1、公众号：疼痛指南1 了解：了解： 静脉的机能和临床意义，静脉的机能和临床意义， 上肢的深上肢的深V V、半奇、半奇V V、副半奇、副半奇V V的起止、行程。的起止、行程。 下腔下腔V V、髂外、髂外V V的属支。的属支。 下肢的深下肢的深V V。 熟悉：熟悉： 奇奇V V的起止、行程和椎的起止、行程和椎V V丛。丛。 髂总髂总V V、髂内、髂内V V、髂外、髂外V V的起止、行程、收集范围的起止、行程、收集范围2. 掌握掌握： 静脉系统的组成及静脉的结构特点。静脉系统的组成及静脉的结构特点。 上腔上腔V V的组成、起止、行程、收集范围，的组成、起止、行程、收集范围， 头臂头臂V V的组成、行程
2、、收集范围。的组成、行程、收集范围。 颈内颈内V V、颈外、颈外V V的起止、行程、属支、收集范围。的起止、行程、属支、收集范围。 锁骨下锁骨下V V的起止、行程、临床意义。的起止、行程、临床意义。 头头V V、贵要、贵要V V、肘正中、肘正中V V的行程及临床意义。的行程及临床意义。 下腔下腔V V的起止、行程、收集范围。的起止、行程、收集范围。 下肢浅下肢浅V V：足背：足背V V弓、小隐弓、小隐V V、大隐、大隐V V及其属支和临床意义。及其属支和临床意义。 肝门肝门V V的组成、行程分支及属支，的组成、行程分支及属支， 肝门肝门V V与上、下腔与上、下腔V V的吻合及临床意义。的吻合及
3、临床意义。 3. 数量多，管腔大、管壁薄，弹性小，血流速度慢，压力低数量多，管腔大、管壁薄，弹性小，血流速度慢，压力低 有有静脉瓣静脉瓣，可防止血液逆流及保证血液向心流动，可防止血液逆流及保证血液向心流动 体循环静脉分为：体循环静脉分为：浅静脉浅静脉 深静脉深静脉 静脉的吻合比较丰富：静脉网静脉的吻合比较丰富：静脉网 静脉丛静脉丛4. 结构特殊的静脉，结构特殊的静脉， 如硬脑膜窦、板障静脉如硬脑膜窦、板障静脉 静脉瓣的开放与关闭静脉瓣的开放与关闭 心舒张时心室的吸引力心舒张时心室的吸引力 吸气时胸膜腔负压增大吸气时胸膜腔负压增大 其它其它静脉血回流的因素：静脉血回流的因素：5.左上肺静脉：收集
4、左肺上叶的血液左上肺静脉：收集左肺上叶的血液左下肺静脉：收集左肺下叶的血液左下肺静脉：收集左肺下叶的血液右上肺静脉：收集右肺上、中叶的血液右上肺静脉：收集右肺上、中叶的血液右下肺静脉：收集右肺下叶的血液右下肺静脉：收集右肺下叶的血液左心房左心房6. 心静脉系心静脉系 心脏心脏 上腔静脉系上腔静脉系 头颈部、上肢、胸部头颈部、上肢、胸部 下腔静脉系下腔静脉系 腹部、盆部、下肢腹部、盆部、下肢门静脉系门静脉系 不成对脏器（肝除外）不成对脏器（肝除外）7.上腔静脉的合成、属支及收纳范围：上腔静脉的合成、属支及收纳范围：左锁骨下静脉左锁骨下静脉 左上肢静脉血左上肢静脉血食管、支气管及部分胸腹后壁的静脉
