1、昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、神经衰弱的核心症状是（）。A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E答案解析暂无解析。2、以下关于泌乳素瘤的描述，不正确的是（）。A 泌乳素瘤体女性比男性多见 B 仅见于女性，主要是嫌色细胞瘤 C TRH兴奋试验有助于诊断泌乳素瘤 D 引起闭经、溢乳，压迫症状 E 治疗的最佳药物为5-羟色胺抑制剂溴隐亭正确答案B答案解析泌乳素瘤由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素所
2、致，明确的发病机制不详，一方面可能与下丘脑调节垂体PRL细胞方面的功能紊乱有关，另一方面也可能与垂体PRL分泌细胞原发性内在缺陷有关。男女均可发病，女性多见。3、静脉补钾浓度，一般不得超过（）。A 3%B 3.5 C 1.5%D 2%E 0.3%正确答案E答案解析通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度，不超过0.3%，绝不可静脉推入，以免发生高血钾引起心跳骤停。4、镇痛作用最强的药物是（）。A 哌替啶 B 芬太尼 C 吗啡 D 喷他佐辛 E 美沙酮正确答案B昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c1答案
3、解析暂无解析。5、下述有关蛋白质的叙述哪项是不正确的?（）A 蛋白质的二级结构是指多肽链的局部构象 B 蛋白质分子都具有一级结构 C 蛋白质的三级结构是整条肽链的空间结构 D 蛋白质分子都具有四级结构 E 蛋白质四级结构中亚基的种类和数量均不固定正确答案D答案解析暂无解析。6、自身耐受因某些原因遭到破坏或终止时，可能发生（）。A 超敏反应 B 自身免疫反应或自身免疫病 C 肿瘤 D 免疫缺陷病 E 持续性病毒感染正确答案B答案解析暂无解析。7、胃食管反流病的主要发病机制不包括（）。A 夜间胃酸分泌过多 B 异常的下食管括约肌一过性松弛 C 下食管括约肌压力降低 D 胃排空异常 E 食管酸廓清能
4、力下降正确答案A答案解析胃食管反流病是多种因素造成的以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病，直接损害因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物。抗反流屏障结构与功能异常。抗反流屏障包括LES、膈肌脚、膈食管韧带、His角等。a贲门失弛缓症手术后、食管裂孔疝、腹内压增高及长期胃内压增高，均可使LES结构受损，LES压下降。bLES功能障碍。某些激素、食物、药物等，均可引起LES功能障碍或一过性LES松弛。食管清除作用降低。食管黏膜屏障功能降低。食管黏膜屏障包括食管上皮表面黏液、不移动水层和表面HCO3、复层鳞状上皮和黏膜下丰富的血供等。8、某地山村，不少小儿生后表现为智力低下，对声音无反应，运
5、动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下述措施哪一项不正确？（）A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源，饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。9、P2减低，提示（）。昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c29、P2减低，提示（）。A 右向左分流型先心 B 左向右分流型先心 C 无分流型先心 D 肺动脉高压 E 肺动脉狭窄正确答案E答案解析暂无解析。10、动脉血压升高可引起（）。A 心室射血相延长 B 等容收缩期延长
6、C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。11、急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是（）。A 右冠状动脉 B 左冠状动脉回旋支 C 左冠状动脉主干 D 右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E 左冠状动脉前降支正确答案E答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支，常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。12、心尖搏动点向左下移位常见于（）。A 右心房增大 B 心包积液 C 右心室增大 D 左心室增大 E 左心房增大正确答案D答案解析左心室增大时心尖搏动向左下移位，部
7、分患者甚至可达腋中线。13、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能，且不被吸收的药？（）。A 甘油 B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c3 E 开塞露正确答案D答案解析暂无解析。14、对于炎症的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 任何机体都会发生炎症 B 致炎因子未必都是损伤因子 C 炎症反应不会损伤机体 D 任何损伤必然会引起炎症 E 炎症是一种损伤后防御性反应正确答案E答案解析暂无解析。15、下述哪种细胞表面不表达HLA-类抗原?（）A M B B细胞 C
