1、平安医院建设培训平安医院建设培训 等级医院评审标准等级医院评审标准2.8.6.1落实建设“平安医院”有措施，构建和谐医患关系、优化医疗执业环境有成效。1.医院建设“平安医院”实施方案。（1）组织机构（2）领导小组职责（3）工作任务（4）工作要求2.“平安医院”主要内容的知晓率90%平安医院建设情况平安医院建设情况从2007年起，中央综治办、卫生部、中宣部、公安部、民政部、国家工商总局、中医药局等七个部委在全国范围内开展建设“平安医院”活动，后根据工作需要又增加了最高人民检察院、司法部和保监会作为成员单位。平安医院建设的主要任务平安医院建设的主要任务平安医院建设，要以基层医疗安全活动建设为载体，
2、以“平安科室、平安门诊”为基础，以“平安医疗”为重点开展平安医院建设活动。通过开展平安医院建设活动，积“小安”为“大安”。重点解决医疗纠纷和管理中的问题，不断完善创平安建设活动的工作机制和措施，实施以点带面，整体推进，把平安建设活动向纵深发展。平安医院建设的总体目标平安医院建设的总体目标“平安医院”建设，要坚持与加强行业作风建设、促进和谐社会建设相给合，着力减少和有效化解医疗纠纷，保障医患双方合法权益，严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的行为。坚持依靠医务人员，依靠人民群众，以医患双方满意为目标，把改善医患关系、提供满意服务贯穿建设“平安医院”活动始终。通过广泛开展“平安医院
3、”建设活动，使医院医疗服务质量明显提高，医院内部治安事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，并努力形成平安医院建设长效机制，为创造安全有序的诊疗环境，促进卫生事业持续健康发展，确保医院不发生重大刑事案件及治安案件、重大消防安全责任事故、重大安全生产事故、重大医疗事故、重大群体性事件、重大职务犯罪等。平安医院建设的主要内容和要求平安医院建设的主要内容和要求1、加强医院管理，提高医疗服务质量，确保患者安全。、加强医院管理，提高医疗服务质量，确保患者安全。一是各科室要把“平安医院”建设活动作为加强科室管理的重要内容，认真遵守医疗服务管理法律法规，
4、严格医疗技术人员执业资格管理，严格执行诊疗、护理技术规范和常规，加强院内感染控制，确保医疗质量和医疗安全。二是加强医疗文书质量管理，严格执行医疗文书书写基本规范，对病案质量实施全程监控和管理。严格落实医疗质量考核标准,以落实奖惩机制，确保奖惩到位。三是强化医务人员业务素质，不定期举行各级各类医务人员考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。四是加强对医务人员的医德医风教育，树立“以病人为中心”的服务理念。五是药剂科要落实药品采购、使用管理制度，并加强安全用药管理，落实药品不良
5、反应监测制度，严格执行处方管理办法。六是财务科要加强医疗价格管理，杜绝不合理收费现象。2、依法妥善处置医患纠纷，维护医患切身利益。、依法妥善处置医患纠纷，维护医患切身利益。充分发挥医疗事故防范与领导小组的职能，依法、公平、公正调处医患投诉和纠纷。建立健全医疗服务社会监督评价机制，畅通患者投诉举报渠道，定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见，不断提高患者的满意度。后勤科建立健全保安联动等群防群治组织，防止因医患纠纷引发群体性事件的发生，严厉打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。3、加强医院治安防控体系建设，严厉打击破坏医疗秩序、危害医患关、加强医院治安防控体系建设，严厉打击破
6、坏医疗秩序、危害医患关系的违法犯罪行为。系的违法犯罪行为。要建立健全适合医院特点的治安防控体系，健全治安保卫队伍，落实各项防范措施，及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患，制订和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性突发事件的应急处置预案并组织演练；加强队伍建设，对重点安全岗位工作人员定期进行学习培训，提高全员安全意识和治安防范意识；加强硬件建设，对重点部门、科室、窗口、岗位的监控、报警等防控设备，提高平安医院建设的技术水平。后勤科要加强患者在院期间的安全管理，有效防止意外事故和突发事件对患者造成伤害，保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。4、建立齐抓共管机制，切实维护医院的稳定。、建立齐
7、抓共管机制，切实维护医院的稳定。各职能部门和各科室要紧紧围绕开展“平安医院”建设活动的主要任务，加强协作配合，共同巩固“平安医院”建设取得的成果。（1）医务科、护理部、院感办、后勤科、药剂科、办公室等相关部门密切配合，根据方案要求，明确职责，各司其职。（2）医务科：及时解决因医疗事故、医疗差错、医患矛盾等引发的医患纠纷，依法保护医患双方的合法权益，妥善处理好患方的合理诉求。不断完善和落实各项医疗制度，定期组织例会并反馈意见，努力降低医疗问题的发生；定期对全院医师、医技人员进行相关培训；严格按照制度加强毒麻药品、精神类药品和此类药品处方权的管理，严格按照要求进行授权；牵头制定并落实突发事件应急预
