中西医结合医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第5套.pdf

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1、中西医结合医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 5 套单选题1.急性有机磷酸酯类中毒发生时,不正确的处理方式是A)用温水、肥皂水清洗皮肤B)给予吸氧、人工呼吸、输液、升压药及抗惊厥药C)敌百虫中毒时,用肥皂水洗胃D)先给予阿托品 2-4mg 静脉或肌内注射E)给予双复磷答案:C解析:敌百虫中毒时,不宜用肥皂及碱性溶液洗胃,以免转化为敌敌畏而增加毒性。单选题2.治疗病毒性心肌炎湿热侵心证的首选方剂是A)生脉散B)银翘散C)甘麦大枣汤D)复脉汤E)葛根黄芩黄连汤答案:E解析:病毒性心肌炎之湿热侵心证。证候:寒热起伏,全身肌肉酸痛,恶心呕吐,腹痛泄泻,心悸胸闷,肢体乏力,舌质红,苔黄腻,

2、脉濡数或结代。治法:清热化湿,宁心复脉。方药:葛根黄芩黄连汤加减。【该题针对“病毒性心肌炎”知识点进行考核】单选题3.皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是A)发热B)出疹C)淋巴结肿大D)杨梅舌E)结膜充血答案:A解析:皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是发热。发热持续性 5 天以上,体温达 39以上,呈稽留热或弛张热,抗生素治疗无效持续 714 天。单选题4.国务院卫生行政主管部门按照分类指导、快速反应的要求,制定的是A)突发事件医疗救助方案B)突发事件应急处理培训C)突发事件日常监测D)全国突发事件应急预案E)本行政区域的突发事件应急预案答案:D解析:突发事件应急预案的制定:国务院卫生行政

3、主管部门按照分类指导、快速反应的要求,制定全国突发事件应急预案,报请国务院批准。单选题5.关于执业医师的义务不包括的是A)遵守法律、法规,遵守技术操作规范B)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私C)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育D)参加专业培训,接受继续教育E)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平答案:D解析:执业医师的义务:1.遵守法律、法规,遵守技术操作规范;2.树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;3.关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;4.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;5.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。选项 D 是执业医师权利的内

4、容。单选题6.小儿的舒张压正常值应为收缩压的A)1/3B)1/4C)1/5D)2/3E)1/6答案:D解析:儿童时期正常血压可用公式推算: 收缩压(mmHg)=2 年龄(岁)+80;舒张压(mmHg)=收缩压2/3。故最佳的选项是 D。单选题7.哌替啶不用于慢性钝痛的最主要原因是A)维持时间短B)镇痛效果弱于吗啡C)抑制呼吸D)有成瘾性E)以上都是答案:D解析:哌替啶对各种疼痛均有效,但反复使用易产生耐受性和成瘾性,不宜用于慢性钝痛。单选题8.关于淡味药的功效叙述正确的是A)软坚散结B)活血祛瘀C)疏肝理气D)利水渗湿E)泻下通便答案:D解析:淡:有渗湿、利小便的作用。故有些利水渗湿的药物具有

5、淡味。多用治水肿、脚气、小便不利之证。如薏苡仁、通草、灯心草、茯苓、猪苓、泽泻等。单选题9. 肠易激综合征的症状特点是A) 腹痛、腹痛的症状与排便无关B) 病史较长者会出现营养不良C) 精神紧张可使症状加重D) 常有便失禁E) 夜间入睡后仍会出现腹泻答案:C解析:单选题10.舌苔薄白而干者多见于A)湿浊中阻B)食积内停C)脾肾阳虚D)外感风热E)燥热伤津答案:D解析:苔薄白而干多见于外感风热。苔白厚腻多为湿浊内停,或为痰饮、食积。苔白厚而干主痰浊湿热内蕴。故根据题干所问,最佳的选项是 D。单选题11.热证临床表现不包括的是A)恶热喜冷B)口渴欲饮C)小便短黄D)脉紧迟E)舌红苔黄答案:D解析:

6、热证常见的临床表现有发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数等。选项 D 为寒证的临床表现。故根据题干要求,此题的正确选项是 D。【该题针对“八纲辨证概述、表里证候与寒热证候的临床表现及鉴别要点”知识点进行考核】单选题12.患者,男,28 岁,背部一肿物,呈圆形,边界清楚,基部较广泛,可移动,但活动度不大,质软,有假性波动感,与周围组织无粘连。应首先考虑的是A)纤维瘤B)囊状淋巴管瘤C)血管瘤D)脂肪瘤E)神经纤维瘤答案:D解析:结合患者的表现可以考虑该患者为脂肪瘤。脂肪瘤临床表现:单发或多发。好发于肩、背、臀部。大小不等,呈圆形、扁圆形

7、或分叶状,边界清楚,基部较广泛,质软,有假性波动感,与周围组织无粘连,基底部可移动,但活动度不大。一般无自觉症状,发展缓慢,极少恶变。单选题13.暖肝煎中配伍当归的用意是A)养血润燥B)化瘀生新C)补血和营D)养血补肝E)下气止逆答案:D解析:当归甘、辛、温,归肝、心、脾经,长于补血,是补血之圣药,暖肝煎中配伍当归有养血补肝之效。单选题14.治疗麻疹中医历代医家最推崇的方法是A)升B)清C)透D)散E)和答案:C解析:麻疹以外透为顺,内传为逆,若正虚不能托邪外泄,或因邪盛化火内陷,均可导致麻疹透发不顺,形成逆证、险证。单选题15.利血平降压的特点是A)快速而持久B)缓慢而短暂C)缓慢而持久D)

