1、()()掌握线常用检查方法及各种线检查、掌握线常用检查方法及各种线检查、 超声检查前的准备、检查中的配合及注超声检查前的准备、检查中的配合及注意事项。意事项。()()熟悉各种检查的临床应用及常见基本病熟悉各种检查的临床应用及常见基本病变的线表现。变的线表现。 ()()了解了解 线检查、超声检查的基本原理。线检查、超声检查的基本原理。学习要求学习要求概念：是以影像方式显示人体内部结构概念：是以影像方式显示人体内部结构的形态和功能信息及实施以影像导向的的形态和功能信息及实施以影像导向的介入性治疗的科学。介入性治疗的科学。检查方法：线、检查方法：线、 超声、线计算机体层超声、线计算机体层成像（）、磁
2、共振成像（）等新的成像成像（）、磁共振成像（）等新的成像技术。技术。 医学影像学检查医学影像学检查学习内容学习内容 第一节第一节 线检查线检查 第二节第二节 超声检查超声检查 第一节第一节 线检查线检查()线临床应用的基本原理()线检查的方法及检查前准备()线检查的防护()常见基本病变的线评估线临床应用的基本原理线临床应用的基本原理（）穿透性：线的穿透性是成像的基础。（）穿透性：线的穿透性是成像的基础。（）荧光效应：线能激发荧光物质（如铂氢化钡等），（）荧光效应：线能激发荧光物质（如铂氢化钡等），使波长短的线转换成波长较长的肉眼可见荧光。荧光使波长短的线转换成波长较长的肉眼可见荧光。荧光效应是
3、线透视检查的基础。效应是线透视检查的基础。（）感光效应：当线照射到涂有溴化银的胶片后，使（）感光效应：当线照射到涂有溴化银的胶片后，使它感光而产生潜影，经显影定影处理后，在胶片上形它感光而产生潜影，经显影定影处理后，在胶片上形成黑白影像。感光效应是成黑白影像。感光效应是 线摄片检查的基础。线摄片检查的基础。（）电离效应：这一特点是临床放射治疗的基础，但（）电离效应：这一特点是临床放射治疗的基础，但可使人体遭受损害，因此，进行线检查时，应注意防可使人体遭受损害，因此，进行线检查时，应注意防护。护。 （一）线的成像原理（）自然对比当线照射到人体不同组织结构时，密度高、组织厚的吸收 线量多，这种利用
4、人体组织和器官自然存在的密度差异来形成明显对比的影像，称自然对比。.高密度组织： 骨骼、钙化灶、阳性结石等其比重高、密度大，吸收线量多，在线胶片上感光少而呈白色（透视时呈黑色） （一）线的成像原理.等密度组织： 皮肤、肌肉、结缔组织、内脏及体液等彼此之间密度差别不大，在光胶片上显示灰白色。.低密度组织： 脂肪组织较一般组织密度底，在光胶片上显示灰黑色；气体的密度最低，吸收线量最少，在光胶片上呈深黑色。线成像基本原理线成像基本原理人体组织结构按密度高低，依次为骨骼软组织人体组织结构按密度高低，依次为骨骼软组织（包括肌肉、软骨、体液、实质器官等）脂肪（包括肌肉、软骨、体液、实质器官等）脂肪含气组织
5、。含气组织。 人体组织密度与人体组织密度与 线阴影的关系表线阴影的关系表（）人工对比（）人工对比 借助一些密度高的物质（如硫酸钡、借助一些密度高的物质（如硫酸钡、碘剂等）或密度低的物质（如空气等），碘剂等）或密度低的物质（如空气等），引入被检查器官或周围间隙，人为造成器引入被检查器官或周围间隙，人为造成器官和组织的密度差异，使之产生明显对比官和组织的密度差异，使之产生明显对比而显影，称为人工对比。而显影，称为人工对比。线成像基本原理线成像基本原理（二）线检查方法及检查前的准备（二）线检查方法及检查前的准备（）普通检查：透视、摄片（）普通检查：透视、摄片 （）特殊检查：（）特殊检查：（）造影检查
