1、脉动真空蒸汽灭菌器操作培训佑源YMQ-D12JS操作培训消毒供应中心消毒供应中心 肖笙肖笙引言 学习内容一、定义及临床意义二、灭菌器结构及灭菌原理三、工作环境与重要技术参数四、日常使用流程及注意事项五、日常维护与保养六、思考与研究趋势一、定义及临床意义适用于耐高温、不怕湿的医疗器械和物品的灭菌；适用于耐高温、不怕湿的医疗器械和物品的灭菌；用于大多数全金属物品、大多数橡胶物品、织物包、玻璃器用于大多数全金属物品、大多数橡胶物品、织物包、玻璃器皿及一些硬塑料物品；皿及一些硬塑料物品；不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。脉动真空蒸汽灭菌器脉动真空蒸汽灭菌器 采用多次真
2、空和多次充入蒸汽交替作用的灭菌采用多次真空和多次充入蒸汽交替作用的灭菌器。器。优点：灭菌彻底，工作效率高，对物品的损坏程度优点：灭菌彻底，工作效率高，对物品的损坏程度轻，操作室内温度正常，节省能量，人力和物力，轻，操作室内温度正常，节省能量，人力和物力，是一种优良的灭菌器械。是一种优良的灭菌器械。二、灭菌器结构及灭菌原理 佑源佑源YMQ-D12JSYMQ-D12JS脉动真空蒸汽灭菌器集成了压脉动真空蒸汽灭菌器集成了压力容器、装潢组件、电气系统、管路系统、送料力容器、装潢组件、电气系统、管路系统、送料系统。系统。 形象化理解灭菌器结构如下：形象化理解灭菌器结构如下：两个相互套叠的金属容器，形成灭
3、菌器的外层和两个相互套叠的金属容器，形成灭菌器的外层和内层，内外两层中间的空间称夹层，内层包围的内层，内外两层中间的空间称夹层，内层包围的空腔为灭菌室。空腔为灭菌室。 原理：脉动真空蒸汽灭菌器通过多次对灭原理：脉动真空蒸汽灭菌器通过多次对灭菌室抽真空和进蒸汽，使灭菌室内空气残菌室抽真空和进蒸汽，使灭菌室内空气残余量接近零值后，再充入饱和蒸汽，当内余量接近零值后，再充入饱和蒸汽，当内室蒸汽达到设定压力和温度值时，实现对室蒸汽达到设定压力和温度值时，实现对待灭菌物灭菌的目的。待灭菌物灭菌的目的。 它利用的是饱和蒸汽在冷凝时释它利用的是饱和蒸汽在冷凝时释放出大量潜热的物理特性，即高温饱和蒸放出大量潜
4、热的物理特性，即高温饱和蒸汽穿透力强的特性。汽穿透力强的特性。灭菌原理三、工作环境与重要技术参数使用环境及工作条件使用环境及工作条件机器运行应该具备下述条件机器运行应该具备下述条件: : * *水源压力：水源压力： 0.15 MPa0.15 MPa0.3MPa0.3MPa * *蒸汽源压力：蒸汽源压力： 0.3 MPa0.3 MPa0.6MPa0.6MPa * *压缩空气源压力：压缩空气源压力： 0.3 MPa0.3 MPa0.6MPa0.6MPa * *电电 源：源： 380VAC 50HZ 20A 380VAC 50HZ 20A 三相交流电三相交流电 重要技术参数内室容积内室容积1.2 m
5、3设计压力设计压力内室内室0.25Mpa（表压）（表压）夹套夹套0.25Mpa（表压）（表压）设计温度设计温度138最高工作压力最高工作压力内室内室0.23Mpa（表压）（表压）夹套夹套0.23Mpa（表压）（表压）最高工作温度最高工作温度136电源电源AC 380（110%）V ，50（12%）Hz , 功率功率5KW 容器类别容器类别I蒸汽耗量蒸汽耗量60kg/次次冷却水耗量冷却水耗量280 kg/次次四、日常使用流程及注意事项 1、准备阶段 打开灭菌器主控开关进入待机界面，打开空压机、纯水及蒸汽发生器。旋动以开启按压以关闭主控开关空压机开关蒸汽发生器开关蒸汽发生器空开纯水开关2、灭菌操作
6、 装载监测装置、待灭菌物品后，启动相应灭菌程序。运行顺序：BD试验 器械/敷料程序批量批量监测监测BDBD监测监测3、关闭 灭菌完毕取物后，关闭蒸汽发生器、纯水、空压机及灭菌器主控电源。同时完善灭菌过程登记本。包括每日的BD试验监测、批量监测本，及每周一次的生物监测本。灭菌操作注意事项 1、每天使用前做好安全检查，及时清洁。 2、使用前确保打印纸够用，以及门胶条复位良好。 3、装放待灭菌物品不应过挤，其总体积不应超过柜室容积的90%。最低也不能低于5%，以防形成小包效应。 4、物品装放注意易产生水滴物品尽量放下层。 5、 进入工作状态后，请勿试图打开任何一侧门。五、日常维护与保养灭菌前准备（1
7、 1）检查门封圈，清水清洗灭菌器室壁，重点清洁）检查门封圈，清水清洗灭菌器室壁，重点清洁门胶条和其对应门上的部位。门胶条和其对应门上的部位。（2 2）检查有无打印纸。）检查有无打印纸。（3 3）空锅做）空锅做B-DB-D试验，检测灭菌器冷空气排除情况。试验，检测灭菌器冷空气排除情况。每周一做生物监测。每周一做生物监测。灭菌后处理（1 1）检查批量监测卡与物理监测有无不妥。）检查批量监测卡与物理监测有无不妥。（2 2）检查灭菌器管道系统是否漏气漏水。）检查灭菌器管道系统是否漏气漏水。（3 3）依据厂家建议，督促相关职能部门定期维护设）依据厂家建议，督促相关职能部门定期维护设备。备。六、思考与研究
8、趋势 通过近几个月的磨合，脉动真空蒸汽灭菌器的优势已初露锋芒，同时磨合期间也不断出现这样那样的问题，影响工作效率，所以预防与即时采取适当措施成为灭菌员必需掌握的重要内容。而这需要不断的经验积累，同时也可以通过做相关的研究来快速提升应对能力。 湿包原因与对策 各项监测改良 各种故障处理 灭菌器比较、性能验证 通过检索相关数据，显示近年来对脉动真空灭菌器的研究主要集中在以下几个方向，值得我们借鉴:研究趋势相关研究论文脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌中湿包的原因和对策改良式自制BD 测试包的应用及效果研究标准生物测试包制作和应用效果比较XX型脉动真空蒸汽压力灭菌器故障维修国产与进口灭菌器灭菌后发生湿包的比较XX 型双扉平移门脉动真空灭菌器门故障的处理压力蒸汽灭菌器性能验证情况调查