8、中等偏强E)以上均非答案:C解析:利血平降压,缓慢而持久,不单独使用,常与其他降压药一起合用。单选题16.脾气虚、脾虚气陷、脾不统血证的共同症状是A)纳差乏力B)久泄不止C)畏寒肢冷D)头晕目眩E)月经过多答案:A解析:脾气虚证、脾虚气陷证、脾不统血证均有食少乏力的表现。单选题17.药物中毒抢救,试验发现当酸化尿液时,药物肾清除率小于肾小球滤过率,碱化尿液时则相反,该药物是A)强碱性B)弱碱性C)弱酸性D)强酸性E)非解离型答案:C解析:肾脏的重吸收作用主要决定于肾小球滤过,尿液 pH 值将影响药物解离度,从而影响排泄。当弱酸性药物中毒时,碱化尿液可使药物的重吸收减少,排泄增加,从而解救药物中

9、毒。【该题针对“药物的吸收、分布”知识点进行考核】单选题18.中医药教育机构临床教学基地标准,由下列哪个部门制定A)中医药科研机构B)中医药管理部门C)国务院教育行政部门D)国务院卫生行政部门E)以上都不是答案:D解析:中医药教育机构的设置标准由国务院卫生行政部门会同国务院教育行政部门制定;中医药教育机构临床教学基地标准,由国务院卫生行政部门制定。单选题19.青霉素过敏性休克, 经地塞米松等一系列治疗措施后, 还应给予下列哪种药物抢救A)肾上腺素B)去甲肾上腺素C)异丙肾上腺素D)多巴胺E)间羟胺答案:A解析:药物或输液等引起的过敏性休克,表现为心肌收缩力减弱,小血管扩张和毛细血管通透性增强,

10、循环血量降低,血压下降,同时伴有支气管痉挛及黏膜水肿,出现呼吸困难等症状。肾上腺素激动受体,收缩小动脉和毛细血管,消除黏膜水肿,激动受体,改善心功能,升高血压,缓解支气管痉挛,减少过敏介质释放,可迅速缓解过敏性休克的临床症状,为治疗过敏性休克的首选药。单选题20.湿热下注之足膝红肿热痛,当选用哪组药物治疗A)羌活、独活B)白芷、苍耳子C)苦参、茯苓D)黄柏、苍术E)细辛、防风答案:D解析:黄柏+苍术就是二妙散。 为治疗湿热下注之基础方。 湿热下注, 流于下肢,使筋脉弛缓,则两足痿软无力,而成痿证。湿热痹阻筋脉,以致筋骨疼痛、足膝红肿,或为脚气;湿热下注于带脉与前阴,则为带下臭秽或下部湿疮;小便

11、短赤,舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。方中黄柏为君,取其苦为燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。臣以苍术,辛散苦燥,长于健湿燥脾。二药相伍,清热燥湿,标本兼顾。入姜汁调服,取其辛散以助药力,增强通络止痛之功。单选题21.普萘洛尔长期服用后突然停药,可能出现A)眩晕B)精神抑郁C)心率过慢D)充血性心衰E)心绞痛答案:E解析:普萘洛尔长期使用突然停药,可能诱发或加重心绞痛。单选题22.小儿外感风寒咳嗽的主要特点是A)咳嗽频作,痰白清稀B)咳嗽不爽,痰黄黏稠C)咳声重浊,痰多壅盛D)咳而无力,痰黄而稠E)干咳无痰,喉痒声嘶答案:A解析:风寒咳嗽证候:咳嗽频作,咳声重浊,咽痒,痰白清稀,鼻

12、塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。单选题23.目前最常用的 X 线检查方法是A)透视B)平片C)放大摄影D)荧光摄影E)软 X 线摄影答案:B解析:X 线摄影(又称平片)这是目前最常用的 X 线检查方法。单选题24.在水液代谢过程中起枢转作用的脏是( )A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:C解析:单选题25.麻醉并发血压下降给予的基础处理是A)要绝对平卧B)红外线照射物理治疗C)消除紧张情绪,鼓励患者D)吸氧,保持呼吸道通畅E)使用维生素 B 族药物答案:D解析:麻醉并发血压下降时应吸氧,保持呼吸道通畅,在此基础上用麻黄素 1530mg 静注或肌注升压等。【该题

13、针对“全身麻醉”知识点进行考核】单选题26.具有敛肺止咳,利咽开音的药物是A)五味子B)五倍子C)五加皮D)椿皮E)诃子答案:E解析:诃子: 【功效】涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音。单选题27.功能清热生津,除烦止呕的药物是A)石膏B)知母C)芦根D)黄连E)天花粉答案:C解析:芦根功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。单选题28.关于芳香化湿药的论述,以下哪项是错误的A)多辛温,归脾胃经B)入汤剂多宜后下C)多具有利小便作用D)多用治湿阻中焦E)易耗气伤阴答案:C解析:凡是气味芳香,具有化湿运脾作用的药物,称为芳香化湿药。 芳香化湿药具有疏畅气机、宣化湿浊、健脾醒胃等功效,主要用于湿阻中