8、案，每年定期进行医疗急救演练，及时更新医疗应急物品；对突发情况迅速反映并及时上报，防止重大疫情蔓延。（3）护理部：成立护理质量控制小组，定期检查，保障患者的医疗安全；定期对护理人员进行业务培训及考核；每月向病房患者发放满意度调查问卷，随机抽查走访患者病房，倾听患者意见。（4）院感办：负责防止医院感染事件的发生和医疗废弃物的安全管理。（5）后勤科：负责“平安医院”建设的具体工作，加强与公安机关的联系，取得支持和配合，针对医院存在的突出治安问题，如酗酒闹事、威胁伤人、盗窃财物等违法行为的现象，适时开展治安专项整治行动，以利于严厉打击侵害医护人员、患者人身财产安全和扰乱医疗机构秩序的各类违法犯罪活动
9、。还要加强消防安全日常性防控工作，保证供电、供氧等后勤保障设施的安全运行以及医院食堂卫生管理工作。（6）药剂科：落实医疗器械采购、使用与管理制度，加强医疗器械的管理。（7）办公室：采取多种有效形式，深入宣传开展“平安医院”建设的重大意义和主要措施，引导患者正确理解和尊重医务人员的劳动，理性、客观、公正地对待医疗服务可能出现的风险。做好职工的信访和矛盾纠纷排查化解工作。加强全院的医德医风教育、行业作风建设和职业道德教育，建立健全医德医风考评办法，从制度、教育、监督入手，防止不正当交易和商业贿赂行为。落实平安医院九点要求（原卫生部提出）一、要切实加强医德医风建设一、要切实加强医德医风建设。良好的医
10、德医风是卫生行业的立业之本，和谐的医患关系之源，医疗卫生行业必须首先从自身做起，发挥行业的优良传统，采取有力措施，加强医德医风建设。1.医德医风考核方案(考核标准)2.医德医风考核表3.拒收红包及好人好事登记本落实平安医院九点要求二、要强化医务人员的执业管理。二、要强化医务人员的执业管理。医疗机构和医务人员要认真按照法律法规、临床诊疗规范和技术操作常规开展各类诊疗服务。排班合理、规范；值班人员资质；工作流程执行；落实平安医院九点要求三、要严格执行医疗安全规章制度。三、要严格执行医疗安全规章制度。医务人员要增强责任心，坚决杜绝危及患者生命的重大医疗安全事故的发生。医疗、护理核心制度执行落实平安医
11、院九点要求四、要增进医患沟通。四、要增进医患沟通。医疗机构和医务人员要注重对患者的人文关怀，健全医患的沟通渠道。鼓励患者参与医疗安全；尊重患者权力、告知患者的义务落实平安医院九点要求五、要规范投诉管理。五、要规范投诉管理。按照要求设立专门的部门处理患者的投诉，努力把矛盾纠纷化解在萌芽状态。成立投诉办有固定投诉电话落实平安医院九点要求六、要做好预约诊疗服务。六、要做好预约诊疗服务。要拓宽提供预约就诊服务的途径，运用信息技术完善预约诊疗服务，要动脑筋想办法让群众感觉到医院看病就诊更加方便。落实平安医院九点要求七、要建立医疗纠纷应急处理机制预案七、要建立医疗纠纷应急处理机制预案各部门要熟悉医疗纠纷应
12、急处置预案；依法打击医闹等违法犯罪行为，维护正常的诊疗秩序。医患纠纷调解室（录音、录像）落实平安医院九点要求八、要建立医疗安全责任追究制度。八、要建立医疗安全责任追究制度。各科室要定期开展医疗安全工作的自查自纠。医护质量检查、感控检查、消防检查、清洁卫生检查等落实平安医院九点要求九、要做好宣传工作。九、要做好宣传工作。积极与新闻单位沟通，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害的纠纷，增进社会各界对医学和医疗工作的支持。各种告知及签字1.无烟单位。2.平安医院。3.“三优”单位。在等级医院创评阶段“平安医院”建设工作重点建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。
13、当前的工作重点是：1、加强医院普法教育工作，切实提高干部职工法制观念。充分利用院里现有的宣传橱窗、公示栏，以及院周会、党员大会等多种形式，认真开展各种法律法规的学习。如执业医师法、护士条例、病历书写规范等，在院周会及科周会上带领学习。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。在医院的日常管理中，公正执行医院管理工作制度，确实做到在制度面前人人平等，使日常管理常态化。2、加强医院安全工作，切实保护职工和患者安全。加强对院内的安全检查，消除隐患。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房等），要