8、 活化T细胞 D 血管内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。16、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关？（）A 短暂激活蛋白激酶A的活性 B 主要引起内分泌腺的分泌 C 引起平滑肌张力的改变 D 与细胞的增殖、分化有关 E 与糖代谢有关正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项不是21-三体综合征的临床特征？（）A 特殊面容 B 皮肤纹理异常 C 尿有特殊的臭味 D 智能低下 E 体格发育迟缓正确答案C答案解析尿有特殊的臭味往往出现于苯丙酮尿症患者身上。21-三体综合征不具备此特点。18、糖皮质激素不用于治疗（）。昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）
9、2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c4 A 急性粟粒型肺结核 B 血小板减少症 C 中毒性休克 D 骨质疏松 E 脑腺垂体功能减退正确答案D答案解析糖皮质激素的临床应用：替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症（包括肾上腺危象）、腺垂体功能减退、肾上腺次全切术后做替代疗法。严重口感染或炎症：严重急性感染。如中毒性痢疾、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒型肺结核、猩红热及败血症等；防止某些炎症后遗症。如结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、损伤性关节炎和睾丸炎后期的组织粘连，烧伤后的瘢痕挛缩等。自身免疫性疾病、过敏性疾病：
10、可缓解下列自身免疫性疾病的症状，如：风湿热、风湿性心肌炎、风湿性和类风湿性关节炎、肾病综合征等；过敏性疾病，如荨麻疹、花粉症、过敏性休克等，病情严重或用抗组胺药和肾上腺素受体激动药治疗无效者，可用糖皮质激素治疗。抗休克治疗：感染中毒性休克；过敏性休克；心源性休克；低血容量性休克。治疗某些血液病：可用于治疗急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜，但停药后易复发。局部应用：局部用于接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒和银屑病等有效。故本题答案为D项19、用来测量细菌大小的单位是（）。A cm B mm C m D nm E pm正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项是
11、脂性肾病的临床特点？（）A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪项是化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌？（）A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C B族溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）正确答案D答案解析暂无解析。22、小儿消化系统解剖特点下述哪一项不正确？（）昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c5 A 婴儿胃呈水平位 B 新生儿贲门括约肌发育不成熟 C 婴儿幽门括约肌发育不成熟 D
12、婴儿肠道相对较长道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差正确答案C答案解析暂无解析。23、反式作用因子是指（）。A DNA的某段序列 B RNA的某段序列 C 组蛋白及非组蛋白 D 具有转录调控作用的核酸分子 E 具有转录调控作用的蛋白因子正确答案E答案解析暂无解析。24、根据母婴保健法的规定，产前诊断出现（）时，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见。A 胎儿患有严重遗传性疾病 B 胎儿患有遗传性疾病 C 胎儿有一般性缺陷 D 孕妇患传染病 E 以上都不是正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：（一
13、）胎儿患严重遗传性疾病的；（二）胎儿有严重缺陷的；（三）因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。25、治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是（）。A 做血液超滤 B 使用非洋地黄类强心药 C 联合应用利尿剂 D 静脉应用血管扩张剂 E 寻找病因正确答案E答案解析顽固性心力衰竭是指经常规休息、限制水钠摄入、给予利尿剂和强心剂后，心衰仍难以控制。顽固性心力衰竭是心脏疾病发展至终末期的结果，典型的病人表现为休息或极轻微活动（包括大多数日常生活行为）时即出现心力衰竭症状，往往需要反复或长时间住院接受治疗。顽固性心衰首先应寻找病因，对因治疗。26、治疗结核性腹膜炎。最重要的是（）。
14、A 手术切除病灶 B 卧床休息加强营养 C 正规抗结核治疗昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c6 D 腹腔内注射糖皮质激素 E 大量抽腹水正确答案C答案解析结核性腹膜炎治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗，以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。A项，手术只有在发生梗阻时施行；B项，卧床休息加强营养为常规处理。27、27岁男性，入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该病人最好的治疗方案是（）。A 清创后，残端缝合，断肢保存，待二
