1、了解细菌和病毒什么是传染病什么是传染病? ? 传染病是由传染病是由病毒、细菌病毒、细菌、等病原微生物、等病原微生物和和疟原虫、蠕虫疟原虫、蠕虫等寄生虫，侵入人体所引起等寄生虫，侵入人体所引起的有的有传染性传染性的一类疾病。的一类疾病。 三个条件：三个条件：要有传染源、要有传染源、要有传播途径、要有传播途径、要有易感人群。要有易感人群。猪肉绦虫，寄生虫传染病猪肉绦虫，寄生虫传染病24002400多年前的一场多年前的一场瘟疫瘟疫几乎摧毁整个雅典，几乎摧毁整个雅典，首次鼠疫大流行导致东罗马帝国衰落，此后世首次鼠疫大流行导致东罗马帝国衰落，此后世界上又发生了三次鼠疫大流行界上又发生了三次鼠疫大流行19
2、961996年世界卫生组织统计全球年世界卫生组织统计全球52005200万人死亡，万人死亡，其中有其中有17001700万死于传染病万死于传染病我国人群乙肝带毒率约我国人群乙肝带毒率约10%10%，也就是说有也就是说有1.21.2亿带毒者亿带毒者 SARSSARS、禽流感、布鲁氏菌的出现又意味着什么、禽流感、布鲁氏菌的出现又意味着什么呢呢 1 1 下呼吸道感染下呼吸道感染 3.9 6.9 4.1 3.9 6.9 4.1 1 1 2 2 艾滋病艾滋病 2.8 4.9 2.8 4.9 0.7 7 0.7 7 3 3 肠胃炎肠胃炎 1.8 3.2 3.0 1.8 3.2 3.0 2 2 4 4 结核
3、结核 1.6 2.7 1.6 2.7 2.7 3 2.7 3 5 5 疟疾疟疾 1.30 2.2 1.30 2.2 2.0 4 2.0 4 6 6 麻疹麻疹 0.6 1.1 0.6 1.1 1.1 5 1.1 5 7 7 百日咳百日咳 0.29 0.5 0.29 0.5 0.36 7 0.36 7 8 8 破伤风破伤风 0.21 0.4 0.21 0.4 0.15 12 0.15 12 9 9 脑膜炎脑膜炎 0.17 0.3 0.17 0.3 0.25 8 0.25 8 10 10 梅毒梅毒 0.16 0.3 0.16 0.3 0.19 11 0.19 11 11 B11 B型肝炎型肝炎 0.
4、10 0.2 0.10 0.2 0.93 6 0.93 6 首次鼠疫大流行导致东罗马帝国衰落首次鼠疫大流行导致东罗马帝国衰落大范围、危害巨大的传染病称大范围、危害巨大的传染病称“大流行大流行” 中国称中国称“瘟瘟疫疫”常见传染病及危害形形色色的肺炎形形色色的肺炎流行性感冒与禽流感流行性感冒与禽流感各型肝炎各型肝炎淋病与艾滋病淋病与艾滋病形形色色的肺炎 有关肺炎的历史可追溯到古希腊时期有关肺炎的历史可追溯到古希腊时期 希波克拉底希波克拉底是著名医学家、当时把是著名医学家、当时把发热、胸发热、胸痛和咳嗽、气急痛和咳嗽、气急的一大类疾病都称为肺炎，这的一大类疾病都称为肺炎，这一医学诊断名称一直沿用了
5、一医学诊断名称一直沿用了20002000多年。多年。 实际上，这些疾病现象是几乎所有微生物引起实际上，这些疾病现象是几乎所有微生物引起的传染病的的传染病的共有表征共有表征。所以当时是无法确诊患的。所以当时是无法确诊患的是哪一种传染病。是哪一种传染病。1.典型性肺炎：典型性肺炎：医学名称应是细菌性肺炎。医学名称应是细菌性肺炎。是出现了非典型性肺炎后，给原来的是出现了非典型性肺炎后，给原来的细菌细菌性肺炎性肺炎加上的相对性名称。加上的相对性名称。2.非典型肺炎：非典型肺炎：医学上指疾病的病原不确医学上指疾病的病原不确定，表现不典型。定，表现不典型。SARS就是一种非典型就是一种非典型肺炎，由肺炎，
