1、预防接种责任大预防接种责任大 安全健康靠大家安全健康靠大家“规范接种 科学告知”知识竞赛演讲三、保障接种安全,防范三、保障接种安全,防范AEFI二、安全合理选择疫苗二、安全合理选择疫苗一、预防接种的目的和意义一、预防接种的目的和意义四、预防接种告知内容及意义四、预防接种告知内容及意义主要内容主要内容 古医书素问有文:“圣人不治已病而治未病,不治已乱而治未乱,大病已成而后医之,大乱已生而后治之,犹如渴而凿井,斗而铸锥,不亦晚乎?” 古人强调的正是治未病,预防的重要性,而如今最有效、最经济的手段正是预防接种!预防接种的目的和意义预防接种的目的和意义 预防接种预防接种是通过接种自动或被动免疫制剂使个
2、体和群体产生自动或被动免疫力,保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。 预防接种的目的目的是控制针对传染病的发生和流行,最终消除或消灭所针对的传染病。安全合理选择疫苗安全合理选择疫苗 如:IPV(脊灰灭活疫苗) 疫苗毒力完全丧失毒力完全丧失 接种后可促使人体产生抗体,获得免疫力 对于有免疫缺陷的儿童对于有免疫缺陷的儿童,安全性更高,安全性更高 但需要的接种的次数多一些 如:OPV(脊灰减毒疫苗) 疫苗丧失致病性,但仍保留活性但仍保留活性 接种后可促使人体产生抗体,获得免疫力 对于健康的儿童,安全性对于健康的儿童,安全性也有保障也有保障 接种的次数比灭活疫苗少灭活疫苗灭活疫苗减减毒疫苗毒疫苗疫苗
3、疫苗HOW TO CHOOSE?(二)按照国家政策划分:(二)按照国家政策划分:一类疫苗和二类疫苗一类疫苗和二类疫苗0 0- -6 6岁一类疫苗预防接种程序表岁一类疫苗预防接种程序表 0 0- -6 6岁二类疫苗预防接种程序表岁二类疫苗预防接种程序表 20132013年年1212月月2121日,四川眉山一名婴儿出生次日接种乙肝疫苗,日,四川眉山一名婴儿出生次日接种乙肝疫苗,1010多个小时后死亡,婴儿注射乙肝疫苗死亡事件开始被社会关注。至多个小时后死亡,婴儿注射乙肝疫苗死亡事件开始被社会关注。至20132013年年1212月月2626日,中国先后报道日,中国先后报道1111例同类事件。例同类事
4、件。 “疫苗致死”事件最终证明为“偶合死亡事件”,与疫苗本身无关。然而人们的担忧并未因此完全消除,疫苗是否安全,仍然是影响家长带孩子接种的因素,并对接种率有着不可忽视的影响。保障接种安全保障接种安全,防范防范AEFIAEFI疫苗的安全性疫苗的安全性预防接种工作规范药品经营监管意见 药品生产质量管理规范药品经营质量管理规范 疫苗储存和运输管理规范 疫苗流通和预防接种管理条例保障!保障!研发动物实验临床实验注册保障接种安全保障接种安全,防范防范AEFIAEFI 疑似预防接种异常反应疑似预防接种异常反应 是指在预防接种后发生的怀是指在预防接种后发生的怀疑疑与预防接种有关与预防接种有关的反应或事件。它
5、包括五大类:不良反的反应或事件。它包括五大类:不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。 受种者正处于某种疾病的潜伏期潜伏期,或存在尚未发现的基础疾病,接种后巧合巧合发病,其发生与疫苗本身无关无关。 偶合症偶合症AEFIAEFI偶合症偶合症11保障接种安全保障接种安全,防范防范AEFIAEFI仔细阅读仔细阅读接种告知书接种告知书,正确掌握禁忌症和慎用症,正确掌握禁忌症和慎用症 个体在某种状态下接种疫苗后会极大增加发生严重异常反应的机会,它是以个体状态为前提,而不以疫苗本身决定。 慎用症与禁忌症相近,它可能会增加严重反应的机会,或影响免
6、疫效果(输血、被动免疫),一般建议推迟接种,或免疫利益超过异常反应风险时,可以考虑接种疫苗。如:狂犬疫苗。过敏体质 免疫缺陷 怀孕、哺乳期神经系统疾患 癫痫患者特殊情况特殊情况禁忌症禁忌症慎用症慎用症禁忌症禁忌症慎用症慎用症特殊情况特殊情况服了疫苗糖丸一周后查出服了疫苗糖丸一周后查出“小儿麻痹小儿麻痹” 疑是糖丸惹疑是糖丸惹祸祸2011年3月15日,浙江省一名3月龄儿童在口服糖丸不久后患了小儿麻痹症。家长疑惑:“孩子不是吃了糖丸了吗?怎么还会得小儿麻痹症?” 母亲黄群掰开宝宝的“屁屁”,有1厘米大的暗红色脓包。“好些脓包反反复复,我们抱宝宝去接种疫苗时,也没有在意。”父亲向小华向记者承认:“当
