1、糖尿病与饮食治疗1ppt课件目录糖尿病诊断标准及控制目标糖尿病饮食概况三大营养素2022-7-132ppt课件口服葡萄糖耐量试验(OGTT) (1)空腹(1014 h)过夜 (2)晨起(6:008:00)采集空腹血样 (3)75 克葡萄糖溶解于250300ml水中口服(5分钟内),也可采用50%葡萄糖高糖溶液150ml,加入100150ml白水稀释。 (4)半小时,1小时,2小时分别采集血样。2022-7-133ppt课件OGTT试验注意事项:(1)试验前空腹1014小时不宜过长或过短; (2)空腹血糖应于早68点抽取同时开始服糖; (3)在等待抽血同时勿随意走动吸烟、喝茶或情绪激动; (4)
2、抽血后立即测定; 2022-7-134ppt课件馒头餐试验馒头餐试验: 100克面粉制作的馒头相当于克面粉制作的馒头相当于75克克葡萄糖葡萄糖.不习惯吃馒头的不习惯吃馒头的,等量的米饭也等量的米饭也可以可以. 2022-7-135ppt课件糖尿病及其他类型高血糖的诊断标准(WHO)糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血浆葡萄糖(FBG)水平7.0mmol/L(126mg/dl)或OGTT试验中,2hPG糖水平11.1mmol/L注:需再测一次,予以证实,诊断才成立6ppt课件6.17.07.811.1FPG2HPGDM正常正常IFGIGT糖耐量受损:
3、空腹7.0,餐后7.811.1 空腹血糖调节受损:空腹6.1-7.0,餐后7.87ppt课件ADA. III. Detection and Diagnosis of GDM. Diabetes Care 2013;36(suppl 1):S15; Table 6.1)、对于60岁以下的病友,血糖控制的目标应该是“2、4、6、8”,2、4即4.4,意思是空腹血糖控制于4.4-6.8,餐后2小时4.4-8.0.2)、对于大于60岁,有合并心血管方面疾病的病友,要求空腹7.0,餐后10.0。降糖讲求平稳,切不可过猛。3)、对于年轻的病友,如四五十岁以下的患者,血糖控制目标因更严格些,即4、4、5、6
4、、7、8。空腹血糖控制于4.4-5.6,餐后2小时控制于4.4-7.8。8ppt课件五驾马车:(1)糖尿病教育(2)饮食治疗(3)运动、情绪疗法(4)药物治疗(5)血糖监测 糖尿病的治疗9ppt课件糖尿病的饮食治疗糖尿病的饮食治疗适合所有糖尿病患者,并且贯穿糖尿病治疗的不同阶段,糖尿病患者应该始终遵循饮食治疗方案糖尿病饮食是健康饮食,同时也适合于正常人2022-7-1310ppt课件合理饮食的目的保持合理体重,控制血糖,避免肥胖和营养不良维持胆固醇和甘油三酯处于健康水平预防糖尿病急、慢性并发症培养健康的饮食习惯和生活方式2022-7-1311ppt课件2022-7-13 糖尿病饮食的误区O患了
5、糖尿病就意味着不能吃糖,但可以多吃些蜂蜜或其他食物O糖尿病饮食治疗就是饥饿疗法O糖尿病饮食只要限制主食就行了O糖尿病病人绝对不能吃水果O糖尿病病人应该多吃豆腐O南瓜、苦瓜能治疗糖尿病O植物油中含有多量的不饱和脂肪酸,比动物油要好,因此不需要限制植物油的摄入O膳食纤维对于控制血糖有利,因此应该只吃粗粮不吃细粮O采用胰岛素治疗后就不再需要控制饮食了12ppt课件饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?饥饿是糖尿病的一种症状,病情改善后饥饿感会随之减轻制定饮食计划应逐步过渡进食量明显减少,胃肠道不适应,但适应几天后饥饿会慢慢减轻适当多吃粗粮、杂粮及蔬菜饥饿难忍时,可适当吃些低碳水化合物、纤维素含量多的食品(如
