1、手卫生操作流程手卫生操作流程兰兴波兰兴波洗手目标：洗手目标： 确保操作者在操作前，手得到彻确保操作者在操作前，手得到彻底清洗，去除手部污垢、皮屑及暂存底清洗，去除手部污垢、皮屑及暂存细菌，切断通过手传播感染的途径。细菌，切断通过手传播感染的途径。操作流程：评估与准备操作流程：评估与准备洗手洗手擦手擦手评估与准备评估与准备v1、将要进行或完成的操作项目、将要进行或完成的操作项目v2、操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是、操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是否齐全否齐全v3、环境是否清洁宽敞、环境是否清洁宽敞v4、用物：洗手池设备、用物：洗手池设备、10%肥皂液、肥皂液、v洗手洗手v1、衣袖上推到
2、腕上约、衣袖上推到腕上约20cm，取下手上饰物、手，取下手上饰物、手表表v2、流动水使双手充分浸湿、流动水使双手充分浸湿v3、取适量皂液，均匀涂均抹整个手掌、手背、取适量皂液，均匀涂均抹整个手掌、手背、手指和指缝手指和指缝v4、认真揉搓双手至少、认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖、和指缝皮肤，清洗指背、指尖、和指缝v5、在流动水下彻底冲洗净双手、在流动水下彻底冲洗净双手v6、也可取适量干手消毒剂于掌心，按照洗手的、也可取适量干手消毒剂于掌心，按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，保证手消毒剂完全覆盖手部揉搓步骤进行揉搓，保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手
3、部干燥。皮肤，直至手部干燥。v擦手擦手v1、清洁干毛巾或烘手器将手烘或、清洁干毛巾或烘手器将手烘或擦干擦干v2、感应式热吹风机吹干双手、感应式热吹风机吹干双手v3、感应式消毒器进行消毒、感应式消毒器进行消毒一、一、 洗手洗手 洗手顺序：洗手顺序：手掌手掌指尖指尖手背手背手指手指关节关节指尖指尖手腕，应特别注意拇指、小指侧面、指手腕，应特别注意拇指、小指侧面、指关节、指甲缝。关节、指甲缝。洗手范围：从指尖到手腕上洗手范围：从指尖到手腕上10cm。 步骤：步骤：G 湿润双手并取肥湿润双手并取肥 皂或洗手液涂抹皂或洗手液涂抹 手掌对手掌摩擦手掌对手掌摩擦（掌心擦掌心）（掌心擦掌心）一一 洗手技术（续
4、）洗手技术（续） A手指交错，掌心对手指交错，掌心对掌心掌心B手指交错，掌心手指交错，掌心擦手背擦手背 ，两手互换，两手互换一一 洗手技术（续）洗手技术（续）GB两手互握，互两手互握，互擦指背擦指背 一一 洗手技术（续）洗手技术（续）I 指尖对手掌擦洗指尖对手掌擦洗NF拇指在掌心旋拇指在掌心旋转擦洗转擦洗一一 洗手技术（续）洗手技术（续）IA手心搓擦手腕手心搓擦手腕IB 流水冲净流水冲净注意：注意： 内无菌洗手法内无菌洗手法 冲水时双手须低于肘部；冲水时双手须低于肘部； 无菌洗手法，无菌洗手法， 保持双手高于肘部）保持双手高于肘部）二、手消毒二、手消毒v目标：目标：v1、清除指甲、手、前臂的污
5、物和暂居菌；、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌；v2、将手部常居菌减少到最低程度；、将手部常居菌减少到最低程度；v3、抑制微生物的快速再生，减少对手术区域、抑制微生物的快速再生，减少对手术区域、无菌物品等的污染，避免感染或交叉感染。无菌物品等的污染，避免感染或交叉感染。v操作流程：评估操作流程：评估准备准备手消毒手消毒v评估：评估：v1、操作者：手部有无炎症、皮肤破损，对消、操作者：手部有无炎症、皮肤破损，对消毒液过敏史毒液过敏史v2、环境：是否具备手消毒条件及洗手设施是、环境：是否具备手消毒条件及洗手设施是否齐全否齐全v3、物品：消毒剂、消毒剂出液器、物品：消毒剂、消毒剂出液器v要点说明：要