6、：（）造影检查：透视透视（）透视是利用荧光效应，对被检查部位直接观察，是线检（）透视是利用荧光效应，对被检查部位直接观察，是线检查中最常用的方法。查中最常用的方法。优点：方便、经济、快速得出结论、可转动病人的体位，可优点：方便、经济、快速得出结论、可转动病人的体位，可以多方位动态观察器官。以多方位动态观察器官。缺点：难于观察密度差不明显的器官及厚度大的部位，不能缺点：难于观察密度差不明显的器官及厚度大的部位，不能显示细小的病灶，影像欠清晰，且无法留下客观的永久记录，显示细小的病灶，影像欠清晰，且无法留下客观的永久记录，而且照射时间长，对人体有一定的损害。而且照射时间长，对人体有一定的损害。（）
7、临床应用：胸部检查、胃肠钡透或心血管造影等。（）临床应用：胸部检查、胃肠钡透或心血管造影等。（）检查前准备：应向病人说明检查的目的、方法及注意事（）检查前准备：应向病人说明检查的目的、方法及注意事项，并指导病人检查中需要配合的姿势。病人应脱去检查部项，并指导病人检查中需要配合的姿势。病人应脱去检查部位厚层的衣服及影响线穿透的物品，如发夹、金属饰物、位厚层的衣服及影响线穿透的物品，如发夹、金属饰物、膏药、敷料等，以免影像受到干扰。膏药、敷料等，以免影像受到干扰。摄片摄片（）摄片是利用线的感光效应，在胶片上形成黑白影像的检（）摄片是利用线的感光效应，在胶片上形成黑白影像的检查方法。查方法。优点：其
8、对比度、清晰度较好，不受组织密度和厚度的影响，优点：其对比度、清晰度较好，不受组织密度和厚度的影响，可作为客观记录保存，便于病人复查时对照。可作为客观记录保存，便于病人复查时对照。缺点：检查范围受胶片大小的限制，不能观察器官的动态改缺点：检查范围受胶片大小的限制，不能观察器官的动态改变。变。（）临床应用：广泛应用于临床，如胸部、腹部、四肢、头（）临床应用：广泛应用于临床，如胸部、腹部、四肢、头颅、骨盆及脊柱等部位的检查。颅、骨盆及脊柱等部位的检查。（）检查前准备：向病人解释检查的目的、方法、注意事项（）检查前准备：向病人解释检查的目的、方法、注意事项及指导病人在检查中的配合；除急腹症外，腹部摄
9、片前应清及指导病人在检查中的配合；除急腹症外，腹部摄片前应清洁肠道；创伤病人摄片时，应减少搬动，以免增加组织的损洁肠道；创伤病人摄片时，应减少搬动，以免增加组织的损伤；危重病人摄片时，必须有医护人员的监护。伤；危重病人摄片时，必须有医护人员的监护。特殊检查特殊检查 包括体层摄影、软线摄影、放大摄影等。自等新的现代成像技术应用以来，现已很少用。造影检查造影检查()()造影检查是将造影剂引入缺乏自然对比的器官中或其周造影检查是将造影剂引入缺乏自然对比的器官中或其周围，使之产生明显对比的一种检查方法。围，使之产生明显对比的一种检查方法。()()造影剂分类造影剂分类. .高密度造影剂：高密度造影剂：钡
10、剂主要应用于消化道的造影。钡剂主要应用于消化道的造影。碘剂应用于支气管、胆囊、心血管、静脉肾盂等部位造影。碘剂应用于支气管、胆囊、心血管、静脉肾盂等部位造影。. .低密度造影剂：空气、氧气、二氧化碳等气体，常用于低密度造影剂：空气、氧气、二氧化碳等气体，常用于脑室、眼球后、椎管、结肠、膀胱、膝关节等部位造影。脑室、眼球后、椎管、结肠、膀胱、膝关节等部位造影。 ()()造影方法造影方法 . .直接引入法：口服引入法；灌肠逆直接引入法：口服引入法；灌肠逆行引入法；体表穿刺进入法等。行引入法；体表穿刺进入法等。 . .间接引入法：也称为生理排泄法。间接引入法：也称为生理排泄法。造影剂通过静脉注射引入