14、焦证,此外,有芳香解暑之功,也可用于湿温、暑湿等证。并无利小便作用。单选题29.升降浮沉是指A)药物作用的趋向性B)药物的作用部位的选择性C)药物有无毒副作用D)药物性能峻猛与否E)药物有无补泻作用答案:A解析:升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性。单选题30.患者男性,32 岁,左下肢红、肿、热、痛,压痛明显,应首先考虑的诊断是A)疥B)痈C)疽D)丹毒E)急性蜂窝织炎答案:E解析:急性蜂窝织炎发生部位浅者红、肿、热、痛等局部症状明显,范围扩大迅速,进而中心坏死、化脓,出现波动感。部位深者局部红肿不明显,但局部水肿、压痛明显,并伴有全身症状。单选题31.患部顶白形小如粟,根硬较深,麻木痒痛

15、者为A)痈B)疔C)疽D)疖E)麻疹答案:B解析:疔是指患部顶白形小如粟,根硬较深,麻木痒痛者。多发于颜面、手足。具有邪毒深重,易于扩散的特点。因竹木刺伤,或感受疫毒、火毒等邪所致。单选题32.具有藏精功能的是( )A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:E解析:单选题33.治疗瘰疬、瘿瘤等证的药物具有的药性是A)苦味B)甘味C)咸味D)涩味E)淡味答案:C解析:咸味:有软坚散结、泻下通便作用。一般来讲,泻下或润下通便及软化坚硬、消散结块的药物多具有咸味,多用治大便燥结、痰核、瘰疬、瘿瘤、癥瘕痞块等证,如芒硝泻下通便,海藻、牡蛎消散瘿瘤,鳖甲软坚消癥等。单选题34.气滞血瘀型腹痛的临床特点是A)疼

16、痛拒按B)痛处喜暖C)痛如锥刺D)腹痛绵绵E)脘腹胀满答案:C解析:气滞血瘀证证候表现:腹痛经久不愈,痛有定处,痛如锥刺,或腹部瘾块拒按,肚腹硬胀,青筋显露,舌紫暗或有瘀点,脉涩,或指纹紫滞。单选题35.紫苏与生姜都具有的功效是A)解表,行气宽中B)解表,理气安胎C)解表,止呕,解鱼蟹毒D)解表,祛风止痛E)解表,和中化湿答案:C解析:紫苏与生姜均为发汗解表药,有解表散寒、止呕之功,可用于风寒感冒、呕吐,并且均可用于解鱼蟹毒。但紫苏能够行气宽中,用治中焦气机郁滞之胸脘胀满,恶心呕吐;生姜能够温中止呕,温肺止咳,用治中焦虚寒引起的冷痛、呕吐,肺寒咳嗽,另外,生姜还可解生半夏、生南星之毒。单选题3

17、6.真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是A)病程记录B)首次病程记录C)会诊记录D)转科记录E)出院记录答案:A解析:真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是病程记录。单选题37.关于突发公共卫生事件的应急预案措施中, 有关部门及医疗卫生机构应当对传染病做到下列哪“四早”A)早发现、早报告、早隔离、早治疗B)早发现、早隔离、早诊断、早治疗C)早发现、早报告、早诊断、早治疗D)早发现、早报告、早诊断、早治疗E)早发现、早报告、早观察、早治疗答案:A解析:突发公共卫生事件应急预案的实施中,有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。单选题3

18、8.具有“升举内脏”功能,维持内脏位置相对稳定的脏是( )A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:C解析:单选题39.功用为补脾柔肝,祛湿止泻的方剂是A)四逆散B)逍遥散C)温脾汤D)大柴胡汤E)痛泻要方答案:E解析:痛泻要方的功用为补脾柔肝,祛湿止泻。单选题40.关于白细胞尿的叙述,下列错误的是A)尿沉渣镜检5 个/HPB)尿中有大量白细胞可见于膀胱炎C)尿中有大量白细胞可见于肾盂肾炎D)尿中有大量白细胞可见于间质性肾炎E)尿中有大量白细胞可见于尿道炎答案:D解析:白细胞和脓细胞(1)参考值:玻片法平均 05 个/HP,定量检查 010 个/l。(2)临床意义:尿沉渣镜检白细胞或脓细胞5 个/H

19、P,称镜下脓尿。多为泌尿系统感染,见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎及肾结核等。单选题41.中医认为多发性抽动症的病位主要在A)心B)肺C)脾D)肝E)肾答案:D解析:多发性抽动症病位主要在肝,常涉及心、脾、肾三脏。单选题42.患儿,男,8 岁。西医确诊为急性肾小球肾炎,病程第 10 日,症见全身浮肿,尿少,色如浓茶,头晕头痛,恶心呕吐,舌淡胖,苔腻脉滑。其证型是A)风水相搏证B)湿热内侵证C)水凌心肺证D)水毒内闭证E)邪陷厥阴证答案:D解析:急性肾小球肾炎之水毒内闭证。证候:全身浮肿,尿少或尿闭,色如浓茶,头晕头痛,恶心呕吐,嗜睡,甚则昏迷,舌质淡胖,苔垢腻,脉象滑数或沉细数。治法:通腑泄浊,解

