1、任务一任务一灾难及群体意外伤害的急救灾难及群体意外伤害的急救襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件能力目标：能力目标：能够对病人进行正确的检伤分类；能对病人进行安全转运。 知识目标：知识目标：明确灾难、EMSS的的概念；知道院外急救的原则及现场伤员检伤分类的方法；知道各类伤员转运方式。态度目标：态度目标：具有“时间就是生命”的意识，具备救死扶伤精神，反应敏捷，行动迅速。 教学目标襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件学习内容主要概念主要概念检伤分类检伤分类 伤员的转运伤员的转运 231襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件（一）灾难（一）灾难 （二）急救医疗服务体系（二）急救医疗服务体系（EM
2、SSEMSS） （三）院前急救（三）院前急救 主要概念襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件主要概念-灾难 1 1、概念：、概念： 任何能引起设施破坏、经济受损、人员伤任何能引起设施破坏、经济受损、人员伤 亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件，如其亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件，如其 规模已超过事件发生社区的承受能力而不得不向规模已超过事件发生社区的承受能力而不得不向社区外部寻求专门援助时，就可称其为灾难。社区外部寻求专门援助时，就可称其为灾难。 襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件主要概念-灾难2 2、分类、
3、分类l 根据原因：自然灾难；根据原因：自然灾难； 人为灾难。人为灾难。l 发生方式：突发性；发生方式：突发性； 渐变性。渐变性。l 灾难顺序：原生灾难；灾难顺序：原生灾难； 次生灾难；次生灾难； 衍生灾难。衍生灾难。l 灾难性质：气象性；灾难性质：气象性； 地质性；地质性； 环境；环境； 疫病灾难。疫病灾难。3 3、分级、分级 根据人口死亡数及经济损失数分为根据人口死亡数及经济损失数分为5 5级。级。襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件主要概念-急救医疗服务体系 急救医疗服务体系（急救医疗服务体系（EMSSEMSS）是指由院前救）是指由院前救 护、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专护、院
4、内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的科的“生命绿色通道生命绿色通道”组成的一体化的急救网络。组成的一体化的急救网络。院前急救负责现场急救和途中救护，急诊科和院前急救负责现场急救和途中救护，急诊科和ICUICU负责院内救护。负责院内救护。襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件主要概念-院前急救 院前急救指在病人发病或受伤开始到医院就院前急救指在病人发病或受伤开始到医院就 医之前这一阶段的救护。包括现场救护、转运和医之前这一阶段的救护。包括现场救护、转运和途中救护。途中救护。襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件院前急
5、救的特点院前急救的特点 （一）突发性（一）突发性 （二）紧迫性（二）紧迫性 （三）艰难性（三）艰难性 （四）复杂性（四）复杂性 （五）灵活性（五）灵活性主要概念-院前急救襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件院前急救的任务院前急救的任务 （一）平时对呼救病人的院外急救（一）平时对呼救病人的院外急救 （二）大型灾害或战争中的院外急救（二）大型灾害或战争中的院外急救 （三）特殊任务时救护值班（三）特殊任务时救护值班 （四）通讯网络中的枢纽任务（四）通讯网络中的枢纽任务 （五）急救知识的普及（五）急救知识的普及主要概念-院前急救襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件院前急救的原则院前急救的原则 （一
6、）先排险后施救（一）先排险后施救 （二）先重伤后轻伤（二）先重伤后轻伤 （三）先救治后运送（三）先救治后运送 （四）急救与呼救并重（四）急救与呼救并重 （五）转送与监护急救相结合（五）转送与监护急救相结合 （六）紧密衔接、前后一致（六）紧密衔接、前后一致主要概念-院前急救襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件院前急救服务系统的设置原则院前急救服务系统的设置原则 （一）院外急救中心设置原则（一）院外急救中心设置原则 （二）分中心设置原则（二）分中心设置原则 （三）区域人口与急救车辆比例（三）区域人口与急救车辆比例 （四）随车人员比（四）随车人员比 （五）急救半径与反应时间（五）急救半径与反应时间