15、期再植 B 清创后，残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后，做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。28、佝偻病小儿主要表现有鸡胸，“O”型“X”型腿样改变，估计其年龄大概是（）。A 5岁以后 B 3岁左右 C 1岁左右 D 6个月以下 E 78个月正确答案C答案解析暂无解析。29、腹部损伤患者观察期间，常规每次检查腹部的间隔时间为（）。A 30分钟 B 35分钟 C 1530分钟 D 3060分钟 E 60分钟正确答案A答案解析腹部损伤患者观察期间，每1530分钟测一次脉率、呼吸和血压，每30分钟查一次腹部体征，3060分钟测一次红细胞计数、血红蛋白和HCI。30、张力
16、性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是（）。A 严重皮下气肿，肺内气体流失 B 肺组织挫伤，通气受阻 C 肺泡间质水肿，换气受阻 D 患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位 E 胸廓受伤，呼吸受限正确答案D昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c7答案解析张力性气胸又称为高压性气胸，为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。伤侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，腔静脉回流障碍。31、肺动脉及其分支栓塞的栓子来源于（）。A 主动脉瓣的赘生物 B 二尖瓣的
17、疣状血栓 C 体静脉和右心房的血栓 D 动脉及左心房的血栓 E 左心室附壁血栓正确答案C答案解析暂无解析。32、对于维拉帕米的叙述，哪一项是错误的？（）A 可用于治疗高血压 B 可用于治疗心绞痛 C 可用于治疗阵发性室上性心动过速 D 禁用于有传导阻滞的病人 E 禁用于心房纤颤的病人正确答案E答案解析暂无解析。33、对于普萘洛尔，哪一项是错误的？（）A 减少肾素的释放 B 阻断突触前膜2受体减少去甲肾上腺素释放 C 长期用药一旦病情好转应立即停药 D 生物利用度个体差异大 E 能诱发支气管哮喘正确答案C答案解析暂无解析。34、男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可
18、轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6109/L，血小板93109/L，网织红细胞5%，为确诊应选下列哪项检查？（）A 血清铁适量 B 骨髓穿刺 C 尿含铁血黄素 D 抗人球蛋白试验 E 酸化血清溶血试验正确答案E答案解析暂无解析。35、激活补体参与移植排斥的主要抗体是（）。A IgA昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c8 B IgG C IgM D IgE E 以上都是正确答案C答案解析暂无解析。36、以下有关神经反射的说法，错误的是（）。A 握持反射生后34个月消失 B 婴
19、儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。37、下列药物不用于控制疟疾发作的是（）。A 氯喹 B 乙胺嘧啶 C 奎宁 D 青蒿素 E 甲氟喹正确答案B答案解析暂无解析。38、神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位为（）。A 树突 B 胞体
20、C 轴突 D 轴突始段 E 树突始段正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项属于必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为？（）A 手术、特殊检查、特殊治疗 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 手术、创伤性检查、实验性治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c9正确答案A答案解析暂无解析。40、人体实验的道德原则不包括（）。A 符合医学目的的原则 B 符合病人健康高于医学目的原则 C 符合知情同
21、意的原则 D 符合医学发展第一的原则 E 符合受试者利益的原则正确答案D答案解析暂无解析。41、CD3和CD4抗原存在于（）。A 所有外周淋巴细胞 B 所有外周T细胞 C THl和TH2 D TS和TC E THl和TC正确答案C答案解析暂无解析。42、患儿，男，7个月，于11月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺（），大便镜检，WBC01个/HP，对他最恰当的诊断为（）。A 霉菌性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 生理性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。43、某患者神经系统检查发现左眼不能