20、毒利尿。方药:温胆汤合附子泻心汤加减。【该题针对“急性肾小球肾炎-中医辨证论治、预防与调护”知识点进行考核】单选题43.下列不属于妊娠生理现象的是A)妊娠初期晨起恶心作呕B)妊娠初期自觉乳房胀大C)妊娠中期白带稍增多D)妊娠中期出现小便频数E)妊娠末期出现大便秘结答案:D解析:妊娠生理现象:妊娠初期,由于血聚于下,冲脉气盛,易夹胃气及肝气上逆,出现饮食偏嗜,恶心作呕,晨起头晕等现象。孕妇可自觉乳房胀大,乳头、乳晕颜色加深,妊娠中期白带稍增多。45 个月后,孕妇可自觉胎动,小腹逐渐膨隆。妊娠 6 个月后,胎儿增大,易阻滞气机,水道不利,出现轻度肿胀。妊娠末期,由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠,可见小

21、便频数、大便秘结等现象。单选题44.治疗肝经风热,目赤肿痛宜选用A)柴胡、桑叶B)牛蒡子、葛根C)蝉蜕、升麻D)桑叶、夏枯草E)菊花、白芷答案:D解析:桑叶,夏枯草苦寒入肝经能泻肝热,且甘润益阴以明目尤其适合肝火上炎的目赤。夏枯草性能:辛、苦,寒。归肝、胆经。功效:清热泻火,明目,散结消肿。应用:(1)目赤肿痛,头痛眩晕,目珠夜痛。本品苦寒主入肝经,善泻肝火以明目。用治肝火上炎,目赤肿痛,可配桑叶、菊花、决明子等药用。(2)瘰疬,瘿瘤。(3)乳痈肿痛。桑叶功效:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。应用:(1)风热感冒,温病初起。(2)肺热咳嗽、燥热咳嗽。(3)肝阳上亢。(4)目赤昏花。(5

22、)血热妄行之咯血、吐血、衄血。单选题45.下列关于肺癌的描述错误的是A)咳嗽为最常见的症状,早期多为刺激性干咳B)最常见的转移部位是锁骨上淋巴结C)肿瘤位于胸膜附近易产生规律性的钝痛D)痰液细胞学检查是重要的确诊方法E)可引起异位激素综合征答案:C解析:肿瘤位于胸膜附近时易产生不规则的钝痛。单选题46.卵泡早期分泌量少, 其后逐渐增高, 排卵前达高峰, 以后降低, 黄体期再度增高。出现上述变化的是A)促卵泡素B)促黄体素C)雌激素D)孕激素E)泌乳素答案:C解析:雌激素:卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少,月经第 7 日卵泡分泌雌激素量迅速增加,排卵前达高峰。排卵后 12 日,黄体开始分泌雌激素

23、使循环中的雌激素又逐渐上升。单选题47.患者,男,5 岁,右臂沿神经干走向出现多个肿块,质软,同时皮肤出现大小不等的咖啡色斑块。应首先考虑的是A)皮脂腺囊肿B)神经纤维瘤C)皮样囊肿D)脂肪瘤E)淋巴管瘤答案:B解析:从题干中的咖啡色斑块以及结合其他表现可诊断该患者为神经纤维瘤。神经纤维瘤有如下特点:(1)呈多发性,数目不定,几个甚至上千个不等。肿物大小不一,米粒至拳头大小,多凸出于皮肤表面,质地或软或硬,有的可下垂或者有蒂,大者可达十数千克。(2)肿瘤沿神经干走向生长,多呈念珠状,或呈蚯蚓结节状。(3)皮肤出现咖啡斑,大小不定,可为雀斑小点状,或为大片状,其分布与神经瘤分布无关,是诊断本病的

24、重要依据。单选题48.下列各项中,不属于引起舌象生理变异的是A)年龄因素B)气候因素C)环境因素D)地域因素E)禀赋体质因素答案:D解析:舌象的生理变异:正常舌象受体内外环境的影响,可以产生各种生理性变异。(1)年龄因素的影响:儿童的舌质多淡嫩,舌苔偏少易剥,老年人的舌色较暗红或带紫暗色。(2)女性生理特点的影响: 在月经期可因蕈状乳头充血而舌质偏红, 或舌尖边点刺增大。月经过后可以恢复正常。(3)禀赋体质因素的影响: 舌象可以出现一些差异。 如肥胖之人舌多胖大而质淡;消瘦之人舌体偏瘦而舌色偏红;禀赋不足, 体质较弱者, 可见先天性裂纹舌、 齿痕舌、地图舌等。(4)气候、环境因素的影响:舌象会