7、 主要概念-院前急救襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件急救半径：急救半径：是指急救单元所执行院外急救服务区域是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，城市：的半径，城市：5km5km；郊区、县为；郊区、县为101015km15km。反应时间：反应时间：是急救中心高度室接到呼救电话至急救是急救中心高度室接到呼救电话至急救车到达现场所需时间。市区要求车到达现场所需时间。市区要求1515分钟内，条件分钟内，条件 好的区域要在好的区域要在1010分钟内，郊区要求分钟内，郊区要求3030分钟以内。分钟以内。（3 3分钟内车开出分钟内车开出）主要概念-院前急救襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件 检
8、伤分类 （一）检伤的顺序和内容（一）检伤的顺序和内容（二）分类（二）分类襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件检伤分类-顺序和内容l 测量生命体征测量生命体征 l 观察患者的一般状况观察患者的一般状况 l 全面体检全面体检 襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件测量生命体征测量生命体征 l 意识状态意识状态 l 气道气道 l 呼吸呼吸 l 瞳孔瞳孔 l 血压血压 l 脉搏脉搏 l 体温体温 检伤分类-顺序和内容襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件全面体检全面体检(1)(1)生命体征生命体征 瞳孔、瞳孔、BpBp(2)(2)头部体征头部体征 口、鼻、眼、耳、面、头颅口、鼻、眼、耳、面、头颅(3
9、)(3)颈部体征颈部体征压痛、颈动脉搏动等压痛、颈动脉搏动等(4)(4)脊柱体征脊柱体征肿胀、形态等肿胀、形态等(5)(5)胸部体征胸部体征 锁骨、肋骨、胸廓运动等锁骨、肋骨、胸廓运动等(6)(6)腹部体征腹部体征 伤口、压痛、肌紧张等伤口、压痛、肌紧张等(7)(7)骨盆体征骨盆体征 压痛及生殖器损伤压痛及生殖器损伤(8)(8)四肢体征四肢体征 形态、肿胀、压痛等形态、肿胀、压痛等检伤分类-顺序和内容襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件绿色轻度，受伤较轻，可行走绿色轻度，受伤较轻，可行走黄色中重，介于轻重度之间者黄色中重，介于轻重度之间者红色重度，危及生命红色重度，危及生命黑色死亡伤病员黑色
10、死亡伤病员检伤分类分类襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件 红色重度，危及生命红色重度，危及生命检伤分类分类襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件 黄色黄色 中重，介于轻重度之间者中重，介于轻重度之间者检伤分类分类襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件绿色轻度，受伤较轻，可行走绿色轻度，受伤较轻，可行走检伤分类分类襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件黑色死亡伤病员黑色死亡伤病员检伤分类分类襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件 转运与途中监护 ( (一一) )常用工具特点常用工具特点 1 1担架转运特点担架转运特点2 2汽车转运特点汽车转运特点3 3轮船、汽艇转运特点轮船、汽艇转运特点4
11、4飞机转运特点飞机转运特点襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件( (二二) )转运途中的监测与救护转运途中的监测与救护 1 1摆好伤病员体位摆好伤病员体位 2 2担架在行进途中，伤员头部在后，下肢在前担架在行进途中，伤员头部在后，下肢在前 3 3若遇脊椎受伤者，应保持脊柱轴线稳定。若遇脊椎受伤者，应保持脊柱轴线稳定。 4 4救护车在拐弯、上下坡、停车调头中要防颠簸。救护车在拐弯、上下坡、停车调头中要防颠簸。 5 5空运中，注意保温和湿化呼吸道。空运中，注意保温和湿化呼吸道。 6 6途中要加强生命支持性措施。途中要加强生命支持性措施。 7 7随时观察生命体征。随时观察生命体征。 8 8做好抢救、观察、监护等有关医疗文件的记录，并做好伤病员的交接工作做好抢救、观察、监护等有关医疗文件的记录，并做好伤病员的交接工作。 转运与途中监护 襄樊职业技术学院 急危重症护理教学课件