6、西红柿、黄瓜、麦麸饼)将每餐的主食省出1/5左右作为饥饿时的加餐2022-7-1313ppt课件2022-7-13三大营养素碳水化合物碳水化合物蛋白质蛋白质脂肪脂肪14ppt课件 碳水化合物是人体主要的能量来源为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量占全天总热量的50%-60%主要来源为米饭、面包、馒头、面条、玉米等主食,此外薯类、豆类等食物也含较多碳水化合物2022-7-1315ppt课件 蛋 白 质是维持生命和组成机体结构的重要物质基础占全天总热量的15%-20%蛋白质为必不可少的营养成分,但是如果摄入过多也会导致血糖升高、脂肪增多,和加重肾脏负担主要来源为瘦肉、鱼虾、蛋白、乳制品、豆类等食物2
7、022-7-1316ppt课件脂肪脂肪是维持机体正常功能所必需的,但是过多摄入对人体有害,尤其是饱和脂肪酸和胆固醇,应该限制摄入量占全日总热量的25%-30%胆固醇应控制每日300毫克以下 ,一个蛋黄含胆固醇200毫克,已经能基本满足每日所需主要来源为动物脂肪、烹调用油、坚果等食物2022-7-1317ppt课件 适量摄入膳食纤维膳食纤维是不能被人体吸收的多糖类物质,即富含植物性纤维成分的食物,但是不产生热量。膳食纤维的功效主要有降血糖、降血脂、保持大便畅通并减少饥饿感,膳食纤维可以延迟和抑制糖分的吸收,有利于血糖控制,减少口服降糖药和胰岛素的剂量。膳食纤维主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取,糖尿
8、病患者应每天吃蔬菜并保证一餐粗粮摄入,每日需摄入纤维素20-35克。过多摄入膳食纤维可能影响肠胃功能,引起消化不良,因此应该适度食用。2022-7-1318ppt课件19四大类食品不可缺:四大类食品不可缺: 谷薯类、菜果类、肉谷薯类、菜果类、肉 蛋奶豆类、油脂类蛋奶豆类、油脂类粗细粮搭配,荤素食搭配粗细粮搭配,荤素食搭配勿挑食,勿偏食勿挑食,勿偏食2022-7-1319ppt课件20血糖控制良好时选用血糖控制良好时选用 空腹血糖空腹血糖7mmol/L 餐后餐后2h血糖血糖10mmol/L HbA1c 7.5% 2022-7-1320ppt课件21含糖量在含糖量在2%:黄瓜黄瓜1.5%、石榴、石
9、榴1.68%、西红柿、西红柿2.1%等等含糖量含糖量4%-8%:西瓜西瓜4.2%、草莓、草莓5.9%、甜瓜、甜瓜(香瓜香瓜)6.2%、樱桃樱桃7.9%等。等。含糖量含糖量8%-13%:柠檬柠檬8.5%、鲜葡萄、鲜葡萄8.2%、李子、李子8.8%、梨梨9.0%、菠萝、菠萝9.3%、桃子、桃子10.7%、鲜柿子、鲜柿子10.8%、杏儿、杏儿11.3%、橙子橙子12.2%、苹果、苹果12.3%、甘蔗、甘蔗12.4%、桔子、桔子12.8%等。等。含糖量在含糖量在20%:香蕉香蕉19.5%、鲜山楂、鲜山楂22.1%、海棠、海棠22.4%、鲜枣鲜枣23.2%等。等。2022-7-1321ppt课件22根据血糖生成指数和血糖负荷决定如何吃根据血糖生成指数和血糖负荷决定如何吃挑选未熟透的新鲜水果挑选未熟透的新鲜水果两餐之间或运动前、后食用两餐之间或运动前、后食用不吃水果罐头,不喝果汁。不吃水果罐头,不喝果汁。 2022-7-1322ppt课件