慢性肺源性心脏病(教学)71274课件.ppt

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资源描述

1、1精选ppt2精选ppt 3精选ppt4精选ppt5精选ppt6精选ppt7精选ppt8精选ppt 一、肺、心功能代偿期(缓解期)(一)肺部原发疾病表现 咳、痰、喘,乏力、心悸、气促,干、湿啰音。肺气肿征。(二)肺动脉高压和右心室肥大肺气肿征右心室肥大:上腹部、剑突下心脏搏动,三尖瓣区心音强,大于心尖区,三尖瓣区收缩期杂音。 肺动脉高压:由于肺细小动脉痉挛所致,P2A2,P2亢进,第二心音分裂。肺原发病9精选ppt 二、肺心功能失代偿期(急性加重期) (一)呼吸衰竭 气体交换不能满足组织和细胞代谢的需要。PaO2(50mmHg),引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。症状:呼吸困难加重,夜

2、间为甚,常有头痛、失眠、食欲下降,但白天嗜睡,甚至出现表情淡漠、神智恍惚、瞻妄的肺心脑病的表现 1、低氧血症: PaO28Kpa(60mmHg)表现:呼吸困难、紫钳、头痛、烦躁不安、谵妄、昏迷。10精选ppt11精选ppt12精选ppt13精选ppt14精选ppt15精选ppt16精选ppt17精选ppt18精选ppt19精选ppt20精选ppt21精选ppt22精选ppt23精选ppt24精选ppt25精选ppt26精选ppt27精选ppt右肺下动脉增宽(a),肺动脉段凸出(b),心尖上凸(c)28精选ppt29精选ppt2. EKG30精选ppt电轴右偏电轴右偏31精选pptRV1+SV5

3、1.05mV 右束支传导阻滞右束支传导阻滞 V5 R/S1 32精选ppt1、右心室流出道内径(30mm);2、右心室内径(20mm);3、右心室前壁厚度;4、左、右心室内径的比值( 2);5、右肺动脉内径或肺动脉干增宽;6、右心房增大。33精选ppt4、血液检查:红细胞和血红蛋白可、血液检查:红细胞和血红蛋白可增高、正常或降低。合并感染时白增高、正常或降低。合并感染时白细胞总数增加,血小板明显下降时细胞总数增加,血小板明显下降时应警惕应警惕DIC。5、血气分析:低氧血症、高碳酸血、血气分析:低氧血症、高碳酸血症。症。34精选ppt慢性肺胸疾病肺动脉高压右心室肥大右心衰表现肺心病35精选ppt36精选ppt37精选ppt38精选ppt39精选ppt40精选ppt41精选ppt42精选ppt43精选ppt44精选ppt45精选ppt46精选ppt47精选ppt48精选ppt49精选ppt50精选ppt51精选ppt52精选ppt53精选ppt54精选ppt55精选ppt56精选ppt感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络,如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!

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