1、乳腺癌手术护理配合 1乳房的解剖生理 乳房由皮肤、脂肪组织、纤维组织、乳腺构成。约在第26肋骨水平浅筋膜的浅、深之间。乳腺被纤维组织隔成1520个腺叶 腺叶之间有很多与皮肤垂直的纤维束，上连皮肤及筋膜浅层，下连筋膜深层，称Cooper韧带 Cooper韧带被癌细胞侵及时皮肤会出现下陷2乳房疾病 急性乳腺炎（多见于产后哺乳期妇女，初产妇多见，好发于产后34周） 乳腺囊性增生病和乳腺良性肿瘤 乳腺癌（女性最常见的恶性肿瘤之一）3乳腺癌 在我国占恶性肿瘤的7%10%，仅次于宫颈癌 病因尚不清楚，与下列因素有关 雌酮与雌二酮 月经与生育史 乳腺癌家族史 环境与生活方式4病理与转移 非浸润性、早期浸润性
2、癌，浸润性特殊癌，浸润性非特殊癌（占70%80%，分化低，预后差） 局部转移，淋巴转移，血性转移（早期乳腺癌可发生）5临床表现 乳房肿块 乳房外形改变:“酒窝征”、“橘皮样” 腋窝淋巴结肿大 压迫与转移症状6辅助检查 钼靶检查 B超检查 近红外线扫描与热图像 细胞学和活组织病理学检查7治疗 手术为主，辅以放、化疗，内分泌以及生物等综合治疗 乳腺癌根治术、扩大根治术，乳腺癌改良根治术，全乳房切除术，保留乳房的乳腺癌切除术8护理配合 麻醉：全麻 体位：平卧位，术侧肩下垫软枕，术侧肩膀外展 物品准备 器械：剖腹包、甲器、乳癌补充、灯罩 一次性物品：手套，15#刀片，0、1、4号线，小儿套针，电刀，吸引器910手术步骤乳房肿块切除 游离皮瓣11 下乳房 清扫腋窝12 蒸馏水冲洗 放引流管 胸带包扎13护理配合要点 术前做好心理护理 麻醉前备好抢救物品 及时备好蒸馏水和引流管14乳房自检的方法15 谢谢1617181920212223