6、由冠状病毒冠状病毒引起。引起。流行性感冒与禽流感问题探讨问题探讨 ： 感冒对我们来说是最平常的，感冒对我们来说是最平常的， 但你知道感冒是怎么引起的吗？但你知道感冒是怎么引起的吗？ 为什么会出现发热、头痛、消化不为什么会出现发热、头痛、消化不 良等症状？有什么更大的危害？良等症状？有什么更大的危害？在世界范围内，流感每年发病率为在世界范围内，流感每年发病率为10%-30%10%-30%。2020世纪的四次大流行，给人类造成惨重的经济世纪的四次大流行，给人类造成惨重的经济损失和生命健康损失。损失和生命健康损失。近近2020年来，全球每年仍有年来，全球每年仍有5050万人死于流感。万人死于流感。美
7、国每年因流感引起的经济损失为美国每年因流感引起的经济损失为1010亿亿-30-30亿。亿。我国香港地区近年爆发的禽流感，经济损失也我国香港地区近年爆发的禽流感，经济损失也高达高达80008000万港元。万港元。 流行性感冒，是由流感病毒感染所引起的流行性感冒，是由流感病毒感染所引起的一种一种呼吸道传染病呼吸道传染病。 流感病毒有流感病毒有甲、乙、丙三种类型甲、乙、丙三种类型。甲型。甲型流感病毒活力最强，对人类的危害也最大。流感病毒活力最强，对人类的危害也最大。 上个世纪发生的上个世纪发生的4 4次世界性流感大流行，次世界性流感大流行，都是由甲型流感病毒所为。都是由甲型流感病毒所为。禽流感就是由
8、甲型流感病毒引起的。禽流感就是由甲型流感病毒引起的。 这种病毒狡猾之处是这种病毒狡猾之处是每次流行都要变个每次流行都要变个样样如果说它的抗原性变得完全不同的话，如果说它的抗原性变得完全不同的话，那我们研制的流感疫苗将会失效，世上几那我们研制的流感疫苗将会失效，世上几亿人的预防接种也将是徒劳亿人的预防接种也将是徒劳 感冒病毒为什么每年都来侵袭我们，感冒病毒为什么每年都来侵袭我们，而我们却不能把他们彻底消灭？而我们却不能把他们彻底消灭？ 专家提醒：病原生物也在“与时俱进”。 人类社会在与时俱进，而同时作为生物的细菌和病毒等，也在不断变化。在生物的进化过程中出现了病原不确定性和表现不典型性。SARS
9、和流感病毒告诉我们，在自然界微生物与宿主的关系是生物进化中一对永恒的矛盾，人类发明的抗生素也好，疫苗也罢，只是暂时打破了两者之间的平衡。禽流感已侵害人类 禽流感这个病对一般人都很陌生，在过去曾称为禽流感这个病对一般人都很陌生，在过去曾称为鸡瘟鸡瘟。19551955年才确定为年才确定为甲型流感病毒甲型流感病毒家族中的一员。家族中的一员。 禽流感病毒在肠道复制，随粪便排出体外，它禽流感病毒在肠道复制，随粪便排出体外，它对外界环境对外界环境抵抗力很强抵抗力很强。人的禽流感病毒感染与鸡的禽流感流行地区。人的禽流感病毒感染与鸡的禽流感流行地区一致。传播途径为与鸡、鸭等密切接触。一致。传播途径为与鸡、鸭等