14、对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好。我院实行行政总值班；后勤、保安24小时值班制度，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处，并严格填写巡视记录及交接班记录，杜绝重大可防性案件发生。加强与公安部门的协调，切实维护医院及周边地区治安秩序，确保医院稳定。抓好病人医疗安全，严格落实三级查房制度，做到精心治疗、精心护理，严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、气以及医疗器械的安全使用，加强消防安全设施的维护、检查，做好安全消防工作。3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护医院的稳定。医院对重大突发事件有应急预案，对群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤
15、亡事件和不可预测的事件等制订相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善。科室主任、护士长作为“平安科室”建设的责任人，要及时妥善处置各种突发事件，把不稳定隐患消除在萌芽状态，拦截于院内，把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。四、保障措施 1、建立组织，加强领导。医院组织成立由院长任组长、分管院长任副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”建设领导小组，明确了有关职能科室的具体职责任务。将建设活动列入年度考核重要内容，对成绩突出的科室和个人给予表彰奖励，对措施不利、失职渎职的，严肃追究责任。以平安医院建设活动的深入开展，带动医院各项工作上水平。2、明确目标，落实职责。具体目标是通过本院开展建设“
16、平安医院”的活动，经过积极努力，确保职工的生命和财产安全，确保正常的诊疗秩序，确保医院稳定，以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订建设“平安医院”的目标责任书，层层落实职责。一旦出现问题，要切实抓好责任追究，并追究直接责任人的责任。医院安全保障的几个主要方面医院安全保障的几个主要方面 医院安全保障主要是四个方面：医院安全保障主要是四个方面：1、医疗安全；、医疗安全；2、医院感染；、医院感染；3、医院内环境安全；、医院内环境安全；4、围医院社会治安。、围医院社会治安。医疗安全医疗安全是医院安全保障的核心是医院安全保障的核心 必须首先依靠医疗安全保障整个医院的安全
17、；同时，医疗安全必然受到高危医院感染、医院环境安全的直接影响；特别是与围医院社会治安状况直接、间接地相互影响。医院感染医院感染与医疗安全、乃至整个医院的安全与医疗安全、乃至整个医院的安全息息相关息息相关 一般性院内感染，总会有一定的发生率；关键在于控制高危性医院感染，即严重影响医疗安全、甚至影响社会安全的具有高度危险性的院内感染。医院环境安全医院环境安全是确保医院安全的客观条件是确保医院安全的客观条件 所谓环境安全是指医院建筑、动力设施、水电气等能源设施，以及环境条件的防火、防爆、防盗、防破坏，以及维护良好的环境秩序。围医院社会治安的安全保障围医院社会治安的安全保障是医院安全的社会延伸和是医院
18、安全的社会延伸和“平安医平安医院院”的基本标志的基本标志。所谓“围医院社会治安”是指包括医院内和医院外部与医院相关的社会治安问题。医院是特殊的公共活动场所，有大量的社会人群流动以及与医院业务有关的各种社会活动，因此必须成为社会治安管理的重要组成部分，也是医院安全保障的重要方面。医院安全的防范医院安全的防范 一、检查防范一、检查防范定期进行医疗安全检查，逐科室、逐岗位地检查医疗安全可靠程度，以发现组织管理、规章制度执行力、技术操作规程严格程度、医疗设备和设施硬件安全性、以及人员素质和科室岗位之间配合协调等与医疗安全有关的不合格、漏洞和隐患，采取整改措施，并跟踪检查。二、医疗技术把关防范二、医疗技
19、术把关防范(1)临床科室应坚持三级医师逐级技术指导和技术把关制度，严防下级医生擅自处理自己难以解决的疑难技术问题，以杜绝技术差错。(2)健全会诊制度，对涉及多科室、多专业的医疗技术问题，应通过会诊正确认定医疗决策职责，充分发挥会诊制度的技术把关作用，严防互相推诿或职责不清而导致医疗事件发生。(3)医技专业应加强室内质控和专业技术把关，杜绝因医技检查项目不合格而导致医疗事件发生。三、沟通防范三、沟通防范规范各级医务人员与病人及其家属进行沟通的医学用语与文明用语和忌语，规定与各类不同患者和家属进行沟通的不同方式和场所。建立医患沟通责任制，以杜绝因缺乏沟通、沟通语言失误或态度不良等而导致医疗纠纷发生
20、。四、法律见证防范四、法律见证防范临床科室对存在医疗风险的病人，在其接受诊疗方案之前，进行透明的医疗风险评估，以便与病人和家属对于采取风险性诊疗措施进行商讨，以达成共识，并履行签字。五、硬件安全防范五、硬件安全防范加强医疗设备和设施硬件的维护、检修和使用管理，防范因硬件故障或使用不当而导致医疗事件发生。六、医疗文书书写防范医疗文书书写防范(1)病案书写是医疗安全防范的重要环节，大家要积极参与专题培训和接受检查；(2)医护人员认真执行医嘱规范，严防因医嘱书写和医嘱执行失误而导致医疗事件发生。(3)加强医学影像检查、医学检验等报告单书写的医疗安全防范。衷心祝愿大家：身体健康！工作顺利！家庭幸福！谢谢大家！
