1、,作者:刘玉村,单位:北京大学医学部,第二章,无菌术,第一节 手术器械、物品的灭菌、消毒法,第二节 手术人员和病人手术区域的准备,第三节 手术进行中的无菌原则,第四节 手术室的管理,重点难点,外科手消毒方法、病人手术区消毒、手术中的无菌原则,手术器械、物品的灭菌、消毒法,手术室的管理,手术器械、物品的灭菌、消毒法,第一节,(一)高压蒸汽灭菌法 (二)化学气体灭菌法 (三)煮沸法 (四)药液浸泡法 (五)干热灭菌法 (六)电离辐射法,外科学(第9版),器械物品灭菌消毒法,压力蒸汽灭菌器灭菌参数,适用于大多数医用物品,包括手术器械、消毒衣巾及布类敷料等的灭菌,(一)高压蒸汽灭菌法,外科学(第9版)
2、,(二)化学气体灭菌法,1.环氧乙烷气体法 2.过氧化氢等离子体低温法 3.低温甲醛蒸汽法,适用于不耐高温、湿热的医疗材料的灭菌,如电子仪器、光学仪器、内镜及其专用器械、心导管、导尿管及其他橡胶制品等物品,外科学(第9版),手术人员和病人手术区域的准备,第二节,1.一般准备(视频) 2.外科手消毒(视频) 3.穿无菌手术衣、戴手套(视频),(一)手术人员术前准备,外科学(第9版),1.一般准备 2.手术部位消毒(视频) 3.手术部位铺单(视频),(二)病人手术区的准备,外科学(第9版),手术进行中的无菌原则,第三节,(一)手术人员个人无菌范围(视频) (二)台上传递器械 (三)意外污染的处理 (四)切口铺单要求(视频) (五)手术人员换位(视频),外科学(第9版),无菌术(Asepsis)是临床医学的基本操作规范 灭菌(sterilization)和消毒(disinfection)的概念 常用灭菌和消毒方法 手术人员准备(必知必会):外科手消毒、穿无菌手术衣和戴手套方法 病人手术区域准备(必知必会):手术区域消毒、铺单 手术进行中的无菌原则 手术室管理,