新型冠状病毒感染的肺炎疫情排查统计表(内含3个表).xls

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1、县内员工县内员工 省内县外省内县外 员工员工 省外员工省外员工 重点地区重点地区 员工员工 县内返回县内返回 省内县外省内县外 返回返回 省外返回省外返回 重点地区重点地区 返回返回 注:1.本表所列重点地区指湖北省;表中如有填报省外员工和省外返回的需继续填写表3,如有填报重点地区员工和重点地区返回的需继续填写表2。 员工员工 总数总数 返回在返回在 岗员工岗员工 数数 备注备注 新型冠状病毒感染的肺炎疫情排查统计表(企业) 填报单位(企业):填报人:填报时间: 其中其中其中其中 2.各企业(公司务必将此表于每天下午16:00前报,邮箱:以便按时汇总上报。 附件1 序号序号姓名姓名 性性 别别

2、 年年 龄龄 身份证身份证手机号手机号出发地址出发地址离开时间离开时间流入时间流入时间现居住地址现居住地址 人员类别(返乡务工人员类别(返乡务工 人员、学生、武汉籍人员、学生、武汉籍 探亲访友)探亲访友) 备注备注 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 1010 1111 1212 1313 1414 1515 从湖北省返回人员排查情况登记表 上报单位:审核人:上报时间: 年 月 日 附件2 序号序号姓名姓名 性性 别别 年年 龄龄 身份证身份证手机号手机号出发地址出发地址离开时间离开时间流入时间流入时间现居住地址现居住地址 人员类别(返乡务工人员类别(返乡务工 人员、学生、外省籍人员、学生、外省籍 探亲访友)探亲访友) 备注备注 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 1010 1111 1212 1313 1414 1515 从外省(湖北除外)返回人员排查情况登记表 上报单位:审核人:上报时间: 年 月 日

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