1、 典型病例患者，男性，20岁，因淋雨受凉，第2天出现鼻塞、流涕、咽痛，干咳，自服抗感冒药“盖克”、服消炎药“阿莫西林”，2天后感冒症状减轻，但咳嗽加重，痰量增多而到医院就诊。既往无任何病史，无青霉素过敏史。无烟酒嗜好。体格检查：T：36.5 BP：115/75mmHg，全身淋巴结未触及。双肺叩诊音为清音，两肺呼吸音略粗，未闻及干、湿罗音。心脏浊音界不大，心率82次/min，肝脾未触及，腹部无牙痛。辅助检查：血常规Hb：130g/L，RBC:4.5*1012/L,WBC:5.0*109/L,N:80%,L:16%。胸片示两肺纹理增多、增粗。 本病异常的临床表现有哪些？ 本病的辅助检查及实验室检查
2、有哪些特点？ 急性气管-支气管炎是由感染或非感染性因素所引起的气管、支气管急性黏膜炎症，主要临床症状有咳嗽、咳痰，多见于寒冷季节及气候变化时患病，也可由急性上呼吸道感染迁延而致。 受凉、疲劳等可导致呼吸道防御功能减弱，病原微生物可直接侵入气管、支气管引起感染，也可由急性上呼吸道感染病毒或细菌向下蔓延而发病主要病毒 鼻病毒 腺病毒 流感病毒 呼吸道合胞病毒常见的细菌： 流感嗜血杆菌 肺炎球菌 链球菌 葡萄球菌 此外冷空气、粉尘、某些刺激性气体的吸入刺激气管-支气管黏膜，引起炎症。 花粉，真菌孢子等空气传播的过敏原； 钩虫、蛔虫等幼虫肺内移行； 微生物的蛋白或代谢产物均可能引起气管-支气管过敏性炎
3、症反应。 本病的病理改变有气管、支气管黏膜充血、水肿，纤毛上皮细胞损伤脱落，黏膜下层淋巴细胞及中性粒细胞浸润，粘液腺肥大，分泌物增加。细菌感染者常为脓性黏液。 起病往往有急性上呼吸道感染症状 鼻塞 流涕 咽痛 咽部不适 干咳等 2-3d后咳嗽加重 痰量增多 痰由黏性转为黏液脓性 晨起或入睡时或吸入冷空气时咳嗽阵发加重 有时终日咳嗽(剧咳时可伴恶心、呕吐及胸腹疼痛） 偶有痰中带血 伴有支气管痉挛，可发生胸闷或喘息 全身症状较轻，可发热38左右，多在3-4天恢复正常 咳嗽、咳痰恢复较慢，约2-3周才逐渐消失 肺部听诊：可闻及呼吸音粗糙，散在干、湿罗音，咳嗽、咳痰后可消失或减少，偶闻哮鸣音； 血液常规可无异常，如合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞可升高。 X线检查常无异常或仅见肺纹理增粗。 根据病史及咳嗽，咳痰等症状，双肺散在干、湿啰音，并能除外其他疾病，即可诊断。X线检查肺纹理增多，增粗，可供诊断参考。要与下列疾病相鉴别：急性上呼吸道感染、流行性感冒和支气管肺炎等。治疗原则 避免诱因 合理应用抗生素 对症处理原则治疗措施 一般治疗 抗生素治疗 对症治疗
