1、第一节第一节 流动的组织流动的组织血液血液1.学习掌握血液的成分和主要功 能。2.使用显微镜观察人血的永久涂片，识别红细胞和白细胞。3.尝试解读血常规化验的主要数据。血浆血浆血细胞血细胞 血液中含有血液中含有不同的组成物不同的组成物，它，它们的们的比重不一样比重不一样，所以，所以，含有抗凝含有抗凝剂的血液，离心或者静置一段时间剂的血液，离心或者静置一段时间后，就会后，就会逐渐分成上下两层逐渐分成上下两层以及以及中中间一薄层白色物质间一薄层白色物质。 血浆血浆白细胞白细胞血小板血小板红细胞红细胞血细胞血细胞(55%)(55%)(45%)(45%) 血液血液主要成分：水、水、血浆蛋白、氨基酸、血浆
2、蛋白、氨基酸、 葡萄糖、无机盐等葡萄糖、无机盐等主要功能：运载血细胞、运载血细胞、 运输维持生命活动需要运输维持生命活动需要的物质和体内产生的废的物质和体内产生的废物物目的要求：目的要求： 认识红细胞和白细胞认识红细胞和白细胞材料用具：材料用具： 人血的永久涂片，显微镜人血的永久涂片，显微镜方法步骤：方法步骤：1.1.将人血的永久涂片，放在低倍显微镜下进将人血的永久涂片，放在低倍显微镜下进行观察。行观察。2.2.对照下图，认识红细胞、白细胞，比较它对照下图，认识红细胞、白细胞，比较它们的形态和数量。们的形态和数量。NO.1 NO.1 红细胞红细胞a.数量：血细胞中数量最多的是红细血细胞中数量最
3、多的是红细胞胞 男：男：4.010125.51012个升 女： 3.510125.01012个升c.功能：运输氧运输氧气和部分二氧化碳气和部分二氧化碳b.形状：呈两面凹的圆饼呈两面凹的圆饼状，成熟的红细胞没状，成熟的红细胞没 有细胞核有细胞核成熟的红细胞没有细胞核，富含血红蛋白。 血红蛋白是一种含铁的蛋白质，呈红色。血红蛋白在氧含量高的地方，容易与氧结合； 在氧含量低的地方，容易与氧分离。思考思考： 若一个人的红细胞计数和血红蛋白含量都低于正常值，他的健康会受到什么影响呢？贫血贫血症状：症状：面色苍白并有面色苍白并有头晕、乏力、气急等。头晕、乏力、气急等。怎么缓解？怎么缓解？多吃含有铁和蛋白质
4、的多吃含有铁和蛋白质的食物如木耳、海带、瘦食物如木耳、海带、瘦肉、动物肝脏等。肉、动物肝脏等。a.数量：比红细胞的的数量少比红细胞的的数量少 成人：成人：4.010910.0109个升b.形状：比红细胞大，有细胞核比红细胞大，有细胞核c.功能：防御和保护作用防御和保护作用思考： 验血结果显示血液中白细胞过多，说明了验血结果显示血液中白细胞过多，说明了什么问题？什么问题？白细胞吞噬细菌过程白细胞吞噬细菌过程怎样区分红细胞和白细胞？怎样区分红细胞和白细胞？ 红细胞呈两面凹的圆饼状，红色，数红细胞呈两面凹的圆饼状，红色，数量多，不用染色就可以观察到；白细胞量多，不用染色就可以观察到；白细胞的个体比红
5、细胞大，数量少，只有经过的个体比红细胞大，数量少，只有经过染色才能观察清楚。染色才能观察清楚。a.数量：在红细胞和白细胞之间在红细胞和白细胞之间 成人： 1.010113.01011个 /升b.形状：形状不规则，无细胞核，是最小的血形状不规则，无细胞核，是最小的血 细胞细胞c.功能：止血和凝血止血和凝血 思考： 如果血液中血小板过少，会有什么危害？如果血液中血小板过少，会有什么危害？血液的组成成分和功能血液的组成成分和功能 成分：成分：_ 血浆血浆 功能功能:_血液血液 _ 功能：功能：_ 血细胞血细胞 _ 功能：功能：_ _ 功能：功能：_水、葡萄糖、氨基酸、无机盐、血浆蛋白、尿素等运载血细
6、胞，运输营养运载血细胞，运输营养物质和体内产生的废物物质和体内产生的废物红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板运输氧运输氧气气 防御、保护防御、保护凝血、止血凝血、止血 项目项目名称名称形态特点形态特点有无细胞有无细胞核核数量数量功能功能红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板两面凹的圆两面凹的圆饼状富含血饼状富含血红蛋白（铁）红蛋白（铁）无无最多最多运输氧和运输氧和部分二氧部分二氧化碳化碳个体最大，个体最大，形态多样形态多样有有最少最少吞噬病菌，对吞噬病菌，对人体有保护人体有保护和和防御作防御作用用个体最小，个体最小，形态不规则形态不规则无无居中居中凝血和凝血和止血止血三种血细胞的比较三种血细胞的
