1、1 急急 救救 护护 理理 学学 Emergency Nursing 皖南医学院弋矶山医院皖南医学院弋矶山医院 王华王华2急急 救救 护护 理理 学学 lEmergency Nursing 国际急救标志国际急救标志“生命之星生命之星”。3第一章第一章 绪绪 论论l第一节第一节 概述概述l第二节第二节 急救医疗服务体系急救医疗服务体系4目的与要求l熟悉:急救护理学的研究范畴、学科特点、熟悉:急救护理学的研究范畴、学科特点、EMSSEMSS的任务的任务l了解:急救护理学的起源与发展、了解:急救护理学的起源与发展、EMSSEMSS的的管理管理l掌握:掌握:急救护理学急救护理学、EMSSEMSS的概念
2、的概念5 如何学习急救护理学如何学习急救护理学1.1.培养应急、应救能力培养应急、应救能力2.2.熟悉掌握急救技能熟悉掌握急救技能3.3.具有内、外、妇、儿等多学科知识与技能具有内、外、妇、儿等多学科知识与技能4.4.良好的职业道德良好的职业道德5.5.具有一定的管理能力具有一定的管理能力6.6.掌握急诊护理新信息掌握急诊护理新信息6 第一章第一章 绪绪 论论教学内容教学内容1.1.急救护理学的发展概况急救护理学的发展概况2.2.急救医疗服务体系急救医疗服务体系3.3.急救护理学的范畴急救护理学的范畴4.4.急救护理学的学科特点与要求急救护理学的学科特点与要求7突发事件突发事件l地震地震l海啸
3、海啸 l9.11恐怖事件恐怖事件 lSARS事件事件 l禽流感禽流感 l矿难矿难 l火灾火灾 l车祸车祸8汶川地震汶川地震91020112011年年2 2月月2222日午时发生的日午时发生的6.36.3级地震给级地震给克赖斯特彻奇造成严重人员伤亡和重大克赖斯特彻奇造成严重人员伤亡和重大财产损失,新西兰总理约翰财产损失,新西兰总理约翰基基2323日宣布日宣布全国进入紧急状态,并说至少有全国进入紧急状态,并说至少有7575人死人死亡,亡,300300人失踪。人失踪。 11印度尼西亚班达亚齐尸横遍地印度尼西亚班达亚齐尸横遍地 死亡人数死亡人数2 2月月2525报告报告印尼印尼234271234271
4、斯里兰斯里兰卡卡3095730957印度印度1074910749泰国泰国53935393 马尔代夫马尔代夫8282马来西马来西亚亚6868 缅甸缅甸6161法国法国250250 德国德国6060瑞典瑞典5959英国英国5151美国美国1717 挪威挪威1616韩国韩国1212 中国中国15151213141520092009年年2 2月月9 9日央视新台址起火,日央视新台址起火,设备损失估计达到几十亿设备损失估计达到几十亿 1617急救护理学的发展急救护理学的发展l急救护理起源于急救护理起源于19世纪南丁格尔时代。世纪南丁格尔时代。l20世纪世纪50年代年代, 脊髓灰质炎流行脊髓灰质炎流行,
5、使用铁肺治疗使用铁肺治疗呼吸肌麻痹呼吸肌麻痹18急救护理学的发展急救护理学的发展l20世纪世纪60年代年代, 重症抢救监护设备发展重症抢救监护设备发展l60年代末期年代末期, ICU的建立的建立l70年代年代, 德国召开国际医学会议德国召开国际医学会议, 提出急危重症提出急危重症急救事业国际化、国际互助、标准化急救事业国际化、国际互助、标准化l1973年美国总统颁布了急诊医疗体系年美国总统颁布了急诊医疗体系(EMSS)法案法案l1980年德国运用直升机运送伤病员,称年德国运用直升机运送伤病员,称“空空中救护车中救护车” ,世界空中急救最发达国家,世界空中急救最发达国家。19我国急危重症护理的发