22、睁开，翻开左眼时见左侧瞳孔散大，对光反射丧失，左眼球处于外下斜位。示齿时嘴向左侧歪斜，伸舌偏向右方，右侧痉挛性偏瘫。其病变部位在（）。A 大脑皮质 B 内囊 C 中脑 D 脑桥 E 延髓正确答案C答案解析暂无解析。44、作为医学伦理学基本范畴的权利，其重点内容应该是（）。昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c1044、作为医学伦理学基本范畴的权利，其重点内容应该是（）。A 护士的权利 B 医师的权利 C 医院的权利 D 病人的权利 E 病人家属的权利正确答案D答案解析暂无解析。45、预防MODS
23、的观点中，错误的是（）。A 重视诊治急重症时的整体观念 B 重视患者循环呼吸 C 防治感染 D 积极改善全身状态 E 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案E答案解析预防MODS，应及早治疗任何一个首先继发的器官功能不全，阻断病理的连锁反应以免形成MODS。46、有关直肠癌的描述，错误的是（）。A 多有里急后重、肛门下坠感 B 常以完全性肠梗阻就诊 C 组织学类型主要为腺癌 D 多有带黏液的血便 E 早期可表现为大便习惯改变正确答案B答案解析肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛。47、不属于21-三体综合征常见体
24、征的是（）。A 眼距宽，眼外侧上斜 B 骨龄落后 C 韧带松弛，四肢及指趾细长 D 头围小于正常 E 舌常伸出口外正确答案C答案解析暂无解析。48、女性，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Homer综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是（）。A 甲状腺瘤并囊内出血 B 重度甲亢 C 结节性甲状腺肿恶变 D 桥本甲状腺肿 E 甲状腺癌昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c11正确答案E答案解析暂无解析。49、婚前医学检查包括对下述疾病的检查（）。A 遗传性疾病、传染病、精神病
25、B 遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 严重遗传性疾病、传染病、有关精神病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析暂无解析。50、新生儿期是指（）。A 从出生到生后满28天 B 生后1个月1岁 C 生后13岁 D 生后37岁 E 生后712岁正确答案A答案解析暂无解析。51、慢性肾炎治疗主要目的不包括（）。A 防止肾功能进行性恶化 B 延缓肾功能进行性惡化 C 改善或缓解临床症状 D 防治严重并发症 E 消除尿蛋白及血尿正确答案E答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标，而不以降低血尿、蛋白尿为目标。52、腹泻患儿，
26、补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml，此液体中最多可加10%氯化钾多少毫升（）。A 2ml B 4ml C 6ml D 8ml E 10ml正确答案C答案解析暂无解析。53、下列哪项为支持安乐死的理由?（）A 人无权主宰自己的生命昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c12 B 人有死亡的权利 C 活着是每个人不可剥夺的权利 D 违背医务人员的职责，不符合人道主义 E 安乐死的志愿难以确定正确答案B答案解析人有死亡的权利是支持安乐死的理由，而人无权主宰自己的生命；活着是每个人不可剥夺
27、的权利；违背医务人员的职责，不符合人道主义；安乐死的志愿难以确定等是反对安乐死的理由。其他反对理由还包括由于判断和诊断的错误，会造成病人错死；安乐死有碍医学进步，医学发展可能使绝症不绝；安乐死为借刀杀人打开了方便之门，有社会危害等。故本题答案为B项。54、硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是（）。A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶，增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成N0起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。55、能引起转移性脓肿的是（）。A 葡萄球菌 B 链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案A答案解析暂无解析。56、浸润型肺结核和慢
28、性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）。A 血沉 B X线胸片表现 C 痰菌情况 D 肺实变征 E 结核中毒症状正确答案B答案解析浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核均属于继发性肺结核。两者的区别主要是胸片表现：浸润型可形成薄壁空洞，而慢性纤维空洞型可形成厚壁空洞。ACDE四项，血沉加快、痰找结核菌、肺实变征、结核中毒症状等均无明显差异，故不能成为主要鉴别依据。57、CD4+Th1细胞诱导的炎症中直接造成细胞浸润的主要细胞因子为（）。A IL-4 B TNF C IFN-昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01dd