6、点说明：v1、手部炎症不宜参加生产，皮肤有炎症破、手部炎症不宜参加生产，皮肤有炎症破损的应先处理好伤口后再进行手消毒，生损的应先处理好伤口后再进行手消毒，生产时带双层无菌手套。产时带双层无菌手套。v2、对消毒液过敏的另选消毒液。、对消毒液过敏的另选消毒液。v3、洗手池应设置在手术间附近。洗手池水、洗手池应设置在手术间附近。洗手池水龙头的数量不应少于手术间的数量。洗手龙头的数量不应少于手术间的数量。洗手池应当每日清洁。池应当每日清洁。v要点说明：要点说明：v4、手消毒剂包装、存放要避免二次污染造成、手消毒剂包装、存放要避免二次污染造成致病微生物的传播。出液器采用非接触式。致病微生物的传播。出液器
7、采用非接触式。v5、手消毒剂的选择原则：、手消毒剂的选择原则：v1）能够显著减少完整皮肤上的菌落数量；）能够显著减少完整皮肤上的菌落数量；v2）含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在）含有不刺激皮肤的广谱抗菌成分，能够在生产期间内连续发挥杀菌作用；生产期间内连续发挥杀菌作用；v3）作用快速。）作用快速。v6、手消毒剂使用时遵循产品的使用说明。、手消毒剂使用时遵循产品的使用说明。v准备：准备：v1、操作者：换专用衣袜、鞋、卷袖至上臂下、操作者：换专用衣袜、鞋、卷袖至上臂下1/3处，处，戴帽子和口罩，修剪指甲。戴帽子和口罩，修剪指甲。v2、环境：洁净、宽敞，洗手要求各类物品摆放有、环境：洁净、宽敞，
8、洗手要求各类物品摆放有序。序。v3、物品：含抗菌剂皂液、醇类手消毒剂、无菌刷、物品：含抗菌剂皂液、醇类手消毒剂、无菌刷手刷、无菌巾、钟表。手刷、无菌巾、钟表。v要点说明：要点说明：v1、操作者掌握七步洗手法。、操作者掌握七步洗手法。v2、选用的手消毒剂符合有关规定，有卫生许可批、选用的手消毒剂符合有关规定，有卫生许可批件且在有效浓度、有效期内。件且在有效浓度、有效期内。v手消毒手消毒v1、清洗双手：再取适量含抗菌剂的皂液，按、清洗双手：再取适量含抗菌剂的皂液，按七步洗手法搓擦双手七步洗手法搓擦双手1min，流水冲净。，流水冲净。v2、擦干双手及手臂：用无菌巾将手及臂擦干。、擦干双手及手臂：用无
9、菌巾将手及臂擦干。v3、取无菌刷手刷：查看有效期，是否漏气，、取无菌刷手刷：查看有效期，是否漏气，打开包装，蘸取皂液刷手。打开包装，蘸取皂液刷手。 v刷手顺序：刷手顺序：1）刷双手指尖；）刷双手指尖；2）刷双手手掌，）刷双手手掌，手背；手背；3）刷双手指间；）刷双手指间；4）刷双手腕部；）刷双手腕部；5）刷双手臂；刷双手臂；6）刷双肘部；）刷双肘部；7）刷双肘上）刷双肘上10cm。v手消毒手消毒v4、烘干双手。、烘干双手。v5、消毒双臂：再取适量的醇类手消毒剂，均匀涂、消毒双臂：再取适量的醇类手消毒剂，均匀涂布搓擦双手及前臂。布搓擦双手及前臂。v6、消毒双手：再取适量醇类手消毒剂于掌心，双、消
10、毒双手：再取适量醇类手消毒剂于掌心，双手稍作搓擦后，再按七步洗手法充分搓擦双手手稍作搓擦后，再按七步洗手法充分搓擦双手3min。v7、干燥双手：双手自然干燥后即可戴无菌手套。、干燥双手：双手自然干燥后即可戴无菌手套。 v8、连台手术先脱手术衣，再脱手套，再按洗手规、连台手术先脱手术衣，再脱手套，再按洗手规则消毒双手。则消毒双手。v要点说明要点说明v1、清洗双手时，应清洁指甲下的污垢。、清洗双手时，应清洁指甲下的污垢。v2、清洗双手、手臂用软质的无菌刷手刷擦拭。、清洗双手、手臂用软质的无菌刷手刷擦拭。v3、冲洗时避免水溅湿手术衣。、冲洗时避免水溅湿手术衣。v4、整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手、整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部。的位置高于肘部。v要点说明要点说明v5、刷手后的手臂、肘部不可触及他物，如不、刷手后的手臂、肘部不可触及他物，如不慎触及，视为污染，必须重新刷洗。慎触及，视为污染，必须重新刷洗。v6、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，使双手达到消毒的目的。使双手达到消毒的目的。v7、消毒后的双手应置于胸前，肘部抬高外展，、消毒后的双手应置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入生产间，避免污染。远离身体，迅速进入生产间，避免污染。
