1、1、掌握肌内注射的进针方法2、掌握肌内注射的定位方法3、熟悉肌内注射的注意事项4、了解肌内注射部位的解剖结构教教 学学 目目 标标将一定量药液注入肌肉组织的方法。也称肌肉注射定定 义义1.用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求 比皮下注射更快发生疗效时 2. 肌肉注射的目的肌肉注射的目的 最常用的部位：臀大肌其次：其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌三角肌 注射部位选择注射部位选择臀大肌解剖及体表投影臀大肌解剖及体表投影臀大肌注射定位法臀大肌注射定位法（1 1）十字法）十字法从臀裂顶点向左或右从臀裂顶点向左或右作一水平线，以髂嵴作一水平线，以髂嵴最高点作一垂直
2、线，最高点作一垂直线，其外上象限（避开内其外上象限（避开内角）为注射部位角）为注射部位（2 2）联线法）联线法取髂前上棘与尾取髂前上棘与尾骨联线的外上骨联线的外上1/31/3处为注射部处为注射部位。位。臀中肌、臀小肌注射定位法（臀中肌、臀小肌注射定位法（1）示指尖和中指尖示指尖和中指尖分别置于髂前上分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，棘和髂嵴下缘处，髂嵴、示指、中髂嵴、示指、中指间的三角区为指间的三角区为注射区注射区臀中肌、臀小肌注射定位法（臀中肌、臀小肌注射定位法（2）髂前上棘外侧三髂前上棘外侧三横指处（病人手横指处（病人手指宽度为标准）指宽度为标准）大腿中段外侧。大腿中段外侧。髋关节下髋关节下1
3、0cm10cm至至膝关节的范围膝关节的范围股外侧肌注射定位法股外侧肌注射定位法上臂外侧，上臂外侧，肩峰下肩峰下2-32-3横指处横指处上臂三角肌注射定位法上臂三角肌注射定位法 评估患者并解释 患者准备 护士自身准备 用物准备 环境准备 操作前准备操作前准备 按医嘱吸取药液按医嘱吸取药液核对、摆体位核对、摆体位再次核对、排气再次核对、排气消毒皮肤，待干消毒皮肤，待干穿刺穿刺推药推药（抽动活塞，无回血，缓慢注入药物）（抽动活塞，无回血，缓慢注入药物）拔针、按压拔针、按压再次核对，操作后处理再次核对，操作后处理操操 作作 步步 骤骤严格执行查对制度和无菌操作原则两种药物同时注射时，注意配伍禁忌2岁以
4、下婴幼儿最好选择臀中肌和臀小肌注射 针头折断的处理长期注射者的处理注注 意意 事事 项项1 1、解除病人思想顾虑，、解除病人思想顾虑，分散其注意力分散其注意力。2 2、取合适体位，使、取合适体位，使肌肉松弛肌肉松弛，易于进针。，易于进针。3 3、注射时做到、注射时做到“二快一慢二快一慢”，即进针快和出针快，推药慢，注药速度均，即进针快和出针快，推药慢，注药速度均匀。匀。4 4、注射刺激性较强的药物，选用针头、注射刺激性较强的药物，选用针头宜粗长宜粗长，进针宜，进针宜深深，否则易造成注，否则易造成注射部位硬结和疼痛。射部位硬结和疼痛。5 5、同时注射多种药液时，、同时注射多种药液时，应先注射刺激性较弱的药液，然后注射刺激性应先注射刺激性较弱的药液，然后注射刺激性较强的药液较强的药液，同时注意药物配伍禁忌。，同时注意药物配伍禁忌。注射技术注射技术Transitional PageTransitional Page