29、ea0e1351c13 D IL-12 E IL-8正确答案B答案解析暂无解析。58、机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是（）。A 肾脏回吸收碳酸氢根增加 B 呼吸频率增加 C 阴离子间隙增加 D 血钾增加 E 潮气量增加正确答案A答案解析慢性型呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢，肾代偿性减少HCO3排出，回吸收HCO3增多以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时，HCO3也持续维持在较高水平，导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。59、克罗恩病好发部位是（）。A 直肠、乙状结肠 B 回肠末端 C 食管 D 横结肠 E 空肠正确答案B答案解析克罗恩病病变多见于回肠末段和邻近结肠，但从口腔至肛门各
30、段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎好发于直肠、乙状结肠。60、男，54岁，建筑工人，不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但l周后，病情未好转并出现了感染性中毒性休克，继而发生循环功能障碍。预后估计不好，当家属和单位得知病人预后消息后，表现为两种态度：家属要求放弃治疗和抢救，而单位则要求继续抢救和治疗。面对这两种态度，医生应该做何种选择最符合伦理原则（）。A 尊重家属的意见，停止抢救和治疗 B 尊重单位的意见，继续抢救和治疗 C 在取得家属和单位的共同支持下，停止抢救与治疗 D 在意见不统一情况下，采取一般疗法 E 医生可根据情况作出决定正确答案C答案解析暂
31、无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、EBV主要侵犯的细胞是（）。A CD4细胞 B 红细胞昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c14 C T细胞 D B细胞 E 单核细胞正确答案D答案解析暂无解析。2、不是结核分枝杆菌的生物学性状的是（）。A 抗酸染色阳性，呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢，1824小时繁殖一代 D 耐热，耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落
32、粗糙，可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质，抵抗力较强，耐干燥、耐酸碱等，但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。故本题答案为D项。3、受挤压时，最容易发生挤压综合征的部位是（）。A 胸部 B 上臂 C 大腿 D 小腿 E 臀部正确答案D答案解析最易发生挤压综合征的部位是前臂掌侧和小腿。主要是由于肢体伤后敷料包扎过紧、严重的局部压迫、缺血后水肿、软组织严重挫伤、挤压以及局部深度烧伤等原因引起一系列的症状和体征。4、下列哪项不是乙型脑炎的基本病理变化？（）A 淋巴血管套 B 神经细胞变性坏死 C 噬神经现象 D 蛛网膜下腔有大量中性粒细胞 E 小胶质细胞增生正确答案D答案解析
33、暂无解析。5、对肾综合征出血热来说，下述哪一项是错误的？（）A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c15正确答案E答案解析暂无解析。6、某儿童8岁，在智力测验中得分为100，则其智商（IQ）为（）。A 超常 B 优秀 C 平常 D 不能判断 E 以上都不对正确答案C答案解析人群中IQ 90109为平常，大于109为高于平常，小于90为低于平常。7、硅沉着病最常见的并发症是（）。A
34、肺感染 B 支气管扩张 C 肺气肿 D 肺结核 E 脓胸正确答案D答案解析暂无解析。8、钩端螺旋体病是（）。A 变质性炎 B 增生性炎 C 化脓性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案E答案解析暂无解析。9、关于生殖器疱疹的传播途径，以下哪项叙述是不正确的？（）A 主要通过性接触传播 B 间接接触污染有病毒的生活用品也有可能造成传染 C 孕妇感染HSV-2后，可在分娩时传染胎儿 D 无症状的感染者不具有传染性 E 一般来说孕妇发生原发性生殖器瘤疹传染胎儿的几率大于孕妇发生复发性生殖器疱疹几率正确答案D答案解析生殖器疱疹患者、亚临床或无症状排毒者是主要传染源，有皮损表现者传染性强。10、兴奋性
35、指可兴奋细胞对刺激产生（）。A 反射昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c16 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析。11、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是（）。A 细菌 B 衣原体 C 支原体 D 立克次体 E 病毒正确答案C答案解析暂无解析。12、男，16岁，发热10d伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6，脉搏74/min，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.WBC2.6109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，
