1、2013年度年度急救知识培训急救知识培训之之景区景区篇篇医疗保健中心医疗保健中心 现场急救现场急救 指在事发现场，对伤员实施及时、有效的初步救护； 事故发生后的4-6分钟，是抢救危重伤员最重要的时刻，医学上称之为“救命的黄金时刻”。 抢救及时、正确，能最大限度地挽救伤员的生命和减轻伤残 ；反之，病情加重、甚至生命丧失。 2PPT课件为什么要学习急救基本知识为什么要学习急救基本知识? ? 国际社会倡导“全民急救模式” 人人与急救有关 人人都必须有救死扶伤的人道主义精神 所以说，对于企业员工而言，减轻事故的后果，实施有效的救援非常必要。3PPT课件景区员工所需了解的急救知识景区员工所需了解的急救知
2、识一、中暑的预防及现场处理一、中暑的预防及现场处理二、常见扭伤、抽筋的预防及处理二、常见扭伤、抽筋的预防及处理三、鼻出血的处理三、鼻出血的处理四、常见的毒虫、蛇咬伤急救方法四、常见的毒虫、蛇咬伤急救方法五、骨折的搬运五、骨折的搬运六、溺水的自救六、溺水的自救七、心肺复苏七、心肺复苏 4PPT课件一、中暑的预防及处理一、中暑的预防及处理 什么是中暑中暑 中暑俗称发痧，表现为在热环境下发生头痛、头晕、心悸（慌）、体温升高等，并伴有恶心、呕吐、严重者发生晕厥。 早期症状（先兆中暑症状）早期症状（先兆中暑症状） 头痛、眼花、口渴、心慌、耳鸣、面红不出汗面红不出汗、皮肤干燥。轻度中暑症状轻度中暑症状 体
3、温上升至38以上、面色从红逐渐苍白、大汗、心跳加快、甚至血压下降。重度中暑症状重度中暑症状 出现抽搐，甚至昏迷、猝死。 5PPT课件中暑中暑急救措施急救措施1.迅速撤离高温环境，选择阴凉地方迅速撤离高温环境，选择阴凉地方 ，但要避免风直，但要避免风直吹吹。（如走廊、树荫下）。（如走廊、树荫下） 2. 2.使病人仰卧，松衣解扣。立即喝含盐使病人仰卧，松衣解扣。立即喝含盐凉凉开水。开水。3. 3.用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，在患者用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，在患者的额部、太阳穴涂抹清凉油、风油精。意识清醒者的额部、太阳穴涂抹清凉油、风油精。意识清醒者给予服人丹、十滴水和藿香正气
4、水等解暑。给予服人丹、十滴水和藿香正气水等解暑。 4. 4.一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，让病人侧卧，一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，让病人侧卧，使使头偏向一侧头偏向一侧，保持呼吸道通畅，保持呼吸道通畅，也利于呕吐物的排，也利于呕吐物的排出，立即拨打出，立即拨打120120电话，求助医务人员。心跳停止者电话，求助医务人员。心跳停止者立即进行立即进行心肺复苏心肺复苏。6PPT课件预防小知识预防小知识 在气温大于32、湿度大于60的环境中，极易发生中暑 。1、尽量保持工作场地通风、通气、避免长时间的在阳光直射下工作，尽量用防晒工具。2、准备充足的水和饮料，自制糖盐凉开水或糖盐汽水，但不要不要等口渴了
5、才喝水，要平时多喝，晚上保持睡眠充足，避免过度疲劳。3.准备藿香正气水（丸）、十滴水、人丹、风油精、清凉油等防暑降温药品，以防应急之用。7PPT课件二、扭伤的急救 工作和生活中经常发生扭伤、挫伤、肌肉劳损等意外，当这些伤害出现时，掌握急救方法能起到避免病情进一步加剧、还可加快康复的作用。 下面就让我们详细的了解什么是扭伤“四步四步”急救法8PPT课件扭伤扭伤4 4步急救法步急救法 第一步，休息（第一步，休息（Rest)Rest) 受伤后马上休息，可尽快复原，减少疼痛、出血或肿胀。 第二步，冷敷（第二步，冷敷（Ice)Ice) 须冷敷冷敷15-20分钟，然后休息5分钟后再敷再敷。可使血管收缩，减
