合成毒品滥用临床症状和心理治疗-PPT课件.ppt

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2、部精神医学编委兼编辑部副主任西部精神医学编委兼编辑部副主任l肿瘤预防与治疗杂志编委肿瘤预防与治疗杂志编委l四川精神卫生杂志编委四川精神卫生杂志编委 王王 雪雪 简历简历l20192019年以优异成绩毕业于北京大学精神卫生系,获年以优异成绩毕业于北京大学精神卫生系,获医学学士学位;医学学士学位;20002000年在华西医科大学获病理学硕年在华西医科大学获病理学硕士学位;士学位;20192019年获四川大学华西临床医学院精神卫年获四川大学华西临床医学院精神卫生学博士学位;生学博士学位;20192019年年-2019-2019年做博士后。年做博士后。l获得两项国家药物发明专利,获得两项国家药物发明专

3、利,20192019年获得成都市青年获得成都市青年技术创新成果奖,年技术创新成果奖,20192019年获得四川省科技进步三年获得四川省科技进步三等奖。迄今主持国际合作课题两项、国家自然科学等奖。迄今主持国际合作课题两项、国家自然科学基金基金1 1项及国家级(项及国家级(SFDASFDA)课题)课题1010项。发表中英文论项。发表中英文论文文3030余篇,参编参译著作余篇,参编参译著作1010余部。余部。四川大学华西医院心理卫生中心四川大学华西医院心理卫生中心王王 雪雪 教授教授主要内容主要内容合成毒品的一般简介合成毒品的一般简介ATSATS滥用的常见症状滥用的常见症状氯胺酮氯胺酮滥用的常见症状

4、滥用的常见症状甲基苯丙胺(甲基苯丙胺(Methamphetamine,MAMethamphetamine,MA)去氧麻黄素去氧麻黄素 “冰毒冰毒”3 3、4-4-亚甲二氧甲基苯丙胺亚甲二氧甲基苯丙胺(3,4-(3,4-methylenedioxymethamphetaminemethylenedioxymethamphetamine,MDMA)MDMA)“摇头丸摇头丸”“亚当亚当”“消魂剂消魂剂”苯丙胺(苯丙胺(AmphetamineAmphetamine)3、4-亚甲基二氧基苯丙胺亚甲基二氧基苯丙胺(3,4-methylenedioxy amphetamine,MDA)(夏娃)(夏娃)二、二

5、、ATSATS滥用的药理效应滥用的药理效应增强爆发力增强爆发力 诱导快感诱导快感中枢兴奋性提高中枢兴奋性提高盲目自信心增强盲目自信心增强胆量盲目增大胆量盲目增大Adapted from Hamon M.Therapie.2019;50:505-509.5-HT3AMPc gK+AMPcGMPcIP,DAGgK+?5-HT25-HT55羟色胺羟色胺色氨酸色氨酸.5羟色氨酸羟色氨酸5-HT5羟吲哚乙酸羟吲哚乙酸-5-HT1A5-HT1B/D5-HT15-HT 4,6,75羟吲哚乙酸羟吲哚乙酸5-HT5-HT正常状态的正常状态的5-HT 突触结构突触结构Stahl S M,Essential Psy

6、chopharmacology(2000)5-HT5-HT减少减少-耗竭后导致该神经元的损害耗竭后导致该神经元的损害Stahl S M,Essential Psychopharmacology(2000)外周外周NE的大量释放的大量释放noradrenalineincrease in neurotransmissionre-uptake pumpserotoninSNRI 四、四、ATSATS急性中毒急性中毒(acute intoxicationacute intoxication)在短时间内大剂量摄入在短时间内大剂量摄入MA/MDMAMA/MDMA,导致体内导致体内MA/MDMAMA/MDM

7、A迅速增加,出现迅速增加,出现一系列机体及精神方面的障碍。一系列机体及精神方面的障碍。急性中毒临床表现急性中毒临床表现拟交感综合征拟交感综合征5-HT5-HT综合征综合征谵妄综合征谵妄综合征血压血压 心率心率 运动运动高热高热 大汗大汗 瞳孔放大瞳孔放大 磨牙磨牙拟交感综合征拟交感综合征植物神经功能紊乱(植物神经功能紊乱(高热高热 大汗大汗 头痛头痛 )意识障碍意识障碍 肌阵挛(抽搐)肌阵挛(抽搐)精神症状(幻觉)精神症状(幻觉)意识障碍意识障碍 定向力丧失定向力丧失恐怖性幻觉、错觉恐怖性幻觉、错觉不协调精神运动性兴奋不协调精神运动性兴奋结结 果果 机体毒性机体毒性神经毒性神经毒性长期滥用长期滥用慢性毒性慢性毒性(1)人格特征情景环境认知、期望开始使用依赖状态神经适应个人因素社会因素生物学因素

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