5、血食管、支气管及部分胸腹后壁的静脉血奇静脉奇静脉右头臂静脉右头臂静脉左颈内静脉左颈内静脉 头部左侧静脉血头部左侧静脉血左头臂静脉左头臂静脉上上 腔腔 静静 脉脉右颈内静脉右颈内静脉 头部右侧静脉血头部右侧静脉血右锁骨下静脉右锁骨下静脉 右上肢静脉血右上肢静脉血8.（1 1）面静脉面静脉：起自内眦静脉，无瓣膜，：起自内眦静脉，无瓣膜， 与颅内静脉有交通。与颅内静脉有交通。内眦静脉内眦静脉面静脉面静脉颈内静脉颈内静脉9.内眦静脉内眦静脉面深静脉面深静脉翼静脉丛翼静脉丛面静脉面静脉颈内静脉颈内静脉 海绵窦海绵窦眼眼 静脉静脉上下上下10.（2 2） 下颌后静脉下颌后静脉1 1颞浅静脉颞浅静脉2 2上
6、颌静脉上颌静脉3 3翼静脉丛翼静脉丛4 4前支前支5 5后支后支6 6面静脉面静脉7 7枕静脉枕静脉 耳后静脉耳后静脉（3 3）颈外静脉颈外静脉8 81234567811.颞浅静脉颞浅静脉下颌后静脉下颌后静脉颈外静脉颈外静脉12.（4 4）颈前静脉）颈前静脉左、右颈前静脉在胸骨左、右颈前静脉在胸骨柄上方吻合成柄上方吻合成颈静脉弓颈静脉弓13.面静脉面静脉舌静脉舌静脉甲状腺上静脉甲状腺上静脉甲状腺中静脉甲状腺中静脉颅外属支颅外属支颅内属支颅内属支（5 5）颈内静脉颈内静脉 14.（6 6）锁骨下静脉）锁骨下静脉锁骨下静脉与颈内静锁骨下静脉与颈内静脉汇合处称脉汇合处称静脉角静脉角腋静脉腋静脉头臂静
7、脉头臂静脉颈内静脉颈内静脉15.颅内属支：收集颅内静脉血颅内属支：收集颅内静脉血颅外属支颅外属支舌静脉舌静脉 咽静脉咽静脉 甲状腺上、中静脉甲状腺上、中静脉面静脉面静脉下颌后静脉下颌后静脉前支前支内眦静脉内眦静脉后支后支颞浅静脉颞浅静脉上颌静脉上颌静脉翼静脉丛翼静脉丛枕静脉枕静脉耳后静脉耳后静脉颈外静脉颈外静脉颈前静脉颈前静脉颈内静脉颈内静脉头臂静脉头臂静脉锁骨下静脉锁骨下静脉头颈部静脉回流简表：头颈部静脉回流简表：16.锁骨下静脉锁骨下静脉腋静脉腋静脉肱静脉肱静脉桡静脉桡静脉尺静脉尺静脉头静脉头静脉贵要静脉贵要静脉肘正中静脉肘正中静脉手背静脉网手背静脉网前臂正前臂正中静脉中静脉手掌静脉丛手掌
8、静脉丛桡侧桡侧尺侧尺侧深静脉深静脉浅静脉浅静脉17.手背静脉网手背静脉网手掌静脉丛手掌静脉丛头静脉头静脉贵要静脉贵要静脉头静脉头静脉贵要静脉贵要静脉肘正中静脉肘正中静脉前臂正中静脉前臂正中静脉18.头静脉头静脉贵要静脉贵要静脉肘正中静脉肘正中静脉头静脉头静脉腋静脉腋静脉19.右心房右心房上腔静脉上腔静脉头臂静脉头臂静脉颈总静脉颈总静脉锁骨下静脉锁骨下静脉奇静脉奇静脉右腰升静脉右腰升静脉左腰升静脉左腰升静脉食管食管V V支气管支气管V V肋间后肋间后V V半奇静脉半奇静脉副半奇静脉副半奇静脉食管食管V V支气管支气管V V肋间后肋间后V V（下部）（下部）肋间后肋间后V V（上部）（上部）膈膈（
