1、 检表302-2 工程名称施工日期 桩号及工程部位检验日期 基本要求 检查项目 规定值或允许 偏差 检查方法及频 率 权值 压实度 （代表值）% 96 按附录B检查， 每200M每车道2 处 3 平整度（mm)12 3M直尺：每 200M测2处*10 尺 2 纵断高程（mm)+5，-15 水准仪：每 200M测4个断面 1 横坡（%)0.3 水准仪：每 200M测4个断面 1 备注：实测简称：S，偏差简称：C,设计简称：D。 四川巴中至南充（南部）高速公路工程项目 级配碎石垫层检查表级配碎石垫层检查表 施工单位： 合同段： . 质检负责人意见 监理单位：四川公路工程咨询监理公司 编 号： .
2、石料质地坚硬、无杂质，颗粒级配符合要求。配料必须准确，塑性指数应符合规定。 混合料拌和均匀，无粗细颗粒离析现象。碾压应达到要求的压实度。 路面工程 检查人意见 实测值或偏差值 填一个自然段每测点压实度值 按测量记录表填偏差 按测量记录表填偏差 C： S: D: D:设计与实测上下对应 尺量：每200M 测4个断面 按检测频率填实测值 S: 年 月 日 年 月 日 1 厚度（mm) （设计200） -10 S： 按附录H检查， 每200M每车道 一点 2 宽度（mm)不小于设计 施工自检施工自检 本表 实测值及偏差值 栏数据 可打印,前提是所有数据都有 原始记录或附件 1个自然段的宽度可 能有2
3、个以上，故， 设计和实测对应填 写 工程名称施工日期 桩号及工程部位检验日期 检 查 项 目 规定值或允 许 偏 差 按最高权值 检查项目填 写 检查方法及频率 质检负责人意见： 3、 其他相关资料。 路面工程 附件： 1、 工序检测记录或报告； 签字： 日期： 年 月 日 签字： 日期： 年 月 日 专业监理意见： 四川巴中至南充（南部）高速公路工程项目 垫层分项工程关键工序交验单垫层分项工程关键工序交验单 承包单位： 合同号： . 监理单位：四川公路工程咨询监理公司 编 号： . 签字： 日期： 年 月 日 现场监理意见： 关键工序是指在分项工程中与公路工程质量检验评定标准（关键工序是指在
4、分项工程中与公路工程质量检验评定标准（JTG F80）中涉及结构安全和使用功）中涉及结构安全和使用功 能的关键实测项目（即在标准中标有能的关键实测项目（即在标准中标有 的实测项目）相关的施工工序。对工程完工后无法再进行检验的实测项目）相关的施工工序。对工程完工后无法再进行检验 的关键工序，在施工单位自检合格后监理工程师应进行检查验收，合格后予以签认。的关键工序，在施工单位自检合格后监理工程师应进行检查验收，合格后予以签认。 监表：监表：46 年 月 日 年 月 日 应测 点（处），实测 点（处），合格 点 （处），合格率 %，数据详见施工记录或测表 实测值或实测偏差值 2、 图像资料 ； 施工
5、自检施工自检 检查项目 不够填， 可添加单 元格 有的附件 资料才填 测表6 工程名称检测段落 检测日期 设 计实 测偏 差设 计实 测偏 差 备 注 测量：复核： 第 页共 页 四川巴中至南充（南部）高速公路工程项目 路面宽度检测记录路面宽度检测记录 施工单位： ， 合同号： .。 编 号： .监理单位：四川公路工程咨询监理公司 桩号 左路幅宽度（m）中 桩右路幅宽度（m） 仪器或工具名称、规格、编号：50m钢卷尺 测点数（点）： ；合格点数（点）： ； 合格率 ； 计算： 施工自检施工自检 施工桩号 工程名称 中视 (m) 实测高 程(m) 设计高 程(m) 偏差 (mm) 中视 (m)
6、实测高 程(m) 设计高 程(m) 偏差 (mm) 中视 (m) 实测高 程(m) 设计高 程(m) 偏差 (mm) 中视 (m) 实测高 程(m) 设计高 程(m) 偏差 (mm) 纵断高程 备 注 测 量： 第 页共 页 横坡（） 仪器名称、型号 四川巴中至南充（南部）高速公路工程项目 路面纵断高程、横坡检测记录路面纵断高程、横坡检测记录 施工单位： ，合同号： 、 监理单位：四川公路工程咨询监理公司编 号： . . .。 桩 号 水准 点高 程 后视 (m) 前视 (m) 检 测 日 期 距中桩11.5米 设 计 值 实 测 值 偏 差 视线 高 (m) 距中桩1.00米距中桩5.25米
7、距中桩9.00米 测点数： ；合格点数： ；合格率： ；横坡度测点数： ；合格点数： ；合格率： ； 计 算：复 核： 施工自检施工自检 工 程 部 位 检 测 段 落代表值, 合格值 桩 号实测厚度(m)设计厚度(m)备 注 检查人： 四川巴中至南充（南部）高速公路工程项目 路面厚度现场质量检查记录表路面厚度现场质量检查记录表 质检负责人： 规 范 要 求 偏差(mm) 承包单位： ，合同号： ， 监理单位：四川公路工程咨询监理公司编 号： ， 第 页共 页 路面记录表03 检 验 时 间 施工自检施工自检 工程部位 12345678910 检查总尺数 检查人：质检负责人： 第 页共 页 路面记录表02 检测段落 桩 号 实 测 数 据 合格尺数合格率（%） 四川巴中至南充（南部）高速公路工程项目 路面平整度现场质量检查记录表路面平整度现场质量检查记录表 合同号： ， 编 号： ， 承包单位： ， 监理单位：四川公路工程咨询监理公司 施工自检施工自检
