1、以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital“三高三高”病人的健康病人的健康宣教宣教主讲人:神经内科二病主讲人:神经内科二病区区 朱春兰朱春兰2017-03-20以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital提提 纲纲什么是三高?什么是三高?三高和心脑血管病的关系?三高和心脑血管病的关系?三高的预防和饮食三高的预防和饮食三高的治疗三高的治疗以人为本以人为本 科技兴院科技兴
2、院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital一、什么是一、什么是“三高三高”高血脂高血脂高血压高血压 三高三高 高血糖高血糖以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital高高 血血 压压理想血压理想血压 高压高压120120低压低压8080高血压高血压 高压高压140140低压低压9090以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXin
3、yang Central Hospital高血脂高血脂总胆固醇(总胆固醇(TCTC,ChCh):):5.2mmol/L5.2mmol/L总甘油三酯(总甘油三酯(TGTG)1.7mmol/L1.7mmol/L以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital高血糖高血糖空腹空腹6.1mmol/Lmmol/L餐后餐后7.0mmol/Lmmol/L以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hos
4、pital三高三高 全身动脉粥样硬化全身动脉粥样硬化 TIA心绞痛心绞痛脑卒中脑卒中心肌梗死心肌梗死外周动脉疾病外周动脉疾病: : 间歇跛行间歇跛行 疼痛疼痛 坏疽坏疽 坏死坏死肾动脉狭窄肾动脉狭窄 以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital“三高三高”的危害的危害脑脑肾脏肾脏血管血管心脏心脏眼眼危害危害以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital遗传遗传年龄年龄种族
5、种族三高的形成原因三高的形成原因肥胖肥胖吸烟吸烟饮酒饮酒嗜盐嗜盐嗜糖嗜糖以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital二、三高的预防二、三高的预防五早五早早想到早想到早发现早发现早预防早预防早干预早干预早达标早达标以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital早想到早想到 这是防控措施里最最重要的这是防控措施里最最重要的 下列人群尤应注意下列人群尤应注意1. 本身就是心脑血
6、管病患者2. 有三高家族史者,直系亲属中有早发病或早亡者3. 肥胖、吸烟、大量饮酒者4. 有皮肤黄色瘤者5. 35岁以上男性工作压力特别大尤其是白领以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital早发现早发现最好的方法就是定期健康体检最好的方法就是定期健康体检中年知识分子和从事脑力劳动为主的白中年知识分子和从事脑力劳动为主的白领人士、领导、干部、企业家领人士、领导、干部、企业家4040岁以上男性,绝经后女性岁以上男性,绝经后女性每年查一次血压,血脂和血糖每年查一次血压,血脂和血糖以人为
7、本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital早预防早预防 合理膳食,适量运动,合理膳食,适量运动, 戒烟限酒,心理平衡。戒烟限酒,心理平衡。 能使高血压减少55%,脑瘁中、冠心病减少75%, 糖尿病减少50%,肿瘤减少1/3, 平均寿命延长10年以上 l 以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital早干预早干预治疗意义上的生活方式转变治疗意义上的生活方式转变预防措施预防措施发
8、现三高找医生发现三高找医生相信医生相信医生早用药,早受益早用药,早受益以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital早达标早达标 理想理想 尚可尚可血压血压(mmHg) 130/80 130/80 140/90血糖血糖(mmol/L) 空空 腹:腹: 4.46.1 7.0 非空腹:非空腹: 4.48.0 10.0血脂血脂 总胆固醇总胆固醇(mmol/L 5.2mmol/L5.2mmol/L 总甘油三酯总甘油三酯 (mmol/L) 1.7mmol/L1.7mmol/L以人为本以人为本
9、科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital常用治疗三高药物常用治疗三高药物 A:阿司匹林阿司匹林 B: 受体阻断剂、受体阻断剂、B-受体阻滞剂、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体受体阻断剂:阻断剂:科素亚,科素亚,复方制剂:复方制剂:海捷亚海捷亚 C:调脂治疗调脂治疗(如:如:舒降之舒降之) D:降糖治疗(二甲双胍等)降糖治疗(二甲双胍等)以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital用药误区用药误区 没症状不用药没症状不用药 用药不是根据症状是三高的水平用药不是根据症状是三高的水平 西药的副作用大西药的副作用大 经验医学到循证医学经验医学到循证医学 和三高的副作用相比药的副作用是微小的和三高的副作用相比药的副作用是微小的 用西药有依赖性用西药有依赖性 其实是病有依赖性其实是病有依赖性 不是药有依赖性不是药有依赖性以人为本以人为本 科技兴院科技兴院信阳市中心医院信阳市中心医院Xinyang Central HospitalXinyang Central Hospital