6、少肿胀、疼痛及痉挛。 冷敷时皮肤的感觉有四个阶段：冷冷- -疼痛疼痛- -灼热灼热- -麻木麻木，当变成麻木时就可以结束冷敷。较严重时建议在使用冷敷3日后且肿胀有明显消退时才考虑使用热敷。 第三步，加压（第三步，加压（CompressionCompression） 用干净敷料盖住伤口，用绷带等压迫包扎患处，减缓伤势恶化。 包扎时，要保证伤处要松要松一些，保证伤肢血液循环畅通。观察露出脚趾或手指的颜色，若有疼痛、 麻痹、 皮肤变色（发黑、发紫）等症状，表示包得太紧，应该解开重包。 第四步，抬高（第四步，抬高（ElevationElevation） 把伤处抬高于患者的心脏高度，可止血止肿。如果怀疑
7、有骨折，应先将伤处用夹板固定后再抬高。及时送往医院诊治。9PPT课件抽筋的处理及预防 肌肉抽筋肌肉抽筋是一种常见的疾病，多发于腿部和足部。肌肉抽筋的发生是由于身体钙质缺乏、身体脱水(失水)导致钾的流失所致。 所以在天气炎热时, 当你的身体由于出汗而失去过多的水, 盐和矿物质， 肌肉抽筋就很可能发生。 因而，多喝水，多吃富含钾的食物， 如香蕉， 可防止抽筋发生。 10PPT课件几种常见抽筋的自我处理 1. 1.手指抽筋手指抽筋：抽筋的手先握拳，然后用力伸张打开，反复此动作，直到复原。 2. 2.手掌抽筋：手掌抽筋：两掌相合，未抽筋的手掌用力压抽筋的手掌向后弯，再放开，重复动作，至复原为止。11P
8、PT课件3. 3.上臂抽筋上臂抽筋：抽筋的手先握拳，再将小臂屈肩，然后伸臂伸掌，重复动作，至复原为止。 4. 4.足趾抽筋足趾抽筋：用手握住抽筋的脚趾，向后拉，重复动作，至复原为止。 12PPT课件5. 5.小腿抽筋小腿抽筋：用手握住抽筋一侧的脚趾，用力向后拉，另一手向下压住膝盖，使腿伸直，重复动作，至复原为止。 6. 6.大腿抽筋大腿抽筋：将大腿和膝盖弯曲至腹部前，双手环抱，再放开并将腿伸直，重复动作，至复原为止。13PPT课件怎样预防抽筋怎样预防抽筋 在日常生活中，如能注意饮食调理，也会收到很好的效果1.在烹制的菜、汤中加点醋或放几枚梅子、山楂，可促进食物中钙的溶解，也易于人体吸收。2.多
9、吃豆制品、奶、虾米皮、芝麻酱、海带等含钙丰富的食物。3.必要时在医生的指导下服用葡萄糖酸钙、乳酸钙等钙剂。4.在寒冷的季节，睡觉时要特别注意做好下肢的保暖，睡醒时伸腿动作不要太快太猛。5.加强体育锻炼，每天坚持进行小腿肌肉按摩，以促进局部血液循环。 14PPT课件三、流鼻血的处理方法三、流鼻血的处理方法 捏紧鼻腔，用口呼吸，数分钟后便可停止。捏紧鼻腔，用口呼吸，数分钟后便可停止。避免避免患者抬头，使血液流入气管。患者抬头，使血液流入气管。 用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。 止血后止血后不要不要在短时间内再用力地捏、擦鼻腔在短时间内再用力地捏、擦鼻腔，以，以免
10、再度流血。免再度流血。 血流不止马上打血流不止马上打120120急送医院以防其他疾病急送医院以防其他疾病15PPT课件四、常见的毒虫、蛇咬伤急救方法四、常见的毒虫、蛇咬伤急救方法 一、蜈蚣咬伤蜈蚣咬伤局部表现急性炎症和痛、痒 处理：处理：立即用弱碱性溶液如肥皂水、浅石灰水等洗涤和冷敷或用季德胜蛇药片研成细末，加水调敷患处，可止痛消肿。 二、蜂蜇伤蜂蜇伤 局部红肿疼痛、或有小水泡 处理：处理：首先拔毒针，用弱碱性溶液（如肥皂水、 3氨水等）外敷，以中和酸性中毒，也可用红花油、风油 精、花露水等外搽局部。（注：黄蜂螫伤用弱酸性溶液如醋中和） 三、蛇咬伤蛇咬伤局部留牙痕、伴疼痛、肿胀（毒蛇咬伤部常留
