、其它酶相比，哪项不是其具有的特点A)相应的标记方法简单B)酶及酶标记物很不稳定，不易保存C)价格较低，商品化酶易于获得D)底物种类多，根据实验目的和具体条件进行选择的余地大E)为酶联免疫检测方法中应用最为广泛的一种酶答案:B解析:单选题178. 丙型病毒性肝炎抗体阳性时，以下哪一种说法是错的A)可变为慢性肝炎或肝硬化B)与肝癌无关C)没有保护性D)表示已 HCV 感染过E)可进一步做 HCV-RNA 检测答案:B解析:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒均与原发性肝癌的发生有关。单选题179.细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占 12%，此结果符合A)正常骨髓铁粒染色B)缺铁性贫血C)地中海贫D)难治性贫血E)
41、溶血性贫血答案:B解析:骨髓象：增生明显活跃。粒红比值减低。红细胞系明显增生，以中、晚幼红细胞为主。幼红细胞体积小，边缘不规整，胞核小而致密，胞浆量少，因血红蛋白合成不足而着色偏碱。骨髓铁染色示铁消失，铁粒幼细胞小于 15%。单选题180.自病人新分离出的霍乱弧菌，在显微镜下观察呈A)短杆状B)长杆状C)逗点状D)球形E)纤丝状答案:C解析:单选题181.目前 ICSH 推荐测定 Hb 的参考方法是A)十二烷基硫酸钠比色法B)氰化高铁血红蛋白比色法C)碱羟血红蛋白比色法D)酸化血红蛋白比色法E)叠氮高铁血红蛋白法答案:B解析:单选题182.19 世纪末发现的主要病原体不包括A)鼠疫杆菌B)肉毒
42、梭菌C)痢疾志贺菌D)幽门螺杆菌E)破伤风梭菌答案:D解析:单选题183.诊断多毛细胞白血病的主要依据是()。A)临床有贫血、脾大及反复感染B)全血细胞减少C)外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP 染色阳性，且不被酒石酸抑制D)骨髓干抽E)免疫表型检查答案:C解析:多毛细胞白血病的主要特征为：外周血检查中有特征性的多毛细胞出现，以及 ACP 染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)，阳性率达 41%100%。单选题184.红细胞渗透脆性减少主要见于A)遗传性球形红细胞增多症B)遗传性椭圆形红细胞增多症C)地中海贫血D)巨幼红细胞贫血E)再生障碍性贫血答案:C解析:红细胞渗透脆性
43、的临床意义： 脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、 椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。单选题185.患者，女性，35 岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染。体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb 为 30g/L，血小板正常，血清 Hp 低于参考范围。初步诊断为A)黄疸性肝炎B)血小板减少性紫癜C)自身免疫性溶血性贫血D)缺铁性贫血E)脾亢答案:C解析:自身免疫性溶血性贫血的血象检查：红细胞和血红蛋白迅速下降，急性Hb 甚至可以降至 20g/L，血小板一般正常，部分患者血小板减少。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、 肝脾肿大;个别合并免疫性血小
44、板减少而伴有出血症状。 有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足，耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛，加温后可恢复。单选题186.质量控制目的是A)检测分析过程中的误差B)控制与分析无关的某个环节C)特异性D)降低运行成本E)敏感性答案:A解析:质量控制目的包括： 检测分析过程中的误差、 控制与分析有关的各个环节、防止得出不可靠的结果等。质量控制的优点是对分析过程的质量有了较明确的执行方法和判定标准，并且用客观的统计学方法进行评价。单选题187.不影响血清酶变异的生理因素有A)性别B)年龄C)进食D)运动E)体重答案:E解析:影响血清酶变异的生理因素有进食、年龄、性别、运动、妊娠与