7、时,我们抱宝宝去种疫苗,没有仔细看告知书,就在告知书上签字同意服用糖丸。”而事实上,那张接种告知书上注意事项的第3条写着,患肛周脓肿患肛周脓肿的儿童,建议接种收费的的儿童,建议接种收费的IPVIPV疫苗,而不是一般免费的糖丸疫苗疫苗,而不是一般免费的糖丸疫苗(OPV)(OPV)。小儿麻痹,竟是肛周脓肿惹的祸! 1 1、家长对禁忌症和慎用症相关知识存在盲区,而且没、家长对禁忌症和慎用症相关知识存在盲区,而且没 有仔细阅读接种告知书;有仔细阅读接种告知书;2 2、家长未主动告知宝宝的健康状况(即使医生询问了);、家长未主动告知宝宝的健康状况(即使医生询问了);3 3、社区卫生服务中心的人员配备不足
8、,口头告知不详细,、社区卫生服务中心的人员配备不足,口头告知不详细,质量不高。质量不高。分析分析家长在宝宝接种前要仔细阅读接种告知书!家长在宝宝接种前要仔细阅读接种告知书!二、详细告知家长预防接种注意事项 保障接种安全保障接种安全,防范防范AEFIAEFI家长应仔细阅读接种告知书,并重视且关注安全接种相关信息;为避免家长疏忽,接种人员应对家长强调仔细阅读;对于该次要接种的疫苗的禁忌症和慎用症进行针对性对于该次要接种的疫苗的禁忌症和慎用症进行针对性询问。询问。大力宣传各种疫苗的禁忌症和慎用症,让安全接种深入人心。注意!注意!预防接种告知内容及意义预防接种告知内容及意义 准备好预防准备好预防接种证
9、接种证 接种前一两天给宝宝洗澡,保持接种部位接种前一两天给宝宝洗澡,保持接种部位清洁清洁 换上干净、换上干净、宽松宽松的衣服,便于露出接种部位的衣服,便于露出接种部位 服糖丸、轮状疫苗前服糖丸、轮状疫苗前3030分钟避免喂奶,喂水,但也需避分钟避免喂奶,喂水,但也需避免饥饿状态免饥饿状态 尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗 向医生说明宝宝的向医生说明宝宝的健康状况健康状况,如身体不适,要和医生确,如身体不适,要和医生确认补打的时间认补打的时间接种前的准备接种前的准备预防接种告知内容及意义预防接种告知内容及意义 接种后在接种现场观察接种后在接种现场观察3030分钟分
10、钟方可离开;方可离开; 服完糖丸、轮状疫苗服完糖丸、轮状疫苗3030分钟分钟后再喂奶、喂水后再喂奶、喂水或其他热的食物;或其他热的食物; 离开时给宝宝穿好衣服,谨防吹风着凉;离开时给宝宝穿好衣服,谨防吹风着凉; 接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食;接种当天避免羊肉、鱼虾、海参等饮食; 24 24小时内小时内洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄湿,以防感染;湿,以防感染; 接种当天尽量多喂水,接种当天尽量多喂水,2-32-3天内天内避免剧烈运动避免剧烈运动接种后注意预防接种医师是否对儿童家长履行了告知责任?儿童家长是否知晓接种注意事项呢?儿童家长是否了解免疫规划程序和国家
11、政策? 要保障宝宝按程序及时接种疫苗,确保宝宝的安全健康,家长对预防相关知识的知晓度尤为重要。对于国家扩大免疫规划的程序和政策,家长是否熟知? 2009年株洲市随机对440名适龄儿童家长或监护人进行了调查,且收回有效问卷421份,掌握和了解了本市扩大国家免疫政策实施过程中存在的问题。关于扩免政策的三个内容知晓率70.80%三项告知服务完成70.30%新生儿必须打免费预防针政策总知晓率 90.00%实行预防接种证制度知晓率76.50%儿童免疫接种程序知晓率73.60%政策制度程序知晓率70.80% 对于免疫程序,儿童家长还不是很了解,容易错过接种,对于流动儿童,更加容易漏种,给儿童健康带来隐患。相隔6年,我国经济飞速发展,人们生活水平和健康安全意识大大提高,对于预防接种相关知识的了解需求也大大增加。我们接种人员的告知重任也更加艰巨。安全接种,科学告知是接种人员和家长共同的责任。规范接种,科学告知,让每一个宝宝安全健康!规范接种,科学告知,让每一个宝宝安全健康!预防接种责任大,安全健康靠大家预防接种责任大,安全健康靠大家让保护无处不在!让保护无处不在!谢谢大家!谢谢大家!