11、两排深而粗的牙痕 ），蛇毒在35分钟即被吸收，故急救越早越好。 处理：处理：制动，在伤口靠近心脏上端510厘米处作环形结扎，（用止血带或布条，松紧要适度)，以减少毒在体内扩散。 然后不断挤压伤口20分钟 ，或用肥皂水和清水清洗周围皮肤，将毒液排出体外。 及时送往医院就医 。16PPT课件 五、骨折的搬运：五、骨折的搬运： 切记不可乱搬动切记不可乱搬动（防止不合理的搬动导致伤情加重或伤害神经）。 需要搬动时，要用担架担架等硬物抬运，将伤员放平，保持平稳，减轻颠簸。 17PPT课件多人搬运法是用平卧托运等方法多人搬运法是用平卧托运等方法 18PPT课件 六、溺水的急救六、溺水的急救 落水被淹后一般
12、落水被淹后一般4-64-6分钟即可致死。分钟即可致死。 常见的意外溺水：首先引起窒息缺氧，如合并常见的意外溺水：首先引起窒息缺氧，如合并心跳停止的称为心跳停止的称为“溺死溺死”。 所以在水中等待救援期间的自我处理尤为关键！所以在水中等待救援期间的自我处理尤为关键！19PPT课件不熟悉水性者自救方法不熟悉水性者自救方法1、不要慌张不要慌张，发现周围有人时立即呼救； 2、放松全身放松全身，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。（因为深吸气时，人体比重降到比水略轻，可浮出水面），让身体飘浮在水面上，防止体力丧失，等待救援； 3、当身体下沉时当身体下沉时，可将手掌向下压，用脚踢
13、水，来使身体漂浮等待救援。 此时千万不要将手臂上举乱扑动，会使身体下沉更快 。 20PPT课件 熟悉水性者，如果在水中突然抽筋抽筋，又无法靠岸时，应立即求救。 如周围无人，可深吸一口气潜入水中，伸直抽筋的那条腿，用手将脚趾向上扳，以解除抽筋。21PPT课件发现有人溺水时的救护方法发现有人溺水时的救护方法方法一：可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边； 方法二：若没有救护器材，可入水直接救护。接近溺水者时要转动他的髋部，使其背部朝向自己然后拖运。拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。* * 特别强调特别强调：不会游泳者发现有人溺水，不能冒然下水营救，应立即大声呼救，或利用救生器材施救。2
14、2PPT课件溺水者出水后的救护溺水者出水后的救护1、首先清理溺水者口腔、鼻腔内污泥、痰涕（有假牙的要取下），然后进行排水处理。常用排水法：救护人员单腿屈膝，将溺水者俯卧于救护人员的大腿上，使其头头、脚脚下悬，借体位使溺水者体内的水由气管、口腔中排出。2、如果溺水者呼吸、心跳已停止，立即进行胸外心脏按压及口对口人工呼吸。即：心肺复苏心肺复苏！3、尽快联系120呼叫医务人员或直接送溺水者去医院。23PPT课件一一 般般 倒倒 水水 方方 法法24PPT课件 七七、心肺复苏、心肺复苏? ?25PPT课件心肺复苏的意义心肺复苏的意义心跳、呼吸骤停是临床上最紧急的情况70%以上的猝死发生在院前心跳停止4
15、分钟内进行心肺复苏，并于8 8分钟分钟内进行进一步生命支持，则病人生存率43%强调黄金4 4分钟分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32%能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17%能救活。26PPT课件一、评估环境安全一、评估环境安全27PPT课件检查受害者反应检查受害者反应 28PPT课件二、呼救（启动二、呼救（启动EMSEMS系统）系统） 1 1、29PPT课件三、摆放体位三、摆放体位30PPT课件五、检查脉搏和呼吸五、检查脉搏和呼吸在510秒内同时检查同时检查脉搏和呼吸： 脉搏：1岁以上触颈动脉，1岁以下触肱动脉。呼吸：通过观察胸部胸部运动来判断31PPT课件检查脉搏和呼吸检查脉搏和呼吸
