1、经桡动脉冠状动脉造影术护理常规3经桡动脉冠状动脉造影术护理常规术术前前护护理理4经桡动脉冠状动脉造影术护理常规5经桡动脉冠状动脉造影术护理常规1.2 心理护理心理护理 6经桡动脉冠状动脉造影术护理常规1.3 术前准备术前准备 7经桡动脉冠状动脉造影术护理常规1.3.2碘过敏试验碘过敏试验碘造影剂主要有碘造影剂主要有:优维显优维显(碘普罗碘普罗胺胺)、泛影葡胺、泛影葡胺8经桡动脉冠状动脉造影术护理常规种类方法结果判断口含法10%碘化钾5ml口含有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为口服法5%-10%5ml有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为皮内注射(最常用)碘造影剂0.1m皮内
2、注射,10-20分钟后观察反应局部有红、肿、硬块,直径超过1cm为阳性结膜试验同一品种造影剂12滴直接滴入一侧眼内,另眼滴入作对照,试验侧眼结膜明显充血,甚至血管怒张或曲张和有明显刺激者为阳性反应静脉注射造影剂1ml加等渗盐水至2ml静脉注射,10-30分钟后观察反应,做静脉注射前应先做皮内注射如脉搏、呼吸、面色等情况有改变为阳性9经桡动脉冠状动脉造影术护理常规1.3.31.3.3 静脉通道的建立,一般是静脉通道的建立,一般是在左上肢留置静脉套管针。在左上肢留置静脉套管针。1.3.4 1.3.4 术前术前0.5-1小时遵医嘱给予小时遵医嘱给予抗生素预防感染。抗生素预防感染。10经桡动脉冠状动脉
3、造影术护理常规 术后护理术后护理11经桡动脉冠状动脉造影术护理常规2.1 2.1 注意造影剂引起的不良反应注意造影剂引起的不良反应 由于造由于造影剂最终由肾脏排泄出体外,使用造影剂影剂最终由肾脏排泄出体外,使用造影剂会对肾脏有一定的影响,所以做完冠状动会对肾脏有一定的影响,所以做完冠状动脉造影后,尤其对老年人、原有肾功能损脉造影后,尤其对老年人、原有肾功能损害者及心力衰竭患者,应注意观察手术后害者及心力衰竭患者,应注意观察手术后的尿量情况。嘱患者饮温开水的尿量情况。嘱患者饮温开水1500ml1500ml以上,以上,促进造影剂排出。促进造影剂排出。12经桡动脉冠状动脉造影术护理常规 2.2 穿刺
4、部位的观察和穿刺部位的观察和护理。护理。观察患者穿刺部观察患者穿刺部位有无疼痛、出血、渗位有无疼痛、出血、渗血,桡动脉搏动情况,血,桡动脉搏动情况,并观察患者的面色、表并观察患者的面色、表情、血压等情况,并耐情、血压等情况,并耐心倾听患者的主诉,有心倾听患者的主诉,有异常及时发现,报告医异常及时发现,报告医生采取措施,以提高患生采取措施,以提高患者生活质量,减轻患者者生活质量,减轻患者的痛苦。的痛苦。13经桡动脉冠状动脉造影术护理常规2.4 体位体位 患者术后平卧患者术后平卧1h,术侧上肢抬高,术侧上肢抬高45-60,一般都是给他垫两,一般都是给他垫两个枕头。如不能平卧者个枕头。如不能平卧者应取坐位,上肢前臂应应取坐位,上肢前臂应抬高至胸部以上,并减抬高至胸部以上,并减少活动,术后体位可根少活动,术后体位可根据患者的喜好自主决定,据患者的喜好自主决定,无须卧床。无须卧床。14经桡动脉冠状动脉造影术护理常规。15经桡动脉冠状动脉造影术护理常规16经桡动脉冠状动脉造影术护理常规