10、密切接触。目前虽无人与人传播迹象，但禽流感病毒也可发生突变，目前虽无人与人传播迹象，但禽流感病毒也可发生突变，引起人与人之间的传播，到那时后果是不堪设想的引起人与人之间的传播，到那时后果是不堪设想的 关注点关注点各型肝炎的防与治问题探讨问题探讨 ： 肝炎患者有哪些最明显最典型的症状肝炎患者有哪些最明显最典型的症状? ? 你能看懂肝炎患者的化验单吗你能看懂肝炎患者的化验单吗? ? 近年来，我国病毒肝炎的发病率呈上升趋势，年发病率高达10%30%，居世界之冠，称得上乙肝大国。 我国人群乙肝带毒率约10%，也就是说有1.2亿带毒者 历史上的黄色瘟疫历史上的黄色瘟疫 最早在战国时代的中最早在战国时代的
11、中医学巨著医学巨著皇帝内经皇帝内经中有中有“目黄者、曰目黄者、曰黄疸黄疸”的叙述。的叙述。胃口不好，不胃口不好，不想吃饭是肝炎想吃饭是肝炎的重要特征的重要特征肝区疼痛是肝肝区疼痛是肝炎的又一个重炎的又一个重要信号要信号得了肝炎有哪些信号呢？得了肝炎有哪些信号呢？肝炎的诊断肝炎的诊断肝炎的防治肝炎的防治 肝炎病毒是生命力相当顽强的病肝炎病毒是生命力相当顽强的病毒。毒。 甲型肝炎病毒能耐受甲型肝炎病毒能耐受56度度30分钟，分钟，室温下能存活室温下能存活1周。在干粪中周。在干粪中25度可度可存活存活30天。乙型的抵抗力也强。它天。乙型的抵抗力也强。它能耐受能耐受60度度4小时及一般浓度的消毒小时及
12、一般浓度的消毒剂。煮沸剂。煮沸10分钟或高压蒸汽可杀灭。分钟或高压蒸汽可杀灭。在血清中在血清中30度度32度可保存度可保存6个月，个月，在零下在零下20度可保存度可保存15年。可见，对年。可见，对这种病毒的消毒就不那么容易了。这种病毒的消毒就不那么容易了。 常见肝病乙型肝炎乙型肝炎甲型肝炎甲型肝炎 肝炎的传播途径肝炎的传播途径（乙肝的传播途径实在多， 主要有7条传染通道。)母婴垂直传播母婴垂直传播医源性传播医源性传播性传播性传播接吻和性交都可传播接吻和性交都可传播口感染、昆虫叮咬和水、食物传播等口感染、昆虫叮咬和水、食物传播等淋病与艾滋病问题探讨问题探讨 淋病和艾滋病都属于性病淋病和艾滋病都属
13、于性病, ,我们对他们是我们对他们是“谈谈虎色变虎色变”, ,究竟是什么原因使得人们那么害怕它们究竟是什么原因使得人们那么害怕它们? ?又是什又是什么原因使得它们呈逐年上升的趋势么原因使得它们呈逐年上升的趋势? ?艾滋病病毒模型艾滋病病毒模型艾滋病艾滋病，当今世界上，当今世界上最可怕的传染病之一最可怕的传染病之一1 淋病淋病 是由淋球菌引起的一种是由淋球菌引起的一种性传播性传播传染病，传染病，是一种全身性疾病。是一种全身性疾病。 规范性行为，避免不洁性活动是预防淋病规范性行为，避免不洁性活动是预防淋病最好、最重要的措施。最好、最重要的措施。 淋球菌是一个较为脆弱的细菌，就是在室温淋球菌是一个较
14、为脆弱的细菌，就是在室温下、干燥、或高温、低温和接触氧气等都很容易下、干燥、或高温、低温和接触氧气等都很容易被杀灭。所以只要注意公共卫生和性文明，就不被杀灭。所以只要注意公共卫生和性文明，就不会感染淋球菌。会感染淋球菌。 2 艾滋病艾滋病 是获得性免疫缺陷综合症的简称是获得性免疫缺陷综合症的简称（AIDS），它是由免疫缺陷病毒（），它是由免疫缺陷病毒（HIV）(见右图）见右图）感染引起的致命性慢性传染病。感染引起的致命性慢性传染病。 这种病毒对人的淋巴细胞和神经这种病毒对人的淋巴细胞和神经细胞具有特殊的亲和力，因此容易感细胞具有特殊的亲和力，因此容易感染破坏人的免疫系统的淋巴细胞，结染破坏人的
