1、.1东北国际医院东北国际医院 中医科中医科.2.3慢性胃炎慢性胃炎(chronicgestritis)(chronicgestritis)系指不同病因系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的人的808090%90%,男性多于女性,随年龄增长,男
2、性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。发病率逐渐增高。.4真是疯了真是疯了这么多文件这么多文件工作真累工作真累.5.6.7临床表现临床表现慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血,如呕血、黑便。伴黏膜
3、糜烂者上腹痛较明显,并可有出血,如呕血、黑便。症状常常反复发作,无规律性腹痛,疼痛经常出现于进食症状常常反复发作,无规律性腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不过程中或餐后,多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定,轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。固定,轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。.8并发症并发症 胃出血 贫血 胃溃疡 胃癌前期!2022-7-5.9NoImageTHANK YOUSUCCESS.10治疗要点治疗要点 1.消除病因 2.药物治疗.11重在预防重在预防 1.1.保持精神愉快保持精神愉快精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括
4、约肌功能紊乱,精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。胆汁反流而发生慢性胃炎。2.2.戒烟忌酒戒烟忌酒烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。应戒烟忌酒。3.3.慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损
5、伤,从而引起慢性胃炎及长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。溃疡。4.4.积极治疗口咽部感染灶积极治疗口咽部感染灶勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。.125.特别注意饮食指导 a.a.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免。过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免。b.b.饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。少胃部的刺激。c.c.饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维
6、生素A A、B B、C C多的食物。多的食物。d.d.忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。e.e.饮食方式:早饭要吃的丰盛些,午饭要吃的饱些,晚饭则吃的饮食方式:早饭要吃的丰盛些,午饭要吃的饱些,晚饭则吃的清淡些少量些。俗话说,早上吃的像皇帝,中午吃的像百姓,晚清淡些少量些。俗话说,早上吃的像皇帝,中午吃的像百姓,晚上吃的像乞丐。上吃的像乞丐。f.f.少吃多餐,每天不应等饿了再吃,每少吃多餐,每天不应等饿了再吃,每3-43-4小时补充一点能量,比小时补充一点能量,比如坚果如坚果 ,水果等。不要用巧克力等甜食补充,会造成血糖上升,水果等。不要用巧克力等甜食补充,会造成血糖上升过过.13.14.15.162022-7-5.17NoImageTHANK YOUSUCCESS