25、相应发生一定的变异。如夏季舌苔多厚,色偏黄;秋季舌苔多偏于;冬季舌多湿润等。故根据题干要求,此题的正确选项是 D。单选题49.羚角钩藤汤的组成药物中不包括A)霜桑叶B)淡竹茹C)茯神木D)石决明E)滁菊花答案:D解析:羚角钩藤汤的组成是羚角片、霜桑叶、京川贝、鲜生地、双钩藤、滁菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹。方歌:俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄;贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝。单选题50.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列说法错误的是A)降低血钾B)久用不易引起脂质代谢障碍C)防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚D)用于各型高血压,不伴有反射性心率加快E)降低糖尿病、肾病等患者肾

26、小球损伤的可能性答案:A解析:血管紧张素转化酶抑制剂的作用特点是:降压时不伴有反射性心率加快,对心输血量无明显影响;可防止或逆转高血压患者的血管壁和心室重构;能增加肾血流量, 保护肾脏;能改善胰岛素抵抗, 不引起电解质紊乱和脂质代谢改变;久用不易产生耐受性。单选题51.654-2 临床可用于A)支气管哮喘B)内脏平滑肌绞痛C)心肌梗死D)晕动病和呕吐E)胃肠道出血答案:B解析:654-2 是山莨菪碱的人工合成品,有解痉作用、改善微循环、抑制唾液分泌、扩瞳作用等,临床应用于感染中毒性休克、内脏平滑肌绞痛、血管神经性头痛、眩晕症等。单选题52.济川煎的组成药物中不含A)麦冬B)枳壳C)升麻D)牛膝

27、E)泽泻答案:A解析:济川煎的组成为当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。单选题53.下列哪种情形不属于医疗事故A)因不可抗力造成的不良后果B)因患方原因延误诊疗导致的不良后果C)无过错输血感染造成的不良后果D)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生的医疗意外E)以上均是答案:E解析:医疗事故处理条例第三十三条规定:有下列情形之一的不属于医疗事故:1.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;2.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;3.在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;4.无过错输血感染造成不良后果的;5

28、.因患方原因延误诊疗导致不良后果的;6.因不可抗力造成不良后果的。单选题54.菊花具有的功效是A)平抑肝阳,息风止痉,清肝明目B)疏风清热,息风止痉C)疏散风热,清热解毒,清肝明目D)清肺止咳,清热解毒E)疏风清热,清利咽喉答案:C解析:菊花功效:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。单选题55.一度房室传导阻滞时的心电图改变是A)P-R 间期LDH1LDH3LDH4LDH5。(2)临床意义1)急性心肌梗死发病后 818h 开始增高,2472h 达高峰,610 天恢复正常。病程中 LDH 持续增高或再次增高,提示梗死面积扩大或再次出现梗死。急性心肌梗死早期 LDH1 和 LDH2 均增高,L

29、DH1 增高更明显,LDH1/LDH21。2)肝胆疾病急性和慢性活动性肝炎、肝癌(尤其是转移性肝癌),LDH 明显增高。肝细胞损伤时 LDH5 增高明显,LDH5 是诊断肝细胞坏死的敏感指标,肝细胞坏死时 LDH5LDH4。阻塞性黄疸 LDH4LDH5 。3)其他疾病恶性肿瘤:LDH 增高程度与肿瘤增长速度有一定的关系,如恶性肿瘤转移至肝脏,常伴有 LDH4 及 LDH5 增高。恶性贫血:LDH 极度增高,LDH1增高明显,且 LDH1LDH2。单选题93.丹毒好发部位为A)颈部B)胸部C)腹部D)上肢E)下肢答案:E解析:丹毒好发部位为下肢和头面部。单选题94.中医治疗病毒性脑炎痰瘀阻络证的

30、首选方剂是A)指迷茯苓丸B)茵陈蒿汤C)生脉散D)人参养营汤E)沙参麦冬汤答案:A解析:病毒性脑炎之痰瘀阻络证。证候:神识不明,肢体不用,僵硬强直,或震颤抖动,肌肉萎软,或见面瘫、斜视,舌紫暗或有瘀点,舌苔薄白,脉弦滑。治法:涤痰通络,活血化瘀。方药:指迷茯苓丸合桃红四物汤加减。单选题95.心绞痛发作时 zui 好的治疗药物是A)阿托品B)去痛片C)洋地黄D)呱替啶E)硝酸甘油答案:E解析:较重的发作,可使用作用较快的硝酸酯制剂。如:硝酸甘油,硝酸异山梨酯。单选题96.腹痛的中医病因病机为A)感受寒邪B)乳食积滞C)气滞血瘀D)脏腑虚冷E)以上均是答案:E解析:腹痛的中医病因病机为:感受外邪、

31、乳食积滞、脏腑虚冷、气滞血瘀。故正确的选项是 E。单选题97.维生素 D 缺乏性手足抽搦症的西医治疗原则是A)止惊B)吸氧C)补充钙剂D)补充维生素 DE)以上都是答案:E解析:维生素 D 缺乏性手足抽搦症的治疗原则主要是止惊、吸氧、补充钙剂和维生素 D 剂治疗。单选题98.大脑积水,宜首选的药物是A)速尿B)甘露醇C)呋塞米D)螺内酯E)氢氯噻嗪答案:B解析:甘露醇不易进入脑组织,使之脱水,可用于脑积水。单选题99.心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是A)心痛B)心烦C)失眠D)健忘E)心悸答案:E解析:心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证都有心悸的表现,故正确选项是E。单选题1