11、体内，通过造影剂通过静脉注射引入体内，通过血液循环，经某一器官排泄，暂时停血液循环，经某一器官排泄，暂时停留在其通道内，使器官显影，如胆囊留在其通道内，使器官显影，如胆囊造影、静脉胆道造影、静脉尿路造影造影、静脉胆道造影、静脉尿路造影等。等。造影检查前的准备造影检查前的准备（）了解病人有无造影检查的禁忌证。严重的心肝肾疾病或过敏体（）了解病人有无造影检查的禁忌证。严重的心肝肾疾病或过敏体质。质。（）检查前向病人解释检查的目的、方法、注意事项及可能出现的（）检查前向病人解释检查的目的、方法、注意事项及可能出现的一些不适反应等。一些不适反应等。（）凡需用碘造影剂进行造影检查，必须提前做碘过敏试验，
12、过敏（）凡需用碘造影剂进行造影检查，必须提前做碘过敏试验，过敏试验阴性者才能进行造影检查。试验阴性者才能进行造影检查。 最常用的是皮内试验。最常用的是皮内试验。（）碘过敏反应判断及处理（）碘过敏反应判断及处理碘过敏的表现：头晕、面潮红、胸闷、气促、碘过敏的表现：头晕、面潮红、胸闷、气促、恶心、呕吐、皮疹。恶心、呕吐、皮疹。重者可有惊厥、喉水肿、肺水肿、周围循环重者可有惊厥、喉水肿、肺水肿、周围循环衰竭、心律失常、心脏停搏等。衰竭、心律失常、心脏停搏等。处理处理: :休息，吸氧，必要时使用脱敏药。休息，吸氧，必要时使用脱敏药。重者应立即停止检查并进行抗休克、抗过敏重者应立即停止检查并进行抗休克、
13、抗过敏抢救和对症处理。抢救和对症处理。胃肠钡餐造影前的准备胃肠钡餐造影前的准备 检查前天禁服线不能穿透的及影响胃肠蠕动的检查前天禁服线不能穿透的及影响胃肠蠕动的药物。药物。 检查前天，无渣半流质饮食。检查前天，无渣半流质饮食。 检查前一晚点后禁水、禁食。检查前一晚点后禁水、禁食。 有幽门梗阻者检查前应排出胃内容物。有幽门梗阻者检查前应排出胃内容物。 如需在较短时间内观察小肠，先用增加胃肠道如需在较短时间内观察小肠，先用增加胃肠道张力、促进胃肠蠕动的药。张力、促进胃肠蠕动的药。 如需要显示粘膜上微小病变时，可肌注抗胆碱如需要显示粘膜上微小病变时，可肌注抗胆碱药，以便降低肠道张力，易于观察。药，以
14、便降低肠道张力，易于观察。钡剂灌肠检查前的准备钡剂灌肠检查前的准备 检查前天摄少渣半流质饮食，下午至夜检查前天摄少渣半流质饮食，下午至夜间饮水左右。间饮水左右。 如作气钡双重造影者，检查前晚服泻药如作气钡双重造影者，检查前晚服泻药导泻。导泻。 检查当天禁早餐。检查当天禁早餐。 检查前清洁灌肠。检查前清洁灌肠。静脉肾盂造影前的准备静脉肾盂造影前的准备 检查前天禁服重金属药物。检查前天禁服重金属药物。 检查前天无渣半流质饮食。检查前天无渣半流质饮食。 检查前晚服用泻药或清洁灌肠。检查前晚服用泻药或清洁灌肠。 检查当天禁早餐，限饮水。检查当天禁早餐，限饮水。 检查前排空小便，并做碘过敏试验。检查前排
