违章者参加学习班登记表姓 名年 龄28岁工 种模板工级 别三级工性 别男单 位施工地点违章行为经过3月12日上午11时半快接近下班时，拆除五层楼梯间天棚的模板时，没有及时将一块悬空的模板拆下，导致一名钢筋工随后通过时刚好被此片模板砸中肩部，造成局部软组织损伤，治疗休息5天。下一步工作措施加强安全意识的教育，以及增强安全知识的培训。有无经过班前安全活动有无有无参加过违章学习班有无有无领导或监督人批评过有无有无意识到自己违章有无同事有无制止过有无以前是否经常这样干有否这样干有无发生过危险有无是否身体疲倦所至是否是否因超负荷的工作所造成是否是否承担超心理能力工作是否是否匆忙行动或行动草率是否是否因有他人影响是否违章情况调查：经调查违章行为属实。公司安全科： 记录人：东 工地负责人：
