1、创伤急救技术创伤急救技术1需要掌握的技能需要掌握的技能n寻求援助n急救基本技能 2基本技能基本技能n心肺复苏n呼吸道管理n电除颤n创伤急救技术n窒息急救法n急症的紧急处理n危重症的紧急处理n内内 容容心肺复苏用药创伤急救技术窒息急救法急危重症的紧急处理3关于心肺复苏用药关于心肺复苏用药院内抢救的用药问题4创伤急救技术创伤急救技术止血包扎固定搬运5创伤急救技术创伤急救技术止血止血5钳夹止血法钳夹止血法2加压包加压包扎止血法扎止血法1指压法指压法4止血带法止血带法3填塞止血法填塞止血法6指压止血指压止血n面部出血:双侧下额角前约1-2cm的凹陷处。n前头部出血:压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。n后头
2、部出血:压住耳后乳突下面稍外侧的耳后动脉。 78n腋窝和肩部出血:在锁骨上凹,胸锁乳突肌外缘向下内后方, 对准第一肋骨,压住锁骨下动脉。n前臂出血:在上臂肱二头肌内侧沟处, 施以压力,将肱动脉压于肱骨上。n手掌和手背出血:在腕关节内,即我们通常按脉搏的地方,按到跳动的桡动脉血压住。n手指出血:用健侧的手指,使劲捏住伤手的手指根部,即可止血。指压止血指压止血910n大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指压住股动脉之压点, (在大腿根部的腹股沟中点),用力向后压,为增强压力, 另一手的拇指可重叠压力。n足部出血:在踝关节下侧,足背跳动的地方,用手指紧紧压住。指压止血指压止血11指压止血指压止血
3、12n适用:上、下肢大出血,指压止血法或 加压包扎止血法无效时n止血动脉: 上肢肱动脉-上臂上1/3处 下肢股动脉-大腿上1/3处 止血带止血法止血带止血法13n不轻易上止血带不轻易上止血带n不得直接扎在皮肤上不得直接扎在皮肤上n松紧适宜松紧适宜n记录上止血带时间,用红色布条标明记录上止血带时间,用红色布条标明n每隔每隔1 1小时松解小时松解1010分钟分钟n禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替代替注意事项注意事项 止血带止血法止血带止血法14(1)绷带)绷带包扎法包扎法(2)三角)三角巾包扎法巾包扎法(3)便捷)便捷材料包扎材料包扎法法包扎的种类包扎的种类创伤
4、急救技术创伤急救技术包扎包扎15环形包扎法环形包扎法 螺旋包扎法螺旋包扎法绷带包扎法绷带包扎法回返包扎法回返包扎法“8”字包扎法字包扎法16三角巾包扎法三角巾包扎法(1)17三角巾包扎法三角巾包扎法(1)18三角巾包扎法三角巾包扎法(2)19三角巾包扎法三角巾包扎法(2)20三角巾包扎法(三角巾包扎法(3)21三角巾包扎法(三角巾包扎法(3)22三角巾包扎法(三角巾包扎法(4)23三角巾包扎法(三角巾包扎法(4)24创伤急救技术创伤急救技术固定固定25 1 1、肱骨骨折(上臂)、肱骨骨折(上臂)固定方法:固定方法: 包扎(开放性骨折) 在骨突部位加垫 夹板放置伤肢外侧 三角巾折叠成合适宽度固定
5、肱骨上端 三角巾悬臂固定262 2、前臂骨折、前臂骨折n 固定方法: 包扎伤口 前臂放置功能位 骨突部位加垫 夹板托于下方 三角巾固定桡骨上下端 三角巾大悬臂固定27前臂骨折固定包扎示意图283 3、股骨骨折(大腿)、股骨骨折(大腿) n固定材料:固定材料:腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块 12294 4、小腿骨折、小腿骨折30 n取仰卧位n用敷料围绕颈部一圈n上颈托n若无颈托,在肩部加垫制动5 5、颈椎骨折、颈椎骨折31 n仰卧在硬担架或硬板上n骨突或凹陷处加垫或填塞n用三角巾固定在硬担架或硬板上6 6、脊椎骨折、脊椎骨折32 伤员经过现场急救和处理,必须尽快地送往
6、医院进行进一步的救治。 使用正确的搬运方法和运输工具,可以减轻伤员的痛苦,挽救伤员的生命,为医院的治疗赢得时间。创伤急救技术创伤急救技术搬运搬运33搬运的方法搬运的方法单人徒手单人徒手n扶持法扶持法n抱持法抱持法n背负法背负法n拖行法拖行法n下梯法下梯法n爬行法爬行法343536n双人拉车式双人拉车式n双人椅托式双人椅托式n四人椅托式四人椅托式n双人扶持式双人扶持式n多人平抬法多人平抬法搬运的方法搬运的方法多人徒手多人徒手37双人搬运法搬运的方法搬运的方法多人徒手多人徒手38搬运的方法搬运的方法多人徒手多人徒手双人搬运法3940n适用于重伤员和脊椎损伤的伤员n方法:1.分别站立在伤员侧的头部、
7、背部、臀部和下肢2.一起蹲下,双手平抬伤员的四个部位3.同时站立抬起伤员4.齐步行走或将伤员放于运输工具上 多人平抬法41头部固定手法头部固定手法42上颈托上颈托 4344窒息急救法窒息急救法成人成人n站位急救n卧位急救45窒息急救法窒息急救法儿童儿童46鼻子止血鼻子止血 方法:方法: 、让患者安静坐下,将头部稍微往前倾。 、将纸巾卷起塞入鼻孔,以手指压住鼻翼,并冷敷患者之鼻部,约隔10分钟放开。注意点:注意点: 流鼻血后,头不要后仰,不要平躺;如不能止血或鼻骨有骨折现象引起的出血,就要送医治疗。47溺水现场急救溺水现场急救n清理溺水者口中污物。n打开气道,人工呼吸,胸外按压。n正确倒水 (倒
8、水只能在不延误人工呼吸和心脏按压的前提下进行) 简便倒水法 救护者单腿屈膝,将溺水者俯卧于救护者的大腿上,借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出。48中暑现场急救中暑现场急救先兆中暑或轻症中暑n转移至阴凉处n口服含盐冷饮,亦可口服仁丹、藿香正气水。重症中暑n迅速降温n监测生命体征n对症支持治疗49昏迷现场急救昏迷现场急救n判断意识,呼叫120,判断呼吸、脉搏。n去枕平卧位,头偏向一侧。n打开气道,清理口腔。n监测生命体征,心电图n需要时心肺复苏n转送医院。50胸痛现场急救胸痛现场急救n让患者保持平静n粗估血压或测血压。n查心电图。n怀疑心梗,硝酸甘油0.5mg舌下含服,阿司匹林300mg嚼服。n心电监护n尽快转送医院。5152