1、1彭明川彭明川Page 2概念：概念：n 肌肉拉伤，是肌肉在运动中急肌肉拉伤，是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。肌剧收缩或过度牵拉引起的损伤。肌肉拉伤分主动拉伤和被动拉伤两种。肉拉伤分主动拉伤和被动拉伤两种。主动拉伤是由于肌肉做主动的猛烈主动拉伤是由于肌肉做主动的猛烈收缩时，其力量超过了肌肉本身所收缩时，其力量超过了肌肉本身所能承担的能力；被动拉伤主要是肌能承担的能力；被动拉伤主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有的伸展程度，从而引起拉伤。的伸展程度，从而引起拉伤。Page 3肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处，肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处，也可发生在
2、肌腱附着于骨骼处。拉伤也可发生在肌腱附着于骨骼处。拉伤可能是细微的损伤，也可能是肌纤维可能是细微的损伤，也可能是肌纤维部分撕裂，甚至是完全断裂。有时除部分撕裂，甚至是完全断裂。有时除损伤肌肉组织本身外，还往往损伤肌损伤肌肉组织本身外，还往往损伤肌肉周围的辅助组织，如筋膜、健鞘等。肉周围的辅助组织，如筋膜、健鞘等。肌肉拉伤的部位多为大腿后部肌群、肌肉拉伤的部位多为大腿后部肌群、腰背肌、小腿三头肌、腹直肌、斜方腰背肌、小腿三头肌、腹直肌、斜方肌等。肌等。4 几种常见肌肉拉伤的诊治： 股四头肌：股直肌是四头中惟一跨越两个关节的肌肉，常在跳跃或劲踢时，因突然偏心收缩而引起拉伤。大腿前部撕裂感，局部肿胀
3、与压痛。完全断裂时肌肉收缩会在大腿近侧形成一个凸起。其他三个头可以代偿缺失的功能，所以很少有手术指征。鼓励早期活动，口服抗炎药物，进行适度锻炼，一般不影响运动功能。 腘绳肌：即半腱肌、半膜肌和股二头肌的总称，也跨越两个关节。短跑、足球劲踢时，三条腘绳肌均有可能损伤，其中股二头肌损伤最常见。早期治疗：冰敷、加压包扎、抗炎药物。早期功能锻炼：静态牵伸肌肉以恢复活动度，俯卧位膝关节伸屈抗阻练习，慢跑。 内收肌群：多见于职业足球运动员。表现为腹股沟部疼痛，大腿上部内侧可能会摸到肿块。需排除耻骨炎、髋关节病变、腹壁疝、泌尿生殖系感染等。 肩袖损伤：多见于投掷运动员的冈上肌损伤。拉伤多位于肌腱远端或肌与腱
4、的连接处。在阻力下内旋前屈肩关节时疼痛，肩外旋时疼痛明显减轻，运动员常把过头投掷改为侧向投掷以减轻肩袖负担。肩关节造影或MRI可帮助确诊，是否有肩袖断裂。肩袖断裂采用手术治疗。一般损伤，可采用口服非甾体消炎药或局部注射皮质激素至疼痛消失后进行力量训练。 腰部椎旁肌：成年人常见，由于某一种姿势保持过久或用力提拉重物时拉伤。儿童少见。需与脊椎畸形、椎间盘突出、脊椎骨折进行鉴别诊断。青春期脊柱过度前凸造成的下腰痛，常伴有屈髋肌过度紧张。对于腰部椎旁肌损伤，以休息为主，同时牵伸腹壁肌、腘绳肌与屈髋肌5and主动拉伤主动拉伤 ：主要由于肌肉猛烈收缩：主要由于肌肉猛烈收缩, , 使肌肉的收缩力超越了其本身
5、所使肌肉的收缩力超越了其本身所能承担的能力而引起能承担的能力而引起. .在肌肉缩短的过程中发生在肌肉缩短的过程中发生, , 往往与肌力不足关往往与肌力不足关. . 被动拉伤被动拉伤 ：当肌肉主动收缩或被拉长而超过其所能承担的能力则可引起肌肉：当肌肉主动收缩或被拉长而超过其所能承担的能力则可引起肌肉拉伤拉伤. . 拉伤处的肌肉群训练不足拉伤处的肌肉群训练不足, , 素质差素质差 ( (肌肉弹性肌肉弹性, , 伸展性差伸展性差, , 肌力弱肌力弱) )是是发生损伤的内在因素发生损伤的内在因素. .准备运动不充分准备运动不充分, , 不当地使用暴力牵拉肌肉不当地使用暴力牵拉肌肉, , 疲劳或负疲劳或