36、确定诊断时该患者应选用的培养为（）。A 粪便培养 B 血培养 C 尿液培养 D 胆汁培养 E 玫瑰疹刮取物培养正确答案B答案解析伤寒细菌学检查。血培养：发病第1周采血阳性率可达80%以上，以后阳性率下降。对已用氯霉素的患者，可取血细胞凝集块做培养，以除去血清中所含的氯霉素及其他杀菌因子。骨髓培养：全病程均可获较高的阳性率，第1周可高达90%，且较少受抗菌药物的影响。粪培养：在第35周时阳性率较高，但在判断结果时，要注意排除慢性胆道带菌者。故本题答案为B项。13、正常成年女性的红细胞数量平均为（）。A 31012L B 4.21012L C 5.41012L D 6.21012L E 6.810
37、12L正确答案B答案解析暂无解析。14、帕金森病的发病机制中哪项表述是错误的？（）A 主要由于含黑色素神经元变性丢失 B 多巴胺和乙酰胆碱对基底节环路起重要调节作用 C 酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶减少昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c17 D 黑质多巴胺减少的同时，乙酰胆碱功能也相对降低 E 单胺氧化酶B抑制剂可增加脑内多巴胺的含量正确答案D答案解析暂无解析。15、参与应答的细胞有多种，如T、B、M等，参与免疫调节也有多种细胞因子及黏附分子，但对多种细胞均起抑制作用的分子是（）。A Ab的反馈
38、作用 B IL-10的抑制作用 C Th2的抑制作用 D 第一次注射的Ag对第二次不同种Ag的抑制 E 肾上腺皮质激素的抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。16、男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是（）。A 肝脓肿 B 原发性肝癌 C 继发性肝癌 D 乙肝活动期 E 胆囊炎正确答案B答案解析老年男性患者，既往乙肝肝硬化病史，右季肋部胀痛，查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。考虑初步诊断为肝癌。肝大为中、晚期肝癌最常见的主要体征。17、肿瘤的分级是（）。A 按肿瘤的大小 B 按肿瘤间质和实质的比例 C
39、按肿瘤是否转移 D 按肿瘤浸润累及的范围 E 按肿瘤的分化程度正确答案E答案解析暂无解析。18、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌肉接头部位时，轴突末梢释放Ach，使终板膜产生终板电位，接着引发动作电位的部位是（）。A 肌细胞膜 B 三联管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 横管膜正确答案A昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c18答案解析乙酰胆碱通过激活接头处肌细胞膜上的阳离子通道，使终板膜产生终板电位，终板膜本身无产生动作电位的能力，但终板电位可通过激活附近肌细胞膜上的电压门控钠通道而使之产
40、生动作电位。19、临床上药物的安全范围是指下述距离（）。A ED50TD50 B ED5TD5 C ED5TDl D ED95TD5 E ED95TD50正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项可引起男子乳房女性化和妇女多毛症？（）A 呋塞米 B 螺内酯 C 甘露醇 D 糖皮质激素 E 氢氯噻嗪正确答案B答案解析螺内酯是一种拮抗醛固酮的低效利尿剂，可引起的不良反应有：高钾血症；胃肠道反应，如恶心、呕吐；低钠血症；抗雄激素样作用，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下。21、脑出血最常见的出血血管是（）。A 小脑的齿状核动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D
41、 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析脑出血最常见的出血血管是大脑中动脉的豆纹动脉，因为该动脉是供应深部脑组织的穿通支，是经常承受高压的部位，而且有特殊的解剖特点，即与主干呈直角，所以承受灌冲压力大，可形成微动脉瘤，易破裂造成出血，其他动脉出血均较少。22、体内药量按恒定的百分比消除的是（）。A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。2
42、3、下列关于肾素的叙述，错误的是（）。昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c19 A 由近球小体的致密斑分泌 B 可催化血管紧张素原转变为血管紧张素I C 入球小动脉血压降低时分泌增加 D 小管液中NaCl含量低时分泌增加 E 交感神经兴奋时释放增加正确答案A答案解析暂无解析。24、癌和肉瘤的最根本区别是（）。A 不同年龄 B 生长方式 C 转移途径 D 组织来源 E 发病部位正确答案D答案解析暂无解析。25、阿司匹体的抗栓机制是（）。A 抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少 B 抑制环氧酶，使T
43、XA2合成减少 C 抑制TxA2合成酶，使TXA2合成减少 D 抑制脂氧酶，使TXA2合成减少 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。26、肠上皮化生的概念是（）。A 胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮 B 原来无上皮的部位出现肠黏膜上皮 C 肠黏膜上皮细胞转变为其他上皮 D 肠黏膜上皮细胞转变为胃黏膜上皮 E 呼吸道黏膜上皮转变为肠黏膜上皮正确答案A答案解析暂无解析。27、下列因素有利于创伤修复和伤口愈合的是（）。A 细菌感染 B 血流循环障碍 C 异物存留 D 局部制动 E 服用皮质激素类药物昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c3517