16、急救者一手按住前额使患者仰头，另一手的中食指找到喉结，侧滑到喉结旁约2cm处的凹沟内即可触及颈动脉颈动脉 。32PPT课件六、胸外心脏按压六、胸外心脏按压若无心跳，立即胸外心脏按压若无心跳，立即胸外心脏按压33PPT课件胸外心脏按压位置胸外心脏按压位置成人：胸骨下成人：胸骨下1/31/3段，双掌根下压段，双掌根下压5cm5cm (8 (8岁以上岁以上) )儿童：胸骨下儿童：胸骨下1/31/3段，一只手掌根下压段，一只手掌根下压2-3cm2-3cm婴儿：两乳头联线下一横指处，两手指下压婴儿：两乳头联线下一横指处，两手指下压1-2cm1-2cm（0-10-1岁）岁）34PPT课件如何找胸外心脏按压
17、点如何找胸外心脏按压点 抢救者将一手的中指沿抢救者将一手的中指沿病人一侧的肋弓向上滑病人一侧的肋弓向上滑移至双侧肋弓的移至双侧肋弓的汇合点汇合点，中指定位于此处，食指中指定位于此处，食指紧贴中指并拢，以另一紧贴中指并拢，以另一手的掌根部紧贴食指平手的掌根部紧贴食指平放，使放，使掌根的横轴掌根的横轴与胸胸骨的长轴骨的长轴重合。重合。即：男性的两乳头连线中点处。35PPT课件胸外心脏按压操作者姿势胸外心脏按压操作者姿势 每次抬起，掌根不要离开胸壁，每次抬起，掌根不要离开胸壁， 以保持按压位置不变！以保持按压位置不变！36PPT课件胸外心脏按压原理胸外心脏按压原理37PPT课件七、畅通气道七、畅通气
18、道首先清除口腔异物清除口腔异物按额托颏法按额托颏法开放气道38PPT课件畅通气道畅通气道不仰头托颌法不仰头托颌法: :如已发生或怀疑颈椎损伤，选用此法可避免加重颈椎损伤39PPT课件八、人工呼吸八、人工呼吸 进行两次进行两次口对口呼吸口对口呼吸人工人工呼吸：拇指和食指捏住呼吸：拇指和食指捏住患者的鼻孔，形成口对患者的鼻孔，形成口对口密封状。口密封状。每次吹气每次吹气1 1秒钟以上，给予秒钟以上，给予足够能使胸廓抬起的潮足够能使胸廓抬起的潮气量（大约气量（大约500-600ml500-600ml）40PPT课件口对口人工呼吸口对口人工呼吸注：注：1. 1.一次吹气完毕后，放松捏鼻的手。一次吹气完
19、毕后，放松捏鼻的手。2. 2.口对口吹气口对口吹气2 2次必须在次必须在1010秒钟内完成。秒钟内完成。3. 3.如果方法正确连续如果方法正确连续2 2次通气都没有看到胸廓起伏提次通气都没有看到胸廓起伏提示有异物梗阻（按异物梗阻处理）示有异物梗阻（按异物梗阻处理）4. 4.仰头抬颏手法要正确，用力不能过大，以免仰头抬颏手法要正确，用力不能过大，以免加重加重患者伤情。患者伤情。41PPT课件按压通气比按压通气比 单人施救 30：2成人、儿童、婴儿 双人施救 30：2成人 15：2儿童、婴儿42PPT课件九、复检九、复检 约2分钟内循环操作 5 个 30:2(30 次胸外按压: 2 次吹气) x 5个循环43PPT课件成人心肺复苏术操作步骤（成人心肺复苏术操作步骤（DRCABDRCAB）44PPT课件心肺复苏有效指征心肺复苏有效指征 5 5个循环或个循环或2 2分钟后首先看是否有脉搏分钟后首先看是否有脉搏 呼吸恢复呼吸恢复 面色由紫转红面色由紫转红 瞳孔由大变小瞳孔由大变小 眼球活动，手脚抽动开始呻吟等眼球活动，手脚抽动开始呻吟等45PPT课件心肺复苏终止指标心肺复苏终止指标 对触电、溺水等意外事故应适当延长抢救时间。对触电、溺水等意外事故应适当延长抢救时间。46PPT课件 谢谢！谢谢！医疗保健中心医疗保健中心47PPT课件