6、负荷过度荷过度, , 技术动作有缺点技术动作有缺点, , 气温过低气温过低, , 场地不良是常见损伤成因场地不良是常见损伤成因. . 6症状：症状： 肌肉损伤的症状与肌肉拉伤的程度有关。如是细微的损伤，症状较轻；如是肌纤维完全断裂，则病态较重。一般表现为伤处疼痛、局部肿胀、肌肉紧张或抽筋，有明显的压痛，摸摸发硬。当受伤肌肉做主动收缩或被动拉长时疼痛更厉害。 严重的肌肉拉伤在肌纤维断裂时，受伤者自己往往感到或听到断裂声，随即局部肿胀，皮下出血，肢体活动障碍，在断裂处摸到凹陷或两端异常膨大.7原因和原理：原因和原理：在体育运动中，由于准备活动不当，在体育运动中，由于准备活动不当，某部肌肉的生理机能
7、尚未达到适应运动所某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态；训练水平不够，肌肉的弹性和需的状态；训练水平不够，肌肉的弹性和力量较差；疲劳或过度负荷，使肌肉的机力量较差；疲劳或过度负荷，使肌肉的机能下降，力量减弱，协调性降低；错误的能下降，力量减弱，协调性降低；错误的技术动作或运动时注意力不集中，动作过技术动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴；气温过低湿度太大，场地或器猛或粗暴；气温过低湿度太大，场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。 在完成各种动作时，肌肉主动猛烈地收缩在完成各种动作时，肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力；或突然被动超过了肌
8、肉本身的负担能力；或突然被动的过度拉长，超过了它的伸展性，都可发的过度拉长，超过了它的伸展性，都可发生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时，竖生拉伤。如举重运动弯腰抓提杠铃时，竖脊肌由于强烈收缩而拉伤；在做前压腿、脊肌由于强烈收缩而拉伤；在做前压腿、纵劈叉等练习时，突然用力过猛，可使大纵劈叉等练习时，突然用力过猛，可使大腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤；横腿后群肌肉过度被动拉长而发生损伤；横劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长劈叉练习可使大腿内侧群肉过度被动拉长而发生拉伤。在体育运动中，大腿后群肌而发生拉伤。在体育运动中，大腿后群肌肉的拉伤最为常见，大腿内收肌、腰背肌、肉的拉伤最为常见，大腿内收肌、
9、腰背肌、腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉腹直肌、小腿三头肌、上臂肌等都是肌肉拉伤的易发部位。拉伤的易发部位。8 首先每次训练一定要有足够的时间热身，并且在训练中注意自我保首先每次训练一定要有足够的时间热身，并且在训练中注意自我保护。下面归纳了一下伤痛自我养治几种方法，希望大家训练时，避免受护。下面归纳了一下伤痛自我养治几种方法，希望大家训练时，避免受伤，受伤后都有效的尽快恢复。伤，受伤后都有效的尽快恢复。一、休息一、休息 如果锻炼中身体某部位感到某种如果锻炼中身体某部位感到某种异常的疼痛，就别再做下去了，应该异常的疼痛，就别再做下去了，应该彻底放松和休息，避免继续运动。彻底放松和休息，避免