32、00.按肌肤甲错者属A)血虚失荣B)气血两虚C)津液不足D)湿热蕴结E)阴虚不润答案:A解析:久病肌肤枯涩者,为气血两伤;肌肤甲错者,多为血虚失荣或瘀血所致。【该题针对“按诊的方法与注意事项、按肌肤手足的内容及其临床意义”知识点进行考核】单选题101.既能发汗解表,又能温中止呕,温肺止咳的药物是A)麻黄B)桂枝C)紫苏D)生姜E)白芷答案:D解析:生姜功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。单选题102.鹅口疮的主要病变部位为A)心、肝B)心、脾C)肝、脾D)脾、胃E)心、胃答案:B解析:鹅口疮的主要病变部位在心脾,因舌为心之苗,口为脾之窍,脾脉络于舌,若感受秽毒之邪,循经上炎,则发为口舌白屑之症

33、。故此题的正确选项是 B。【该题针对“鹅口疮”知识点进行考核】单选题103.鱼腥草的功效是A)清热解毒,凉血止痢B)清热解毒,止痢截疟C)清热解毒,息风止痉,清肝明目D)清热解毒,消痈排脓,利尿通淋E)清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛答案:D解析:鱼腥草功效:清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。单选题104.心悸气短,神疲自汗,面色淡白,舌淡脉虚,此属A)心血虚证B)心阳虚证C)心阴虚证D)心气虚证E)心脾气血虚证答案:D解析:心气虚证临床表现:心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚。本证以心悸、神疲与气虚症状共见为辨证的主要依据。单选题105.风湿性心内膜炎最常受

34、累的瓣膜为A)二尖瓣B)主动脉瓣C)肺动脉瓣D)三尖瓣E)二尖瓣及三尖瓣答案:A解析:风湿热心内膜炎二尖瓣最常受累, 主动脉瓣次之;二尖瓣关闭不全, 表现为心尖部 23/6 级吹风样全收缩期杂音, 向腋下传导, 以及二尖瓣相对狭窄所引起的舒张中期杂音。主动脉关闭不全时胸骨左缘第 3 肋间可闻及叹气样舒张期杂音。单选题106.性早熟之阴虚火旺证的首选方剂是A)知柏地黄丸B)丹栀逍遥散C)黄连解毒汤D)黄连温胆汤E)柴胡疏肝散答案:A解析:性早熟之阴虚火旺证。证候: 女孩乳房发育或伴其他性征及内外生殖器发育, 甚者月经提前来潮;男孩睾丸容积增大(4ml),或伴喉结突出,变声,或有遗精。或伴有潮热、

35、盗汗、五心烦热、便秘、舌红或舌尖红,少苔,脉细数。治法:滋补肾阴,清泻相火。方药:知柏地黄丸加减。单选题107.新生儿复苏过程中,按压与通气比率为A)1:3B)2:3C)3:1D)3:2E)3:4答案:C解析:新生儿复苏:新生儿心脏骤停基本都是窒息性骤停,所以保留 A-B-C 复苏程序(按压与通气比率为 3:1),但心脏病因导致的骤停除外。单选题108.中华人民共和国中医药条例施行的日期是A)2003 年 4 月 7 日B)2003 年 5 月 1 日C)2003 年 8 月 1 日D)2003 年 10 月 1 日E)2003 年 12 月 1 日答案:D解析:中华人民共和国中医药条例施行的

36、日期是 2003 年 10 月 1 日。此题属于超纲题目。在此需要对此题中的时间点牢记,以防考试中有类似的超纲题目的出现。单选题109.下列关于违反卫生法有关罪名正确的是A)医疗事故罪B)非法行医罪C)生产、销售假药、劣药罪D)生产、销售不符合卫生标准的食品罪E)以上都是答案:E解析:我国刑法规定了十余个与违反卫生法有关的罪名。1.生产、销售假药、劣药罪;2.生产、销售不符合卫生标准的食品罪;3.生产、销售不符合卫生标准的医疗器械、医用卫生材料罪;4.非法行医罪;5.违反传染病防治法的规定,引起甲类传染病传播或者有传播严重危险罪;6.非法采集、供应血液罪或者制作、供应血液制品罪;7.违反国境卫

37、生检疫罪;8.违反规定造成病菌种、毒种扩散罪;9.医疗事故罪。另外,法律还规定了玩忽职守的犯罪、危害环境的犯罪等。单选题110.肾在液为( )A)泪B)汗C)涎D)涕E)唾答案:E解析:单选题111.下列属于小儿肺炎风热闭肺证治法的是A)辛温宣肺,化痰止咳B)辛凉宣肺,清热化痰C)清热涤痰,开肺定喘D)清热解毒,泻肺开闭E)养阴清肺,润肺止咳答案:B解析:小儿肺炎之风热闭肺证。证候:初起证候稍轻,发热恶风,咳嗽气急,痰多,痰稠黏或黄,口渴咽红,舌红,苔薄白或黄,脉浮数。重证则见高热烦躁,咳嗽微喘,气急鼻扇,喉中痰鸣,面色红赤,便干尿黄,舌红苔黄,脉滑数,指纹紫滞。治法:辛凉宣肺,清热化痰。方药