7、比较 检验科报告单（一）NO.0031225姓名 王 性别 男 年龄 31 病案号 科 病房 床号临床诊断 检查结果： 急 普通 检号 项目 测定值 送检物 RBC 4.591012/L送验目的 WBC 7.8109/L送检人 年 月 日 时 Hb 110g/L医师 PLT 190109/L 化验费 收费章 报告 日期 月 日 检验者 报告者请你当医生检查项目检查项目 正常参考值正常参考值 说明说明英文缩写英文缩写中文名称中文名称 RBCRBC 红细胞红细胞男：（4.05.5）1012个升女：（3.55.0）1012个升人体在运动、饱食和缺氧的等人体在运动、饱食和缺氧的等情况下，红细胞数会暂时
8、增加。情况下，红细胞数会暂时增加。贫血时，红细胞数会明显减少贫血时，红细胞数会明显减少 WBCWBC 白细胞白细胞（4.010.0）109个升人体在失血、剧痛、烧伤、炎人体在失血、剧痛、烧伤、炎症、白血病等，以及女子月经、症、白血病等，以及女子月经、妊娠和分娩期时，白细胞数会妊娠和分娩期时，白细胞数会明显增加。在药物中毒、骨髓明显增加。在药物中毒、骨髓造血机能损害等时，白细胞数造血机能损害等时，白细胞数会明显减少会明显减少 HbHb血红蛋白血红蛋白男：男：120160g/L120160g/L女：女：110150g/L110150g/L贫血时，血红蛋白含量会明显贫血时，血红蛋白含量会明显减少减少
9、 PLT PLT 血小板血小板（1.03.0）1011个 /升血小板数过少，机体会异常出血小板数过少，机体会异常出血；血小板数过多，机体易形血；血小板数过多，机体易形成血栓等成血栓等 血液是营养物质、废物以及激素等物质运输的载体，这些物质含量如果发生异常，通常说明机体的健康存在某些方面的问题；血液中各种血细胞都有特定的功能，在数量上有一定的范围，如果数量过多或过少，就会影响其正常功能，也表明机体存在某些方面的疾病。因此血液化验可以作为判断是否健康、诊断疾病的重要依据。 血液中有大量的血细胞，血细胞包括红细胞、白细胞、血小板3类。这些细胞与血浆共同构成血液，完成物质运输等功能。因此，血液是一种组
10、织，属于结蹄组织，血液可以流动，因此称做“流动的组织”。 由形态相似、功能相同的一群细胞和细胞间质组合起来，称为组织。人体的组织分为上皮组织、结缔组织、神经组织和肌肉组织四种。大量出汗时，血液主要丢失水分和一部分无机盐。通常采用喝水和适量补充无机盐的方法，来补充血液中丢失的这些成分。严重腹泻时，人体主要丢失水分以及一部分无机盐和葡萄糖等营养物质。通常采用喝水、适量补充无机盐以及静脉滴注（或口服）葡萄糖溶液等方法来补充血液丢失的这些成分。 白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积
11、聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。 造血干细胞（ Stem cell ，SC）是指骨髓中的干细胞，具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞，最终生成各种血细胞成分，包括红细胞、白细胞和血小板，它们也可以分化成各种其他细胞。它们具有良好的分化增殖能力，干细胞可以救助很多患有血液病的人们，最常见的就是白血病。但其配型成功率相对较低，且费用高昂。捐献造血干细胞对捐献者的身体并无很大伤害。 血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。在我国，血友病的社会人群发病率为510/10万，婴儿发生率约1/5000。 典型血友病患者常自幼年发病、自发或轻度外伤后出现凝血功能障碍，出血不能自发停止；从而在外伤、手术时常出血不止，严重者在较剧烈活动后也可自发性出血。血友病是女性携带导致下一代男性发病，可以进行妊娠后的产前诊断，进行优生优育。
