1、1 第1页,共29页。流程、立即就地查看病人,了解病人病情。、报告医生协同处理,使对病人的伤害降到最低限度。、将病人抬上病床,检查意识、瞳孔、生命体征是否正常,是否有外伤(擦伤、肢体骨折等)。4、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。5、做好病人和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理。6、详细交接班,密切注意病人病情及心理变化。7、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情,做好相应处理,防止事态扩大,并及时向护理部报告。8、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素,严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立
2、安全防范意识、遵守安全管理制度,对可能发生坠床的高危人群、危险因素,制定预防与处理措施,杜绝类似事件发生。22022-7-31第2页,共29页。32022-7-31第3页,共29页。跌倒坠床的高发人群(1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理病人。(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。(3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。(4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。(5)自杀倾向病人。42022-7-31第4页,共29页。跌倒坠床的危险因素(1)护士不了解病人病情及心理。(2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。(3)健康宣教不力。(4)病人转运、改变体位过
3、狴中未采取保护措施。52022-7-31第5页,共29页。跌倒坠床的预防措施(1)护士长组织科室全体护士认真学习医疗事故处理条例及安全管理制度等法规文件,树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。(2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好,病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全,对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查,对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。(3)对于极度躁动病人,床旁设护拦,应用约束带约束肢体,并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。(4)护士加强巡视病房,及时观察病人病情,了解坠床的高发人群,以采取保护措施。62022-7-31第6页,共2
4、9页。跌倒坠床的预防措施(5)对病人及其家属进行安全防范指导,做好专科专病的健康教育,提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人,指导其不做体位突然变化的动作,以免因体位性低血压而导致虚脱。(6)对于精神障碍、自杀倾向病人,留陪人并向其详细交代相关注意事项72022-7-31第7页,共29页。如何预防跌倒坠床入院时请患者告知护士入院时请患者告知护士是否曾跌倒及原因,以是否曾跌倒及原因,以便做好相应的预防措施。便做好相应的预防措施。82022-7-31第8页,共29页。92022-7-31第9页,共29页。102022-7-31第10页,共29页。112022-7-31第11页
5、,共29页。122022-7-31第12页,共29页。132022-7-31第13页,共29页。142022-7-31第14页,共29页。152022-7-31第15页,共29页。162022-7-31第16页,共29页。172022-7-31第17页,共29页。182022-7-31第18页,共29页。192022-7-31第19页,共29页。202022-7-31第20页,共29页。212022-7-31第21页,共29页。m222022-7-31第22页,共29页。232022-7-31第23页,共29页。242022-7-31第24页,共29页。252022-7-31第25页,共29页。262022-7-31第26页,共29页。272022-7-31第27页,共29页。282022-7-31第28页,共29页。292022-7-31第29页,共29页。