15、空小便，并做碘过敏试验。支气管造影前的准备支气管造影前的准备()()痰痰多多者者检检查查前前天天每每天天体体位位引引流流排排痰痰并并服服祛祛痰痰药。药。()()检检查查前前天天做做碘碘过过敏敏试试验。验。()()检检查查前前禁禁食。食。()()精精神神紧紧张张者者检检查查前前给给少少量量镇镇静静剂。剂。心血管造影前的准备心血管造影前的准备()()检查前天做碘过敏试验及在穿刺部位备检查前天做碘过敏试验及在穿刺部位备皮。皮。()()禁食以上。禁食以上。()()检查前为患者连接好心电监护仪及准备检查前为患者连接好心电监护仪及准备好其他抢救设备及药品。好其他抢救设备及药品。()()指导病人一些配合动作
16、如深吸气、憋气、指导病人一些配合动作如深吸气、憋气、用力咳嗽等。用力咳嗽等。子宫输卵管造影检查前的准备子宫输卵管造影检查前的准备()造影时间以月经干净后天为宜，检查前日禁性生活。()检查前天做碘过敏试验。()检查前晚服泻药导泻，必要时进行清洁灌肠。()检查前排空膀胱、备皮及冲洗道。脑血管造影检查前的准备脑血管造影检查前的准备 检查前抽血检查出凝血时间。 检查前天做碘过敏试验。 检查前禁食。 检查前在穿刺部位常规备皮。 检查前半小时肌注苯巴比妥，皮下注射阿托品 。（三）线检查的防护（三）线检查的防护()()屏蔽防护：用铅或含铅的物质作为屏障，如铅屏蔽防护：用铅或含铅的物质作为屏障，如铅屏风、铅墙
17、等可以吸收过多的线。屏风、铅墙等可以吸收过多的线。()()距离防护：通过增加线源与人体间距以减少射距离防护：通过增加线源与人体间距以减少射线曝射量。线曝射量。()()病人的防护病人的防护: :合理选择线检查方法，控制检查合理选择线检查方法，控制检查次数，准确选择照射部位及范围。次数，准确选择照射部位及范围。()()工作人员的防护工作人员的防护 : :严格执行国家有关放射防护严格执行国家有关放射防护的规定，制定必要的防护措施，认真执行保健条的规定，制定必要的防护措施，认真执行保健条例。例。测试题测试题线的哪种特性对人体有损害作用线的哪种特性对人体有损害作用 . .穿透性穿透性 . .荧光效应荧光
18、效应 . .感光效应感光效应 . .电离效应电离效应 人体组织中密度最高的是人体组织中密度最高的是 . .骨骼骨骼 . .组织组织 . .脂肪脂肪 . .气体气体 透视检查前的准备以下错误的是透视检查前的准备以下错误的是 . .向病人说明检查的目的、方法及注意事项向病人说明检查的目的、方法及注意事项 . .指导病人检查中做好配合的姿势指导病人检查中做好配合的姿势 . .脱去检查部位厚层的衣服脱去检查部位厚层的衣服 . .去除影响线穿透的物品去除影响线穿透的物品 . .膏药、敷料不必去除膏药、敷料不必去除 答案： 硫酸钡主要用于硫酸钡主要用于 . .支气管造影支气管造影 . .脑室造影脑室造影
19、. .胆囊造影胆囊造影 . .消化道造影消化道造影 . .静脉肾盂造影静脉肾盂造影下列线检查方法属于常规检查的是下列线检查方法属于常规检查的是 透视、摄片透视、摄片 体层摄影体层摄影 电子计算机体层扫描电子计算机体层扫描 磁共振磁共振 造影检查造影检查线透视的优点不包括线透视的优点不包括 经济简便经济简便 可随意变动病人体位可随意变动病人体位 可作复查时前后比较可作复查时前后比较 能及时得出诊断性结论能及时得出诊断性结论 可观察器官的运动功能可观察器官的运动功能 答案：答案： 测试题测试题下列属于摄片优点的是（多项选择）下列属于摄片优点的是（多项选择） . .可作永久性记录可作永久性记录 .
