1、2022-7-12共54张12022-7-12共54张2主要内容n一,概述(2)n二,肩关节解剖(7)n三,疾患自检和定位(12)n四,相应的康复治疗(30)2022-7-12共54张3一,概述n发病率n本课范畴n20%n40-60岁n男:女比 1:3n15%双肩痛n其中:n软组织35%n椎骨31%n上肢17%n其他17%2022-7-12共54张4一,概述n发病率n本课范畴2022-7-12共54张5主要内容n一,概述(发病率,本课范畴)n二,肩关节解剖二,肩关节解剖n三,疾患自检和定位n四,相应的康复治疗2022-7-12共54张6二,肩关节解剖n1,概述n2,骨结构n3,肌肉、肌腱、滑囊
2、n4,关节n5,肩袖n特点:ROM最大/不稳定n运动:3面6向2022-7-12共54张7二,肩关节解剖n1,概述n2,骨结构n3,肌肉、肌腱、滑囊n4,关节n5,肩袖2022-7-12共54张8二,肩关节解剖n1,概述n2,骨结构n3,肌肉,肌腱,滑囊n4,关节n5,肩袖2022-7-12共54张9二,肩关节解剖n1,概述n2,骨结构n3,肌肉,软骨和肌腱滑囊n4,关节n5,肩袖2022-7-12共54张10二,肩关节解剖n1,概述n2,骨结构n3,肌肉,软骨和肌腱,滑囊n4,关节n5,肩袖2022-7-12共54张11二,肩关节解剖n1,概述n2,骨结构n3,肌肉,软骨,滑囊n4,关节n5
3、,肩袖2022-7-12共54张12二,肩关节解剖n1,概述n2,骨结构n3,肌肉,软骨,滑囊n4,关节n5,肩袖2022-7-12共54张13主要内容n一,概述(2)n二,肩关节解剖(7)n三,疾患自检和定位三,疾患自检和定位(12)(12)n四,相应的康复治疗(30)2022-7-12共54张14三,疾患自检和定位2022-7-12共54张15三,疾患自检和定位2022-7-12共54张16三,疾患自检和定位2022-7-12共54张17三,疾患自检和定位定位2022-7-12共54张18三,疾患自检和定位定位2022-7-12共54张19肩袖定位n岗上肌n岗下肌n肩胛下肌2022-7-1
4、2共54张20肩袖定位n岗上肌n岗下肌n肩胛下肌2022-7-12共54张21肩袖定位n岗上肌n岗下肌n肩胛下肌2022-7-12共54张22三,疾患自检和定位定位2022-7-12共54张23三,疾患自检和定位定位2022-7-12共54张24四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n肱二头肌长头肌腱炎2022-7-12共54张25四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n表现:疼痛无力n诊断:n体检n超声n核磁nX线n治疗:n手术n保守:理疗/运动医学2022-7-12共54张26四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n制动阶段(2w)n保护性康复(2w-3m)n增强肌力阶段(3-5m)n运动功能恢
5、复(5m)2022-7-12共54张27四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n支具n手法1n手法2n理疗n保护性康复n增强肌力阶段n运动功能恢复n冻结肩2022-7-12共54张28四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n支具n手法1n手法2n理疗n保护性康复n增强肌力阶段n运动功能恢复n冻结肩2022-7-12共54张29四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n支具n手法1n手法2n理疗n保护性康复n增强肌力阶段n运动功能恢复n冻结肩2022-7-12共54张30四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n支具n手法1n手法2n理疗n保护性康复n增强肌力阶段n运动功能恢复n冻结肩2022-7-
6、12共54张31四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n肌力;ROM(2-7w)n支撑(7-12w)n关节稳定性(9-10w)n向心离心(9-12w)n轻阻力旋转(9-12w)n增强肌力阶段n运动功能恢复n冻结肩3-4w5w-3m5w-3m2022-7-12共54张32四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复-支撑n增强肌力阶段n运动功能恢复n冻结肩7-9w9-10w10-12w2022-7-12共54张33四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n肌力;ROMn支撑n关节稳定性n向心离心n轻阻力旋转n增强肌力阶段n运动功能恢复n冻结肩9-10w9-10w202
7、2-7-12共54张34四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n肌力;ROMn支撑n关节稳定性n向心离心n轻阻力旋转n增强肌力阶段n运动功能恢复n冻结肩9-12w2022-7-12共54张35四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n肌力;ROMn支撑n关节稳定性n向心离心n轻阻力旋转n增强肌力阶段n运动功能恢复n冻结肩9-12w2022-7-12共54张36四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段(2w)n保护性康复(2w-3m)n增强肌力阶段(3-5m)n小负荷抗阻(3-4m)nPlyometric训练n全ROM抗阻n过渡n运动功能恢复n冻结肩3-4m2022-7-12
8、共54张37四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n增强肌力阶段n小负荷抗阻nPlyometric训练n全ROM抗阻n过渡n运动功能恢复n冻结肩3-4m2022-7-12共54张38四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n增强肌力阶段n小负荷抗阻nPlyometric训练n全ROM抗阻n过渡n运动功能恢复n冻结肩4-5m2022-7-12共54张39四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n增强肌力阶段-过渡n运动功能恢复n冻结肩5m2022-7-12共54张40四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n增强肌力阶段n运动功能恢复n冻结肩2022-7
9、-12共54张41四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n增强肌力阶段n运动功能恢复n抗阻n自由重量nPlyometric训练n灵活性和稳定性练习n冻结肩2022-7-12共54张42四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n增强肌力阶段n运动功能恢复n抗阻n自由重量nPlyometric训练n灵活性和稳定性练习n冻结肩2022-7-12共54张43四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康复n增强肌力阶段n运动功能恢复n抗阻n自由重量nPlyometric训练n灵活性和稳定性练习n冻结肩2022-7-12共54张44四,相应的康复治疗n肩袖损伤n制动阶段n保护性康
10、复n增强肌力阶段n运动功能恢复n抗阻n自由重量nPlyometric训练n灵活性和稳定性练习n冻结肩2022-7-12共54张45四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩2022-7-12共54张46四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n表现:疼+活动受限n诊断:nX线nMRIn治疗:n药物n理疗n手法治疗n运动疗法2022-7-12共54张47四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n治疗:n药物n理疗1n手法治疗n运动疗法2022-7-12共54张48四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n治疗:n药物n理疗2n手法治疗n运动疗法2022-7-12共54张49四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n治
11、疗:n药物n理疗n手法治疗n运动疗法n热敷n手法治疗n推拿按摩n关节松动n冰敷2022-7-12共54张50四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n治疗:n药物n理疗n手法治疗n运动疗法n原则n方向2022-7-12共54张51四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n治疗:n药物n理疗n手法治疗n运动疗法n原则n方向2022-7-12共54张52四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n最佳机会n健康教育n最佳机会n合理的休息n理疗n3个月需长时间康复n转诊2022-7-12共54张53四,相应的康复治疗n肩袖损伤n冻结肩n最佳机会n健康教育n发作期:n休息n局部保暖n药物:n勿乱用消炎药n止痛药不宜长期使用n自限n多用患肩2022-7-12共54张54