1、持续质量改进项目-提高留置针规范化固定 一、计划阶段(一、计划阶段(P):):1 现况调查问题1:无U型固定问题2:夹扣位置不佳问题3:导管内回血问题1:副管未朝外问题2:标识书写不规范2 原因分析3 改进目标 二、执行阶段(二、执行阶段(D):): 1. 质控会议上反馈留置针固定方面存在的问题,护士长对全科人员进行传达。 2.护理部组织护理业务学习,进行静脉治疗行标解读。 3.发放正确固定范例图片至各病区,做到人人掌握。 4.护士长在白班、夜查加强督查,发现问题予现场示范,加深印象。 三三、效果评价(、效果评价(C):): 2018年9月份我院优质护理静疗组进行第三季度横断面调查,本次共调查
2、11个病区,输液总人数237名,其中抽查留置针静脉输液病人147名,PVC固定不规范44例,占29.9%。其中37例PVC导管固定不规范,占25.2%;7例敷贴固定不规范,占4.7%。1、导管无、导管无U型固定。型固定。2、贴膜松动或卷边。、贴膜松动或卷边。3、穿刺点未处于贴膜中心。、穿刺点未处于贴膜中心。 四、再改进及评价四、再改进及评价11月,静疗组再次开展调查,本次共调查12个病区,输液总数234人,其中抽查留置针人数181人,PVC固定不规范36例,占19.9%。其中28例PVC导管固定不规范,占15.5%;8例敷贴固定不规范,占4.4%。五、标准化结果(五、标准化结果(A).,以穿刺点为中心以穿刺点为中心粘贴粘贴夹扣位置夹扣位置输液接头高于导管输液接头高于导管尖端尖端高举平台高举平台U形固定形固定延长管与血管平行延长管与血管平行Y型管:型管:主管与血管平行,主管与血管平行,侧管朝外侧管朝外标签横贴针座尾端,封闭针标签横贴针座尾端,封闭针座座格式:年月日时格式:年月日时 全名全名字迹要清晰,使用记号笔字迹要清晰,使用记号笔高举平台高举平台U形形固定固定主管与血管平行,主管与血管平行,侧管朝外侧管朝外,.,.感谢您的聆听!