45、分娩。单选题188.抗原抗体反应中，何种条件形成肉眼可见的免疫复合物A)抗原显著多于抗体B)抗体显著多于抗原C)抗原略多于抗体D)抗体略多于抗原E)抗原抗体比例适当答案:E解析:在抗原抗体特异性反应时， 生成结合物的量与反应物的浓度有关。 只有当抗原抗体分子比例合适时抗原抗体充分结合，沉淀物形成快而多，称为抗原抗体反应的等价带;若抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，称为带现象，抗体过量时，称为前带，抗原过量时，称为后带。单选题189.细菌感染能产生 Koch 现象的是A) 大肠埃希菌B) 粪肠球菌C) 巴西诺卡菌D) 麻风分枝杆菌E) 结核分枝杆菌答案:E解析:单选题190.瑞特氏(Wr.ght)
46、和姬姆萨(Cgiemsa)染料是属于什么类型染料A) 单色染料B) 酸性染料C) 硷性染料D)中性染料E) 复合染料答案:E解析:单选题191.传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是( )。A)出现于发病后 1 周内，高峰 24，持续时间 13 个月B)出现于发病后 12 周，高峰为 34 周，持续时间 36 个月C)出现于发病后 23 周，高峰为 34 周，持续时间 69 个月D)出现于发病后 34 周，高峰为 45 周，持续时间 912 个月E)出现于发病后 12 周，高峰为 45 周，持续时间 36 个月答案:B解析:传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，
47、该抗体是 IgM，能使绵羊和马的红细胞凝集，故又称嗜异性凝集素。血清中的嗜异性抗体出现于发病后12 周，于病后 34 周达高峰，持续 36 个月。单选题192. 中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织A)卵黄囊B)胸腺C)骨髓D)肝脏E)脾脏答案:A解析:单选题193.在临床化学室间质评某次活动中，对于钾五个不同批号的结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为A)80%B)100%C)60%D)40%E)90%答案:A解析:单选题194. 关于粪便检查，不正确的是A)正常为黄褐色B)服铁剂后为黑色C)阻塞性黄疸时为白陶土色D)急性肠炎时为鲜红色E)细菌性痢疾时为脓血便答案:D解析:大
48、便检查性状为鲜红色见于直肠息肉，结肠癌，痔疮等。急性肠炎时因肠道受刺激或有炎症，一般呈黏液便。单选题195.质量控制不包括的活动是A)通过室内质控评价检测系统是否稳定B)对新的分析方法进行对比实验C)室间质量评价D)仪器维护、校准和功能检查E)技术文件、标准的编写答案:E解析:质量控制包括的活动有：通过室内质控评价检测系统是否稳定;对新的分析方法进行对比实验;室间质量评价， 通过使用未知样本将本实验室的结果与同组其他实验室结果和参考实验室结果进行对比;仪器维护、校准和功能检查;技术文件、标准的应用。单选题196.脑膜炎奈瑟菌生化反应不具有以下何种特征A) 发酵葡萄糖B) 发酵麦芽糖C) 产酸不
49、产气D)发酵蔗糖E) 不发酵乳糖答案:D解析:单选题197.维持细胞外液容量和渗透压最主要的离子是A)K+和 Cl+B)K+和 HPO42-C)Na+和 Cl-D)Na+和 HPO42-E)Na+和 HCO3-答案:C解析:钠、氯是细胞外液中主要阴阳离子，每公斤体重约含钠 60mmol/L，若体重为 70 公斤体内含钠总量为 4200mmol/L。体内钠约 50%分布于细胞外液，40%存于骨骼，10%存在于细胞内。机体通过膳食及食盐形式摄入氯和钠，维持细胞外液容量和渗透压。单选题198.AML-M6 红白血病期骨髓中增生明显的是A)网织红细胞B)原始红细胞C)早幼红细胞D)中晚幼红细胞E)异形
50、红细胞答案:D解析:AML-M6 红白血病期见到各阶段的幼红细胞，以中、晚幼红细胞为多，且形态异常。单选题199.离子钙测定的临床已应用的方法是A)火焰光度法B)原子吸收分光光度法C)邻甲酚酞络合酮法D)离子选择电极法E)EDTA 络合滴定法答案:D解析:测定血钙的方法很多，一般可以分为滴定法、比色法、火焰光度法及原子吸收分光光度法等。其中较普遍应用的是络合滴定法，其优点是操作简便，不需要特殊设备，用血量少，准确性符合要求。常用的指示剂有钙黄绿素与钙红。比色法有甲基麝香草酚蓝法和邻甲酚酞络合法。 原子吸收分光光度法使用空气-乙炔焰， 钙焰的光吸收特征是 422.7nm，较火焰光度法灵敏度高，但