44、8c22b01ddea0e1351c20正确答案D答案解析创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。28、男性，39岁，商人，有冶游史，l周来发热，头痛，全身不适，无食欲，全身淋巴结均肿大，无痛。白细胞3.5109/L，CD4/CD8为1.0，其他无特殊，此例哪一种疾病可能性大（）。A 急性淋巴结炎 B 传染性单核细胞增多症 C 艾滋病 D 霍奇金病 E 钩体病正确答案C答案解析暂无解析。29、型变态反应
45、的重要病理学特征是（）。A 嗜酸性粒细胞浸润 B 单核细胞浸润 C 充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润 D 嗜碱性粒细胞浸润 E 淋巴细胞浸润正确答案C答案解析型变态反应的重要病理学特征是充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润。30、男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时。查体：T 38.6，R 32次/分，BP 90/60mmHg，P 110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血清淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg。首先应考虑的诊断是（）。A 急性胆囊炎感染中毒性休克 B 肠系膜动脉栓塞 C 急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征 D 急性心肌梗死 E 肺炎
46、正确答案C答案解析血清淀粉酶为860U/L，大于500U/L，高度提示急性胰腺炎。血氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压高于50mmHg，诊断为型呼吸衰竭。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.霍奇金病昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c21E.精原细胞瘤1胚胎
47、性肿瘤是（）。正确答案C答案解析胚胎性肿瘤发生于生殖细胞（母细胞是为生殖而特殊分化的细胞）。组织学上分为精上皮瘤、胎儿性癌、畸胎瘤、卵黄囊癌、绒毛癌、未分化母细胞瘤等。2来源于上皮组织的恶性肿瘤是（）。正确答案A答案解析来源于上皮组织的恶性肿瘤为癌，来源于间叶组织的恶性肿瘤为肉瘤。2、（共用备选答案）A.局部肿块，无触痛，外伤后始发现B.表面静脉怒张C.多发生于扁平骨及不规则骨D.发病后迅速出现瘫痪E.病理性骨折后可自愈1骨软骨瘤可见到（）。正确答案A答案解析暂无解析。2骨囊肿可见到（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.脊髓痨及动脉瘤B.反复发热与缓解C.关节炎及关节畸形D
48、.黄疸出血症状E.咽峡炎1钩端螺旋体感染可引起（）。正确答案D答案解析钩端螺旋体所致疾病在临床上常见有下列几种类型：流感伤寒型：是早期钩体败血症的症状，临床表现如流感，症状较轻；黄疸出血型：除发热、恶寒、全身痛处还有出血、黄疸及肝肾损害症状。肺出血型：有出血性肺炎症状，如胸闷、咳嗽、咯血等，病情凶险，常死于大咯血，死亡率高。2梅毒螺旋体感染可引起（）。正确答案A答案解析梅毒螺旋体为梅毒的病原体，临床表现可分为三期，其中三期梅毒内脏损害以心血管和神经系统损害较多见，且危害很大。心血管梅毒临床主要表现为胸主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全和冠状动脉口狭窄；神经梅毒可导致持续性无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、
49、脊髓痨或麻痹性痴呆。4、（共用备选答案）A.肺炎链球菌脑膜炎昆明医学院临床检验诊断学真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：47deb4370c35178c22b01ddea0e1351c22B.双球菌脑膜炎C.金黄色葡萄球菌脑膜炎D.流感嗜血杆菌性脑膜炎E.结核性脑膜炎1青霉素30万U/（kgd）（）。正确答案B答案解析暂无解析。2萘夫西林、头孢呋辛（）。正确答案C答案解析暂无解析。3选用青霉素G、头孢噻肟（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.强迫观念B.强迫行为C.惊恐障碍D.强制性思维E.被害妄想1患者出现不可自控的反复数建筑的玻璃，若出现漏数，会重新计数，
50、此症状属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2患者感到有大量的不受自我意志支配的联想涌现，有种被强行塞入脑中的感受。此症状属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3在安全环境下，患者感到一种突如其来的惊恐体验，有濒死感，可伴有呼吸困难，四肢麻木，全身无力。此病情属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、