20、.可作研究对比可作研究对比 . .影像清晰影像清晰 . .可进行器官运动状态的可进行器官运动状态的观察观察 . .应用范围广泛应用范围广泛关于摄片检查前的准备，正确的方法是（多项关于摄片检查前的准备，正确的方法是（多项选择）选择） . .向病人解释摄片目的、方法、注意事项向病人解释摄片目的、方法、注意事项 . .进行暗适应指导进行暗适应指导 . .拍胸片时须屏气拍胸片时须屏气 . .创伤病人摄片时尽量减少搬动创伤病人摄片时尽量减少搬动 . .腹部摄片勿清理肠道腹部摄片勿清理肠道属于低密度造影剂的是（多项选择）属于低密度造影剂的是（多项选择） . .空气空气 . .氧气氧气 . .硫酸钡硫酸钡
21、. .二氧化碳二氧化碳 . .碘碘剂剂 答案：答案：. . . . . . 测试题测试题正常胸部正常胸部 线的表现线的表现（）胸廓：由软组织和骨骼构成。（）胸廓：由软组织和骨骼构成。（）纵隔：位置居中，居于胸骨之后，胸椎之前，（）纵隔：位置居中，居于胸骨之后，胸椎之前，两肺之间。两肺之间。 （）膈：呈圆顶型，左右两叶。膈在外侧及前、（）膈：呈圆顶型，左右两叶。膈在外侧及前、后方与胸壁相交形成肋膈角，在内侧与心脏形成后方与胸壁相交形成肋膈角，在内侧与心脏形成心膈角。心膈角。（）胸膜：分为脏层和壁层，正常时不显影。（）胸膜：分为脏层和壁层，正常时不显影。（）气管、支气管。（）气管、支气管。（）肺：
22、包括肺野、肺门、肺纹理。（）肺：包括肺野、肺门、肺纹理。 正常男性胸部后前位线表现正常男性胸部后前位线表现呼吸系统常见基本病变线评估呼吸系统常见基本病变线评估()()渗出病变渗出病变 线表现为密度稍高、线表现为密度稍高、均匀的云絮状阴影，均匀的云絮状阴影，边缘模糊不清。常边缘模糊不清。常见于各种急性肺炎、见于各种急性肺炎、渗出性肺结核等。渗出性肺结核等。()()肺部空洞肺部空洞线表现：密度低的透亮区，当线表现：密度低的透亮区，当坏死组织不能完全排出时，空坏死组织不能完全排出时，空洞内可见高低不一的液平面。洞内可见高低不一的液平面。常见病因：肺脓肿、肺结核和常见病因：肺脓肿、肺结核和肺癌。肺癌。
23、呼吸系统常见基本病变线评估呼吸系统常见基本病变线评估厚壁空洞厚壁空洞( (肺脓肿肺脓肿) )薄壁空洞薄壁空洞( (肺结核肺结核) )()()肺部钙化灶肺部钙化灶 线表现：形状线表现：形状不一的斑点状、不一的斑点状、团块或球影、密团块或球影、密度高、边缘锐利。度高、边缘锐利。常见疾病：肺结常见疾病：肺结核病灶愈合后。核病灶愈合后。 呼吸系统常见基本病变线评估呼吸系统常见基本病变线评估钙化增殖性钙化增殖性肺结核肺结核()()肺部肿块肺部肿块 . .良性肿瘤线表现：良性肿瘤线表现：密度增高，多有完密度增高，多有完整的包膜，呈边缘整的包膜，呈边缘光滑的球形肿块，光滑的球形肿块，一般无坏死。一般无坏死。