6、展状况n年轻的生命年轻的生命7070年代末,心脏手术的开展推动了心脏术后监护年代末,心脏手术的开展推动了心脏术后监护病房的建立,各专科或综合监护病房相继成立;病房的建立,各专科或综合监护病房相继成立;n8080年代,蓬勃的发展;年代,蓬勃的发展;n19871987年年5 5月经中华医学会批准正式成立了月经中华医学会批准正式成立了“中华医中华医学会急诊医学分会学会急诊医学分会”;n各类学术会议的召开;各类学术会议的召开;n20022002年,开始年,开始ICUICU专科护士培训专科护士培训。20一、急救医疗服务体系一、急救医疗服务体系l院外急救(院前急救)院外急救(院前急救): :指对急、危、重
7、症伤病员进入医院前的医疗救护指对急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护。立即脱离危险区、先救命后治病、争分夺秒,就地取材、立即脱离危险区、先救命后治病、争分夺秒,就地取材、保留离体肢体或器官、途中监护并记录。保留离体肢体或器官、途中监护并记录。l院内急诊科抢救院内急诊科抢救l医院急诊科配备充足、高素质医务人员及设备,抢救急危重症医院急诊科配备充足、高素质医务人员及设备,抢救急危重症病人病人l危重病救护危重病救护:ICU:ICUl危重患监护治疗、危重患监护治疗、ICUICU人员设备、人员设备、ICUICU技术技术l急救医疗服务体系的完善急救医疗服务体系的完善 l急危重症护理人才的培养及科学研究急
8、危重症护理人才的培养及科学研究21 急救护理学的范畴22第二节 急救护理学的范畴范范 畴畴 院前急救院前急救急诊科救护急诊科救护危重症救护危重症救护灾难救护灾难救护急救医疗服务体系的完善急救医疗服务体系的完善急救护理教学和科研急救护理教学和科研23二、急救医疗服务体系二、急救医疗服务体系(EMSS)EMSS: emergency medical service system 是集院前急救、院内急诊科诊治、是集院前急救、院内急诊科诊治、ICU救治和各专科的救治和各专科的“生命绿色通道生命绿色通道”为一体的急救网络为一体的急救网络l建立健全急救组织,形成急救网建立健全急救组织,形成急救网l急救中心
9、急救中心( (站站)医院急诊科医院急诊科( (室室)街道卫生院、红十字卫生站街道卫生院、红十字卫生站l各司其职各司其职l急救医疗服务体系管理急救医疗服务体系管理l急诊医疗的组织体系急诊医疗的组织体系l组织体系与参与人员组织体系与参与人员l建立急诊医疗通讯网络建立急诊医疗通讯网络l改善城市救护站条件,改变救护车只运不救状况改善城市救护站条件,改变救护车只运不救状况l加强医院急诊科建设,提高急诊科应急能力加强医院急诊科建设,提高急诊科应急能力l人员、规章制度、标准化管理人员、规章制度、标准化管理24EMSS 一体化一体化l院前急救院前急救急诊室急救急诊室急救ICUICU救治救治252627l定义定
10、义: :l急危重症护理学急危重症护理学是以挽救病人生命、是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究各种危急重症病人抢为基础,研究各种危急重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。应用学科。28EMSS系统系统l完善的通讯指挥系统;完善的通讯指挥系统;l现场急救;现场急救;l有监测和急救装置的运输工具;有监测和急救装置的运输工具;l高水平急诊服务;高水平急诊服务;l强化治疗强化治疗(ICU)。29EMSS发展主题发展主题l教育、规范、法制教育、规范、法制30专业化专业化EMSS的发展方向的发展方向31完善突发公共事件的紧急救援体系完善突发公共事件的紧急救援体系是是EMSS建设重点建设重点l政府重视政府重视l国家突发公共事件应急条例国家突发公共事件应急条例l紧急救援中心紧急救援中心l医疗救治机构医疗救治机构l医疗救治信息系统医疗救治信息系统l医疗救援专业技术医疗救援专业技术温家宝海啸峰会温家宝海啸峰会: :同舟共济建美同舟共济建美好家园好家园32现代国际救援医学理念现代国际救援医学理念l急救社会化急救社会化l结构网络化结构网络化l抢救现代化抢救现代化l知识普及化知识普及化33