1、一例甘油果糖渗出一例甘油果糖渗出甘油果糖甘油果糖甘油果糖甘油果糖是高渗制剂,主要通过高渗性脱水,使脑水分含量减少,降低颅内压.成分:甘油25g、果糖12.5 g、氯化钠2.25g 亚硫酸氢钠、盐酸、注射用水用法:静脉滴注,250-500ml每次,每天1-2次,250ml需滴注1-1.5小时.l高渗液体渗出对局部有强烈的刺激作用，可引起血管的强烈收缩，局部血流量减少，使神经组织细胞缺血缺氧；另一方面，由于高渗的作用，可使组织内水分在渗出局部积累形成局部水肿、疼痛，更加重循环的障碍，使组织内细胞严重脱水、变性，处理不及时可引起不可逆转的药物损伤，容易导致血管损伤且不易恢复最终造成局部组织坏死。 当
2、时处理当时处理停止输液局部处理(针眼处有液体渗出,先用纱布外包,让其自然流出,可减轻局部肿胀)25%硫酸镁湿敷抬高右上肢第一天第一天第一天处理第一天处理l抬高右上肢l水泡消毒后抽出液体l皮肤无破损处涂喜疗妥,每天两次.破损处用碘伏消毒.外涂美宝烫伤膏.第二天第二天第三天局部表现第三天局部表现第四天第四天l局部水肿已基本消退l小水泡已吸收l破损处皮肤继续涂烫伤膏十天后十天后静脉输液外渗的机理静脉输液外渗的机理l物理因素:输注量、温度、速度、压力、血管管径等l循环不良及缺氧因素:循环不良的部位,如手背、足背、内踝处的药物外渗占41.9%l机械因素l药物因素高渗液体渗出处理方法高渗液体渗出处理方法l发生渗漏后,针头不要立即拔除,可接针筒行多个方向的回抽或让针眼处的液体自然流出l利多卡因或普鲁卡因环型封闭(即由疼痛或肿胀区域外缘多点注射)l冰块间断冷敷1224小时,可使血管收缩,减少药物的吸收,减少外渗l硫酸镁湿敷处理方法处理方法l喜疗妥局部外涂:3-5cm直接涂抹于患处,轻轻按摩,一日1-2次.应注意避开破损皮l湿润烧伤膏局部外敷,4-6小时一次,连续5-7天.预防为主预防为主l加强巡视l对于血管刺激大的药物尽可能用深静脉或PICC.如一定要用可选择相对粗、直的静脉l掌握药物使用的速度和浓度
