附件 序号序号县（市区）县（市区） 乡镇（街道）名称乡镇（街道）名称 及行政区划代码及行政区划代码 具体地址具体地址加油站名称加油站名称 埋地埋地 油罐油罐 数量数量 双层双层 罐数罐数 量量 单层单层 罐设罐设 置防置防 渗池渗池 数量数量 监测监测 井数井数 量量 加油站运加油站运 行情况行情况 （正常/（正常/ 关闭）关闭） 是否是否 完成完成 防渗防渗 改造改造 运营起始年份运营起始年份 加油站1公加油站1公 里范围内是里范围内是 否存在饮用否存在饮用 水水源保护水水源保护 区区 是否是否 位于位于 九湖九湖 流域流域 是否位是否位 于金沙于金沙 江流域江流域 控制单元名称控制单元名称业主单位业主单位 成品油零售成品油零售 许可证号许可证号 年检日期年检日期负责人及电话负责人及电话 1元阳县 2元阳县 3元阳县 4元阳县 5元阳县 6元阳县 7元阳县 8元阳县 9元阳县 10元阳县 11元阳县 12元阳县 13元阳县 14元阳县 15元阳县 16元阳县 17元阳县 加油站地下油罐基础信息表 州市（盖章）： 填表日期：20XXX年7月24日