38、:银翘散合麻杏石甘汤加减。单选题112.腺病毒肺炎多见于A)2 个月1 岁婴幼儿B)4 个月1 岁婴幼儿C)5 个月2 岁婴幼儿D)6 个月1 岁婴幼儿E)6 个月2 岁婴幼儿答案:E解析:腺病毒肺炎多见于 6 个月2 岁的婴幼儿。发热、咳嗽、呼吸困难为主要症状。【该题针对“小儿肺炎-常见病原体及发病机制、 中医病因病机、 临床分类方法、四种肺炎的临床特点、肺炎心衰的诊断及治疗方法”知识点进行考核】单选题113.医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方每次处方剂量不得超过A)1 日极量B)2 日极量C)3 日极量D)4 日极量E)5 日极量答案:B解析:医疗用毒性药品管理办法第九条规定

39、:医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方。每次处方剂量不得超过 2 日极量。单选题114.下列哪项无盆腔腹膜覆盖A)子宫底部B)圆韧带C)子宫直肠陷凹D)子宫骶骨韧带E)卵巢答案:E解析:卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖。单选题115.麻醉并发喉痉挛严重时需注射A)阿托平B)利尿酸C)肾上腺素D)琥珀酰胆碱E)以上均非答案:D解析:麻醉并发喉痉挛:用面罩加压吸氧,必要时行环甲膜穿刺吸氧,严重时可静注琥珀酰胆碱 50100mg 后施行气管内插管。【该题针对“全身麻醉”知识点进行考核】单选题116.咽部溃烂成片或凹陷者多为A)肺胃热轻B)肺胃热盛C)火毒壅盛D)阴虚火旺E)以上都不是答

40、案:B解析:溃烂成片或凹陷者, 为肺胃热毒壅盛;若腐烂分散浅表者, 为肺胃之热尚轻;若溃腐日久,周围淡红或苍白者,多属虚证。单选题117. 关于原发性脑干损伤的表现,说法不正确的是A) 症状和体征常因较早出现的颅内压增高而引起B) 伤后立即昏迷C) 昏迷程度较深D) 昏迷时间较长E) 瞳孔大小不等、极度缩小或大小多变答案:A解析:单选题118.归脾汤和补中益气汤两方均具有的功用是A)升阳举陷B)益气补脾C)补脾养心D)益气退热E)养心安神答案:B解析:归脾汤擅长益气补血、健脾养心。补中益气汤功专补中益气、升阳举陷。单选题119.关于前庭大腺的叙述错误的是A)又称巴氏腺,位于大阴唇后部,为球海绵

41、体肌覆盖B)左右各一个C)开口于处女膜与小阴唇之间的沟内D)正常时如黄豆大小,检查时可触及E)腺管堵塞,可形成前庭大腺囊肿或脓肿答案:D解析:前庭大腺又称巴多林腺(简称巴氏腺), 位于阴道口的两侧, 大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖。如黄豆大,左右各一。腺管细长,约 12cm,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌黏液,起润滑作用。正常情况下不能触及此腺,若腺管口闭塞,易形成脓肿或囊肿。单选题120.风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜为A)二尖瓣B)主动脉瓣C)肺动脉瓣D)三尖瓣E)二尖瓣及三尖瓣答案:A解析:风湿热心内膜炎二尖瓣最常受累, 主动脉瓣次之;二尖瓣关闭不全, 表现为心尖部 2

42、3/6 级吹风样全收缩期杂音, 向腋下传导, 以及二尖瓣相对狭窄所引起的舒张中期杂音。主动脉关闭不全时胸骨左缘第 3 肋间可闻及叹气样舒张期杂音。单选题121.低位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面在A)胸 2B)胸 4C)胸 6D)胸 8E)胸 10答案:E解析:低位蛛网膜下腔麻醉,麻醉最高平面在胸 10。【该题针对“椎管内麻醉”知识点进行考核】单选题122.七情多易导致A)气血为病B)血分为病C)气分为病D)冲任为病E)以上都不是答案:C解析:情志因素是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志的变化。妇女受到过度的精神刺激,情志发生变化主要引起气分病变,继而引起血分病变,使气血不和,以致机体阴阳失调

43、、脏腑功能失常而发病。单选题123.中性粒细胞核左移常见于A)急性化脓性感染B)肝硬化C)伤寒D)副伤寒E)系统性红斑狼疮答案:A解析:核左移:当周围血中杆状核粒细胞增多0.05,并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时,称为核左移。常见于感染,特别是急性化脓性感染,也可见于急性大出血、急性溶血反应、急性中毒等。核左移伴白细胞总数增高,称为再生性左移。表示机体反应性强,骨髓造血功能旺盛。核左移而白细胞总数不增高,甚至减少,称为退行性左移。表示机体反应性低下,骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。单选题124.药物浸泡消毒法中,器械消毒液更换的时间为A)每天一次B)隔日一次C)每周一次

