1、2022-6-231组织学 血液血液血液 2022-6-232组织学 血液血液的组成血液的组成抗凝剂抗凝剂（肝素肝素）血液血液 血浆血浆白细胞白细胞、血小板血小板红细胞红细胞静置静置/ /离心沉淀离心沉淀2022-6-233组织学 血液血液凝固血液凝固血清析出血清析出血清血清血块血块2022-6-234组织学 血液血液血液2022-6-235组织学 血液血液组成血液组成血液血液血细胞血细胞红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板血浆血浆 (细胞间质细胞间质)水水血浆蛋白，糖，维血浆蛋白，糖，维生素，激素，代谢生素，激素，代谢产物及无机盐等产物及无机盐等2022-6-236组织学 血液一、形态结构：
2、一、形态结构：1、双凹圆盘状，无核，无细胞器、双凹圆盘状，无核，无细胞器2、细胞膜有韧性、弹性、细胞膜有韧性、弹性3、胞质内含大量血红蛋白、胞质内含大量血红蛋白二、功能：具有运送氧与二氧化碳二、功能：具有运送氧与二氧化碳三、寿命：三、寿命：120天天四、大小：直径四、大小：直径 7.5 微米微米2022-6-237组织学 血液2022-6-238组织学 血液正常值正常值 RBC 男性男性 400万万 550 万万/l 女性女性 350万万 500万万/l Hb 男性男性 120 150g/l 女性女性 110 140g/l若若RBC 300万万/ l 和和Hb 100g/l即为即为贫血贫血20
3、22-6-239组织学 血液(二二)白细胞白细胞(WBC)白细胞白细胞有粒白细胞有粒白细胞中性粒细胞中性粒细胞 5070%嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 0.5 3%嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞 0 1%无粒白细胞无粒白细胞淋巴细胞淋巴细胞 2530%单核细胞单核细胞 3 8%2022-6-2310组织学 血液有粒白细胞有粒白细胞中性粒细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞2022-6-2311组织学 血液无粒白细胞无粒白细胞单核细胞单核细胞淋巴细胞淋巴细胞2022-6-2312组织学 血液吞噬细菌，形成脓细胞。吞噬细菌，形成脓细胞。1. 中性粒细胞中性粒细胞（neutrophi
4、lic granulocyte, neutrophil）（1 1）形态大小：）形态大小：球形，直径为球形，直径为10101212m m。A A、核：、核：杆状或分杆状或分2 25 5叶，以叶，以3 3叶为多。叶为多。核左、核左、右移右移 B B、胞质：、胞质：可见细小均匀的中性颗粒，颗粒分两种：可见细小均匀的中性颗粒，颗粒分两种：嗜天青颗粒：嗜天青颗粒：淡紫色，占淡紫色，占20%，为一种溶酶体，内，为一种溶酶体，内含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶。含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶。特殊颗粒：特殊颗粒：淡红色，占淡红色，占80%，内含溶菌酶和吞噬素，内含溶菌酶和吞噬素，即防御
5、有杀菌作用。，即防御有杀菌作用。（2 2）结构特点：）结构特点：(3)(3)功能功能：2022-6-2313组织学 血液中性粒细胞中性粒细胞特殊颗粒特殊颗粒 嗜天青颗粒嗜天青颗粒杆状核杆状核分叶核分叶核核左移核左移核右移核右移 核特点：核特点：杆状、分杆状、分2 25 5叶叶颗粒特点颗粒特点：大小一致、分布均匀、细小中性大小一致、分布均匀、细小中性2022-6-2314组织学 血液中性粒细胞中性粒细胞（血涂片）（血涂片）2022-6-2315组织学 血液2. 嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞（basophilic granulocyte, basophil）（1 1）形态大小：）形态大小：球形，直径为
6、球形，直径为10101212m m。（2 2）结构特点：）结构特点：A A、核：、核：不规则，呈分叶状或不规则，呈分叶状或“S S”形，色浅，常被胞质形，色浅，常被胞质颗粒所掩盖。颗粒所掩盖。B B、胞质：、胞质：可见大小不一，分布不均的嗜碱性分泌颗粒可见大小不一，分布不均的嗜碱性分泌颗粒，内含肝素、组织胺及嗜酸性粒细胞趋化因子，胞质，内含肝素、组织胺及嗜酸性粒细胞趋化因子，胞质中还含白三烯。中还含白三烯。（3 3）功能：）功能： A A、抗凝血。、抗凝血。 B B、参与过敏反应。、参与过敏反应。2022-6-2316组织学 血液嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞（血涂片）（血涂片）颗粒特点颗粒特点大小