9、1 1）（2 2）（3 3）（4 4）（5 5）1 11 12 23 34 45 5下腔静脉下腔静脉奇静脉是沟通上腔静脉系和奇静脉是沟通上腔静脉系和下腔静脉系的重要通道之一下腔静脉系的重要通道之一20.（6 6）脊柱静脉）脊柱静脉椎外前静脉丛椎外前静脉丛椎内前静脉丛椎内前静脉丛椎外后静脉丛椎外后静脉丛椎内后静脉丛椎内后静脉丛硬脑膜窦硬脑膜窦盆腔静脉丛盆腔静脉丛脊柱静脉丛是沟通上、下腔静脉系脊柱静脉丛是沟通上、下腔静脉系和颅内、外静脉的重要通道和颅内、外静脉的重要通道21.右髂总静脉右髂总静脉右髂外静脉右髂外静脉盆部静脉血盆部静脉血左下肢静脉血左下肢静脉血下下 腔腔 静静 脉脉左髂总静脉左髂总静
10、脉右髂内静脉右髂内静脉左髂内静脉左髂内静脉左髂外静脉左髂外静脉右下肢静脉血右下肢静脉血盆部静脉血盆部静脉血（二）下腔静脉系（二）下腔静脉系 下腔静脉的合成、属支及收纳范围：下腔静脉的合成、属支及收纳范围：22.23.胫前静脉胫前静脉胫后静脉胫后静脉腘静脉腘静脉股静脉股静脉髂外静脉髂外静脉大隐静脉大隐静脉足背静脉弓足背静脉弓小隐静脉小隐静脉内侧内侧外侧外侧股内侧浅静脉股内侧浅静脉股外侧浅静脉股外侧浅静脉阴部外静脉阴部外静脉腹壁浅静脉腹壁浅静脉旋髂浅静脉旋髂浅静脉浅静脉浅静脉深静脉深静脉小隐静脉小隐静脉大隐静脉大隐静脉24.髂总静脉髂总静脉髂内静脉：髂内静脉：髂外静脉髂外静脉膀胱静脉丛、膀胱静脉丛
11、、直肠静脉丛、直肠静脉丛、子宫静脉丛、子宫静脉丛、阴道静脉丛阴道静脉丛25.髂总静脉髂总静脉下下 腔腔 静静 脉脉壁支壁支膈下静脉膈下静脉1 1腰静脉腰静脉 腰升静脉腰升静脉2 2脏支脏支右睾丸右睾丸/ /卵巢静脉卵巢静脉3 3右肾静脉右肾静脉4 4左肾静脉左肾静脉5 5右肾上腺静脉右肾上腺静脉肝肝 静脉静脉8 8左睾丸左睾丸/ /卵巢卵巢V V左肾上腺左肾上腺V V左中右左中右肝血窦肝血窦肝固有肝固有A A门门V V系系6 67 71 12 23 34 45 56 67 78 826. 肝门静脉系由肝门静脉及其属支组成肝门静脉系由肝门静脉及其属支组成 收纳了腹腔内所有的不成对脏器收纳了腹腔内
12、所有的不成对脏器 （肝脏除外）的静脉血（肝脏除外）的静脉血结构特点结构特点 两端都是毛细血管两端都是毛细血管 起始端起始端毛细血管毛细血管 终末端终末端肝血窦肝血窦无静脉瓣无静脉瓣27.位于肝十二指肠韧带内位于肝十二指肠韧带内肝固有动脉肝固有动脉胆总管胆总管肝门静脉肝门静脉肝门静脉的行程走向：肝门静脉的行程走向：28.(1) (1) 胃左静脉胃左静脉 1(2) (2) 胃右静脉胃右静脉 2(3) (3) 肠系膜上静脉肠系膜上静脉3(4) (4) 肠系膜下静脉肠系膜下静脉4(5) (5) 脾静脉脾静脉5(6) (6) 胆囊静脉胆囊静脉6(7) (7) 附脐静脉附脐静脉7 收集腹腔内不成对器官（肝
