1、-1药房发药药房发药交待注意事项交待注意事项( (二二) )合理用药指导健康-2案例案例1 1一粒泡腾片引发的悲剧一粒泡腾片引发的悲剧患者：18个月，男孩（小牧浩）诊断：感冒发烧，医生开了一盒泡腾片。处方：娃娃宁泡腾片结果：妈妈给孩子直接吞服了泡腾片（6毫米大）。服药10多秒后，小牧浩的手脚突然抖动起来，紧接着开始剧烈咳嗽，嘴唇变成青紫色。第二天下午，小牧浩因脑部缺氧时间过长，抢救无效死亡。 药师交待：本品用冷水或温开水溶解后服用。-3药房发药交待主要内容药房发药交待主要内容1、交待用药时间、交待用药时间2、交待用药方法、交待用药方法3、交待用药剂量、交待用药剂量4、交待用药后可能出现的副作用
2、、交待用药后可能出现的副作用5、交待饮食对药物的影响、交待饮食对药物的影响6、交待药物的储存条件与方法、交待药物的储存条件与方法7、其他特殊药物交待事项、其他特殊药物交待事项-4服药时间服药时间 “饭前”服用是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用，以利药物吸收。“1日3次，餐前服用”“饭后”服用指饱腹(餐后半小时)时服药。“饭时”服用是指在就餐时与膳食同时服用。 -5“用水融化后服用用水融化后服用”常见服药方法：家长怕孩子被药片噎住，就把药掰碎或用水溶解后再服用。正确方法： 不要将药掰碎，除非医生嘱咐或药物说明书上注明。掰碎药物不仅影响疗效，还会加大药物的不良反应。 -6“吃药后多喝水
3、吃药后多喝水”常见服药方法：吃完药后多喝白开水。正确方法： 服药前主动向医生或药师咨询，喝水量“因药而异”。解释： 喝水过多会稀释胃酸，不利于药物的溶解吸收。一般来说，服固体药物时，喝1小杯温水就足够了。对于糖浆这种特殊的制剂，建议服完5分钟内不要喝水。 -7u有些药物服用之后是不宜多饮水的有些药物服用之后是不宜多饮水的 1、胃黏膜保护剂-氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，这些药物是通过在胃粘膜上形成保护层，增加保护和抗溃疡作用，否则容易影响疗效。 2、外周镇咳药-复方甘草合剂、止咳糖浆、枇杷露、批杷膏等，主要是在呼吸道粘膜上形成保护层，所以不宜马上进水。 3、苦味健胃药-龙胆酊、龙胆大黄酊
4、，主要通过刺激舌头的味觉感受器，反射刺激胃液分泌。 4、抗利尿剂-应用加压素、去氨加压素时应限制进水，否则可以引起水钠潴留。-81 烟-服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。交待饮食对药物的影响交待饮食对药物的影响2 酒-阿司匹林加重发热和全身疼痛症状，还容易引起肝损伤。3 果汁-果汁会加剧阿司匹林诱发胃出血。加速抗生素溶解，降低药效。-9 4 茶-茶会大大降低黄连素药效。因此，服用黄连素前后2小时内不能饮茶。5 咖啡和可乐-会加剧布洛芬(芬必得)对胃黏膜的毒副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。-106 菠菜-服用钙片前后2小时内不要进食菠菜，或先将菠菜煮一下，待草酸钾溶解于水，将水倒掉后再食用。
5、7 奶酪、肉制品-服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。-118 甜食- 甜味成分一方面掩盖苦味健胃药中的苦味，另一方面还与健胃药中的很多成分发生络合反应，降低其有效成分含量。9 香蕉、橘子-服用利尿剂期间，若同时吃富含钾的香蕉、橘子，体内钾蓄积严重，易诱发心脏、血压方面的并发症。-1211 虾-服用维生素C前后2小时内不能吃虾。10 西柚汁、柚子-服用降压药期间不能饮用西柚汁。他汀类药物不能与柚子一起吃，如洛伐他丁、辛伐他汀等。12 热水-服用多酶片、酵母片、维生素类 时最好用低温水送服。-13吃中药的禁忌中忌口食物分为六种吃中药的禁忌中忌口食物分为六种 一、所有辛辣的食物
6、二、不宜吃腥类食物 三、不适合吃发类食物 四、不要吃生冷的食物 五、不能吃太油腻食物 六、不要喝刺激性的饮料-14 冷饮冷饮-“热伤风热伤风”时吃解表药，如时吃解表药，如板蓝根板蓝根或感冒清或感冒清热冲剂，过冷食物有热冲剂，过冷食物有“收敛收敛”作用，会影响药物的作用，会影响药物的“解表解表”功效。功效。大蒜-服用双黄连口服液、牛黄解毒片时，应与大葱、姜、大蒜、辣椒、胡椒、韭菜等性热食物“划清界限，以免抵消药效。-15 萝卜萝卜-滋补类中药滋补类中药通过补气，进而滋补全身气血阴阳，而萝卜有破气作用，会大大减弱滋补功效，因此服用滋补类中药期间忌食萝卜。-16u有些药物服用之后是不宜多饮水的有些药物服用之后是不宜多饮水的 1、胃黏膜保护剂-氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，这些药物是通过在胃粘膜上形成保护层，增加保护和抗溃疡作用，否则容易影响疗效。 2、外周镇咳药-复方甘草合剂、止咳糖浆、枇杷露、批杷膏等，主要是在呼吸道粘膜上形成保护层，所以不宜马上进水。 3、苦味健胃药-龙胆酊、龙胆大黄酊，主要通过刺激舌头的味觉感受器，反射刺激胃液分泌。 4、抗利尿剂-应用加压素、去氨加压素时应限制进水，否则可以引起水钠潴留。