7、不一大小不一分布不均分布不均嗜碱性强嗜碱性强2022-6-2317组织学 血液嗜碱性粒细胞超微结构图嗜碱性粒细胞超微结构图颗粒含颗粒含 肝素肝素 组织胺组织胺 嗜酸性粒细嗜酸性粒细 胞趋化因子胞趋化因子胞质含胞质含白三烯白三烯2022-6-2318组织学 血液 B B、胞质：、胞质：可见大小一致，分布均匀的嗜酸性颗粒，可见大小一致，分布均匀的嗜酸性颗粒，除含一般的溶酶体酶（酸性磷酸酶与过氧化物酶等）还除含一般的溶酶体酶（酸性磷酸酶与过氧化物酶等）还含芳基硫酸酯酶、含芳基硫酸酯酶、组胺酶组胺酶及四种阳离子蛋白。及四种阳离子蛋白。 3. 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞（eosinophilic gran
8、ulocyte, eosinophil）（1 1）形态大小：）形态大小：球形，直径为球形，直径为12121515m m。（2 2）结构特点：）结构特点：（3 3） 功能：功能： A A、 抑制过敏反应。抑制过敏反应。 B B、杀灭寄生虫。、杀灭寄生虫。 A A、核：、核：常分常分2 2叶。叶。2022-6-2319组织学 血液嗜酸性粒细胞示意图嗜酸性粒细胞示意图嗜酸性颗粒嗜酸性颗粒核核2022-6-2320组织学 血液嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞（血涂片）（血涂片）？2022-6-2321组织学 血液嗜酸性粒细胞超微结构图嗜酸性粒细胞超微结构图颗粒含：颗粒含：酸性磷酸酶酸性磷酸酶芳基硫酸酯酶芳基硫
9、酸酯酶过氧化物酶过氧化物酶组胺酶组胺酶2022-6-2322组织学 血液4. 单核细胞（单核细胞（monocyte）（1）形态大小：）形态大小：球形或椭圆形，直径为球形或椭圆形，直径为1420m。（2）结构特点：）结构特点：A、核：、核：卵圆形、肾形、马蹄铁形或不规则形，常偏位，着色浅卵圆形、肾形、马蹄铁形或不规则形，常偏位，着色浅B、胞质：、胞质：多，弱嗜硷性，染灰蓝色，含许多细小的嗜天青颗粒多，弱嗜硷性，染灰蓝色，含许多细小的嗜天青颗粒（3 3）功能：）功能：可变成巨噬细胞，具有下列功能：可变成巨噬细胞，具有下列功能： 1、 2、 3、 4、 2022-6-2323组织学 血液单核细胞示意
10、图单核细胞示意图 嗜天青颗粒嗜天青颗粒2022-6-2324组织学 血液单核细胞（血涂片）单核细胞（血涂片）2022-6-2325组织学 血液单核细胞单核细胞 （电镜模式图）（电镜模式图）颗粒含：颗粒含：过氧化物酶过氧化物酶 酸性磷酸酶酸性磷酸酶 溶菌酶溶菌酶 非特异性酯酶非特异性酯酶2022-6-2326组织学 血液5. 淋巴细胞淋巴细胞（limphocyte）（1）形态大小：）形态大小：球形，直径为球形，直径为620m，其中：，其中： 小淋巴细胞：小淋巴细胞：直径为直径为 6 8m，数量最多；，数量最多； 中淋巴细胞：中淋巴细胞：直径为直径为 912m； 大淋巴细胞：大淋巴细胞：直径为直径
11、为1320m。（2）结构特点：）结构特点： A、核：、核：大而圆，色深，一侧常有凹陷；大而圆，色深，一侧常有凹陷； B、胞质：、胞质：少，嗜硷性，染天蓝色，内含大量游离少，嗜硷性，染天蓝色，内含大量游离核核 糖体糖体 2022-6-2327组织学 血液（3）分类及功能：）分类及功能： A、T淋巴细胞：淋巴细胞：参与细胞免疫。参与细胞免疫。 B、 B淋巴细胞：淋巴细胞：参与体液免疫。参与体液免疫。 C、 NK淋巴细胞：淋巴细胞：直接杀伤靶细胞。直接杀伤靶细胞。2022-6-2328组织学 血液淋巴细胞淋巴细胞2022-6-2329组织学 血液淋巴细胞（血涂片）淋巴细胞（血涂片）? ?2022-6
12、-2330组织学 血液淋巴细胞（电镜模式图）淋巴细胞（电镜模式图）2022-6-2331组织学 血液(三三)、血小板（、血小板（blood platelet）1. 形态大小：形态大小：双凸圆盘状，直径为双凸圆盘状，直径为24m，受刺激时呈不规则形。，受刺激时呈不规则形。2. 来源：来源：巨核细胞巨核细胞的胞质小块。的胞质小块。3.3.结构特点：结构特点：A、表面、表面吸附有血浆蛋白，其中有多种凝血因子。吸附有血浆蛋白，其中有多种凝血因子。B、周边胞质为透明区：、周边胞质为透明区：含微管和微丝。含微管和微丝。C、中央为颗粒区：、中央为颗粒区：含特殊颗粒、致密颗粒与少量溶酶含特殊颗粒、致密颗粒与少
13、量溶酶体。体。2022-6-2332组织学 血液5.5.寿命：寿命：7 71414天。天。4. 功能功能：A、凝血。、凝血。B、止血。、止血。2022-6-2333组织学 血液血小板血小板 颗粒区颗粒区透明区透明区2022-6-2334组织学 血液血小板（血涂片）血小板（血涂片）？2022-6-2335组织学 血液血小板（电镜模式图）血小板（电镜模式图） 微管微管微丝微丝静止相静止相糖衣糖衣 小管系小管系血小板颗粒血小板颗粒2022-6-2336组织学 血液血小板（电镜模式图）血小板（电镜模式图）机能相机能相伪足2022-6-2337组织学 血液2022-6-2338组织学 血液巨核细胞巨核细胞血小板来源：血小板来源：巨核细胞胞质脱落的小块巨核细胞胞质脱落的小块血小板血小板2022-6-2339组织学 血液血小板的功能血小板的功能血小板血小板凝血酶原凝血酶原凝血因子凝血因子凝血酶凝血酶纤维蛋白原纤维蛋白原纤维蛋白纤维蛋白纤维蛋白原、纤维蛋白原、5-5-羟羟色胺、肾上腺素等色胺、肾上腺素等止血止血凝血凝血
