1、.1动脉采血技术动脉采血技术重症医学科重症医学科 何晓菊何晓菊.2一、目的一、目的l采集动脉血,进行动脉血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据.3二、常用采血部位二、常用采血部位l穿刺点应选择动脉搏动最明显处,一般选择桡动脉、股动脉、足背动脉。.4三、实施要点三、实施要点 l1、评估 (1)评估患者身体及吸氧情况,呼吸机参数的设置。 (2)向患者解释动脉采血的目的及穿刺方法,取得患者配合。 (3)评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。.5三、实施要点三、实施要点l2、 操作流程操作流程 (1 1)护士仪表端庄,服装整洁,洗手、)护士仪表端庄,服装整洁,洗手、戴口罩。戴口罩。 (2 2)环境安
2、全、安静、舒适,符合操作)环境安全、安静、舒适,符合操作要求。要求。.6 (3)用物准备:注射器1ml或2.5ml、注射盘1套、橡皮塞、无菌手套、1:500肝素生理盐水。.7 (4)携用物至床旁,核对患者床头卡及腕带。.8l (5)协助患者取舒适体位,暴露穿刺部位。用采血注射器抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管腔湿润后,余液弃去, 防血液凝固。.9 (6)严格消毒穿刺部位,以穿刺点为中心直径5cm,待干。消毒术者示指、中指。.10l (7 7)再次查对患者,采血者一手以示指、中指固定)再次查对患者,采血者一手以示指、中指固定动脉上、下两端,一手持注射器,根据不同动脉以适动脉上、下两端,一
3、手持注射器,根据不同动脉以适当的深度垂直进针,见回血后固定,抽血至当的深度垂直进针,见回血后固定,抽血至0.5-1ml0.5-1ml。.11 l (8 8)采血毕,拔针,使患者垂直按压穿刺部位)采血毕,拔针,使患者垂直按压穿刺部位5-105-10分钟,如果注射器内混有空气,需排净空气。分钟,如果注射器内混有空气,需排净空气。l (9 9)立即将针头插入橡皮塞内(使针头斜面埋入橡)立即将针头插入橡皮塞内(使针头斜面埋入橡皮中),以隔绝空气。皮中),以隔绝空气。l (1010)在手中搓动注射器,使血与肝素混合。)在手中搓动注射器,使血与肝素混合。2022-7-12.12312THANK YOUSU
4、CCESS.13l(11)整理病人衣服并取舒适体位,整理床单位,立即送检标本。立即送检标本。l(12)分类处理用物,洗手,记录。.143、指导患者 (1 1)指导患者抽取血气时要尽量放松,平静)指导患者抽取血气时要尽量放松,平静呼吸,避免影响血气结果。呼吸,避免影响血气结果。 (2 2)告知患者正确按压穿刺点,并保持穿刺)告知患者正确按压穿刺点,并保持穿刺点清洁、干燥。点清洁、干燥。.15四、注意事项四、注意事项l 1、严格执行无菌操作技术,预防感染。l 2、穿刺部位按压至不出血为止。l 3、充分混合血液,注射器内勿有空气。l 4、标本立即送检,避免影响结果。l 5、抽血时,指导患者尽量放松,
5、避免影响血气分析结果。l 6、告知患者保持穿刺点清洁、干燥。.16五、常见并发症预防及处理五、常见并发症预防及处理l1、皮下出血、瘀斑、血肿l2、疼痛l3、血管炎.17出现并发症原因出现并发症原因l1、疾病本身原因l2、穿刺部位l3、年龄因素l4、操作技术不规范.18并发症的预防并发症的预防l1、采集标本前详细了解病情。l2、穿刺动脉尽量桡动脉及足背动脉。l3、严格无菌技术操作。l4、禁止在同一部位反复多次采血。.19并发症护理并发症护理l1、抽血后对凝血功能差的患者局部按压时间大于15min,按压面积大于5cm2 ,必要时给予沙袋加压。l2、出血疼痛、血管炎时应及时给予硫酸镁湿敷、理疗等措施
6、。.20.21后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料仅供参考,实际情况实际分析.22主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求.23The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field