1、妇科盆底康复治疗妇科盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病(盆底功能障碍性疾病(PFD)目录2345 适应症与禁忌症适应症与禁忌症 治疗方法治疗方法 沟通沟通1 概念概念 病因病因2盆底功能障碍性疾病(盆底功能障碍性疾病(PFD) 又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛,是由于各又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛,是由于各种因素,导致盆底支种因素,导致盆底支 持变薄,进而引发盆持变薄,进而引发盆 腔器官的位置和功能腔器官的位置和功能 异常。异常。 3 产科因素:产伤、助产、巨大胎儿、羊水过多、产程产科因素:产伤、助产、巨大胎儿、羊水过多、产程延长等延长等 妇科因素:会阴手术、雌激素缺乏妇科因素:会阴手术、雌激素缺
2、乏 肥胖、便秘、吸烟者(慢支)肥胖、便秘、吸烟者(慢支) 激烈运动、个体特征、先天及发育激烈运动、个体特征、先天及发育 盆腔手术影响、反复尿路感染、神经系统疾病盆腔手术影响、反复尿路感染、神经系统疾病 职业因素职业因素病因病因4女性女性当盆底出了问题?当盆底出了问题?盆底任何一组器官的功能障碍均不是孤立的盆底任何一组器官的功能障碍均不是孤立的5 盆底功能障碍性疾病盆底功能障碍性疾病其其发病率随年龄的增加而增加,发病率随年龄的增加而增加,严重影响女性的身心健康,严重影响女性的身心健康,随随着全球人口的老龄化,盆底功着全球人口的老龄化,盆底功能障碍性疾病已成为全球性的能障碍性疾病已成为全球性的医学
3、和公共卫生课题。医学和公共卫生课题。盆底功能障碍盆腔器官脱垂粪失禁性功能障碍尿失禁压力性尿失禁混合性尿失禁急迫性尿失禁盆底功能障碍性疾病(盆底功能障碍性疾病(PFDPFD) 6一、排尿异常(尿频、尿失禁、尿潴留)一、排尿异常(尿频、尿失禁、尿潴留)二、脏器脱垂(子宫、膀胱、直肠)二、脏器脱垂(子宫、膀胱、直肠)三、性功能障碍(性冷淡、性交痛、无性高潮)三、性功能障碍(性冷淡、性交痛、无性高潮)四、慢性盆骶痛四、慢性盆骶痛五、便秘、白带增多五、便秘、白带增多六、术后恢复:尿潴留、便秘、疼痛六、术后恢复:尿潴留、便秘、疼痛妇科盆底功能障碍疾病妇科盆底功能障碍疾病7PFD性功能障碍脏器脱垂慢性盆腔痛
4、尿失禁便失禁8 盆底肌肉训练(盆底肌肉训练(kegelkegel训练)训练) 生物反馈辅助的盆底肌肉训练生物反馈辅助的盆底肌肉训练 低频电刺激(妇科病区)低频电刺激(妇科病区) 膀胱训练(行为治疗)膀胱训练(行为治疗) 家庭功能康复器家庭功能康复器治疗方法治疗方法9适应症适应症1.1.慢性盆腔疼痛、反复阴道炎慢性盆腔疼痛、反复阴道炎2.2.阴道松弛,性生活不满意阴道松弛,性生活不满意3.3.各类尿失禁、反复尿路感染各类尿失禁、反复尿路感染4.4.轻、中度阴道前后壁膨出及子宫脱垂轻、中度阴道前后壁膨出及子宫脱垂5.5.泌尿生殖漏修补术后辅助治疗泌尿生殖漏修补术后辅助治疗6.6.妇科病区手术患者妇
5、科病区手术患者 (1 1)针对盆腔手术前后的患者常规盆底功能检查)针对盆腔手术前后的患者常规盆底功能检查 (2 2)盆底重建术后功能康复(术后)盆底重建术后功能康复(术后3 3个月行康复治疗)个月行康复治疗) 10禁忌症禁忌症1. 妊娠妇女妊娠妇女 2. 恶性肿瘤恶性肿瘤 3. 阴道出血阴道出血 ( 不做阴道治疗不做阴道治疗)4. 装有同步心脏起搏器、体内有金属物质等装有同步心脏起搏器、体内有金属物质等 5. 盆腔、阴道、尿道急性炎症盆腔、阴道、尿道急性炎症 6. 普通手术普通手术1个月,大手术个月,大手术3个月内(不做阴道治疗)个月内(不做阴道治疗) 7. 神经系统疾病神经系统疾病11病房与
6、门诊之间沟通病房与门诊之间沟通 门诊座机:门诊座机:65549816554981(8498184981) 病人治疗为两个部位病人治疗为两个部位 门诊病人为主、门诊病人预约至门诊病人为主、门诊病人预约至16:3016:30 (上班、哺乳等原因)(上班、哺乳等原因) 可以让病人带治疗单,下午需要治疗病人请可以让病人带治疗单,下午需要治疗病人请主班老师上午打电话告知主班老师上午打电话告知12建议建议1.1.病区护士做好自己及病人知识的普及。病区护士做好自己及病人知识的普及。2.2.多关注女性健康,提醒病人注意体检,早发多关注女性健康,提醒病人注意体检,早发现早治疗。现早治疗。3.3.术后预防术后预防 盆底肌肉训练盆底肌肉训练13谢谢各位老师!谢谢各位老师!14