15、免疫系统的淋巴细胞，结果是摧毁人体防御系统，果是摧毁人体防御系统， 进而造成系统和器官的细菌、病进而造成系统和器官的细菌、病毒、霉菌等广泛感染；毒、霉菌等广泛感染； 此外，艾滋病人的免疫监控受损此外，艾滋病人的免疫监控受损伤后，各种肿瘤细胞也会活跃起来，伤后，各种肿瘤细胞也会活跃起来，肿瘤也会发生。肿瘤也会发生。 艾滋病病毒 艾滋病毒主要存在于血液、精液、子宫和阴道分泌物中 它的传播途径主要有以下几条：性接触、注射、母婴、器官移植等均可能传染上本病。 在在HIV进入人体的急性感染期，可出现发热、肌进入人体的急性感染期，可出现发热、肌痛、淋巴结肿大等，约痛、淋巴结肿大等，约12周，自行消退。这种
16、像一周，自行消退。这种像一般病毒感染的表现，有谁会想到是这个病开始了呢？般病毒感染的表现，有谁会想到是这个病开始了呢？接着是无症状的静止期，但是接着是无症状的静止期，但是HIV可没有睡觉，血清可没有睡觉，血清中可检查出中可检查出HIV及其抗体证明病毒感染在进行。单这及其抗体证明病毒感染在进行。单这一阶段就可长达一阶段就可长达10年以上。年以上。 发病期五大临床症状：首先是全身发病期五大临床症状：首先是全身感染表现，如发热、乏力、厌食、消瘦、感染表现，如发热、乏力、厌食、消瘦、腹泻、感冒等等；第二是神经系统症状，腹泻、感冒等等；第二是神经系统症状，如头痛、癫痫、痴呆和瘫痪等；第三是如头痛、癫痫、
17、痴呆和瘫痪等；第三是全身免疫缺陷引起的广泛性感染；第四全身免疫缺陷引起的广泛性感染；第四是发生各种肿瘤，如肉瘤、淋巴瘤等等；是发生各种肿瘤，如肉瘤、淋巴瘤等等；最后是其他各种并发症如间质性肺炎等。最后是其他各种并发症如间质性肺炎等。 颈部淋巴结 人人 体体 有有 哪哪 些些 机机 制制 来来 抵抵 制制 病病 原原 体体 感感 染染 ？人体的防卫机制（第一道防线）皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 为什么讲：为什么讲：“祸从口出、病从口入祸从口出、病从口入”。人体的防卫机制（第二道防线）溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 非特
18、异性免疫非特异性免疫 1 1、生来就有、生来就有 2 2、不针对某一特定病原体、不针对某一特定病原体人体的防卫机制（第三道防线）免疫系统的组成免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞吞噬细胞淋巴细胞淋巴细胞T淋巴细胞淋巴细胞B淋巴细胞淋巴细胞迁移到胸迁移到胸腺中成熟腺中成熟在骨髓中成熟在骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等可出现在可出现在组织液组织液接种疫苗接种疫苗 接种疫苗可使人体接种疫苗可使人体获得免疫，如麻疹疫获得免疫，如麻疹疫苗、流感疫苗、狂犬苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等。病疫苗等。分为死毒和减毒两种分为死毒和减毒两种人体对疫苗的应答，人体对疫苗的应答，包括特异性包括特异性B淋巴细淋巴细胞和胞和T淋巴细胞的数量淋巴细胞的数量最多最多 为什么多数为什么多数抗生素只能治抗生素只能治愈细菌性感染愈细菌性感染而对病毒感染而对病毒感染无效？无效？ 治疗病毒感治疗病毒感染有什么可行染有什么可行的方法么？的方法么？