24、. .恶性肿瘤线表现：恶性肿瘤线表现：肿块边缘呈分叶或肿块边缘呈分叶或毛刺状，轮廓模糊毛刺状，轮廓模糊呈结节状或球形肿呈结节状或球形肿块，病灶中心坏死块，病灶中心坏死常呈密度减低区。常呈密度减低区。呼吸系统常见基本病变线评估呼吸系统常见基本病变线评估肿块(周围 型肺癌)()()肺气肿肺气肿线表现：两肺野线表现：两肺野透明度增加；肺透明度增加；肺纹理稀疏、变细、纹理稀疏、变细、变直；双侧横膈变直；双侧横膈低，肋间隙增宽；低，肋间隙增宽；心影狭长呈垂位心影狭长呈垂位心。心。常见病因：老年常见病因：老年人，慢性支气管人，慢性支气管炎、支气管哮喘炎、支气管哮喘及尘肺等。及尘肺等。 呼吸系统常见基本病变
25、线评估呼吸系统常见基本病变线评估左左侧侧气气胸胸()()气胸气胸 线表现：肺组线表现：肺组织被压向肺门，织被压向肺门，胸腔上部或外胸腔上部或外侧肺纹理消失侧肺纹理消失呈透亮区，纵呈透亮区，纵隔向健侧移位，隔向健侧移位，患侧膈下移、患侧膈下移、肋间隙变宽。肋间隙变宽。常见病因：胸常见病因：胸壁外伤、胸部壁外伤、胸部手术、严重肺手术、严重肺气肿等。气肿等。 呼吸系统常见基本病变线评估呼吸系统常见基本病变线评估 少量积液：患侧肋膈角变钝，能随呼吸或体位改变而少量积液：患侧肋膈角变钝，能随呼吸或体位改变而移动。移动。 中等量积液：胸腔下部呈均匀致密阴影，上缘呈外高中等量积液：胸腔下部呈均匀致密阴影，上
26、缘呈外高内低的斜形弧线。内低的斜形弧线。 大量积液：患侧胸腔广泛呈均匀致密影，肋间增宽，大量积液：患侧胸腔广泛呈均匀致密影，肋间增宽，纵隔向健侧移位。纵隔向健侧移位。 常见病因：胸膜病变。常见病因：胸膜病变。 呼吸系统常见基本病变线评估呼吸系统常见基本病变线评估()()胸腔积液胸腔积液左侧少量胸腔积液左侧少量胸腔积液左肋膈角变钝左肋膈角变钝右侧大量胸腔积液右侧大量胸腔积液循环系统常见基本病变线评估循环系统常见基本病变线评估u二尖瓣型心（梨形心二尖瓣型心（梨形心) )u线表现：心腰部饱满或线表现：心腰部饱满或突出。左心缘下段圆隆，突出。左心缘下段圆隆，右心缘下段较膨隆，心右心缘下段较膨隆，心影外
27、观呈梨形。影外观呈梨形。u常见病因：风湿性心脏常见病因：风湿性心脏病二尖瓣狭窄等。病二尖瓣狭窄等。u主动脉型心（靴主动脉型心（靴u 形心）形心） u线表现：主动脉线表现：主动脉结突出，心腰凹陷，结突出，心腰凹陷，心左缘下段向左、心左缘下段向左、向下、向后膨凸，向下、向后膨凸，心影呈靴形，称靴心影呈靴形，称靴形心。形心。u常见病因：原发常见病因：原发性高血压、主动脉性高血压、主动脉瓣膜病变。瓣膜病变。 循环系统常见基本病变线评估循环系统常见基本病变线评估 普大型心（烧瓶心）普大型心（烧瓶心）线表现：心脏向双线表现：心脏向双侧对称扩展侧对称扩展,横径增横径增宽。宽。常见病因：心肌炎、常见病因：心肌
28、炎、心包积液、全心功心包积液、全心功能不全。能不全。循环系统常见基本病变线评估循环系统常见基本病变线评估消化系统常见基本病变线评估消化系统常见基本病变线评估充盈缺损充盈缺损: :病变向消化管腔内突出使局部不能病变向消化管腔内突出使局部不能被造影剂充盈而形成缺损。被造影剂充盈而形成缺损。良性病变边缘光滑整齐，恶性病变边缘不规则。良性病变边缘光滑整齐，恶性病变边缘不规则。常见于消化道肿瘤。常见于消化道肿瘤。龛影龛影: :胃壁局限溃烂形成缺损性凹陷被钡剂胃壁局限溃烂形成缺损性凹陷被钡剂充盈后显示的影像称龛影，是溃疡性病变的直充盈后显示的影像称龛影，是溃疡性病变的直接线征象。接线征象。u胃良性溃疡胃良