44、D)两周一次E)每月一次答案:C解析:药物浸泡消毒法的注意事项: 0.1%新洁尔灭或洗必泰每 1000ml 中, 应加入亚硝酸钠 5g,可以防止金属生锈;器械消毒液应每周更换 1 次。【该题针对“手术器械和物品的消毒与灭菌”知识点进行考核】单选题125.大多数弱酸性药和弱碱性药物一样,口服后大部分在小肠吸收,这主要是因为A)都呈最大解离B)吸收面积最大C)小肠血流较其他部位丰富D)都呈最小解离E)存在转运大多数药物的载体答案:B解析:小肠 pH 范围较广(pH 4.88.2), 能满足绝大多数药物吸收对 pH 值的要求;小肠黏膜表面有丰富的绒毛,绒毛上皮细胞为单细胞,吸收面积大(约 300m2

45、);药物在小肠中移动速度较慢(45 小时才达回盲部)而停留时间长,故吸收充分。【该题针对“药物的吸收、分布”知识点进行考核】单选题126.急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的()A)里急后重B)发热C)呕吐D)腹痛E)黏液便答案:C解析:单选题127.下列何药可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭A)麻黄碱B)多巴胺C)肾上腺素D)去甲肾上腺素E)异丙肾上腺素答案:B解析:多巴胺可以激动血管多巴胺受体,扩张肾血管,增加肾血流量和肾小球滤过率,与利尿药等合用治疗急性肾功能衰竭。单选题128.当归拈痛汤的功用是A)清热养阴,和血止痛B)健脾利水,祛风止痛C)散寒除湿,和血止痛D)利湿清热,疏风止痛E)温阳

46、健脾,和血止痛答案:D解析:当归拈痛汤的功用是利湿清热,疏风止痛。主治湿热相搏,外受风邪证。单选题129.常见于头、脘腹、胁肋、腰背处的疼痛为A)隐痛B)酸痛C)重痛D)灼痛E)冷痛答案:A解析:隐痛指疼痛轻微,尚可忍耐,但绵绵不休的症状。是虚证疼痛的特点。多因阳气精血亏虚,脏腑经脉失养所致。常见于头、脘腹、胁肋、腰背等部位。冷痛常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处。酸痛常见于四肢、腰背的关节、肌肉处。重痛常见于头部、四肢及腰部。灼痛常见于咽喉、口舌、胁肋、脘腹、关节等处。单选题130.皮脂腺囊肿的直径多为A)0.51cmB)12cmC)13cmD)23cmE)24cm答案:C解析:皮脂腺囊肿多呈圆

47、形,直径多在 13cm,略隆起。单选题131.肝胆病的脉象常为A)长脉B)滑脉C)洪脉D)弦脉E)数脉答案:D解析:弦脉多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。单选题132.羚角钩藤汤与天麻钩藤饮二方均具有的功用是A)清热平肝息风B)滋阴增液舒筋C)清热活血止痛D)滋阴潜阳息风E)滋阴清热安神答案:A解析:羚角钩藤汤擅长凉肝息风,增液舒筋。天麻钩藤饮功擅平肝息风,清热活血,补益肝肾。二方均可清热平肝息风。单选题133.治疗小儿泄泻气阴两伤证的首选方剂是A)当归四逆汤B)参苓白术散C)人参乌梅汤D)附子理中汤合四神丸E)生脉散合参附龙牡救逆汤答案:C解析:泄泻之气阴两伤证。

48、证候:泻下过度,质稀如水,精神萎软或心烦不安,目眶及囟门凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。治法:健脾益气,酸甘敛阴。方药:人参乌梅汤加减。【该题针对“小儿腹泻-重度脱水伴有休克的补液方法、 中医辨证论治”知识点进行考核】单选题134.在五行属火的脏是( )A)肝B)心C)脾D)肺E)肾答案:B解析:单选题135.半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是A)人参、生姜、半夏、甘草、大枣B)半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣C)人参、黄芩、半夏、干姜、甘草D)柴胡、人参、黄芩、生姜、甘草E)半夏、黄芩、人参、炙甘草、大枣答案:E解析

49、:半夏泻心汤组成为半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。方歌:半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行;辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴。小柴胡汤组成是柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。二方共有的药物包括半夏、黄芩、人参、大枣和炙甘草。故选 E。单选题136.特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是A)病程1 个月B)病程2 个月C)病程3 个月D)病程5 个月E)病程6 个月答案:E解析:特发性血小板减少性紫癜病程超过 6 个月者为慢性型,多见于学龄前及学龄期儿童,约 10%的病人由急性型转化而来。单选题137. 关于原发

50、性脑干损伤的表现,说法不正确的是A) 症状和体征常因较早出现的颅内压增高而引起B) 伤后立即昏迷C) 昏迷程度较深D) 昏迷时间较长E) 瞳孔大小不等、极度缩小或大小多变答案:A解析:单选题138.速尿的利尿作用特点是A)迅速、强大而持久B)迅速、强大而短暂C)迅速、微弱而短暂D)缓慢、强大而持久E)缓慢、微弱而短暂答案:B解析:速尿,即呋塞米,利尿作用强大、迅速而短暂。单选题139.风疹出疹期多数患儿出疹时间为A)发热后 12 天B)发热后 13 天C)发热后 23 天D)发热后 24 天E)发热后 35 天答案:A解析:风疹出疹期: 多数病人发热 12 天后出疹, 皮疹多为散在淡红色斑丘疹

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