10、继续运动。 这不是体现你吃苦精神的时候，咬牙这不是体现你吃苦精神的时候，咬牙坚持只会造成你以后在更长的时间内坚持只会造成你以后在更长的时间内无法训练无法训练9 二、弄清伤势二、弄清伤势 将受伤部位轻轻转动，随便做一些轻将受伤部位轻轻转动，随便做一些轻柔动作以确定哪些肌肉，肌腱，韧带疼痛柔动作以确定哪些肌肉，肌腱，韧带疼痛或受了伤，这样就能知道治疗动作应该集或受了伤，这样就能知道治疗动作应该集中在何处，并在强烈锻炼时应该避开哪些中在何处，并在强烈锻炼时应该避开哪些动作。动作。 10 三、不增加伤处的负担。三、不增加伤处的负担。 弄清受伤部位后，不仅仅不要做影响弄清受伤部位后，不仅仅不要做影响这些
11、伤痛处的锻炼动作，就是在日常活动这些伤痛处的锻炼动作，就是在日常活动中，也须注意不给伤处增加负担，例如，中，也须注意不给伤处增加负担，例如，后腰疼痛就别去提起重物，脚疼就要避免后腰疼痛就别去提起重物，脚疼就要避免跑步。跑步。 11 四、绕过伤处锻炼四、绕过伤处锻炼 采取采取“积极休息法积极休息法”。人体有。人体有600多块肌肉多块肌肉，因此，即使你伤了，因此，即使你伤了100块肌肉，你还有块肌肉，你还有500多块多块肌肉可练，应该锻炼全部肌肉，才能改善你的健肌肉可练，应该锻炼全部肌肉，才能改善你的健康，取得均匀发展。伤处周围会存在可作适当活康，取得均匀发展。伤处周围会存在可作适当活动的肌肉，例
12、如，胫部肌肉拉伤会阻碍整个下蹲动的肌肉，例如，胫部肌肉拉伤会阻碍整个下蹲的动作，但还允许做到半蹲动作，进行这种活动的动作，但还允许做到半蹲动作，进行这种活动时必需小心从事，若活动时，有所不适，就应该时必需小心从事，若活动时，有所不适，就应该让整个伤处肌群都得到休息。让整个伤处肌群都得到休息。 12 五、促进局部血液循环五、促进局部血液循环 必须很仔细的测定受伤的部位，寻找必须很仔细的测定受伤的部位，寻找一种能很轻柔地活动受伤部位的动作，用一种能很轻柔地活动受伤部位的动作，用这种动作促进血液循环，以补充新鲜养料这种动作促进血液循环，以补充新鲜养料，清除废弃物质。，清除废弃物质。 13 六、轻轻伸
13、展六、轻轻伸展 慢慢伸展伤处，直到感觉有轻微疼痛慢慢伸展伤处，直到感觉有轻微疼痛即停止，然后试着放松损伤部位，再试试即停止，然后试着放松损伤部位，再试试作进一步的伸展，当肌肉达到伸展和轻松作进一步的伸展，当肌肉达到伸展和轻松时，起治疗作用的血液会更多的流往该处时，起治疗作用的血液会更多的流往该处，就能更快得到治愈，但如伸展过分，就，就能更快得到治愈，但如伸展过分，就会导致创伤的恶化，甚至再受伤。会导致创伤的恶化，甚至再受伤。 14静态腘绳肌伸展训练：该训练可以缓解疼痛。静态腘绳肌伸展训练：该训练可以缓解疼痛。每次进行每次进行30秒，每日秒，每日4-5次。次。 站立位屈站立位屈膝训练：该训膝训练
14、：该训练可以适当增练可以适当增加腘绳肌力量，加腘绳肌力量，缓解疲劳。隔缓解疲劳。隔天训练，每次天训练，每次3组，每组组，每组20次，轻负荷。次，轻负荷。然后逐渐增加然后逐渐增加负荷，减少训负荷，减少训练时间，每周练时间，每周3次，每次次，每次4组，组，每组每组10次。次。抗阻屈膝训练抗阻屈膝训练使用训练器或者抗使用训练器或者抗阻弹力带进行。每阻弹力带进行。每组组1010次，每次次，每次3 3组，组，然后短暂休息。每然后短暂休息。每周进行周进行3 3次次。15 七、按摩 轻轻的按摩能直接增进血液流量，可以自我搓揉，但更有效的解痛办法是自己放松，让一位懂推拿术的人给你推拿，用力乱揉有可能加重伤势。16 八、冰敷 用作临场的急救，刚受伤即加热能造成伤处肿胀而引起组织进一步损伤，一般受伤后的48小时内，用冰敷可减轻肿胀。用冰块在疼痛部位搓揉15分钟，一天做两次。 17 九、热敷 热敷能凭借人体自然的冷却反应而促进血液涌向身体表面，热敷也能减缓受伤肌肉的紧张状态，从而使血液循环加速，给肌肉带来更多的营养物质。 在冷敷后的三天后改热敷 18 十、进行适应性的运动1920