29、性溃疡u线表现：龛影呈圆形或线表现：龛影呈圆形或椭圆形，密度均匀、边缘椭圆形，密度均匀、边缘光滑整齐，底部平，突出光滑整齐，底部平，突出胃轮廓外，无充盈缺损，胃轮廓外，无充盈缺损，u其周围有一圈由粘膜水其周围有一圈由粘膜水肿所致的透明带。肿所致的透明带。u常见病因：消化性溃疡。常见病因：消化性溃疡。消化系统常见基本病变线评估消化系统常见基本病变线评估 第二节第二节 超声检查超声检查 超声检查是指利用超声波的指向超声检查是指利用超声波的指向性；反射、折射和散射；吸收与衰减；性；反射、折射和散射；吸收与衰减；多普勒效应及非线性传播等物理特性多普勒效应及非线性传播等物理特性和人体组织器官对超声反射不
30、同的原和人体组织器官对超声反射不同的原理，对人体组织器官的形态结构、物理，对人体组织器官的形态结构、物理特性和功能状态及病变情况作出诊理特性和功能状态及病变情况作出诊断的一种检查方法。断的一种检查方法。 操作简便、无创伤、无痛苦、可多次重复检查，能及时获得结果，无禁忌证和放射性损伤等优点。其应用广泛，是现代医学影像诊断的重要组成部分。超声检查特点超声检查特点超声检查方法及临床应用超声检查方法及临床应用 型诊断法：已被超诊断法所代替。型诊断法：已被超诊断法所代替。 型诊断法：又称辉度调制型。型诊断法型诊断法：又称辉度调制型。型诊断法图像直观、形象，可清晰显示脏器的外图像直观、形象，可清晰显示脏器
31、的外形、内部结构及血管分布情况，可广泛形、内部结构及血管分布情况，可广泛应用于消化系统、生殖系统、泌尿系统、应用于消化系统、生殖系统、泌尿系统、心血管系统等疾病的诊断。是临床上最心血管系统等疾病的诊断。是临床上最常用的一种超声诊断法。常用的一种超声诊断法。 型诊断法：又称型超声心动图。是用锯齿波慢型诊断法：又称型超声心动图。是用锯齿波慢扫描的方法使各回声光点从左到右连续移动，扫描的方法使各回声光点从左到右连续移动，获得声束上各反射点运动的轨迹图，可观察心获得声束上各反射点运动的轨迹图，可观察心脏不同时相运动的规律。主要用于心血管疾病脏不同时相运动的规律。主要用于心血管疾病的诊断。的诊断。 型诊
32、断法：又称超声多普勒诊断法或多普勒超型诊断法：又称超声多普勒诊断法或多普勒超声心动图，不仅能清楚地显示心脏大血管的形声心动图，不仅能清楚地显示心脏大血管的形态结构，而且能直观形象地显示血流的方向、态结构，而且能直观形象地显示血流的方向、速度、分流范围、有无反流及异常分流等，对速度、分流范围、有无反流及异常分流等，对心血管疾病的诊断具有重要的临床价值。心血管疾病的诊断具有重要的临床价值。超声检查方法及临床应用超声检查方法及临床应用超声检查前的准备超声检查前的准备()()腹部检查腹部检查: :如肝、胆、胆道、胰腺等，须空腹检查；如肝、胆、胆道、胰腺等，须空腹检查；检查前一晚餐不能进油腻食物，晚餐后
