1、急危重症病人急救技术 王姑王姑Your company sloganLOGOLOGO目 录 常见急危重症病人的急救处理胸外按压技术及人工气道技术Your company sloganLOGOLOGO急危重症病人观察要点 体温、脉搏、呼吸、血压 神志 感觉运动 主诉 瞳孔 尿量 皮肤黏膜 血氧饱和度 Your company sloganLOGOLOGO常见急危重症病人急救要点 异物引起的窒息 异物引起的窒息 (1)平卧位 (2)立即开放气道 (3)迅速用卵圆钳将看得 见的异物取出 Your company sloganLOGOLOGO常见急危重症病人急救要点(一)窒息 判断:引起窒息的原因,评
2、估窒息症状 舌后坠引起的窒息(3)放置口咽通气管(2)用舌钳将后坠的舌牵拉出来(1)去枕平卧头偏向一侧,牙关紧闭者立即用开口器从臼齿处将牙齿启开Your company sloganLOGOLOGO常见急危重症病人急救要点迅速侧卧位 叩背用吸引器快速将异物吸 出来不及情况下用徒手清 除异物123Your company sloganLOGOLOGO常见急危重症病人急救要点 消化道大出血(1)判断:有呕血、黑便,出血量在800ml以上(2)去枕平卧位、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,吸氧(3)建立两条以上静脉通道,同时抽取血标本、备血,首先快速输入乳 酸钠林格注射液、5%葡萄糖氯化钠溶液、0.9%氯
3、化钠溶液,立即准备代血浆输入(4)准备吸引器,防止误吸(5)保暖Your company sloganLOGOLOGO常见急危重症病人急救要点Your company sloganLOGOLOGO常见急危重症病人急救要点(二)大出血、休克 过敏性休克(1)判断:有过敏源接触史,呼吸困难、皮肤紫绀、血压下降、脉搏细 弱,甚至失去知觉(2)立即去除过敏源(3)平卧、吸氧(4)遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素、静脉运用地塞米松和抗过敏的药物(5)建立静脉通道。如是正在输入的药物引起的过敏,立即更换液体(6)保暖(7)出现喉头水肿,立即准备气管插管或配合行气管切开;发生心脏骤 停立即行心肺复苏Your co
4、mpany sloganLOGOLOGO常见急危重症病人急救要点Your company sloganLOGOLOGO常见急危重症病人急救要点Your company sloganLOGOLOGO常见急危重症病人急救要点 低血糖 昏迷Your company sloganLOGOLOGO常见急危重症病人急救要点Your company sloganLOGOLOGO在任何场合下, 应首先判断患者有无意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人:“喂!你怎么啦?“患者无反应,触摸颈动脉搏动,用拇指压眼眶内上方(压眶反射消失),然后观察瞳孔胸外按压术(一)判断患者有无意识Your company sloganL
5、OGOLOGO(二)病人的准备胸外按压术Your company sloganLOGOLOGO(三)按压部位 胸外按压术 Your company sloganLOGOLOGO 胸外按压术Your company sloganLOGOLOGO 胸外按压术 Your company sloganLOGOLOGOYour company sloganLOGOLOGO(五)注意事宜胸外按压术Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术(一)徒手开放气道 仰头抬颏法:患者仰卧位,操作者站于患者一侧,用一手的指尖放于 患者的下颏部,向上前轻提,另一手掌放于患者的前额部用力下推, 两
6、者合力使头后仰。患者没有明显的头部或颈部受伤时使用Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术口咽通气道Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术(三)简易呼吸器(4)简易呼吸器接氧气,将面罩置于患者口鼻,左手拇指和食指紧紧按住 面罩,其余3指紧抠住下颌角,“EC”手法固定面罩,防漏气(5)右手单掌对掌节律挤压球囊,同时观察胸廓有无起 伏,如果病人有自主呼吸,应在病人吸气时挤压呼吸气囊,病人呼 气时放松 Your co
7、mpany sloganLOGOLOGO人工气道技术(三)简易呼吸器Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术(三)简易呼吸器Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术(1)清醒或对咽部刺激敏感的病人(2)肺顺应性显著降低及上呼吸道水肿病人(3)呕吐反射活跃,需频繁进行气管内吸引者Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术Your company sloganLOGOLOGO人工气道技术Your company sloganLOGOLOGO谢 谢!