13、除外）静脉血收集腹腔内不成对器官（肝除外）静脉血P P肝门静脉的属支：肝门静脉的属支：29.上腔静脉上腔静脉食管静脉丛食管静脉丛食管静脉食管静脉胃左静脉胃左静脉肝门静脉肝门静脉 通过通过食管静脉丛食管静脉丛和和 上腔静脉系上腔静脉系相交通相交通食管静食管静脉丛脉丛奇静脉奇静脉半奇静脉半奇静脉肝门静脉高压时食管静脉曲张破裂导致肝门静脉高压时食管静脉曲张破裂导致呕血呕血30.下腔静脉下腔静脉直肠上静脉直肠上静脉肝门静脉肝门静脉脾静脉脾静脉肠系膜下静脉肠系膜下静脉直肠直肠静脉丛静脉丛肛静脉肛静脉直肠下静脉直肠下静脉髂内静脉髂内静脉髂总静脉髂总静脉 通过通过直肠静脉丛直肠静脉丛和和 下腔静脉系下腔静脉
14、系相交通相交通直肠静直肠静脉丛脉丛肝门静脉高压时直肠静脉曲张破裂导致肝门静脉高压时直肠静脉曲张破裂导致便血便血31. 通过通过脐周静脉网脐周静脉网和和 上、下腔静脉系上、下腔静脉系相交通相交通上腔静脉上腔静脉下腔静脉下腔静脉肝门肝门静脉静脉附脐附脐静脉静脉脐周脐周静脉网静脉网腹壁上腹壁上静脉静脉腋静脉腋静脉胸腹壁胸腹壁静脉静脉胸廓内胸廓内静脉静脉胸外侧胸外侧静脉静脉腹壁浅腹壁浅静脉静脉腹壁下腹壁下静脉静脉髂外静脉髂外静脉髂总静脉髂总静脉头臂静脉头臂静脉锁骨下静脉锁骨下静脉脐周静脐周静脉网脉网肝门静脉高压时脐周静脉网和胸腹壁静脉曲张肝门静脉高压时脐周静脉网和胸腹壁静脉曲张32.椎内、外静脉丛椎内
15、、外静脉丛腹后壁前面的小静脉腹后壁前面的小静脉肝门静脉肝门静脉肋间后静脉肋间后静脉奇静脉、半奇静脉奇静脉、半奇静脉上腔静脉上腔静脉腰静脉腰静脉下腔静脉下腔静脉腰升静脉腰升静脉33.肝门静脉肝门静脉肝裸区、胰、十二指肠、升肝裸区、胰、十二指肠、升结肠、降结肠等处的小静脉结肠、降结肠等处的小静脉膈下静脉膈下静脉肾静脉肾静脉腰静脉腰静脉腰升静脉腰升静脉肋间后静脉肋间后静脉奇静脉、半奇静脉奇静脉、半奇静脉上腔静脉上腔静脉下腔静脉下腔静脉34.病人口服黄连素而使尿液呈现黄色，病人口服黄连素而使尿液呈现黄色，问黄连素共经过了哪些途径而最终排出体外？问黄连素共经过了哪些途径而最终排出体外？口服黄连素口服黄连素口腔口腔咽咽食管食管胃胃小肠小肠( (吸收吸收) )肠系膜上静脉肠系膜上静脉肝门静脉肝门静脉肝内毛细血管肝内毛细血管肝静脉肝静脉下腔静脉下腔静脉右心房右心房右心室右心室肺动脉肺动脉肺内毛细血管肺内毛细血管肺静脉肺静脉左心房左心房左心室左心室升主动脉升主动脉主动脉弓主动脉弓胸主动脉胸主动脉腹主动脉腹主动脉肾动脉肾动脉肾小球肾小球肾小管肾小管集合管集合管肾锥体乳头孔肾锥体乳头孔肾小盏肾小盏肾大盏肾大盏肾盂肾盂肾输尿管肾输尿管膀胱膀胱排出体外排出体外35.5/22/202236.
