(呆小病(呆小病 克汀病)克汀病)熟悉甲状腺功能减退症的病因和病理生理;掌握甲状腺功能减退症的临床表现、诊断及防治。甲状腺激素的合成与释放甲状腺激素的合成与释放血液血液 甲状腺上皮细胞甲状腺上皮细胞TSH 过氧化氢酶I I I O + 酪氨酸氧化作用碘化酶碘 化单碘酪氨酸+双碘酪氨酸 (T1) + (T2)T3T4 溶酶体吞噬 偶合酶 水解 甲状腺球蛋白 (TG) TG 形成胶质小粒 TSH T2 + T2T3、T4 甲状腺素的调节甲状腺素的调节促甲状腺激素释放激素(TRH)下丘脑下丘脑腺腺垂垂 体体甲状腺甲状腺促甲状腺激素(TSH)T3、T4(+)(+)()在血液中,仅在血液中,仅0.03%0.03%的的T4T4和和0.3%0.3%的的T3T3为游离为游离状态,状态,T4T4的分泌的分泌率较率较T3T3高高8 81010倍倍,T3T3的代谢活的代谢活性为性为T4T4的的3 34 4倍。倍。甲状腺素的调节甲状腺素的调节促甲状腺激素释放激素(TRH)下丘脑下丘脑腺腺垂垂 体体甲状腺甲状腺促甲状腺激素(TSH)T3、T4(+)(+)()在血液中,仅在血液中,仅0.03%0.03%的的T4T4和和0.3%0.3%的的T3T3为游离为游离状态,状态,T4T4的分泌的分泌率较率较T3T3高高8 81010倍倍,T3T3的代谢活的代谢活性为性为T4T4的的3 34 4倍。倍。