33、开检查前一晚餐不能进油腻食物，晚餐后开始禁食；次日上午检查前要排空大便，如始禁食；次日上午检查前要排空大便，如有便秘或肠胀气者，检查前一晚可服缓泻有便秘或肠胀气者，检查前一晚可服缓泻剂。剂。()()盆腔检查：如子宫、附件、前列腺等，盆腔检查：如子宫、附件、前列腺等，检查前需饮水，保持膀胱充盈。检查前需饮水，保持膀胱充盈。()()婴幼儿及检查不合作者：可给予水合氯婴幼儿及检查不合作者：可给予水合氯醛灌肠，待安静入睡后再进行检查。醛灌肠，待安静入睡后再进行检查。慢性阻塞性肺气肿的线摄影表现，正确的是慢性阻塞性肺气肿的线摄影表现，正确的是 肺野致密度增加肺野致密度增加 肋间隙变窄肋间隙变窄 肺野透亮
34、度增加，肺纹理稀少肺野透亮度增加，肺纹理稀少 双侧横膈低双侧横膈低 . . 肺纹理增多肺纹理增多下列哪项是消化性溃疡的特点下列哪项是消化性溃疡的特点 龛影位于胃轮廓内龛影位于胃轮廓内 龛影位于胃轮廓外龛影位于胃轮廓外 黏膜皱襞中断黏膜皱襞中断 胃壁僵硬胃壁僵硬 蠕动消失蠕动消失符合气胸线表现的是（多项选择）符合气胸线表现的是（多项选择） . .高度透亮区处肺纹理增多高度透亮区处肺纹理增多 . .可见被压缩的肺边缘可见被压缩的肺边缘 . .纵隔向健侧移位纵隔向健侧移位 . .肋间隙增宽肋间隙增宽 . .膈下降膈下降 答案：答案： . . 测试题测试题关于超声波检查前的准备，错误的是关于超声波检查
35、前的准备，错误的是 胰腺检查前要禁食胰腺检查前要禁食 胆囊检查前日晚摄高脂肪饮食胆囊检查前日晚摄高脂肪饮食 膀胱检查前饮水膀胱检查前饮水 妇科检查前不得排尿妇科检查前不得排尿 幽门梗阻检查前应抽去胃潴留液幽门梗阻检查前应抽去胃潴留液目前临床最常用的超声诊断法是目前临床最常用的超声诊断法是 型诊断法型诊断法 型诊断法型诊断法 型诊断法型诊断法 型诊断法型诊断法 超声多普勒诊断法超声多普勒诊断法. . 超声检查特点，正确的是超声检查特点，正确的是 . . 操作简便操作简便 无创伤、无痛苦无创伤、无痛苦 可多次重复检查可多次重复检查 能及时获得结果能及时获得结果 以上均是以上均是 答案：答案： 测试
36、题测试题课后作业课后作业一、选择题。一、选择题。某患者肺部线表现为高密度点状或结节状阴影，某患者肺部线表现为高密度点状或结节状阴影，病灶应属于病灶应属于 渗出渗出 增殖增殖 纤维化纤维化 钙化钙化 . . 消化性溃疡确诊的主要依据是下列哪项消化性溃疡确诊的主要依据是下列哪项 龛影龛影 痉挛性切迹痉挛性切迹 激惹现象激惹现象 局部压痛局部压痛 线的哪种特性对人体有损害作用线的哪种特性对人体有损害作用 . .穿透性穿透性 . .荧光效应荧光效应 . .感光效应感光效应 . .电离效应电离效应 课后作业课后作业二、名词解释。二、名词解释。（）心房颤动（）心房颤动 （）窦性心律（）窦性心律 （）龛影（）龛影三、填空题。三、填空题。（）人体结构组织结构按密度高低，以此分为（）人体结构组织结构按密度高低，以此分为、。（）心肌梗死的基本图形改变有（）心肌梗死的基本图形改变有、。（）腹部检查时，必须（）腹部检查时，必须检查；检查前一晚检查；检查前一晚；晚餐后晚餐后。
